1. Síndrome Nefrótico Javier Herrera Barroso. 6to. Semestre licenciatura en Habilidades y Conocimientos en Enfermería Patología Médico Quirúrgica ll

2. Porque no tenemos un poco de anatomía?

3. El sistema renal es aquel que esta formado por dos riñones, uno a cada lado del cuerpo, sus respectivos uréteres, vejiga y uretra. Los riñones se encargan de filtrar y desechar sustancias que el organismo no necesita.

4. Es el sistema que esta encargado de la “limpieza” del cuerpo entero. Su unidad anatomofuncional es la nefrona

5. Pero, qué es y para que sirve la nefrona?

6. Es la unidad estructural y funcional básica del riñón, responsable de la purificación de la sangre. Su función principal es filtrar la sangre para regular el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo lo que es necesario y excretando el resto como orina Está situada principalmente en la corteza renal

7. Y el glomérulo?

8. Es la unidad anatómica funcional del riñón donde radica la función de filtración del plasma sanguíneo. El glomérulo está constituido por una red de vasos capilares rodeado por una envoltura externa en forma de copa llamada cápsula de Bowman

12. Síndrome Nefrótico

13. Síndrome Nefrótico El síndrome Nefrótico corresponde a una combinación de anormalidades clínicas y de laboratorio comunes a una variedad de patologías que tienen en común un aumento en la permeabilidad de la pared capilar glomerular a proteínas plasmáticas Puede definirse como proteinuria > 3,5 gr/24hrs que produce hipoalbuminemia (< 3.0 gr/dl) y en forma variable, edema, hiperlipidemia, lipiduria e hipercoagulabilidad

14. Clasificación etiológica: Primario o idiopático Secundario Congénito

15. Fisiopatología: LESION GLOMERULAR Aumento de la permeabilidad de la MBG Disminución de la albúmina sérica Disminución de la presión oncotica plasmática Disminución del retorno capilar periférico Aumento de la reabsorción renal de sodio Aumento del líquido intersticial

16. Síndrome Nefrótico Congénito El síndrome nefrótico congénito es un raro y letal trastorno caracterizado por proteinuria masiva, edema e hipoalbuminemia que se manifiesta durante los tres primeros meses de vida. Puede estar asociado o no a infecciones de VIH o TORCH

17. Secundario: Diabetes mellitus Sífilis Hepatitis B y C VIH Paludismo Hodgkin Nefritis Leucemia Toxoplasmosis Endocarditis.

18. Síntomas: Edema generalizado Aumento de peso mayor al 10% Albúmina sérica < 2,5 mg/dl Diarrea no infecciosa Edema palpebral Edema genital, derrame pleural Tos Orina con mayor osmolaridad Orina oscura y espumosa por presencia de proteínas Hematuria. Incremento en la TA

20. Complicaciones: Infecciones Meningitis Peritonitis IRA IRC Hipertensión Trombosis Hipercalcemia Sepsis

21. Diagnostico: EGO Clínica Química sanguínea Historia familiar Función renal Electrolitos séricos Ecografía renal Rayos x de tórax Biopsia renal

22. Tratamiento: Dieta Albumina Antihipertensivos Hospitalización