Este documento presenta un formato para evaluar la comunicación entre profesionales y pacientes durante entrevistas médicas. Se divide en tres ejes que evalúan la actitud del entrevistador, las tareas comunicacionales realizadas y las habilidades técnicas utilizadas. Cada eje contiene varios ítems con opciones de respuesta de sí, no o código para registrar detalles.
1. GATHA REAL (versión 2.- 10-09-2002)
DATOS GLOBALES CLAVE ENTREV. ________
Tiempo de consulta (mn): ______ OBSERV. ________
Sexo Profesional V H
Sexo Paciente V H
Acompañante SI NO
EJE 1º.-ACTITUD/CARACTERISTICAS DEL ENTREVISTADOR
Ítems SI NO CODIGO
- Ha saludado al paciente?...................... 1.-
- En algún momento el profesional ha
2.-
llamado por su nombre al paciente?.....
- Ha sonreído el profesional en algún
3.-
momento de la entrevista?......................
- Ha expresado verbalmente conocer
los sentimientos, preocupaciones,
4.-
(miedos, ...) o percepción de salud del
paciente?....................................................
- H a expresado de forma no verbal
conocer los sentimientos, preocupa-
5.-
ciones, (miedos,....) o percepción de
salud del paciente?..................................
- Mientras informa el profesional, mira
8.-
a la cara del paciente?.............................
- Se tiene en cuenta en todo momento
9.-
la opinión del paciente?...........................
- Permite que el paciente realice
10.-
aclaraciones o preguntas?........................
EJE 2º.-TAREAS COMUNICACIONALES
Ítems SI NO CODIGO
- Ha sido delimitada la demanda en la
11.-
fase exploratoria de la entrevista?..........
- Sobre el síntoma o síndrome en el
que ha transcurrido más tiempo de
entrevista se ha llegado a delimitar:
- Cualidad?................................... 12.-
- Evolución cronológica?.......... 13.-
- Localización?............................ 14.-
- Factores que lo modifican?..... 15.-
- Se conoce al final de la entrevista las
emociones que el síntoma o proceso 17.-
le ha provocado........................................
- Se conoce al final de la entrevista lo
que el paciente espera del profesional 19.-
(expectativas)?...........................................
- Dentro de los aspectos psicosociales,
el profesional conoce datos sobre:
- Estado de ánimo?..................... 20.-
- Acont. Vitales estresantes?..... 21.-
- Entorno sociofamiliar?............ 22.-
- Ha informado el profesional sobre la 24.-
2. naturaleza o causa del síntoma
principal presentado por el paciente?...
- Ha informado sobre la evolución que
25.-
puede seguir el proceso?.........................
- Expresa el paciente acuerdo con el
diagnóstico o medida terapéutica 26.-
propuesta por el profesional?.................
- Comprueba la asimilación de la
27.-
información suministrada?.....................
EJE 3º.- HABILIDADES TECNICAS
Ítems SI NO CÓDIGO
- Cuando apoya la narración del
paciente, ha realizado alguna de las
siguientes técnicas:
- Contacto visual-facial?............. 31.-
- Señalamientos?......................... 32.-
- Cuando informa al paciente ha
explicado la forma de actuar de la 34.-
medida terapéutica?.................................
- Ha utilizado el profesional alguna de
las siguientes técnicas de negociación:
- Respuesta evaluativa?.............. 36.-
- Exploración de creencias?...... 37.-
- Ha evitado alguno de los siguientes
errores:
Ïtems SI EVITA NO EVITA CÓDIGO
- Mezclar consejos y/o información en
39.-
la fase exploratoria?.................................
- Antagonizar?.......................................... 41.-
- Dar instrucciones sin orientar el
42.-
Problema?.................................................
- Seguridades prematuras?...................... 43.-
- Utilizar jerga médica /o técnica sin
44.-
Explicar?....................................................
- Tomar la decisión de forma unilateral 45.-
HE REVISADO LA CUMPLIMENTACIÓN DE TODOS LOS ÍTEMS