1. ODONTOGRAMA
Denominado también como Diagramas
Dentario, Dentograma o Carta dental.
ALVARO YEPEZ HUMANEZ
Odontologo
Universidad Metropolitana
Docente CESCOR
2. ODONTOGRAMA
• Un ODONTOGRAMA es
un representación grafica, utilizado
por los odontólogos que permite
registrar información sobre
la boca de una persona. En dicho
gráfico, el profesional detalla qué
cantidad de piezas dentales
temporales y/o permanentes tiene
el paciente, cuáles han sido
restauradas, cual se han perdido o
cuales no han erupcionado y otros
datos de importancia.
3. UTILIDAD DEL ODONTOGRAMA
• Resulta difícil y largo decir el nombre completo de cada uno de los
dientes Por lo tanto, para hacer referencia a ellos en las historias clínicas,
se han ideado algunas formas o diagramas para hacer su registro por
medio de signos, que sustituyen sus nombres con toda precisión y, a la
vez, se ahorra espacio y tiempo.
• Instrumento que permite a los odontólogos forenses realizar el trabajo de
identificación de personas vivas o muertas, utilizando las diferentes
características buco dentales del individuo. (P)
• Representación gráfica de la dentición humana.
• Permite al odontólogo esquematizar el estado dental del paciente, de
forma clara y sencilla. De tal manera que otros profesionales
odontólogos puedan interpretar de igual manera lo que se encontró por
primera vez en un paciente.
4. DISPOSICIONES GENERALES DEL
ODONTOGRAMA
• Un odontograma es un esquema utilizado por los odontólogos que permite registrar
información sobre la boca de una persona. En dicho gráfico, el profesional detalla
qué cantidad de piezas dentales permanentes tiene el paciente, cuáles han sido
restauradas y otros datos de importancia.
• El odontograma, de este modo, supone un registro de la historia clínica del
individuo. Se trata, por lo tanto, de una herramienta de identificación. El
odontólogo, al analizar el odontograma de un paciente, puede saber qué trabajos
se realizaron en la boca de la persona en cuestión y establecer comparaciones
entre el estado bucal actual y el registrado en la visita anterior.
• Los odontogramas, por otra parte, pueden ser utilizados en la identificación de
cuerpos no reconocidos. Cuando la policía halla un cadáver en mal estado y no
logra determinar su identidad, puede investigar distintos odontogramas para tratar
de reconocer al fallecido a través de sus dientes, que son piezas de gran resistencia
y que no se descomponen, como sí ocurre con los órganos.
5. DISPOSICIONES GENERALES DEL
ODONTOGRAMA
• El esquema del odontograma puede tener diferentes formatos. Hay
versiones que identifican los dientes con numeros, otros con letras
mayúsculas e incluso algunos con pares numéricos. Todo depende de la
preferencia del odontólogo para elegir uno u otro formato.
• Ya sea para que el odontólogo tenga presentes los trabajos hechos en la
boca de su paciente, para identificar a una persona o para facilitar el
intercambio de datos médicos entre profesionales, el odontograma es una
historia clínica de gran importancia que debe actualizarse con frecuencia.
6. DISPOSICIONES GENERALES DEL
ODONTOGRAMA
• Se considera parte de la Historia Clínica y de la Ficha Odontoestomatológica; la recogida de
datos necesaria para confeccionar el odontograma debe estar a cargo de un odontólogo; y de
su personal auxiliar en salud oral.
• Su registro se debe efectuar de forma indubitable, clara y precisa, para evitar cualquier
tipo de confusión a la hora de su lectura;
• Su desarrollo es individual para cada paciente y debe tener lugar en la primera cita con
el odontólogo, sin que exista la posibilidad de modificarlo, tacharlo o enmendarlo.
• El plan de tratamiento, o sea los tratamientos que se llevan a cabo luego del examen,
no debe incluirse en el odontograma.
• Para los tratamientos dentales y su evolución se debe llevar un segundo odontograma,
de forma paralela.
