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1 de 137
Autoridades
Dr. Oscar Alberto Herrera Ahuad
Gobernador de la Provincia de Misiones
Dr. Carlos Omar Arce
Vicegobernador de la Provincia de Misiones
Ing. Carlos Eduardo Rovira
Pte. Cámara de Representantes de Misiones
Dr. Oscar Francisco Alarcón
Ministro Secretario de Salud Pública
Modelo Financiamiento
Participación de las Finalidades en el Presupuesto de la Provincia
FINALIDAD/FUNCIÓN 2021 % Participación
2021
CULTURA Y EDUCACIÓN 37.883.843,00 26,79 %
BIENESTAR SOCIAL 30.025.200,00 21,23 %
SALUD 28.340.333,00 20,04 %
DES. DE LA ECONOMÍA 16.883.188,00 11,94 %
APOYO A GOB. MUNICIPALES 9.663.003,00 6,83 %
SEGURIDAD 8.492.713,00 6,01 %
LEGISLACIÓN, JUSTICIA Y CULTO 5.046.120,00 3,57 %
AD. GRAL. VARIOS 2.473.553,00 1,75 %
ADM.Y CONTROL FISCAL 1.421.780,00 1,01 %
CIENCIA Y TÉCNICA 604.948,00 0,43 %
DEUDA PÚBLICA 589.107,00 0,42 %
TOTAL 141.423.788,00
Comparativo del Presupuesto en Salud
En Miles de pesos 2020 2021 % Incremento
Total Presupuesto de la
Provincia
110.846.649,00 141.423.788,00 27,59 %
Finalidad Salud 18.743.842,00 28.340.333,00 51,20 %
Ministerio de Salud Pública 5.340.936,00 7.963.994,00 49,11 %
Parque de la Salud Dr.
Ramón Madariaga
6.000.000,00 9.068.918,00 51,15 %
Otros 7.402.906,00 11.307.421,00 52,74 %
Participación de la Finalidad Salud
en el Presupuesto de la Provincia
En Miles de pesos
20,04%
La Finalidad Salud en el Presupuesto 2021
Composición de la Finalidad Salud. 2020-2021
En Miles de pesos 2020 2021
% Participación
2021
Ministerio de Salud Pública 5.340.936,00 7.963.994,00 28,10 %
Parque de la Salud Dr.
Ramón Madariaga
6.000.000,00 9.068.918,00 32,00 %
Otros 7.402.906,00 11.307.421,00 39,90 %
TOTAL FINALIDAD
SALUD
18.743.842,00 28.340.333,00
Participación s/ Presupuesto Total
En Miles de pesos
2018 2019 2020 2021
Total Presupuesto de la Provincia 55.098.726,00 68.629.802,00 110.846.649,00 141.423.788,00
Finalidad Salud 7.639.374,00 10.162.364,00 18.743.842,00 28.340.333,00
Ministerio de Salud Pública 3.016.064,00 3.695.276,00 5.340.936,00 7.963.994,00
Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 2.432.859,00 2.838.433,00 6.000.000,00 9.068.918,00
Otros 2.190.451,00 3.628.655,00 7.402.906,00 11.307.421,00
% Participación s/ Presupuesto Total
2018 2019 2020 2021
Finalidad Salud 13,86 % 14,81 % 16,91 % 20,04 %
Ministerio de Salud Pública 5,47 % 5,38 % 4,82 % 5,63 %
Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 4,42 % 4,14 % 5,41 % 6,41 %
Otros 3,98 % 5,29 % 6,68 % 8,00 %
Evolución Presupuesto
En Miles de pesos
2018 2019 2020 2021
Ministerio de Salud Pública 3.016.064,00 3.695.276,00 5.340.936,00 7.963.994,00
Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 2.432.859,00 2.838.433,00 6.000.000,00 9.068.918,00
% Incremento Finalidad Salud 15,85 % 33,03 % 84,44 % 51,20 %
% Incremento Ministerio de Salud 26,46 % 22,52 % 44,53 % 49,11 %
% Incremento Parque de la Salud 25,00 % 16,67 % 111,38 % 51,15 %
13,86%
20,04%
16,91%
13,86%
Comparativo del Presupuesto
Ministerio de Salud y Parque de la Salud En Miles de pesos
PROYECCIÓN FINALIDAD SALUD 2021
Ministerio de Salud Pública y Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga
En Miles de Pesos
CONCEPTO TOTAL
PERSONAL $ 5.765.643,00
BIENES Y SERVICIOS NO PERSONALES $ 9.123.203,00
TRANSFERENCIAS $ 1.105.461,00
EROGACIONES DE CAPITAL $ 1.038.605,00
PROYECTO PRESUPUESTO 2021 $ 17.032.912,00
Indicadores sanitarios
AÑOS
Tasa
Mortalidad
Materna x
10000 Nv.
Tasa
Mortalidad
Infantil x
1000 Nv.< 1
año
Tasa
Mortalidad
Neonatal <
28 días
Tasa
Mortalidad
Post
Neonatal. 11
meses
Tasa
Natalidad x
1000 Hab.
1990 8,60 32,10 20,10 12,00 39,40
2000 5,84 21,56 14,71 6,85 25,05
2016 3,92 9,85 5,77 4,08 21,28
2019 3,02 9,06 5,14 3,93 18,55
Estadísticas Vitales
Fuente: Informes Estadísticos de hechos vitales y población estimada año 2019
Dirección de Programación y Planificación – Ministerio de Salud Pública Misiones
Meta 3.1. Para 2030, Argentina se propone reducir la tasa de
mortalidad materna a menos de 1 por cada
10.000 nacidos vivos.
TASA
Mortalidad
Materna
3,2
Nacimientos del Subsector Público 2019
15.111
representan el 65,20 % del total de 23.173
Nacimientos de la Provincia de Misiones
AÑOS NACIMIENTOS
TASA DE NATALIDAD
X 1.000 HABITANTES
2015 27.387 23,18
2016 25.492 21,28
2017 25.905 21,32
2018 24.989 20,28
2019 23.173 18,55
AÑO 2018 15.211
AÑO 2019 14.518
Partos en Hospitales
CONE
2019 14.955
Partos totales
En el presente gráfico se observa la
evolución del lugar de ocurrencia de
los partos, desde la implementación
de la regionalización de la atención
perinatal, en el año 2010.
En los últimos años los partos del
sub-sector público se realizan en las
maternidades CONE en un porcentaje
sostenido cercano al 97%
Años % Nacidos vivos
madres
Adolescentes
Total
2015 22,29 6.105
2016 21,80 5.562
2017 19,72 5.109
2018 18,99 4.746
2019 18,10 4194
Embarazo adolescente
2020- Los espacios de asesorías en salud integral adolescente se mantienen de
manera virtual a través de Facebook, WhatsApp, Instagram, Twitter ante la
Emergencia Sanitaria y Epidemiológica provincial y al Aislamiento Social,
Preventivo y Obligatorio nacional.
Líneas de acción para la prevención y reducción del Embarazo
No Intencional Adolescente
Foros de Participación adolescente:
“CON VOS, TU VOZ”
 Participan desde 2018 adolescentes y docentes
de escuelas secundarias de las localidades de
Oberá, San Vicente, El Soberbio y Posadas. Este
año se continua con la modalidad virtual con los
delegados de los foros de años 2018 y 2019.
 Desde el 2018, los adolescentes exponen los
resultados de los intercambios dirigiendo
propuestas al sector salud, educación y
comunitarios en un encuentro con autoridades
en la Cámara de Representantes de la Provincia
de Misiones.
 En el 2020 se están desarrollando encuentros
por plataforma virtuales con delegados
adolescentes con quienes se van trabajando
distintas temáticas de interés vinculadas al
contexto de Aislamiento social Preventivo y
obligatorio con el apoyo de UNICEF.
Salud Sexual y Reproductiva
 15.341 adolescentes menores de 19 años.
 23.344 mujeres de más de 20 años.
 En 2019 se colocaron 7.968 implantes subdérmicos a mujeres
entre 14 y 24 años. Unos 4.441 fueron colocados a adolescentes
entre 10 a 19 años.
