1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA MOCHIS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
ÉTICA Y LEGISLACIÓN
Aspectos ético legal relativo a los ancianos.
DOCENTE: Iriana Félix Soto
ALUMNOS:
Ruiz Espinoza norma Nallely
Valdez Bacasegua guadalupe de Jesus
Valdez Valdez Karmina
Valle flores Jesús Leonardo
Villegas Arechiga Aroldo Misael
GRUPO: 2-5
Los Mochis, Sin. Abril del 2012

2. Consentimiento
informado
El consentimiento informado es un derecho
exigible y una clara manifestación de la
autonomía para tomar decisiones de parte del
enfermo o su familia en caso de no ser
competente. El enfermo tiene derecho a
conocer el diagnóstico de su enfermedad.

3. Asimismo, el médico deberá explicarle, en un
lenguaje comprensible, en qué consiste y la
evolución en caso de no ser tratada. Deberá
conocer cuáles son las alternativas de
tratamiento y los efectos secundarios que éstos
podrían ocasionarle. Una vez que el paciente
ha sido debidamente informado, podrá
otorgar su Consentimiento Informado para dar
inicio al tratamiento.

4. imagen
La figura del consentimiento informado
comienza a surgir como tema de
preocupación en las atenciones de salud, a
medida que comienza a cambiar el modo en
que las decisiones en salud son tomadas.

5. Hablamos del paso de una relación conocida
como paternalista hacia otra de participación.
Siempre las decisiones en salud han
involucrado a dos sujetos planamente
identificables: medico y paciente.

6. Sin embargo, el modo como estos se
enfrentan y son parte en los procesos de
toma de decisiones en salud ha variado
según en tiempo.

7. Entre los motivos de
cambio puede
mencionarse el progreso
tecnológico y la evolución
de la sociedad.

8. En los últimos 50 o 60 años la medicina a
recibido la influencia de una gran
evolución tecnológica.
Los profesionales de salud han tenido que asumir
roles, funciones y responsabilidades distintas a las
que concernían en forma tradicional.

9. Desde la perspectiva del paciente también
han habido cambios, debido a la evolución
que han experimentado los grupos sociales.
Esto genera mayores expectativas en la atención a la
salud lo que nos hace estar frente a pacientes cada vez
mas exigentes y menos tolerantes.
Desde la perspectiva del paciente también han habido
cambios, debido a la evolución que han
experimentado los grupos sociales.

10. En este proceso comienzan a intervenir un grupo
mas amplio y complejo de individuos.
Ahora, para adoptar una decisión en salud se deben considerar
diversas opiniones y en los posible, conciliarlas.

11. Surge un deber de respeto reciproco, de todos por
las decisiones que este individuo toma a diario
desde el individuo hacia todos, en la medida que
el mismo debe tener la capacidad de reconocer
autonomía en los otros y comprender sus limites en
la propia libertad.

12. Autonomía en salud
¿Cómo entender esta autonomía en salud?
• La moralidad del acto médico engloba dos
dimensiones:
1. La aplicación competente de las ciencias y las
técnicas medicas.
2. El respeto a la personalidad moral del ser
humano al que se atiende.

13. Podemos comprender que en el ámbito de salud,
autonomía implica reconocer que la moralidad del
acto medico no solo exige de la aplicación
competente de la ciencia y técnicas medicas, sino
y por sobre todo el respeto a la personalidad moral
del ser humano al que se atiende.

14. Desde la perspectiva del paciente, esta autonomía
se manifiesta no solo al demostrar que se es
competente para seguir las indicaciones que se
reciben, sino también, que se es capaz de respetar
la personalidad moral del profesional que le
atiende.
Es así como la toma de decisiones en salud es, y
debe ser, un proceso de cooperación en pro de los
mejores intereses mutuos.

15. El consentimiento informado es un proceso que se
desarrolla desde el primer momento en que se
toma contacto con el paciente y a lo largo de
toda su atención de salud.
Es un proceso deliberativo, esencialmente
verbal, que se persigue adoptar una decisión en
salud y que culmina con la “libre” aceptación o
rechazo por parte del paciente.

16. Este proceso implica un proceso de
deliberación, es decir, aquellos que participan en
la toma de decisión deben sopesar los pro y los
contra de cada una de las alternativas o posibles
campos de acción existentes; debe existir el deseo
de mediar, de encontrar un justo medio de distintas
alternativas; ello exige tolerancia por parte del
agente sanitario y prudencia por parte del
paciente.

17. CARACTERÍSTICAS DEL
CONSENTIMIENTO INFORMADO

18. Es un proceso verbal:
Los profesionales de enfermería todos los días y
cada momento están desarrollando procesos de
consentimiento informado con los pacientes.

