La Medicina Tradicional: una aproximación…
Conferencia dictada en la X Jornada Antropológica “Antropología en el Perú del siglo XXI”. Escuela Profesional de Arqueología y Antropología. Universidad Nacional Federico Villarreal. 18-20.07.2007.
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
La medicina tradicional.
1. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 1
La Medicina Tradicional
Una aproximación…
X Jornada Antropológica “Antropología en el Perú del siglo XXI”.
Escuela Profesional de Arqueología y Antropología.
Universidad Nacional Federico Villarreal.
18-20.07.07.
2. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 2
I. El concepto de Medicina Tradicional
SE DENOMINA MEDICINA TRADICIONAL, AL CONJUNTO DE
CONOCIMIENTOS, CREENCIAS Y PRÁCTICAS CURATIVAS
PRACTICADAS, EN MAYOR O MENOR GRADO, EN TODAS LAS
CULTURAS DEL MUNDO, ANTES DEL ADVENIMIENTO DE LA
LLAMADA MEDICINA "OCCIDENTAL", "CIENTÍFICA",
"MODERNA", "OFICIAL" O ALOPÁTICA.
3. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 3
ABORIGEN
ANDINA VERDE
ARCAICA
AUTOCTONA
CAMPESINA
DOMESTICA
EMPIRICA
ETNICA
HERBARIA
FOLKLORICA
INDIGENA
SALVAJE
RUSTICA
RURAL
PRIMITIVA
POPULAR
NO CONVENCIONAL
MARGINAL
MAGICA
INVISIBLE
4. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 4
II. La naturaleza de la Medicina
Tradicional
LA MEDICINA TRADICIONAL ES UN SISTEMA MÉDICO, Y COMO
TODO SISTEMA MÉDICO, PRESUPONE NECESARIAMENTE:
A. CONOCIMIENTOS Y CREENCIAS SOBRE EL CUERPO
HUMANO
B. CONOCIMIENTOS Y CREENCIAS SOBRE EL ORIGEN DE
LAS ENFERMEDADES: CATEGORÍAS DE LA
ENFERMEDAD
C. CONOCIMIENTOS Y CREENCIAS SOBRE LOS RECURSOS
CURATIVOS
5. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 5
NIVEL CULTURAL
NIVEL REAL
MEDICINA
MAGICO
RELIGIOSA
MEDICINA
NATURAL
UTILIZACION DE
GESTOS
RITUALES
UTILIZACION DE
RECURSOS
NATURALES
6. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 6
NIVEL CULTURAL NIVEL REAL
CHAMAN
CHAMAN
CURANDERO O
HERBOLARIO
III. La naturaleza de los Especialistas
7. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 7
RASTREADOR
CURANDERO
MAGICO-
RELIGIOSO
CURANDERO
NATURAL
1
2 3
8. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 8
IV. La pluralidad de la Medicina
Tradicional
Sin embargo, dentro del sistema andino, no existe una, sino
muchas "medicinas tradicionales" profundamente
interrelacionadas entre sí. Las diferencias que existen entre ellas,
constituyen expresión de los procedimientos de diagnóstico y
curación empleados o expresan el nivel de influencia de la
religiosidad occidental, elementos religiosos afro-asiáticos y, en
algunos casos, de brujería.
Como resultado, podemos distinguir, las siguientes tradiciones y
"áreas" básicas de desarrollo de la Medicina Tradicional:
9. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 9
Las que implican el uso de enteógenos (sustancias
psicotrópicas o alucinógenos) para alcanzar un
estado de trance que permita el diagnóstico de la
enfermedad y los procedimientos de curación.
10. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 10
La Medicina Tradicional de
parte de la Costa y Sierra
norte del país, con notoria
presencia en los
departamentos de
Lambayeque, La Libertad y
Piura, y
complementariamente, en los
departamentos de Ancash y
Lima.
PIURA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
ANCASH
LIMA
Chamanismo de la Costa
y Sierra Norte
11. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 11
La Medicina Tradicional de la
Selva, que comprende
principalmente los
departamentos de Amazonas,
Loreto, Madre de Dios, San
Martín y Ucayali; y parte de
los departamentos de
Apurimac, Ayacucho,
Cajamarca, Cusco,
Huancavelica, Huanuco,
Junín, Pasco y Puno.
LORETO
AMAZONAS
CAJAMARCA
SAN MARTIN
HUANUCO
UCAYALI
PASCO
JUNIN
MADRE DE
DIOS
CUSCO
PUNO
AYACUCHO
Chamanismo de la Selva
12. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 12
Las que tienen un marcado carácter brujeril, fuerte
influencia africana y formas rituales tomadas del
catolicismo.
13. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 13
La Medicina Tradicional de la
Costa Sur, que comprende
algunos pueblos de los
departamentos de Ica y
Arequipa.