 10.900 adolescentes entre 10 y 19 años utilizan métodos
anticonceptivos de corta duración(Pastillas, Inyectables)
38.685
Mujeres nominalizadas
bajo programa provincial
Producción y estructura
hospitalaria
Ingresos en
Hospitales Nivel III
Año 2018 58.990
Año 2019 66.579
INGRESOS TODOS
LOS NIVELES
98.541
Egresos en Hospitales
Nivel III
Año 2018 57.981
Año 2019 63.954
EGRESOS TODOS
LOS NIVELES
98.837
Red hospitalaria
provincial
 Esta conformada por 48 hospitales
clasificados por Nivel de Riesgo I, II y III.
 Actualmente 9 hospitales integran la red
de alta complejidad de Misiones:
 Hospital Dr. Ramón Madariaga
 Hospital Materno Neonatal
 Hospital de Pediatría Dr. Fernando
Barreyro
 Samic Puerto Iguazú
 Samic Eldorado
 Samic Oberá
 Samic San Vicente (recientemente
recategorizado)
 Hospital Nuestra Señora de Fátima (Nivel II)
 Hospital Dr. René Favaloro( Nivel II
recientemente recategorizado)
El 56% de la población tiene cobertura de alguna obra social y el 44% restante tiene
cobertura de salud pública. Las camas se dividen de igual forma. Sin embargo el 70 %
de la población concurre al sector público por calidad y financiamiento. El 80% de las
urgencias de la provincia se atienden en el sector público.
MARZO
2020
AGOSTO
2020
TOTAL DE CAMAS
1616 1813
CAMAS DE UTI
104 162
CAMAS CON GASES
MEDICINALES 416 604
RESPIRADORES EN
UTI 79 137
CAMAS EN 50
HOSPITALES DE
CAMPAÑA
0 2587
Incremento Capacidad de respuesta del Subsector
púbico de salud ante la pandemia COVID 19
ambulancias
en toda la provincia
Ambulancias adquiridas
2020
33.949
traslados se realizaron en 2019
18.704
traslados de enero a julio 2020
166
15
Unidad Central de Traslados
 115 unidades de la UCT se han
reparado a través del convenio
entre los Ministerios de Salud
Pública y Gobierno.
 Se reasignaron unidades a Colonia
Paraíso, Corpus, Tobuna , General
Urquiza, Fracán y Km 18 Puerto
Piray.
 Entrega de ropa de trabajo y
equipos de protección personal
para traslados de pacientes COVID
19
Atención Primaria
Misiones Te
Cuida
2019
91.952
prestaciones
realizadas
2020
9.416
Desde el 3 al 17
de marzo.
Carpa de la
Salud
2019
54.327
prestaciones en 386
postas de salud.
2020
17.535
prestaciones entre
el 02 de enero y 17
de marzo.
Salud Social
2019
5.760
intervenciones
sociales
34 roperos
comunitarios
2020
840
Intervenciones
Programa Nacional de Sanidad Escolar
PROSANE
2019- Se evaluaron 3.240
alumnos de primero y sexto
grado.
2020- Se cambió el eje de
trabajo por la pandemia y se
realizan operativos en los CAPS
más vulnerables de Zona
Capital. Evaluando a la fecha
110 niños.
Cesación tabáquica
Prevención de Cáncer Cérvico Uterino
2018 a 2020/07
• 425 misioneros
• solicitaron tratamientos para dejar
de fumar, en los 11 consultorios de
cesación tabáquica de Salud Pública.
2019
• 12.434 mujeres accedieron a un PAP en el
sistema público de salud.
• 12.252 mujeres se realizaron un Test de VPH
en el sistema pública de salud
2020
• 3.160 mujeres accedieron a un
PAP en el sistema público de salud.
• Agosto 2020-reiniciaron los
operativos en San Pedro.
• Test de VPH no se realizaron debido
a que no hay reactivos.
IRAB
Hogares Convivenciales
2019
• 19.900 pacientes
• tratados en las salas de
internación abreviadas
2020
• 3.000 pacientes
• tratados en las salas de
internación abreviadas
23
son los hogares en Misiones
• 362
• son los niños/as y adolescentes que hoy
están en hogares convivenciales.
Inmunizaciones
Total de vacunas aplicadas 2019
1.162.524 dosis
Calendario Regular de Vacunación 2019
931.372 dosis aplicadas
Se entregaron 24 heladeras
y termómetros para
fortalecer la cadena de frío
de los vacunatarios
Fiebre amarilla y sarampión: Desde
septiembre/19 se aplican estrategias
de vacunación entre Argentina, Brasil
y Paraguay fortaleciendo la
vacunación en zonas de fronteras
Antigripal
231.152 dosis
aplicadas
629.745
vacunas aplicadas en el
año 2020
386.737
dosis aplicadas del Calendario
Regular (enero a junio/20)
243.008
• vacunas aplicadas
Antigripal al 10/08/2020
Red Mamográfica Mamotest
Mamotest Hospitales 2019 2020
Hospital Dr. René
Favaloro
5.759 1.117
Samic Eldorado 1.643 490
Samic Oberá 2.191 467
Samic Puerto Iguazú 877 289
Samic San Vicente 169
Atención Integral Hospital San Pedro
Con la colaboración de los especialistas del Samic Eldorado, los días
miércoles, se está fortaleciendo a la demanda de atención de la
población en San Pedro, sin necesidad de trasladarse a otro centro
asistencial.
 Las especialidades son: Cirugía general, Clínica médica,
Pediatría, Toco ginecología, Traumatología y Ecografías (todos
los miércoles).
 En esa línea, cada 15 días hay atención en cardiología,
urología, ecografía Doppler, ecocardiograma, diabetes,
odontología y cada 30 días otorrinolaringología.
EQUIPOS LOCALES 27
MEDICOS 35
AGENTES SANITARIOS DE
SALUD INDIGENA (ASSI)
150
POBLACIÓN
*aproximado
11.850*
TECHAÎ MBYA – SALUD INDIGENA
AÑO CONSULTAS C.EMBARAZOS VACUNAS NIÑO SANO
2017 19990 1199 8714 22795
2018 14563 1203 8301 23031
2019 13596 1059 12851 26537
2020** 4.115 176 2222 5169
DATOS DE
ATENCIÓN
NO SE SUSPENDIÓ Atención Médico Sanitaria de los Equipos Locales en las Comunidades, a fin de evitar
que la población Mbya tenga que asistir a Centros de Salud en las Zonas Urbanas.
**Datos del primer trimestre 2020.-
2015 2016 2017 2018 2019 2020
1584 1235 1162 926 676 267***
*** Internaciones al 30 de junio de 2020.-
INTERNACIONES
TECHAÎ MBYA
72 Agentes Sanitarios Salud Indígena VACUNADORES
14 Agentes Sanitarios Salud Indígena AYUDANTES DE BUENAS PRACTICAS EN VACUNAS.
APP SALUD INDIGENA
Aplicación destinada a los Agentes
Sanitarios de Salud Indígena para
trabajo en terreno
Esta herramienta se utilizará para
carga de: Censos, Encuestas,
Capacitaciones, Información Interna,
Material Informativo, Seguimiento de
pacientes, etc.
ÁREA DE
SISTEMAS
Vigilancia Epidemiológica
Dengue
Se registró un brote entre las Semanas Epidemiológicas Nº 44 (2019) y Nº 28 (2020),
extendiéndose en todo el territorio provincial. Posadas, Puerto Iguazú, Oberá y Andresito
fueron las más afectadas.
Concientización:
Personal: uso de repelente, ropas claras y
largas, evitar horarios de circulación del
vector.
En el Hogar: usar tabletas o espirales para
ahuyentar al mosquito. Colocar telas
mosqueteras en ventanas y puertas.
Método físico/ mecánico (descacharrizado):
es considerada una de las herramientas más eficaz
para erradicar al mosquito. En esta estrategia la
responsabilidad individual, familiar y social es
fundamental para tener éxito en su aplicación, sobre
todo si tenemos en cuenta que el 80 % de los criaderos
de mosquitos que se encuentra en los domicilios.
