factores que inciden en el estado de salud de las personas

1. FACTORES DETERMINANTES
DE LA SALUD
SALUD PÚBLICA II
TEMA 3
La alegría de vivir. H. Matisse
(1869-1954) MsCs. Joaquín Meguillanes

2. DETERMINANTES DE LA SALUD
Conjunto de factores personales,
sociales, económicos y ambientales
que determinan el estado de salud
de los individuos o poblaciones.
J. Meguillanes.

3. Los determinantes de la ssaalluudd ppúúbblliiccaa ssoonn llooss mmeeccaanniissmmooss
eessppeeccííffiiccooss qquuee ddiiffeerreenntteess mmiieemmbbrrooss ddee ggrruuppooss ssoocciioo--
eeccoonnóómmiiccooss iinnfflluuyyeenn eenn vvaarriiooss ggrraaddooss ddee ssaalluudd yy eennffeerrmmeeddaadd,,
eessttaass ssee pprreesseennttaann aaggrruuppaaddaass eenn ddooss determinantes
individuales y determinantes sociales
J. Meguillanes.

4. DETERMINANTES
INDIVIDUALES
MEDIO
AMBIENTE
ESTILOS
DE VIDA
BIOLOGÍA
HUMANA
SISTEMA DE
ASISTENCIA
SANITARIA
SALUD
Fuente: Lalonde M. A new perspective on the Health of Canadians
Tomado de Salleras. Educación sanitaria
J. Meguillanes.

5. FACTORES DETERMINANTES DE LA
SALUD (I)
• La biología humana
– Factores genéticos
– El ciclo vital
– Los ritmos biológicos
• El sistema sanitario
– Calidad
– Accesibilidad
– Financiación...
J. Meguillanes.

6. FACTORES DETERMINANTES DE LA
SALUD (II)
• El medio ambiente
– Factores biológicos (Bacterias, virus, hongos,
artrópodos...)
– Factores físicos (Ruidos, radiaciones, residuos...)
– Factores químicos (Hidrocarburos, metales,
plaguicidas...)
– Factores socio-culturales (Ideología, relaciones,
factores económicos, estructuras sociales...)
J. Meguillanes.

7. FACTORES DETERMINANTES DE LA
SALUD (III)
• Los estilos de vida
– Dieta
– Falta de ejercicio físico
– Consumo de drogas
– Conducción temeraria
– Promiscuidad sexual
– Mal uso de los servicios sanitarios
– Incumplimiento terapéutico...
J. Meguillanes.

8. DDEETTEERRMMIINNAANNTTEESS SSOOCCIIAALLEESS
Determinantes de la salud pública.
• Determinantes de salud
señalados por la
Organización Mundial de la
Salud
• En el año 2003, La OMS
Regional Europa publicó la
segunda edición de “Los
Determinantes Sociales de la
Salud. Los hechos
contundentes”, editada por
Richard Wilkinson y Michael
Marmot.
1. Gradiente social
2. Estrés
3. Infancia temprana
4. Exclusión social
5. Condiciones de trabajo
6. Desempleo
7. Apoyo social
8. Adicciones
9. Alimentación saludable
10. Transporte
J. Meguillanes.

9. DDEETTEERRMMIINNAANNTTEESS SSOOCCIIAALLEESS
Determinantes de la salud pública.
• Listado de los determinantes de la salud pública
importantes:
– Determinantes sociales de la salud
– Determinantes económicos de la salud
– Determinantes políticos de la salud
– Determinantes culturales de la salud
RREEQQUUIISSIITTOOSS PPAARRAA LLAA SSAALLUUDD Descrita en la carta de
Ottawa: la paz, educación, vestimenta, comida, vivienda,
justicia social, equidad, etc.
J. Meguillanes.

10. • Modelo de la determinación social de la salud
Durante los últimos 15 años, se han desarrollado varios
modelos para mostrar los mecanismos por los cuales los
determinantes sociales afectan los resultados de salud,
(WHO, 2005).
J. Meguillanes.

11. MEDIO
AMBIENTE
BIOLOGÍA
HUMANA
SISTEMA
DE
ASISTENCIA
SANITARIA
ESTILOS
DE
VIDA
ESTILOS
DE VIDA
BIOLOGÍA
HUMANA MEDIO
ASISTENCIA
SANITARIA
AMBIENTE
EFECTO RELATIVO DE LOS PROPORCIONES RELATIVAS DEL DINERO
DETERMINANTES DE LA SALUD PÚBLICO DESTINADO A LOS
DETERMINANTES DE LA SALUD
FUENTE: LALONDE, M. A new perspective on the Health of Canadians
Tomado de Salleras. Educación sanitaria
J. Meguillanes.