• La ubicación, la forma y el tamaño de los fenómenos y piezas que se hallan durante el
examen dental deben reflejarse en el odontograma con la mayor precisión posible.
7. DISPOSICIONES GENERALES DEL
ODONTOGRAMA
• Existen muchas otras cuestiones contempladas en las normas de salud, tales como
el color de la tinta que debe utilizarse para el registro de cada tipo de dato y en
cada sección del odontograma, o qué medidas tomar cuando una pieza dentaria
presenta más de un hallazgo. Por otro lado, es importante señalar que tras
cualquier modificación se hace necesaria la confección de un segundo
odontograma, sin que se vea afectado el primero, ya que debe formar parte del
historial del paciente. Además, el tiempo promedio estipulado para el desarrollo de
un odontograma es de 10 minutos.
• En un odontograma se deben especificar las piezas dentarias fijas, indicando su
estado de salud e integridad, y las removibles, con una línea recta encerrada entre
cuadrados con un signo más en su interior y con una línea en zig-zag,
respectivamente. Otros datos que deben registrarse son la presencia de caries,
coronas definitivas (que pueden ser completas, metal cerámica o parcial, entre
otros tipos), coronas temporales, diastemas, ausencia de piezas dentarias, dientes
en erupción, dientes extruidos o intuidos, fracturas, implantes, pernos y prótesis (las
cuales se pueden ser de tipo fija, removible o total).
8. ANTECEDENTES
• Anatomía de la Cavidad Oral.
• Conformada por varias estructuras anatómicas, clasificadas en
tejidos blandos y duros.
• Tejidos duros o pasivos: son los huesos y los dientes.
• El maxilar superior es un hueso fijo. En cambio, el inferior es móvil.
• Tejidos blandos o parte activa: labios, paladar, lengua, encías,
carrillos, mejillas y músculos que tienen una inervación e irrigación
sanguínea.
• Los dos componen el aparato estomatognatico.
9. DEFINICIONES Y CONCEPTOS
• Que es un diente ?
• Un órgano anatómico duro, enclavado en el alveolo de los huesos maxilares
(este tipo de articulación de denomina Gonfosis).
• Posee diferentes estructuras, las cuales son: esmalte dentina y cemento
dentario y el hueso alveolar ambos unidos por el ligamento periodontal.
• Está compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan dureza.
11. DEFINICIONES Y CONCEPTOS
• ¿Cómo se realiza un Odontograma?
• Todo diente se representa por un número de dos dígitos. Dependiendo de la
clasificación que se use.
• El primer dígito indica el cuadrante donde esta ubicado el diente y si es
temporal o permanente.
• El segundo dígito indica la posición que ocupa el diente dentro del cuadrante.
• ¿Cuadrantes?
• Se divide la boca y la cara en cuatro cuadrantes simétricos.
• En el caso de dientes permanentes:
• En el caso de dientes deciduos o temporales:
13. POR NOMBRE – POR UBICACIÓN
• Por nombre:
• Incisivo central
• Incisivo lateral
• Canino
• Primer premolar
• Segundo premolar
• Primer molar
• Segundo molar
• Tercer molar
• Por Ubicación (cuadrantes):
• Superior derecho
• Superior izquierdo
• Inferior izquierdo
• Inferior derecho
• Ej: incisivo central superior derecho.
• Ej: Canino superior izquierdo
14. DEFINICIONES Y CONCEPTOS
• Nombre y ubicación de los dientes
• Para poder identificar un órgano dental tenemos que tener en cuenta lo siguiente:
• Nombre del diente
• Si es permanente o deciduo
• Si es superior o inferior
• Si es derecho o izquierdo.
Para saber si es derecho o izquierdo, superior o inferior, se divide la boca con una
línea horizontal y otra vertical, estableciendo así los cuadrantes . Superior derecho,
superior izquierdo, inferior derecho e inferior izquierdo. Quedando la boca dividida en
cuatro cuadrantes.