Control vectorial para reducir la población del
Aedes aegypti
Se trabaja sobre 5 ejes estratégicos
Método TEI (utilización de la técnica del Insecto Estéril):
es el más reciente en Misiones y consiste en la cría masiva
de insectos machos de una determinada especie, seguida de
su esterilización y liberación de estos en una región
determinada, de modo que estos machos apareen con las
hembras salvajes y su descendencia se inviable. Proceso que
se encuentra avanzado.
Método insecticida bioquímico:
El método insecticida bioquímico es
utilizado en las acciones de control del
vector adulto, a partir de la fumigación que
se realizan por ciclos, con equipos pesados
(camionetas fumigadoras) o motomochilas
(agentes con equipos portátiles).
Método por medio de
bactericidas entomopatógenas:
Los larvicidas o inhibidores del
crecimiento se utilizan en el
control de foco del mosquito, por
lo general se aplican solamente a
los recipientes de uso doméstico
que no se pueden eliminar.
Misiones, a través de distintas
entidades estatales se encuentra
en las fases iniciales de proyecto
que tiene por objeto la
producción provincial de
bactericida.
Vigilancia y monitoreo del mosquito
Aedes aegypti
 Ovitrampas: Monitoreo y vigilancia para
estratificación de riesgo a través de la
oviposición del mosquito Aedes.
Permitiendo así diseñar estrategias de
intervención focalizadas.
En curso: Posadas y Garupá.
En proceso: Oberá –Eldorado y San Pedro.
LIRAa: Levantamiento de Índice Larvario
de Aedes aegypti, permitiendo conocer la
situación entomológica de la provincia, se
realiza dos veces al años en ciudades
cabeceras de la provincia. Próximo
Septiembre 2020
Coronavirus – COVID 19
28 de enero 2020 - Misiones coordina protocolo de
prevención en los ingresos a la provincia Se presentó el
protocolo provincial para la prevención del Coronavirus –
denominado 2019-nCoV a organismos nacionales y
provinciales que se desempeñan en las zonas de
frontera.
5 de febrero 2020- Se realizó la Simulación de un caso
sospechoso de coronavirus en el Aeropuerto
Internacional de Puerto Iguazú para verificar medidas de
prevención. Participaron personal aeroportuario, Sanidad
de Frontera, Ministerio de Salud Pública Misiones.
3 de marzo 2020- Se conforma el Comité Operativo de
Emergencia (COE) en el ámbito del Ministerio de Salud
Pública de Misiones, en lineamiento con el Ministerio de
Salud de Nación.
10 de marzo- El Comité Operativo de Emergencia (COE) realiza su segunda
reunión y convocó a integrantes del Gabinete Provincial, Diputados Provinciales,
Directores de Hospitales de los niveles II y III e integrantes del gabinete
ministerial.
11 de marzo - El Gobernador de Misiones, Oscar Herrera Ahuad, por Decreto
330/20, declaró la Emergencia Epidemiológica y Sanitaria en Misiones por el
término de 120 días por brote epidémico de Dengue y Pandemia de Coronavirus.
Fue durante el encuentro del Consejo de Salud Provincial, donde participaron
autoridades del Gobierno de Itapúa (Paraguay). Se analizó la situación
epidemiológica de dengue en Misiones y la región, y la situación mundial sobre
COVID 19.
11 de marzo de 2020- la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS), declaró
el brote del nuevo coronavirus como una pandemia, luego de que el número de
personas infectadas por COVID-19 a nivel global llegara a 118.554, y el número de
muertes a 4.281, afectando hasta ese momento a 110 países.
13 de marzo- Se activa la línea 0800-444-3400 con 5 guardias médicas on
line en toda la provincia, para la detección temprana de pacientes de riesgo
o de pacientes que vienen de localidades que puedan tener circulación
viral. La línea continúa activa.
Hasta la fecha se han registrado 14 mil consultas, reduciendo entre un
60 y 70 por ciento las atenciones en las áreas de emergencias de los
Hospitales públicos de Misiones.
23 de marzo- Queda habilitado el Consultorio Virtual online, a través de la
página del Ministerio de Salud Pública de Misiones. A la fecha se han
registrado 3.944 consultas. El servicio está habilitado de lunes a viernes de 8
a 20 horas.
Acciones sanitarias en pandemia por COVID 19
Promotores de Salud y Agentes Sanitarios
realizaron controles en el cumplimiento de
medidas de bioseguridad en cajeros, ingresos en
supermercados, bancos, entre otros.
Controles sanitarios y aplicación de medidas de
higiene preventivas en la Aduana Argentina- Brasil
(Puente Internacional Tancredo Neves) a
repatriados.
Control a misioneros repatriados desde distintas
provincias argentinas en terminal de ómnibus a
cargo del equipo de salud del Ministerio.
Entrega de elementos de protección personal (EPP)
 Desde marzo a la fecha se han entregado más de 1.000.000 de
EPP entre todos los efectores salud pública.
 El Gobierno Chino donó unas 15 mil mascarillas de protección
médica al Gobierno de Misiones.
 La empresa AESA Misiones S.A filial de la empresa francesa Veolia
en Argentina hizo entrega de EPP a Salud Pública.
 Se recibieron mascarillas faciales elaboradas por las Escuelas
Provinciales de Educación Técnica (Epet) de Misiones.
 Capacitaciones sobre medidas de bioseguridad y uso apropiado de
Equipos de Protección Personal,
Consultorios móviles de la provincia de diversos
programas fueron colocados en sanatorios privados
para contar con consultorios exclusivos de atención
de pacientes febriles.
Puestos de atención a camioneros: Se han
distribuidos más de 10 puestos entre la ruta nacional
12 y 14, a lo largo de toda la provincia.
Puestos de control sanitario en los ingresos a la
provincia en los límites fronterizos con Corrientes, El
Arco ruta nacional 12 y Centinela ruta nacional 14.
Además de puesto en zonas de frontera con Paraguay
(Posadas-Encarnación) y Brasil (Irigoyen y Cerqueira).
El trabajo es en conjunto con las fuerzas policiales y
gendarmería.
Desde marzo hasta este momento, a través del
Ingenio de San Javier, ya se han molido más de
20.000 toneladas de caña convencional. Se han
producido 400.000 kilos de azúcar aproximadamente
y elaborados 200.000 litros de alcohol.
 Banco de Sangre Central de Misiones:
Incorporación de equipamiento de alta
tecnología para iniciar colectar Plasma
de Convalecientes del COVID-19.
 Misiones desarrolló los primeros
termómetros infrarrojos inteligentes
(IOT) con el apoyo del Ministerio de
Ciencia y Técnica de la Nación, en el
marco de las medidas de control del
avance de la pandemia de coronavirus.
 Línea de crédito destinada al sector
privado, de hasta $ 5 millones, con 12
meses de gracia y baja tasa de interés -
no más del 15%- para clínicas, sanatorios
y laboratorios bioquímicos, para su
acondicionamiento y disponibilidad.
 El Decreto provincial 959/2020 y la Ley provincial XVII N°
118 establecen la obligatoriedad del uso de elementos de
protección facial que cubran nariz, boca y mentón, para todas
las personas que permanezcan o circulen en la vía pública,
lugares públicos, transporte público o privado de pasajeros,
órganos del estado provincial, organismos de la constitución y
otros espacios privados de acceso al público, y creando Puestos
Sanitarios de Desinfección como medida de salud pública.
 En dichos instrumentos establecen que el Ministerio de Salud
Pública es el órgano de aplicación de las actas de infracción a
la Ley XVII Nº 118 y Ministerio de Gobierno de la fiscalización
en toda la provincia.
 A la fecha ya se registrado 1.551 notificaciones por mal uso o
no uso de protección facial y 4 ya completaron el proceso con
el pago de la multa.
Camas UTI y otros recursos críticos
HOSPITAL
Camas U.T.I.
2019
Camas
U.T.I. 2020
CON GASES
MEDICINALES
2019
CON GASES
MEDICINALES
2020
MADARIAGA 26 37 212 212
PEDIATRÍA 12 16 104 104
ELDORADO 24 30 4 4
OBERÁ 9 18 9 19
IGUAZÚ 4 8 45 45
MATERNO
NEONATAL 17 23 40 210
FÁTIMA 4 6 2 2
SAN VICENTE 0 9 0 3
ALEM
(UTI NEO) 8 8 0 0
FAVALORO 0 7 0 5
TOTAL 104 162 416 604
TECHAÎ MBYA – SALUD INDIGENA
PROTOCOLO COVID-19 EN COMUNIDADES MBYA GUARANIES DE LA PROVINCIA.