12. OOBBJJEETTIIVVOOSS OO AACCTTIIVVIIDDAADDEESS DDEE
LLAA SSAALLUUDD PPÚÚBBLLIICCAA
• Objetivos de la Salud Pública
– Protección de la salud
DDeetteeccttaann ffaaccttoorreess ddee rriieessggoo
ppaarraa llaa ppoobbllaacciióónn yy eellaabboorraa
pprrooggrraammaass ddee ssaalluudd ppaarraa llaa
ssoocciieeddaadd,, ddaannddoo aalltteerrnnaattiivvaass ddee
ssoolluucciióónn aa eennffeerrmmeeddaaddeess qquuee
iimmpplliiccaann aa llaa ppoobbllaacciióónn..
J. Meguillanes.

13. OOBBJJEETTIIVVOOSS YY AACCTTIIVVIIDDAADDEESS DDEE
LLAA SSAALLUUDD PPÚÚBBLLIICCAA
• Objetivos de la Salud Pública
– Promoción de la salud
AAccttiivviiddaaddeess qquuee iinntteennttaann
ffoommeennttaarr llaa ssaalluudd ddee llooss
iinnddiivviidduuooss yy ccoolleeccttiivvooss
pprroommoovviieennddoo llaa aaddooppcciióónn ddee
eessttiillooss ddee vviiddaa ssaalluuddaabblleess,, aa
ttrraavvééss ddee llaa iinntteerrvveenncciióónn ssaanniittaarriiaa
iinntteeggrraall..
J. Meguillanes.

14. OOBBJJEETTIIVVOOSS YY AACCTTIIVVIIDDAADDEESS DDEE
LLAA SSAALLUUDD PPÚÚBBLLIICCAA
• Objetivos de la Salud Pública
– Prevención de la enfermedad
IInntteerrvveenncciioonneess ddee pprreevveenncciióónn::
• PPrriimmaarriiaa oo eessppeecciiffiiccaa..
• SSeeccuunnddaarriiaa oo ddeetteecccciióónn pprreeccoozz
ddee eennffeerrmmeeddaaddeess
• TTeerrcciiaarriiaa oo ddee ccoonntteenncciióónn yy
rreehhaabbiilliittaacciióónn
J. Meguillanes.

15. OOBBJJEETTIIVVOOSS YY AACCTTIIVVIIDDAADDEESS DDEE
LLAA SSAALLUUDD PPÚÚBBLLIICCAA
• Objetivos de la Salud Pública
– Restauración de la salud
AAccttiivviiddaaddeess qquuee ssee rreeaalliizzaann ppaarraa
rreeccuuppeerraarr llaa ssaalluudd qquuee ssee hhaa ppeerrddiiddoo
bbaajjoo llaa rreessppoonnssaabbiilliiddaadd ddee llooss
sseerrvviicciiooss ddee ssaalluudd..
COMUNIDAD ORGANIZADA
Para la aplicación y cumplimientos de los objetivos la
participación de la comunidad influye en el estado de la
salud. J. Meguillanes.

16. Niveles de Atención
NIVELES DE ATENCION, se refiere aa llaa OOrrggaanniizzaacciióónn
SSaanniittaarriiaa,, oorrggaanniizzaacciióónn ddee llooss rreeccuurrssooss hhuummaannooss,, ffííssiiccooss yy
ffiinnaanncciieerrooss eenn llooss ddiiffeerreenntteess nniivveelleess ddee aatteenncciióónn..
• Según Leavell y Clark Existen tres (3) niveles de atención:
J. Meguillanes.

17. Niveles de Atención
J. Meguillanes.

18. Atención PPrriimmaarriiaa eenn SSaalluudd AAPPSS
AAbbaarrccaa nnoo ssoollaammeennttee lloo ccuurraattiivvoo,, ssiinnoo ffuunnddaammeennttaallmmeennttee lloo
pprreevveennttiivvoo,, llaa MMeeddiicciinnaa PPrreevveennttiivvaa ppuueeddee aapplliiccaarrssee ttaannttoo aa
llooss ssaannooss ccoommoo aa llooss eennffeerrmmooss.. SSee bbaassaann eenn llaa aapplliiccaacciióónn
ddee llooss nniivveelleess ddee pprreevveenncciióónn ddee LLeeaavveellll yy CCllaarrkk,,
J. Meguillanes.

19. Atención PPrriimmaarriiaa eenn SSaalluudd AAPPSS
AAbbaarrccaa nnoo ssoollaammeennttee lloo ccuurraattiivvoo,, ssiinnoo ffuunnddaammeennttaallmmeennttee lloo
pprreevveennttiivvoo,, llaa MMeeddiicciinnaa PPrreevveennttiivvaa ppuueeddee aapplliiccaarrssee ttaannttoo aa
llooss ssaannooss ccoommoo aa llooss eennffeerrmmooss.. SSee bbaassaann eenn llaa aapplliiccaacciióónn
ddee llooss nniivveelleess ddee pprreevveenncciióónn ddee LLeeaavveellll yy CCllaarrkk,,
J. Meguillanes.

20. Salud Comunitaria

21. J. Meguillanes.