rcp en emergencia

1. RCP AVANZADA
Mg Alipio Tiburcio Alejo
MEDICINA INTERNA
HOSPITAL SAN JOSE DE CHINCHA
UNIDAD III SESIÓN 11

2. HISTORIA
 PETER SAFAR (1950) desarrolló el
método de respiración boca a boca
 En los años sesenta se desarrollo el
método de la compresión toraxica
 En 1966 la AHA dirige estudios sobre
RCP

3. HISTORIA
 En 1992 se crea ILCOR. Organización
mundial de RCP.
 1996 consejo Latinoamericano de
resucitación
 2000 se publico consenso internacional
sobre RCP
 2005 se reviso el consenso del 2000
sobre la base de medicina basada en
evidencia

6. Reanimación Cardiopulmonar
RCP
 Conjunto de maniobras necesarias para
revertir el estado de paro cardio -
respiratorio, restableciendo las funciones
cerebrales superiores.
 Incluye técnicas encaminadas a sustituir y
restablecer, lo antes posible, la respiración
y la circulación espontáneas

7. RCP
 BASICO: Respiración boca a boca y
compresiones toráxicas
 AVANZADO: Personal entrenado en
técnicas de RCP, desfibrilación, ABC con
equipos, utilización de drogas y monitoreo
continuo con EKG

8. SOPORTE VITAL AVANZADO

10. RCP AVANZADO
A: Airway: ABRIR LA VIA AEREA:
 Eliminación de secreciones, vómito, sangre.
(aspiradora de secreciones)
 Retiro de prótesis dentales y objetos
extraños de la boca

11. RCP AVANZADO
A: Airway: ABRIR LA VIA AEREA:
 INTUBACION ENDOTRAQUEAL
 ADMINISTRAR LA CONCENTRACION
MAS ALTA POSIBLE DE OXIGENO

12. LARINGOSCOPIO

16. VISION DE LA LARINGE

17. UNA VISTA PANORAMICA DE LAS
ESTRUCTURAS

20. B: Breathing: VENTILACION:

21. C: Circulation:
 MASAJE CARDIACO
 RELACION 30 / 2
 EL INTERVALO DE CADA DEFIBRILACION NO
DEBE SER MAYOR DE 2 MINUTOS

22. D: DESFIBRILADOR

24. COLOCACION DE LAS PALETAS

25. E: ELECTROCARDIOGRAMA

26. MONITOR MULTIPARAMETRO

27. RITMO SINUSAL

28. F: Fluidos y Drogas EV
 ADRENALINA
 ATROPINA
 LIDOCAINA
 BICARBONATO DE SODIO

29. ADRENALINA
DOSIS: 0,015 a 0,2/Kg EV CADA 2 A 3 MINUTOS,
DUPLICAR DOSIS POR VIA INTRATRAQUEAL
PRESENTACION: AMPOLLAS DE 1 mg

30. ATROPINA
DOSIS: BRADICARDIA/ASISTOLIA: 0,5 a 1mg
CADA 5 MINUTOS HASTA 2mg EV. (máxima
acción anticolinérgica)
Vía intratraqueal duplicar dosis.
PRESENTACION: Ampollas de 0,5 y 1 mg

31. LIDOCAINA
DOSIS: 1,5-2mg/Kg/bolo EV, SE
PUEDE REPETIR HASTA 3 DOSIS.
VIA INTRATRQUEAL DUPLICAR LA
DOSIS
PRESENTACION: Frasco Ampollas
de 2mg/ml

32. BICARBONATO DE SODIO
DOSIS: 1 mEq/Kg/bolo EV 10 MINUTOS
DEPUES DE HABER EMPEZADO RCP
PRESENTACION: Solución al 8,4% 1mEq/ml

33. TAQUICARDIA VENTRICULAR
F: TRATAMIENTO DE LAS ARRITMIAS

35. FIBRILACION VENTRICULAR

36. ASISTOLIA

37. ASISTOLIA
PUÑETAZO PRECORDIAL
EXCLUIR FV
INTUBACION / VIA EV
ADRENALINA 1mg EV
10 SECUENCIAS ABC
ATROPINA 3mg EV
(Dosis única)
Actividad eléctrica
NO

38. DISOCIACION ELECTROMECANICA
DESCARTAR Y TRATAR SI EXISTIERA:
•HIPOVOLEMIA
•NEUMOTORAX A TENSION
•EMBOLISMO PULMONAR
•HIPOTERMIA
•ALTERACIO DE ELECTROLITOS
•SOBREDOSIS
INTUBACION / VIA EV
ADRENALINA 1mg EV
10 SECUENCIAS DE ABC
CONSIDERAR:
AGENTES PRESORES
CALCIO
ALCALINIZANTES
ADRENALINA 5mg EV
ATROPINA 3mg EV

41. GRACIAS