19. Articulo 14
Inciso 3° señala que:
“Por regla general este proceso se efectuará en
forma verbal, pero deberá constar por escrito en el
caso de intervenciones quirúrgicas, procedimientos
diagnósticos y terapéuticos invasivos”.

20. Es un proceso voluntario:
La decisión se debe tomar libremente.
Sin embargo…
En adultos mayores o ancianos es difícil
que el proceso sea voluntario .

21. Es un proceso de información:
La información debe ser
adecuada, suficiente y comprensible.
Existe una exigencia ética hacia el
paciente.
El proyecto puede “dosificar la
información”.

22. Es un proceso que requiere
capacidad de comprensión:
Terceras personas para tomar las decisiones.
Criterio de capacidad
Criterio de competencia

23. Es un proceso que termina con una
decisión
• Si bien se habla de consentimiento informado,
se trata de un proceso que no necesariamente
puede terminar con un consentimiento, es
decir, el paciente tiene la posibilidad de
aceptar lo que se le ofrece, o bien, rechazarlo.
• ART. 14 inciso 1°

24. Paciente en estado de salud terminal:
Articulo 17 inciso 1°
El rechazo de los tratamientos no podrá
implicar como objetivo la aceleración artificial
del proceso de muerte

25. Voluntades anticipadas
Articulo 18, inciso 1°
La persona podrá manifestar
anticipadamente su voluntad de someterse a
cualquier procedimiento o tratamiento
vinculado a su atención de salud.

26. Desde una perspectiva ética, clínica y
jurídica, la figura del consentimiento
informado tiene por objeto:
• Reconocer y respetar la autonomía de los
pacientes, lo que constituye no sólo una
exigencia jurídica, sino que por sobre todo una
exigencia ética.
• Promover la participación del paciente en su
proceso de atención en salud, lo que significa
que comparte responsabilidades y asume
riesgos.

27. Optimizar la relación agente-paciente; el paciente
que forma parte de un buen proceso de
consentimiento informado, en el que existe
adecuada comunicación de la información y
posibilidad de participación, queda tan satisfecho
con la atención que se le brinda que, aún cuando
se cometan errores, estará menos dispuesto a
generar conflictos o a reclamar por ellos, por
cuanto los acepta como parte de los riesgos
asumidos

28. En cuanto al rol del profesional de enfermería en el
proceso de consentimiento
informado, constantemente se cae en el error de
creer que se trata de una figura privativa, que sólo
se da entre el médico y el paciente.

29. Situación particular del anciano frente al
consentimiento informado
Es de vital importancia conocer y comprender los
derechos personalísimos
(dignidad, autonomía, libertad, inviolabilidad, respe
to) y sus implicancias en el ámbito de salud, en
particular , en la atención del `paciente adulto
mayor o anciano.

30. ¿Pueden todos ellos ejercer estos
derechos por si mismos?
¿Son los ancianos o adultos mayores
una población vulnerable?

31. El individuo esta capacitado para el ejercicio pleno de tales
derechos.
En el caso de los ancianos , si bien se reconocen sus
derechos, por un mero convencionalismo social mas sin
embargo se les niega la posibilidad de ejercerlos, por el solo
hecho de ser ancianos.
Así, en el ámbito de la atención de salud del
anciano, tradicionalmente se ha recurrido a terceros para
tomar decisiones , ya que existe la tendencia natural a
establecer la relación “medico-paciente” con el
acompañante y no con el anciano.

32. En nuestra realidad actual hay distintos factores
que intervienen en la consideración de los adultos
mayores y que influyen en el modo como se les
presta la atención de salud y en como se les
permite participar de ella.

33. Desafíos que se tienen que enfrentar en la
atención del paciente anciano con respecto a
la salud.
 Eliminar el estigma que considera a los ancianos
como individuos vulnerables.
 Colaborar con las acciones que se dirijan a
cambiar la percepción social acerca del valor que
tienen los adultos mayores.
 Permitirles una participación activa en su atención
de salud.

34.  Atender sus necesidades individuales
(dolor, abandono, presión, inseguridades)
 Velar por lo que ellos como pacientes desean y
necesitan y no por lo que el grupo familiar desea o
necesita.
 Resguardar su confidencialidad.
 Velar por sus intereses superiores.

35. En materia de consentimiento informado en los pacientes
adultos mayores, no necesariamente se debe buscar la
mejor opción, sino que se debe buscar la alternativa mas
racional y razonable, lo que implica tener en especial
consideración al paciente a quien esa decisión involucra, sus
deseos y expectativas, valorar la utilidad de los recursos de
acción y observar lo que estos persiguen: cantidad o calidad
y reconocer que el consentimiento informado perfecto no
existe.