Se debe tener en cuenta que las Comunidades llevan adelante un “Aislamiento
Preventivo Obligatorio COMUNITARIO” o “ CUARENTENA COMUNITARIA” , ya que se tuvo
en cuenta su “vida comunitaria”, ya que las Comunidades Mbya Guaraníes se sitúan
alejadas de los centros urbanos donde se han detectados los casos de COVID, por ello, se
trato que la vida comunitaria Mbya continúe sin sobresaltos, y evitar que el pánico se
instale entre sus miembros, pero sí que sean consciente y estén informados sobre los
riesgos y los cuidados que se deben tener en cuenta.
PACIENTES EN AILAMIENTO OBLIGATORIO POR SOSPECHAS DE COVID-19
Dos familias, un total de 13 personas que han arribado desde Brasil, aislamiento
finalizado sin caso +.
COMINIDADES: Yasy Pora y Tupa Mbae.
MUNICIPIO: Puerto Iguazu, (600 ha.)
CONTROL: Área Programática XV, Equipo Local de Salud Indígena, Caciques y Cabos de
las comunidades.
Infraestructura sanitaria
Año 2020: se inauguraron los Hospitales de San Antonio, San Vicente y
Santo Pipo. Última etapa del Hospital Materno Neonatal y UTI Hospital
Favaloro.
 El Hospital Materno Neonatal ya funciona en un 100 %
en el nuevo edificio. Las últimas áreas inauguradas y
habilitadas fueron:
Primer Piso: Internación obstétrica e internación conjunta
(binomio madre-hijo). Así mismo se cuenta con un espacio
específico para el Registro de las personas encargado de la
identificación de los recién nacidos (vivos y defunciones).
Segundo Piso: Salas de Unidad de Trabajo de Parto y
Recuperación, Quirófanos y Terapia Obstétrica.
Tercer Piso: Clínica y Recuperación Nutricional, Terapia
Intensiva Neonatal, Terapia Intermedia Neonatal y
Anidamiento. Servicio de Radiología. Lactario.
 Sala de Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Dr. René Favaloro,
sumando 7 camas UTI a la red de alta complejidad de Misiones.
 Inauguración de obras de remodelación y readecuación de los CAPS
Santa Ana Puerto, Nemesio Parma de Posadas, CAPS Integración de
Comandante Andresito.
 Unidad de Salud para Inimputables: El centro de salud tiene capacidad para
100 pacientes, distribuido en un sector para hombres y otro para mujeres, en
un espacio que cuenta con dos plantas y que se irá readaptando de acuerdo a
las necesidades del área.
 Puesta en valor y habilitación del Laboratorio de análisis clínicos del
Hospital de Puerto Piray.
Obras proyectadas y en ejecución
Lugares
Hospital de Campo Viera IPRODHA
Hospital de jardín América IPRODHA
Hospital de Puerto Rico IPRODHA
Hospital Samic Oberá III etapa IPRODHA
Unidad de Traslados II etapa IPRODHA
CAPS Puerto Iguazú IPRODHA
CAPS 700 Hectáreas IPRODHA
SAMIC Leandro N. Alem IPRODHA
Centro de Equinoterapia IPRODHA
Hospital de Capioví D. G. Arquitectura
Hospital de Almafuerte D. G. Arquitectura
Hospital de Panambí D. G. Arquitectura
Hospital de Puerto Leoni D. G. Arquitectura
Hospital 9 de Julio D. G. Arquitectura
Hospital Alba Posse D. G. Arquitectura
Hospital San Javier D. G. Arquitectura
Hospital 25 de Mayo D. G. Arquitectura
Hospital Santa Ana D. G. Arquitectura
Hospital de San Ignacio D. G. Arquitectura
Hospital Samic Eldorado D. G. Arquitectura
Centro Cardiovascular D. G. Arquitectura
Hospital Nivel I Capioví
Samic Oberá Tercera Etapa
Samic Eldorado Pediatría
Samic Leandro N. Alam
 Abarca de forma transversal a los programas de salud ya existentes
y tiene como objetivo garantizar accesibilidad, equidad, calidad y
universalidad en todos los ciclos de la vida.
 Dar respuesta sanitaria eficiente y eficaz, con calidad profesional y
alta capacidad resolutiva para todos los habitantes de la Provincia
Plan Sanitario Salud Integral Misiones
S.I. MISIONES
Primera infancia: desde la gestación (270 días) hasta los 2 primeros años
de vida (730 días) ofreciendo a la mamá y su hijo cuidados prenatales,
atención calificada del parto, buenas prácticas alimentarias.
Segunda Infancia: desde los 2 años hasta los 14 años y consiste en la
atención al infante cumpliendo con los lineamientos de “Control de niños
sanos”.
Adolescencia: desde los 14 años hasta los dieciocho años. Estandarizando
intervenciones orientadas al manejo de los principales problemas
sanitarios en adolescencia.
Adulto: desde los 18 años hasta los sesenta y cinco años. Orientado a
disminuir la prevalencia de factores de riesgo y la morbimortalidad por
enfermedades crónicas no transmisibles.
Adulto Mayor: que inicia a los sesenta y cinco años, donde se plantea la
estandarización de intervenciones orientadas a la prevención y manejo de
los principales problemas sanitarios en geriatría.
Cinco líneas
estratégicas
Plan Estratégico de Fortalecimiento del Segundo y
Tercer nivel de atención en todo el territorio provincial
 Dentro de este marco organizativo, se desarrolla un modelo de sistema,
planteado como una red de servicios brindando prestaciones integradas e
integrales
 La Ley de Salud Provincial N ª 58, en sus artículos 26 al 30 define el marco
conceptual del segundo y tercer de atención. Aquí se hace hincapié, en la
necesidad de continuar la ampliación de prestaciones de alta
complejidad, especializadas, con tecnología de vanguardia en todo el
territorio provincial.
 La estrategia contempla, aspectos económicos, organizativos,
planificados. Siguiendo una proyección de crecimiento ordenado y
sostenible:
 infraestructura, modernización
 recurso humano especializados
 equipamiento de última generación
 conectividad a internet
Modelo de gestión
DETALLE CANTIDADES
Personal de Planta Permanente 4510
Contratados con Relación de
Dependencia
2395
Fundación 2700
Programa de Médicos
Comunitarios
297
Beca de Promotores de Salud 550
Programa de Residencias 265
Programa SUMAR 123
TOTALES 10.840
Recursos Humanos
ZONAS DE SALUD CANTIDAD DE
POBLACION
TOTAL DE
MEDICOS
50%
POBLACION
ZONA DE SALUD CAPITAL 324.756 325 1,40
ZONA DE SALUD NORTE PARANA 197.193 185 1,30
ZONA DE SALUD SUR 117.807 73 0,87
ZONA DE SALUD CENTRO
URUGUAY
188.658 94 0,69
ZONA DE SALUD CENTRO PARANA 131.329 55 0,59
ZONA DE SALUD NORESTE 141.850 36 0,36
TOTAL DE LA PROVINCIA 1.101.593 768
Cantidad de Médicos por Zonas de Salud
MSP PMC PARQUE DE LA
SALUD
TOTALES
768 119 683 1.570
Cantidad de Médicos MSP-PMC-FPS
2020
 91 recurso humano incorporado al sistema de salud a través
del Ministerio de Salud Pública a los Hospitales de San Vicente
(39), San Javier (6), Santo Pipó (19) y en la Unidad de
Inimputable (27).
 Se contrataron como agentes sanitarios a unos 500 Promotores
de Salud a partir de marzo de 2020.
 Unos 100 agentes contratados con relación de dependencia
pasaron a Planta Permanente de MSP.
 A través del Parque de la Salud se han incorporado 80 médicos
a través del Parque de la Salud.
