Entre los diferentes modelos de salud hay uno que se destaca para tener en cuenta, esta es una corta presentación acerca del modelo de salud canadiense.
1. MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA
JAIRO CESAR ALEXANDER et al
DETERMINANTES
SOCIALES EN SALUD
CANADÁ
2. La enfermedad es más antigua que el hombre, es tan antigua
como la vida, porque es un atributo de la propia vida.
George Rosen
3. SISTEMA DE SALUD DE CANADÁ
❖ Responsabilidad individual – pago por el
usuario
❖ Caridad
❖ Época de gran depresión – II Guerra Mundial
- CAMBIO
❖ En 1945 la idea de un seguro provincial de
salud - provincia de Saskatchewan en 1947
❖ En 1961 todas las provincias (10) y
territorios se habían unido al programa federal
de ofrecer esos servicios libres de cargos, al
menos al 95% de los residentes de las
provincias.
❖ Ley Nacional de Salud de 1989:
Universalidad, integralidad, accesibilidad,
transferibilidad, gestión pública.
4. SISTEMA DE SALUD DE CANADÁ
Cambio en inversión
❖ La salud en Canadá es un derecho social y de
responsabilidad gubernamental.
❖ De administración pública universal, donde el sector privado
es pequeño.
❖ Los seguros de salud son obligatorios y su pago se realiza a
través de los impuestos
5. SISTEMA DE SALUD DE CANADÁ
Características del Modelo: Atención Primaria basada
en médicos generales y médicos de familia (60% de
los profesionales).
Sistema Hospitalario con autonomía y fines no-
lucrativos.
Del gasto de medicamentos el 50% se hacen en
productos genéricos.
El gasto en salud creció 6 veces en los últimos 25
años.
6. CONTEXTUALIZACIÓN
➢ SALUD como ausencia de ENFERMEDAD
➢ OMS en 1967 – Concepto de SALUD
➢ Concepto positivista e innovador en el que se introduce
determinantes sociales y mentales.
➢ Determinantes de la salud: conjunto de elementos
condicionantes de la salud y de la enfermedad en
individuos, grupos y colectividades.
➢ En 1974, Marc Lalonde, Ministro canadiense de Salud
creó un modelo de salud pública explicativo de los
determinantes de la salud
7. FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL NIVEL DE
SALUD DE UNA POBLACIÓN
Fuente: Canadian Institute for Advanced Research
8. LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
La mitad de los efectos en salud se debe a Determinantes
Sociales fuera del Sector Salud
Sin embargo:
– Menos del 2% de los gobiernos del mundo han
desarrollado políticas de salud coherentes que incorporen
los determinantes sociales de salud.
– El sistema de salud actúa per-se como un determinante
social de salud.
– Por ejemplo, 1% de las familias en el mundo
experimentan gastos de salud catastróficos anualmente
(hasta 5% en algunos países)
Fuente: Canadian Institute for Advanced Research
9. DETERMINANTES EN SALUD
La figura muestra un modelo de influencia de los determinantes de la salud que ilustra cómo diversos factores
que influyen en la salud son parte intrínseca de los aspectos más amplios de la sociedad.
10. La Carta de Toronto para un Canadá
saludable
• 29 de noviembre al primero de diciembre de 2002
• Se reunieron más de 400 representantes
comunitarios
• Los objetivos de la conferencia fueron los
siguientes:
a) Hacer el balance sobre el estado de diez
determinantes sociales claves de la salud de los
canadienses
b) Explorar el posible efecto de éstas condiciones sobre
la salud de los canadienses
c) Identificar direcciones políticas que podrían
influenciar la calidad de esos determinantes y asi,
mejorar la salud de los canadienses.