ICA
AREQUIPA
Curanderismo de la
Costa Centro-Sur
14. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 14
Las altamente ritualizadas, sustentadas en la
contraprestación de dones y ofrendas entre el
Curandero y las divinidades; no hacen uso de
enteógenos para alcanzar un estado de trance que
permita el diagnóstico de la enfermedad y los
procedimientos de curación.
15. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 15
La Medicina Tradicional
Quechua, que tiene su mejor
expresión en los
departamentos de Cusco,
Apurimac, Ayacucho,
Huancavelica, Junín, Pasco,
Ancash y Cajamarca.
ANCASH
CAJAMARCA
PASCO
JUNIN
HUANCAVELICA
AYACUCHO
APURIMAC
CUSCO
Curanderismo Quechua
16. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 16
El curanderismo Aymara
La Medicina Tradicional
Aymara, asentada
fundamentalmente en el
departamento de Puno y,
complementariamente, en las
comunidades altoandinas de
los departamentos de
Moquegua y Tacna.
PUNO
17. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 17
Las de raíz quechua-aymara, altamente
ritualizadas, que sin embargo hacen uso de
enteógenos, práctica ésta que las aproxima a las
tradiciones médicas de la costa y sierra norte y de
la amazonia.
18. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 18
La Medicina Tradicional que
se desarrolla en la Provincia
de Cajamarca, con
características altamente
ritualizadas que la aproximan
a la tradición quechua-aymará
y la utilización de
alucinógenos que la aproxima
a la tradición chamánica de
los departamentos de la Costa
y Sierra Norte
CAJAMARCA
19. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 19
La Medicina Tradicional
Quechua Lamisto, de raíz
quechua, que con
características propias se
desarrolla en la Provincia de
Lamas del Departamento de
San Martín.
SAN MARTIN
20. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 20
Las que constituyen el resultado de procesos
demóticos propios del proceso de urbanización y
en las cuales confluyen, se integran y se
reelaboran todas las tradiciones culturales del
Perú.
21. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 21
A éstas, luego y como
resultado de los movimientos
demóticos que han
caracterizado los procesos de
urbanización que ha vivido el
Perú en los últimos setenta
años, se puede agregar una,
correspondiente al gran
aglomerado urbano que
constituye Lima-Callao, y en el
cual, confluyen, se integran y
se reelaboran todas las
tradiciones culturales del
Perú, y la cuál, influye a su
vez, en dichas tradiciones.
LIMA
Curanderismo Urbano
22. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 22
V. La vigencia de la Medicina Tradicional
Luego de dos siglos y medio de desarrollo de la llamada medicina
científica, y no obstante el rápido crecimiento de los servicios de
atención sanitaria, "Los sistemas tradicionales de medicina,
marginados en la carrera hacia la secularización y la
modernización, están recuperando lentamente el lugar central que
ocupaban antes de que se los hiciera desaparecer sin
miramientos" (Consulta Internacional sobre antropología médica y
sistemas de curación alternativos, Suraj Kund, Nueva Delhi,
febrero de 1996).
23. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 23
Esto, puede fácilmente ser corroborado, atendiendo a algunos
indicadores contenidos en la “Estrategia de la OMS sobre
Medicina Tradicional 2002-2005”
El porcentaje de población que utiliza la MT es de:
80% en África 40% en China.
El porcentaje de población que utiliza la MCA al menos una vez es
de:
48% en Australia 70% en Canadá,
42% en EE UU 38% en Bélgica
75% en Francia
24. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 24
Según dicho documento:
En los países en vías de desarrollo, el amplio uso de la MT se
atribuye a su accesibilidad y asequibilidad.
En muchos países desarrollados el popular uso de la MCA está
propulsado por la preocupación sobre los efectos adversos de los
fármacos químicos hechos por el hombre, cuestionando los
enfoques y las suposiciones de la medicina alopática y por el
mayor acceso del público a información sanitaria.
25. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 25
Sin embargo, la OMS señala que en términos relativos, son pocos
los países que a la fecha, han desarrollado una política sobre MT
y/o MCA: sólo 25 de los 191 estados miembro de la OMS.
26. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 26
Estrategia de MT y MCA 2002 - 2006
1. Política — integrar la MT/MCA en los sistemas de salud
nacionales, desarrollando e implantando políticas y programas
nacionales sobre MT/MCA.
2. Seguridad, eficacia y calidad — fomentar la seguridad, la
eficacia y la calidad de la MT/MCA, difundiendo los
conocimientos básicos sobre MT/MCA y ofreciendo directrices
sobre normas y estándares para el asegurar la calidad.
3. Acceso — incrementar la disponibilidad y la asequibilidad de la
MT/MCA, según sea apropiado, enfatizando el acceso de las
poblaciones pobres.
4. Uso racional — fomentar terapéuticamente el uso sólido de una
MT/MCA apropiada por parte de proveedores y consumidores.
27. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 27
VI. Relación Medicina Tradicional –
Medicina Alopática
Sistema integrado: la MT/MCA está oficialmente reconocida e
incorporada en todas las áreas de provisión sanitaria.
Ejemplos: China, República de Corea, Vietnam.
28. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 28
Sistema inclusivo: reconoce la MT/MCA pero todavía no está
totalmente integrado en todos los aspectos de la sanidad, ya sea
aporte de cuidados sanitarios, educación y formación o regulación.
Ejemplos: India, Sri Lanka, Indonesia, Japón, Australia, Emiratos
Árabes Unidos, Alemania, Noruega, Reino Unido, Canadá, EE
UU., Ghana, Nigeria.
29. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 29
Sistema tolerante: el sistema sanitario nacional está basado
enteramente en la medicina alopática, pero se toleran por ley algunas
prácticas de MT/MCA.
30. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 30
Países que están regulando las
medicinas con base en hierbas
31. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 31
VII. Características positivas de la MT
Diversidad y flexibilidad;
Accesibilidad y asequibilidad en muchas partes del mundo;
Amplia aceptación países en vías de desarrollo;
Aumento de la popularidad en países desarrollados;
Un coste comparativo relativamente bajo;
Bajo nivel de inversión tecnológica;
Una creciente importancia económica.
32. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 32
VIII. Áreas prioritarias de investigación
Efectos de cada una de las terapias individuales: eficacia,
seguridad y costo-efectividad.
Estudio de los mecanismos de acción de las terapias
individuales, incluyendo patrones de respuesta al
tratamiento.
Estudio del propio género de la MT/MCA, incluyendo la
investigación social de la motivación de los pacientes para
buscar MT/MCA y uso de patrones de MT/MCA.
33. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 33
Estudio de nuevas estrategias de investigación, que sean
sensibles con el paradigma de la MT/MCA.
Estudio de la eficacia de los métodos de diagnóstico
utilizados.
Estudio de la implantación y efectos de la MT/MCA en
instalaciones sanitarias específicas.
34. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 34
IX. Los procedimientos curativos
naturales en la MT Peruana
Los procedimientos curativos naturales comprenden la utilización
de animales -vivos o muertos, vertebrados e invertebrados- y
productos biológicos animales; ...
35. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 35
... el empleo de productos biológicos humanos, principalmente las
excreciones del cuerpo; ...
36. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 36
... el uso de recursos minerales, generalmente "crudos"; ...
37. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 37
... la utilización de plantas medicinales y productos derivados de
ellas ...
38. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 38
... y, finalmente, una gama amplia de productos manufacturados
de distinto orden y no necesariamente curativos, entre los que
hay que incluir los fármacos procedentes de la medicina
occidental. ...
39. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 39
De estos cinco tipos de recursos, destacan por su número e
importancia, los recursos de origen vegetal, los que le confieren a
la medicina andina un carácter fundamentalmente fitoterapéutico.
40. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 40
X. Perú: País megadiverso
Este carácter fitoterapéutico, que en la actualidad cuenta con más
de 2000 especies de plantas con propiedades medicinales, la
mayoría de las cuales requieren ser estudiadas y validadas, se
asienta en una riqueza biológica que ubica a nuestro país entre
los 4 más megadiversos del planeta. Megadiversidad ésta, que
todavía sigue siendo ajena a nuestra preocupación.
41. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 41
Posee la mayor diversidad de ecosistemas:
84 de las 117 zonas de vida del planeta.
42. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 42
Es el cuarto en bosques tropicales a nivel
mundial y el segundo en América Latina:
13% de los bosques tropicales
amazónicos de todo el mundo.
43. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 43
Es el quinto del mundo en especies
de plantas (25,000 especies)
y
Es el primero en especies endémicas
de plantas (más de 5,500 especies).
45. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 45
Es el primero en especies de peces.
46. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 46
Es el primero o segundo en especies de aves:
19% de las especies de aves de
todo el mundo.
47. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 47
Es el tercero en especies de anfibios:
9% de las especies de anfibios de
todo el mundo.
48. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 48
Es el tercero en especies de mamíferos:
9% de las especies de mamíferos
de todo el mundo.
49. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 49
Es el primero en el mundo
en recursos genéticos:
128 especies de plantas nativas domesticadas,
4,400 especies de usos conocidos.
KIWICHA
YACON
CHAGO
MOLLE
QUINUA
50. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 50
De los cuatro cultivos más importantes del
mundo (trigo, arroz, maíz y papa) posee
la mayor diversidad genética de dos de ellos:
En papa (9 especies domesticadas con
3,000 variedades y 200 especies
silvestres)
y
en maíz (36 ecotipos).
51. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 51
Posee la zona de mayor diversidad
arbórea del Mundo:
Yanamomo, en Loreto, posee 300
especies de árboles por hectárea.
52. Julio, 2007 Hugo E. Delgado Súmar 52
XI. El Futuro por delante
¿ Qué hacer ?