 Desde el 1 de septiembre de 2020 unos 58 agentes de salud
del Programa Médicos Comunitarios pasara a Planta
Permanente del MSP.
 Se extendió el contrato a 23 médicos residentes misioneros, que
cursaban su último año y finalizaban el 31 de mayo por 4 meses,
para reforzar la atención médica.
 A través del Decreto Provincial 1275/2020 por disposición del
Gobernador de la Provincia, se faculta al Ministro de Salud Pública
a pagar las guardias en forma directa a todos los agentes de salud
contratados por el Parque de la Salud bajo convenio.
 Aumento 60% de Guardias Profesionales y Horas Técnicas. Cobro
de Horas Técnicas a Promotores de Salud y Agentes Sanitarios.
 Contratación con relación de dependencia desde el Ministerio a
personal de Enfermería contratada a través de convenio con
Parque de la Salud en los próximos meses.
Modelo de calidad
Programa de Lesiones Externas
Tecnicatura en Atención Pre Hospitalaria:
Dirigida a choferes y enfermeras/as del sistema sanitario provincial
Duración: 3 años
Ejes temáticos:
Seguridad vial – Legales- Jurídico
Conducción y mantenimiento vehículos
Salud: emergencias/urgencias, estadísticas, epidemiología.
Capacitación en Servicio: herramientas básicas para conducción de
vehículos de dominio público:
Dirigido a choferes de la administración pública dependiente de Salud
Pública.
Fecha de inicio: 07 de septiembre 2020
Modalidad: Online/presencial
Clases: cada quince días. Repaso de las clases a los 5 días.
Evaluación al final de cada módulo (7 módulos)
Comité de Ética en Investigación
 Funciona desde el año 2016 y tiene como objetivo promover,
jerarquizar y regular la investigación para la salud como herramienta
que aporte criterios de efectividad para la toma de decisiones en las
políticas sanitarias de la Provincia.
 Actualmente evalúa un total de 200 trabajos de investigación de 34
Institutos de Investigación de Misiones registrados en el (Registro
único de investigaciones en Salud) del Sistema integrado de salud.
 Misiones forma parte del Plan Piloto del Ministerio de Salud de la
Nación para el uso de la plataforma OpenSource, ProEthos de la OPS
para la carga online y evaluación de los Proyectos de Investigación en
Salud en Misiones.
 Se creó por Resolución 1713/20 del
19 de junio de 2020 constituido con
el propósito de promover, autorizar,
coordinar y regular la conformación
y el funcionamiento de los Comités
de Bioética en Salud Humana de
Hospitales Públicos o privados o
dependientes del Parque de la
Salud y de otras Instituciones del
ámbito de la provincia de Misiones.
Creación del Comité de Bioética en Salud
Humana
Formulario de Enfermedades Respiratorias: Virosis
emergentes Covid 19
Desarrollo e Implementación de la App: En Casa Bien Informados
y Formulario de Enfermedades Respiratorias
 Fácil Acceso – Simple – Intuitivo
 Identificación de los Adultos
Mayores a Cargo de los
Promotores de Salud Pública
 Aumenta la Comunicación con
los Adultos Mayores
 Mide la Satisfacción de la
Atención recibida por el Adulto
Desarrollo e Implementación de la App Adultos Misiones
 Capacitación sobre el
uso del tablero y
monitoreo de la
Atención y de la
Satisfacción del
Adulto.
Desarrollo e Implementación del Tablero de Control de la App Adultos Misiones
https://adultos.misiones.gob.ar
 Capacitación al RR
HH de
Instituciones
Públicas y Privadas
en el uso y
desarrollo de
Sistemas.
 Opción por parte
de cada institución
de la Modalidades
de Reporte:
 API + Web
 API
 Web
Informe de Disponibilidad de Recursos Críticos en el Sector Público y en
el Sector Privado al Sistema Nacional
% de
Impleme
ntación
Cant.
Establecimientos de la Red de Salud Pública
Tipo Nombre
100 % 16
Hospital Madariaga, Materno Neonatal, Fátima.
CAPS
N° 5 , N° 17 , N°19 , N°28 , N°32 , Municipal «Las Rosas»,
N°23.
CIC Leandro N. Alem
Banco Banco de Prótesis
Farmacia Farmacia de Atención Primaria de la Salud (FAPS)
Laboratorio Laboratorio de Atención Primaria de la Salud (LAPS)
Instituto Instituto de Genética Humana- Instituto Misionero de Cáncer
100 % -
50 %
8
Hospital Pediátrico, Baliña, Itaembé Guazú, Oberá, Campo Grande
CAPS N°33, N°4
Banco de Sangre Banco de Sangre, Tejidos y Biológicos (BSTB)
Menos
del 50%
16
Hospital Favaloro, Puerto Iguazú, Eldorado, Puerto Rico, San Vicente
CAPS N° 1, N° 8, N°16, Municipal Latinoamérica
Direcc. Sanitaria
Zona Sur, Zona Capital, Zona Noreste, Zona Centro Paraná,
Zona Norte Paraná, Zona Centro Uruguay
Laboratorio Laboratorio Central de Misiones (LACMI)
Total 40
Red Información en Salud Misiones – RISMi
Personas identificadas en el RISMi 803.475. Agentes de salud capacitados RISMi 6.019
Red Información en Salud Misiones – RISMi
Red Información en Salud Misiones – RISMi
TeleSalud: Implementación de Consultorios Virtuales
 Objetivos: Fortalecer la accesibilidad a las especialidades, aumentar la equidad,
disminuir riesgos y gastos de traslado.
 16 efectores de salud ya implementan los Consultorios Virtuales
TeleSalud: Implementación de Interconsultas Profesionales
Objetivos: Fortalecer la accesibilidad a las especialidades, aumentar la equidad,
disminuir riesgos y gastos de traslado.
 Total de Usuarios Profesionales y Administrativos de los Establecimientos Públicos de la
Provincia en de la Red De Telesalud: 236
 27 Efectores utilizan Telesalud para interconsultas profesionales
Para fortalecer y garantizar la conectividad en diferentes puntos de la provincia, se está trabajando
conjuntamente con Marandú, incorporando más y mejor conectividad, con mejor servicio y asistencia a
establecimientos de la red de salud pública.
Trabajo Interinstitucional con MARANDÚ SE
Localidad
Cant. de Establecimientos Conectados
Almafuerte 1
Campo Grande 1
Concepción de la Sierra 1
Cruce Caballero 1
Eldorado 1
Montecarlo 1
Oberá 1
Posadas / Garupá 14
Pozo Azul 1
Puerto Iguazú 1
San Vicente 1
Ruiz de Montoya 1
San Javier 1
San Vicente 1
Total 27
Sistema de Gestión y Seguimiento de Expedientes
El Sistema de Seguimiento de Expedientes permite un monitoreo continuo de los mismos, desde
cualquier dispositivo con acceso a Internet.
Porcentaje de implementación según el tipo de establecimiento:
Tipo
Establecimiento
% Cant.
Establecimientos de la Red de Salud
Pública
Hospitales N III 66,6 % 4
Materno Neonatal, Pediátrico «Dr. Fernando Barreyro»,
SAMIC de Eldorado, SAMIC de Oberá
Hospitales N II 57,1 % 4
Puerto Rico, Jardín América, Aristóbulo del Valle,
Apóstoles.
Hospitales N I 50 % 16
«Dr. Pedro Baliña» (Pdas), «Dr. René Favaloro» (Pdas),
Azara, San José, Colonia Aurora, Bonpland, El Soberbio,
San Javier, Dos de Mayo, Cerro Azul, Campo Viera,
Campo Grande, Alba Posse, Concepción de la Sierra, 25
de Mayo, Gdor.Roca.
Direcciones Sanitarias
de Salud
100% 6
Capital, Sur, Centro Paraná, Centro Uruguay, Norte
Paraná, Noreste.