• CUADRANTES SUPERIOR DERECHO SUPERIOR IZQUIERDO INFERIOR IZQUIERDO INFERIOR
DERECHO
• Para abreviar la forma de identificación dentaria se ha establecido 3
sistemas de Clasificación.
15. DEFINICIONES Y CONCEPTOSDiferentes tipos de clasificación de los dientes:
CLASIFICACION DE PALMER, CUADRANTES o ZSIGMONDY
• Se utiliza un ángulo de 90º en dirección del cuadrante (ej: L es Superior
Izquierdo, Γ es Inferior Izquierdo) con el número del "1" al "8"
(permanentes) o de la letra "a" a la "e" (deciduos) según pieza dentaria,
el cual se debe poner al lado derecho del ángulo si es de los cuadrantes
izquierdos y viceversa. Ej: L6 es el primer molar superior izquierdo
permanente; Γe es el segundo molar inferior izquierdo deciduo.
• Dientes temporales: Utiliza números romanos o letras para sustituir el nombre de la pieza y los
cuadrantes para su localización.
• Incisivo central………. I ó A
• Incisivo lateral……….. II ó B
• Canino…………………III ó C
• Primer molar…………. IV ó D
• Segundo molar……….V ó E
• Se usa con los cuadrantes para saber si es derecho o izquierdo.
16. DEFINICIONES Y CONCEPTOS
• DIENTES PERMANENTES:
• Utiliza números arábigos con los cuadrantes, para saber si es derecho o
izquierdo, superior o inferior
• Incisivo central…….. 1
• Incisivo lateral……… 2
• Canino……………… 3
• Primer premolar…… 4
• Segundo premolar.. 5
• Primer molar……….. 6
• Segundo molar…… 7
• Tercer molar……….. 8
17. DEFINICIONES Y CONCEPTOS
• CLASIFICACION CONTINUA , UNIVERSAL O NUMERICA
• Dientes permanentes: utiliza números arábigos en forma continua que nos
indica el diente en sí y el cuadrante en el cual está ubicado.
• Cuadrante superior derecho: comienza con el tercer molar que sería
el 1 y termina con el incisivo central que sería el 8 y así continua con
el incisivo central superior izquierdo que seria el 9 y así hasta llegar al
diente 32 que seria tercer molar inferior derecho.
18. DENTICIÓN PERMANENTE
• Nomenclatura FDI o 2 dígitos, Internacional.
• En dentición permanente
• Para nombrar dientes permanentes se necesitan dos dígitos, separados por un
punto, aunque algunos autores prefieren no separar los dígitos:
• Primer dígito:
• Las arcadas dentarias se dividen en cuatro cuadrantes siguiendo la línea media
interincisal, quedando así cuatro cuadrantes (superior derecho, superior izquierdo,
inferior izquierdo e inferior derecho). Los cuadrantes citados son:
• 1= Superior derecho
• 2= Superior izquierdo
• 3= Inferior izquierdo
• 4= Inferior derecho
19. DENTICIÓN PERMANENTE
• Segundo dígito:
• Hace referencia a las piezas que componen a la hemiarcada partiendo de la línea
media. Se enumeran del 1 al 8:
• 1= Incisivo central
• 2= Incisivo lateral
• 3= Canino
• 4= Primer premolar
• 5= Segundo premolar
• 6= Primer molar
• 7= Segundo molar
• 8= Tercer molar
• Por ejemplo: 2.4= Primer premolar superior izquierdo. También podría escribirse como
24.
24. DENTICIÓN TEMPORAL
• En dentición temporal
• Los cuadrantes de enumeran del 5
al 8, continuando la permanente.
• Primer dígito
• 5= Superior derecho
• 6= Superior izquierdo
• 7= Inferior izquierdo
• 8= inferior derecho
• Segundo dígito
• En la dentición temporal no existen
premolares ni terceros molares y por
tanto:
• 1= Incisivo central
• 2= Incisivo lateral
• 3= Canino
• 4= Primer molar
• 5= Segundo molar
• Por ejemplo: 7.4= primer molar
temporal inferior izquierdo