Este documento resume las principales recomendaciones de la International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) para la reanimación cardiopulmonar (RCP). Algunas de las recomendaciones clave son: dar oxígeno al 100% durante los primeros minutos de RCP, simplificar el algoritmo de RCP para enfatizar la frecuencia y profundidad de compresiones, y monitorear la calidad de RCP usando capnografía. También recomienda minimizar la interrupción de compresiones, tratar causas reversibles como hipoxia e hipovolemia,
2. Esta regido por el ILCOR (International Liaison
Committee on Resuscitation) Comité de enlace
internacional en resucitación que agrupa a:
American Heart Association (AHA)
European Resuscitation Council (ERC)
Heart and Stroke Foundation of Canada (HSFC)
Australia and New Zealand Resuscitation Council
Resuscitation Council of Southern Africa (RCSA)
Fundación Interamericana del Corazón (FIC)
9. La Oxigenación Pasiva en RCPA no
tiene suficiente evidencia científica para ser
recomendada
10. El Acceso Intraóseo en RCPA ante
la imposibilidad de vía venosa periférica
11. Drogas por Tubo Endotraqueal en
caso imposibilidad de método IV/IO
12. Verificación de la Vía Aérea avanzada con
Onda de Capnográfia
Nivel
C02
0
Tiempo
13.
14. Componentes de la Onda de Capnografía
Nivel
C02
C D
A B E
0
Tiempo
15. Simplificación del Algoritmo de RCPA para
darle mayor importancia a la Frecuencia y
Profundidad de las Compresiones
Cuadro Sinóptico de Monitorización
Continua de la Calidad de la RCPA
17. Calidad de la RCP
Pida Ayuda / Active el Sistema de Emergencia Comprima 100-120 x‘
Deprima el Tórax 5 cm
Mínima Interrupción de las Compresiones
Inicie RCP Evite Hiperventilación
Administre 02 Rote de Rol cada 2 min
Conecte Monitor-Desfibrilador Relación 30:2 si no hay Vía Aérea Avanzada
2 Minutos RCE (VAA)
Con VAA Capnografía:
PetC02 < 10 mmhg Aumente la calidad de la RCP
Con Línea Arterial mantenga Diastólica ≥ 20 mmhg
Cuidados
Posterior a RCPA Retorno a la Circulación Espontánea (RCE)
Pulso y Presión Arterial
Verifique Incremente la PetC02 a hasta 40 mmhg
Ritmo FV/TV Monitorice Presión Arterial Invasiva
Descarga Eléctrica
Inicie con:
120 – 200 J. Bifásica
Terapia Farmacológica 360 J Monofásica
Choques siguientes puede aumentar la Energía
Acceso IV/IO Bifásica
Adrenalina 1 mgr C 3-5 min
Amiodarona para FV/TV Refractaria Medicamentos
Epinefrina: 1 mg IV/IO c 3-5 min
Vasopresina: 40 Uds. IV/IO una sola vez para
CO
remplazar primera o 2da dosis de Epinefrina
Considerar: Amiodarona: 300 mgr en Bolus. 2da dosis 150
mgr
Dispositivo Avanzado de la Vía Aérea Vía Aérea Avanzada
Monitorizar Onda y Valores de Capnografía Dispositivos Supraglóticos
Tubo Endotraqueal Confirmar con PetC02
8-10 respiraciones x‘
Tratar Causas Tratar Causas
Reversibles Hipovolemia
Hipoxia
5 H – 5T Hidrogenión (Acidosis)
Hipo - Hiperkalemia
Hipotermia
Neumotórax a Tensión
Taponamiento Cardíaco
RCPA Tóxicos
Trombosis Pulmonar
Trombosis Coronaria
18. Minimizar la Interrupción de las
Compresiones durante la RCP
19. No se Recomienda el uso Rutinario de
Atropina durante la Asistolia y la AESP
20. Se incrementa la importancia del Monitoreo
Fisiológico para Optimizar la RCP y detectar
el R.C.E.
21. RCP durante 2 minutos en Paro
Cardíaco no Presenciado antes de Desfibrilar