Otros 6
Ministerio de Salud de la provincia,
Unidad de Traslado,
Saneamiento Ambiental,
Banco de Sangre y Tejidos Biológicos,
Centro Monoclínico Manantial,
Lacmi
Total 36
La cantidad de agentes de la Red de Salud Pública capacitada asciende a: 389
La cantidad de proveedores externos capacitados asciende a: 8
Historia Clínica Electrónica Única - HCEU TOTAL
Pacientes identificados en base de datos de Salud 1.651.575
Pacientes Habilitados para acceder e imprimir su Historia Clínica
(empadronados en los centros de adhesión)
19.177
Médicos registrados en base de datos de Salud 1.073
Profesionales de la Salud Habilitados con permiso de acceso a Historias
Clínicas (empadronados en los centros de adhesión)
350
Atenciones registradas en la base de datos de Salud (realizadas por los
Hospitales Públicos y CAPS)
31.148.559
Incorporación a la Red Nacional de Salud Digital
Desarrollo de la App HCEU – En proceso de testeo.
Avances en desarrollos para implementar Sanatorio del sector Privado
Legislaciones 2020
Ley XVII N° 115- Programa Integral de Salud del Hombre - Instituyendo el mes de noviembre
como mes de Acción para la Salud del Hombre y de Concientización, Prevención, y Detección
Precoz del Cáncer de Próstata.
Ley XVII N° 116 - Creando el Programa Parkinson Misiones con el objeto de conocer, cuantificar
y establecer estrategias de abordaje y rehabilitación de la población que padece la enfermedad
de Parkinson y trastornos afines
Ley XVII N° 117 -Creando el Programa Integral de Rehabilitación Cardiovascular
Ley XVII N° 118 - Estableciendo la obligatoriedad del uso de elementos de protección facial que
cubran nariz, boca y mentón, para todas las personas que permanezcan o circulen en la vía
pública, lugares públicos, transporte público o privado de pasajeros, órganos del estado
provincial, organismos de la constitución y otros espacios privados de acceso al público, y
creando Puestos Sanitarios de Desinfección como medida de salud pública
Ley XVII N° 119 - Creando el Programa de Atención Integral para el paciente con Fibrosis
Quística
Ley XVII N° 120 - Creando el Programa Provincial de Atención Integral para Pacientes con
Esclerosis Múltiple, en el ámbito del Parque de la Salud
Ley XVII N° 121 - Instituyendo el marco regulatorio de las Salas de Faena Artesanal para
Agricultores Familiares
Ley XVII N° 122 – Pesquisa Neonatal - incorporando el Artículo 3 bis a la Ley XVII - N.° 41, por el
que se adhiere la Provincia a la Ley Nacional N.º 26.279.
Ley XVII N° 123 – creando el Programa Provincial de Atención Integral y Rehabilitación para
Pacientes con Enfermedades Pulmonares y Respiratorias
Ley XVII N° 124 – sustituyendo los Artículos 2, 11 y 18 de la Ley XVII - N.° 75, Sistema Provincial
de Residencias de las Ciencias de la Salud.
Procesos en gestión
Hospital Samic Puerto Iguazú
Producción 2019 2020/07
Consultas totales 40.219 19.335
Consultorios externos 25.837 12.474
Guardia Emergencias 14.382 6.861
Cirugías 5.664 2.628
Diagnóstico Por Imágenes 6.383 6.963
Hospital Samic Eldorado
Producción 2019 2020/07
Consultas totales 136.701 58.704
Consultorios externos 73.195 31.910
Guardia Emergencias 63.503 26.796
Cirugías 5.664 2.628
Diagnóstico Por Imágenes 24.456 11.183
 Servicio Clínica general: próxima a
inaugurar contará con 32 camas (30
clínica médica y 2 Terapia Intermedia).
 UTI Neonatal paso de 4 camas a 8
camas con sus respectivos equipos.
 Nuevo sector de pediatría Ala Norte:
próximo a habilitarse. Pasaron de 22
camas a 42 camas.
Hospital Samic Oberá
Producción 2019/07 2020/07
Consultas totales 77.591 1. 483
Cirugías 48572 1230
Diagnóstico Por Imágenes 23.763 21.709
 Próximo a inaugurarse la III etapa del nuevo edificio del Samic Oberá
2019 2020/07
CONSULTORIOS EXTERNOS 115.379 63.394
CONSULTAS EMERGENCIAS 163.319 50.933
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 177.397 59.985
DIALISIS 9.127 4.393
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS 1.463.286 653.048
CIRUGIAS 11.479 4.482
CIR. CARDIOVASCULARES 371 220
CIR. ROBOTICAS 165 68
Hospital Escuela de Agudos
Dr. Ramón Madariaga
Hospital de Pediatría Dr. Fernando Barreyro
Hospital Materno Neonatal
Banco Provincial de Prótesis, Materiales Ortopédicos y
de Osteosíntesis -Ley Provincial XVII-92
En cumplimiento a la Ley se ha brindado en forma gratuita prótesis a 601
pacientes en 2019 y 296 pacientes hasta el mes de julio de 2020, con
fracturas de tobillo, antebrazo, tibia, columna, pelvis, cadera, muñeca (entre
otras).
2019 2020
MES CANT. PACIENTES CANT. PACIENTES
ENERO 72 68
FEBRERO 51 63
MARZO 38 50
ABRIL 54 11
MAYO 42 18
JUNIO 51 35
JULIO 45 51
AGOSTO 43
SEPTIEMBRE 68
OCTUBRE 46
NOVIEMBRE 41
DICIEMBRE 50
TOTAL 601 296
Laboratorio de Alta Complejidad
Misiones- LACMI
2019
1.117.032 determinaciones
realizadas
218.826 pacientes atendidos
2020
392.302 determinaciones realizadas
a julio
80.107 pacientes atendidos
Instituto Misionero del Cáncer
 Se ha terminado la construcción del edificio destinado al IMC, construyendo 9
(nueve) Consultorios para oncología, Sala de espera. Mesa de entrada y office de
médicos, con salida a la calle Marconi, y en planificación para el próximo año el
equipamiento: VIDEOCOLPOSCOPIO Y ECOGRAFO MULTIFUNCION y ampliación de
Recurso Humano calificado para garantizar la atención gratuita y universal.
 El equipo de radioterapia (ACELERADOR LINEAL) se encuentra en pleno
funcionamiento desde hace un año y con un promedio de atención de 60 tratamientos
por día.
 Hoy el IMC está realizando entre 30 y 50 quimioterapias por dia y unas 100 atenciones
ambulatorias diarias.
 El total de nuevos pacientes por año se estima entre 600 y 800
 Para los tratamientos de BRAQUITERAPIA, a la fecha se cuenta con la autorización por
parte de la A.R.N. Con esta habilitación estamos en proceso de importación de la fuente
de cobalto para la habilitación final, y la puesta en marcha para octubre de este año,
siendo el único Centro en el ámbito Público en la región del NEA.
 El año pasado se instaló para el equipo de radioterapia un software que permite la
planificación total del tratamiento oncológico (software VARIAN, calificado como uno
de los mejores del mundo).
Residencia en Oncología:
Misiones ya cuenta desde el año
pasado con la primera egresada,
que hoy forma parte del equipo de
profesionales que se desempeñan
en el IMC.
La formación de recursos
humanos es fundamental para
lograr una mejor calidad de
atención en cada uno de los
servicios.
Banco de Sangre, Tejidos y Biológicos
Logros: Periodo 01/07/2019 al 01/07/2020
 Donación 100% voluntaria y altruista.
 Vinculo del Banco de sangre con la Sociedad
consolidado. (Fidelización).
 Donantes repetidos 48%
 Tasa de detección de infecciones transmisibles
por transfusión 3,3% (Julio 2020) en 2006 era
18%.
 Más de 13.282 transfusiones.
 Se Consolida y encuentra ACTIVO el proyecto de
donación de plasma para pacientes y producción
de Hemoderivados.
 Colectas Externas representan el 45% de Stock
de BSTB, (80% donantes repetidos-20% donantes
de primera vez).
 Se recorrieron 28.891 kilómetros en un total de 75 colectas Externas como
por ejemplo Puerto Iguazu:120 donantes, Leandro. N. Alem: 110, Puerto
Esperanza: 90 donantes, San Vicente: 126 donantes. Con un recurso
humano promedio de 5 técnicos y 1 medico.
 Plan de Residencias Medicas para Especialidad de Hemoterapia.
