Tallado Metalcerámica By Isabel Bela Odontolovers

1. PREPARACIÓN DE
CORONAS EN DIENTES
ANTERIORES
Isabel Neyra Neira

2. INTRODUCCIÓN

3. CORONAS
METALCERÁMICAS
Estructura metálica
de aleaciones nobles,
seminobles o básicas,
revestida por una
capa de cerámica
Ampliamente
empleadas en Prótesis
Fija
Su excelente ESTÉTICA
sustituye con ventajas
a las coronas
metálicas
Es una restauración
mucho más compleja
en su confección
Reducción del diente
para un adecuado
volumen de metal y
cerámica es más del
doble( corona de oro)

4. INDICACIONES
• Cualquier diente ya sea anterior o posterior
• Destrucción dental amplia (caries, traumatismos, desgastes)
• Necesidad estética y de resistencia
• Dientes con tratamiento de conducto y poste intraconducto
• Corregir malposición dental mínima
• Corregir problemas oclusales
• Retenedor de un puente fijo

5. CONTRAINDICACIONES
• Caries o enfermedad periodontal activa
• Cámaras pulpares grandes (hacer tratamiento de conducto previo)
• Dientes muy pequeños (incisivos inferiores) debido a la cantidad de
desgaste necesario

6. VENTAJAS - DESVENTAJAS
Mejor estética Remoción de mucha estructura
dental
Excelente retención Posibilidad de fractura
Dificultad para obtener una
buena oclusión
La elección del color puede ser
difícil
Peor estética en comparación
con totalmente cerámica
Costosa

7. PREPARACIÓN DE CORONAS
METALCERÁMICA
EN DIENTES ANTERIORES

8. PREPARACIÓN
Requisito fundamental es la
estética
Objetivo: Conseguir en todas
las preparaciones que cumplan
con los requisitos básicos

9. REQUISITOS
Biológicos
EstéticosMecánicos

10. PRINCIPIOS BIOMECANICOS DE
LAS PREPARACIONES
1. Preservación del tejido dental
2. Retención y estabilidad
3. Rigidez estructural
4. Integridad marginal
5. Preservación del periodonto

11. TÉCNICA DE PREPARACIÓN
Instrumental
Secuencia
Operatoria
Preparación de
dientes con
Finalidad
Protética

12. INSTRUMENTAL
Esféricas
Cilindricas (redondas y planas)
Troncocónicas (punta redondeada
o plana)
Flama, fresas de carburo
Protector gingival , Matriz metálica
CLASES DE FRESAS:

13. PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS

14. CONFECCIÓN DE SURCOS GUÍA
PARA LOS DESGASTES
Objetivo Principal:
Establecer guías para
la reducción tisular
segura respecto a
dimensión y
orientación , en todas
las superficies
coronarias.

15. DELIMITACIÓN CERVICAL:
• 1 a 2 mm , Supragingival
• Seguir la curva parabólica
(encía)
• Debe alcanzar la mayor
extensión (incluso caras
proximales)
• Profundidad del surco es 1.2 mm
• Área del perímetro cervical
(anillo metálico) : 0.6 mm
1. DELIMITACIÓN CERVICAL DE LA
PREPARACIÓN POR VESTIBULAR Y PALATINO

17. 2. SURCOS DE ORIENTACIÓN EN
LAS SUPERFICIES AXIALES
SUPERFICIE VESTIBULAR
• Con la fresa Cilíndrica (redondeada), se
realizar 3 surcos sobre la superficie
vestibular
• Profundidad : 1.2 mm
• Son ejecutados en dos planos.

20. • ÁREA DEL CÍNGULO
• Los mismos surcos se ejecutan en el
cíngulo
• Profundidad aprox : ½ del diámetro de
punta Fresa cilíndrica
• Altura mínima de pared en al región
cíngulo de 2 a 3mm(paralela al tercio
cervical vestibular)

21. BORDE INCISAL
• 3 surcos en incisal,
posicionando la punta
en 45°
• Profundidad: 2 mm
• Mayor espesor de la
cerámica y estética.

22. 3. REDUCCIÓN DE LAS SUPERFICIES PROXIMALES
• Cuando NO existe diente adyacente,
ejecutar con fresas cilíndrica
(redondeada).
• Buscar el “paralelismo”
• Tercio proximal y cara vestibular = 1.2mm
(r.c), el resto 0.6 mm (anillo metalico)
Existe Punto de contacto
• Proteger con matriz metálica
• Usar Punta cónica afilada
• Continuar con cilíndrica(redondeada)

24. 4. UNIÓN DE LOS SURCOS DE
ORIENTACIÓN
• Remover la estructura
dentaria entre ellos,
tanto en profundidad y
orientación definidas
anteriormente.
• Vestibular
• Proximal

26. 5. SURCO DE ORIENTACIÓN EN LA
CONCAVIDAD PALATINA
• Se realiza un surco de
1.2 mm en toda su
extensión (cíngulo a
borde incisal)
• Fresa esférica
diamantada

27. 6. REDUCCIÓN DE LA CONCAVIDAD PALATINA
• Usar fresa FLAMA
• Profundidad:
CERÁMICA: 1.2 mm (de la
mitad del diente: )
METAL: 0.6 mm
• La otra mitad del diente: Seguir
la misma secuencia de la etapa
anterior

28. 7. EXTENSIÓN INTRASULCULAR
• Se limita : cara vestibular y al tercio
de las caras proximales
• El tipo de terminación cervical:
Hombro con ángulo interno
redondeado.
• Interponer un protector gingival
• Extensión dentro del surco: 0.5 mm
• La preparación requiere solo
acabado.

29. 8. ACABADO DE LAS PREPARACIONES
• El alisado de las superficies y
los ángulos formados en sus
uniones: Mejoran la fidelidad
de impresión y adaptación de
la fundición.
• Usar fresas diamantadas de
grano fino y extrafino
• Se puede corregir la
convergencia de las paredes
axiales
• Etapa esencial : restauración
protésica

30. OBJETIVOS DEL ACABADO :
Redondeado
de todos los
ángulos
Obtención de
superficies
lisas en toda
la extensión
Corrección d
eventuales
distorsiones

31. C. METAL CERÁMICA C. LIBRE DE METAL

32. CARACTERÍSTICAS DE LA
PREPARACIÓN CONCLUIDA
Reducción uniforme de las superficies axiales 1.2 mm de
profundidad
Reducción del Borde Incisal 2 mm
Convergencia promedio 6°
Terminación cervical en CHANFER u HOMBRO CON
ANGULO INTERNO REDONDEADO (cara vestibular y
tercio de las caras proximales)
1.2 mm

33. Terminación cervical en CHANFER (cara lingual y 2/3 de las
caras proximales)
0.6 mm
Ausencia de angulos vivos y áreas retentivas Ausencia
Línea de terminación cervical lisa y definida

35. GRACIAS…