 Laboratorios de Citogenética y Molecular que brindan soporte a
Hematólogos de toda la Provincia.
 Laboratorio de Histocompatibilidad: donde se realizaron 30 Operativos de
Trasplantes de Órganos y 18 pacientes fueron estudiados para incluirlos en
la lista de espera para trasplante renal.
 Misiones colecta PLASMA CONVALECIENTE (pacientes recuperados de
COVID-19) para uso de los pacientes que así lo requieran e incorpora una
maquina TRIMA, marca: TERUMO.
CUCAIMIS
 Misiones viene desde hace
años en constante crecimiento
en procuración de órganos y
tejidos.
 139 Misioneros recibieron un
trasplante en 2019.
 El Hospital Escuela de Agudos
Dr. Ramón Madariaga fue el
efector al con más donantes de
órganos y tejidos en 2019.
 2020: se han realizado 18
ablaciones en la provincia
desde enero a la fecha.
 Misiones continua con lista de
espera Cero para córneas.
Centros de trasplantes en Misiones
 2 Centros de Trasplante Renal (Sanatorio IOT- H.E.A.D.R.M).
 4 Centros de Trasplante de Córneas (H.E.A.D.R.M- Centros
Privados en Puerto Rico, Posadas y Oberá).
 6 Centros de Trasplante Osteoarticular (H.E.A.D.R.M- Hospital
Pediátrico, Centros Privados (4)).
 3 Centro de Membrana Amniótica (H.E.A.D.R.M y dos centros
privados).
 1 Centro de Trasplante de Médula Ósea (H.E.A.D.R.M).
 1 Centro de Trasplante de Piel (H.E.A.D.R.M).
 1 Centro de Trasplante Valvular Cardíaca (H.E.A.D.R.M)
Instituto de Genética
Humana
Ley VII Nº 81- DR 1612/15
• Banco de ADN Humano
• Banco Provincial de Datos Genéticos
• Registro Único de Personas con Enfermedad Congénita- (RUPEC)
Las principales prestaciones que ofrece son: Genética clínica, laboratorio
(citogenética y citogenética molecular, genética molecular y genómica,
genética forense), bioinformática, trabajo social, salud mental, TIC
(tecnologías de información y comunicación), docencia, investigación y
extensión.
En el consultorio de genética clínica se lleva adelante el asesoramiento y
diagnóstico genético a cargo de médicos especialistas que trabajan en las
etapas preconcepcional, prenatal, neonatal, pediátrico y adultos.
• Programa Nacional de Enfermedades Poco Frecuentes y Anomalías
Congénitas
– Provincia de Misiones: Integrante del Proyecto Piloto del Registro
Nacional de Enfermedades Poco Frecuentes y de las primeras tres
provincias que iniciarán el Registro Oficial
– Provincia de Misiones: seleccionada para ejecutar el Proyecto Piloto
de conformación de la Red Nacional de Enfermedades Poco
Frecuentes y Anomalías Congénitas
• Programa Nacional de Cáncer Hereditario y Familiar y Red Nacional de
Cáncer Hereditario y Familiar (RACAF)
• Proyecto de Investigación: Cáncer de Mama-Ovario Hereditario en
Pacientes de Instituciones Públicas (Misiones: IMC, IGeHM / Nación:
Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS-Malbrán – en gestión-
• Proyecto de Investigación nacional “Genómica de los virus SARS-CoV 2
productores de COVID-19 en la Argentina. Análisis integral de aspectos
genéticos, clínicos y evolutivos de cepas autóctonas y su impacto en el
diagnóstico y la epidemiología local y global – Articulación local -
Articulación con Programas/Instituciones nacionales
Informe al 31 de Julio de 2020
Programa Federal
Incluir Salud
Distribución poblacional según PNC
Programa Federal Incluir Salud – UGP Misiones
Código
Pensión
Descripción Cant. %
FF Discapacidad 53.707 83,59%
HB Madre de 7 o más
hijos
9.928 15,45%
J Graciable 550 0,86%
FE Vejez 67 0,10%
TOTAL 64.252 100%
Proyección 2020-2021
 Distribución de medicamentos a efectores públicos de salud para mejorar el circuito
de entrega de medicamentos y evitar demoras.
 Trabajo en terreno junto a Promotores de Salud para relavar a misioneros que aún no
han accedido al Programa.
 El Programa se encuentra realizando servicios Médicos Asistenciales a los Beneficiarios
de derecho, realizando la entrega correspondiente en sus domicilios particulares,
como así también garantizando la provisión oportuna de insumos, como ser: artículos
ortopédicos, prótesis, ortésis, sillas de ruedas, materiales descartables , entre otras
prestaciones que requieren los titulares.
PROGRAMA SUMAR
Montos transferidos a la
Red Sanitaria Provincial
2018 2019 2020- EFECTORES
Fondo Provincial de
Emergencia Sanitaria TOTAL 2020
ENERO $ - $ - $ - $ - $ 0,00
FEBRERO $ - $ 13.190.287,83 $ 41.570.605,00 $ - $ 41.570.605,00
MARZO $ 7.177.186,68 $ 15.685.222,50 $ 26.720.057,00 $ - $ 26.720.057,00
ABRIL $ 9.225.819,00 $ 9.094.851,50 $ 75.288.908,00 $ 75.288.908,00 $ 150.577.816,00
MAYO $ 7.125.541,00 $ 15.119.885,00 $ 8.818.766,75 $ 8.818.766,75 $ 17.637.533,50
JUNIO $ 7.392.895,00 $ 15.649.652,50 $ 26.126.868,75 $ 23.012.089,75 $ 49.138.958,50
JULIO $ 5.805.711,00 $ 12.798.429,50 $ 19.557.261,02 $ 16.892.627,02 $ 36.449.888,04
AGOSTO $ 6.297.285,00 $ 12.960.708,00 $ 10.619.951,00 $ 10.527.821,00 $ 21.147.772,00
SEPTIEMBRE $ 5.132.203,00 $ 29.482.710,00 $ 0,00
OCTUBRE $ 5.600.758,00 $ 22.676.844,00 $ 0,00
NOVIEMBRE $ 4.539.658,00 $ 12.414.959,18 $ 0,00
DICIEMBRE $ 11.151.572,50 $ 7.743.321,50 $ 0,00
$ 69.448.629,18 $ 166.816.871,51 $ 208.702.417,52 $ 134.540.212,52 $ 343.242.630,04
2,29 veces más que el
2018
3,63 veces más que
el mismo período
del 2019
Acciones para enfrentar la pandemia
 Readecuación de los valores del nomenclador para poner rápidamente a
disposición de la Provincia los fondos para enfrentar la pandemia.
 Creación del FPES (Fondo Provincial de Emergencia Sanitaria) Res 664/20.
 Objetivo del FPES: rápida disponibilidad de fondos para fortalecer la red
sanitaria y preparar los centros de salud para la pandemia.
 Digitalización de los circuitos administrativos y de pago para evitar el
traslado de las personas.
 Identificación de los beneficiarios del Programa en la Red Nacional de Salud
Digital.
 Capacitación y fortalecimiento a los efectores de salud con la
implementación y pago de las TELECONSULTAS.
 Registro de casos sospechosos y positivos de COVID.
Capacitación del Recurso Humano durante la
Pandemia
 Capacitaciones por plataformas digitales: 800 agentes del Ministerio de
Salud capacitados durante el 2020 en temáticas como:
1. Herramientas psicosociales para el manejo de la Pandemia.
2. Uso correcto de los equipos de protección personal para el 1º nivel de
atención.
3. “Curso virtual para la implementación de la Guía de Atención Integral
de niñas y adolescentes embarazadas menores de 15 años de Misiones”
en la Plataforma Virtual de Salud.
4. Nuevas Trazadoras, Facturación y Rendiciones de fondos del Programa
SUMAR.
Identificación y georeferenciamiento de la población: Acciones en terreno
 84.015 personas nominalizadas por rondas sanitarias
 49.418 de esas personas tienen cobertura pública exclusiva (58,8% de la
población nominalizada).
 Se realiza búsqueda de población sana y con riesgo sanitario, énfasis sobre
Enfermedades Crónicas.
 Se continúa fortaleciendo la salud materna e infantil, las inmunizaciones y las
prácticas preventivas.
Proyección:
 Objetivos: Población nominalizada y georreferenciada, Enfermedades Crónicas,
Salud Digital, trabajo en conjunto con los Programas Redes, Proteger y
Telesalud.
 Implementación de la Red de Infarto, busca disminuir la morbimortalidad por
infarto agudo de miocardio.
 Informatización administrativa, circuitos de liquidaciones, pagos y rendiciones.
 Fortalecer las líneas de cuidado priorizadas para mejorar la salud de la
población e incrementar el recupero de fondos para la provincia.
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El Presupuesto de Salud

  • 1.
  • 2. Autoridades Dr. Oscar Alberto Herrera Ahuad Gobernador de la Provincia de Misiones Dr. Carlos Omar Arce Vicegobernador de la Provincia de Misiones Ing. Carlos Eduardo Rovira Pte. Cámara de Representantes de Misiones Dr. Oscar Francisco Alarcón Ministro Secretario de Salud Pública
  • 4. Participación de las Finalidades en el Presupuesto de la Provincia FINALIDAD/FUNCIÓN 2021 % Participación 2021 CULTURA Y EDUCACIÓN 37.883.843,00 26,79 % BIENESTAR SOCIAL 30.025.200,00 21,23 % SALUD 28.340.333,00 20,04 % DES. DE LA ECONOMÍA 16.883.188,00 11,94 % APOYO A GOB. MUNICIPALES 9.663.003,00 6,83 % SEGURIDAD 8.492.713,00 6,01 % LEGISLACIÓN, JUSTICIA Y CULTO 5.046.120,00 3,57 % AD. GRAL. VARIOS 2.473.553,00 1,75 % ADM.Y CONTROL FISCAL 1.421.780,00 1,01 % CIENCIA Y TÉCNICA 604.948,00 0,43 % DEUDA PÚBLICA 589.107,00 0,42 % TOTAL 141.423.788,00
  • 5. Comparativo del Presupuesto en Salud En Miles de pesos 2020 2021 % Incremento Total Presupuesto de la Provincia 110.846.649,00 141.423.788,00 27,59 % Finalidad Salud 18.743.842,00 28.340.333,00 51,20 % Ministerio de Salud Pública 5.340.936,00 7.963.994,00 49,11 % Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 6.000.000,00 9.068.918,00 51,15 % Otros 7.402.906,00 11.307.421,00 52,74 %
  • 6. Participación de la Finalidad Salud en el Presupuesto de la Provincia En Miles de pesos 20,04%
  • 7. La Finalidad Salud en el Presupuesto 2021
  • 8. Composición de la Finalidad Salud. 2020-2021 En Miles de pesos 2020 2021 % Participación 2021 Ministerio de Salud Pública 5.340.936,00 7.963.994,00 28,10 % Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 6.000.000,00 9.068.918,00 32,00 % Otros 7.402.906,00 11.307.421,00 39,90 % TOTAL FINALIDAD SALUD 18.743.842,00 28.340.333,00
  • 9. Participación s/ Presupuesto Total En Miles de pesos 2018 2019 2020 2021 Total Presupuesto de la Provincia 55.098.726,00 68.629.802,00 110.846.649,00 141.423.788,00 Finalidad Salud 7.639.374,00 10.162.364,00 18.743.842,00 28.340.333,00 Ministerio de Salud Pública 3.016.064,00 3.695.276,00 5.340.936,00 7.963.994,00 Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 2.432.859,00 2.838.433,00 6.000.000,00 9.068.918,00 Otros 2.190.451,00 3.628.655,00 7.402.906,00 11.307.421,00 % Participación s/ Presupuesto Total 2018 2019 2020 2021 Finalidad Salud 13,86 % 14,81 % 16,91 % 20,04 % Ministerio de Salud Pública 5,47 % 5,38 % 4,82 % 5,63 % Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 4,42 % 4,14 % 5,41 % 6,41 % Otros 3,98 % 5,29 % 6,68 % 8,00 % Evolución Presupuesto En Miles de pesos 2018 2019 2020 2021 Ministerio de Salud Pública 3.016.064,00 3.695.276,00 5.340.936,00 7.963.994,00 Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga 2.432.859,00 2.838.433,00 6.000.000,00 9.068.918,00 % Incremento Finalidad Salud 15,85 % 33,03 % 84,44 % 51,20 % % Incremento Ministerio de Salud 26,46 % 22,52 % 44,53 % 49,11 % % Incremento Parque de la Salud 25,00 % 16,67 % 111,38 % 51,15 %
  • 11. Comparativo del Presupuesto Ministerio de Salud y Parque de la Salud En Miles de pesos
  • 12. PROYECCIÓN FINALIDAD SALUD 2021 Ministerio de Salud Pública y Parque de la Salud Dr. Ramón Madariaga En Miles de Pesos CONCEPTO TOTAL PERSONAL $ 5.765.643,00 BIENES Y SERVICIOS NO PERSONALES $ 9.123.203,00 TRANSFERENCIAS $ 1.105.461,00 EROGACIONES DE CAPITAL $ 1.038.605,00 PROYECTO PRESUPUESTO 2021 $ 17.032.912,00
  • 14. AÑOS Tasa Mortalidad Materna x 10000 Nv. Tasa Mortalidad Infantil x 1000 Nv.< 1 año Tasa Mortalidad Neonatal < 28 días Tasa Mortalidad Post Neonatal. 11 meses Tasa Natalidad x 1000 Hab. 1990 8,60 32,10 20,10 12,00 39,40 2000 5,84 21,56 14,71 6,85 25,05 2016 3,92 9,85 5,77 4,08 21,28 2019 3,02 9,06 5,14 3,93 18,55 Estadísticas Vitales Fuente: Informes Estadísticos de hechos vitales y población estimada año 2019 Dirección de Programación y Planificación – Ministerio de Salud Pública Misiones
  • 15. Meta 3.1. Para 2030, Argentina se propone reducir la tasa de mortalidad materna a menos de 1 por cada 10.000 nacidos vivos. TASA Mortalidad Materna 3,2
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Nacimientos del Subsector Público 2019 15.111 representan el 65,20 % del total de 23.173 Nacimientos de la Provincia de Misiones
  • 21. AÑOS NACIMIENTOS TASA DE NATALIDAD X 1.000 HABITANTES 2015 27.387 23,18 2016 25.492 21,28 2017 25.905 21,32 2018 24.989 20,28 2019 23.173 18,55
  • 22. AÑO 2018 15.211 AÑO 2019 14.518 Partos en Hospitales CONE 2019 14.955 Partos totales
  • 23. En el presente gráfico se observa la evolución del lugar de ocurrencia de los partos, desde la implementación de la regionalización de la atención perinatal, en el año 2010. En los últimos años los partos del sub-sector público se realizan en las maternidades CONE en un porcentaje sostenido cercano al 97%
  • 24. Años % Nacidos vivos madres Adolescentes Total 2015 22,29 6.105 2016 21,80 5.562 2017 19,72 5.109 2018 18,99 4.746 2019 18,10 4194 Embarazo adolescente
  • 25.
  • 26. 2020- Los espacios de asesorías en salud integral adolescente se mantienen de manera virtual a través de Facebook, WhatsApp, Instagram, Twitter ante la Emergencia Sanitaria y Epidemiológica provincial y al Aislamiento Social, Preventivo y Obligatorio nacional. Líneas de acción para la prevención y reducción del Embarazo No Intencional Adolescente
  • 27. Foros de Participación adolescente: “CON VOS, TU VOZ”  Participan desde 2018 adolescentes y docentes de escuelas secundarias de las localidades de Oberá, San Vicente, El Soberbio y Posadas. Este año se continua con la modalidad virtual con los delegados de los foros de años 2018 y 2019.  Desde el 2018, los adolescentes exponen los resultados de los intercambios dirigiendo propuestas al sector salud, educación y comunitarios en un encuentro con autoridades en la Cámara de Representantes de la Provincia de Misiones.  En el 2020 se están desarrollando encuentros por plataforma virtuales con delegados adolescentes con quienes se van trabajando distintas temáticas de interés vinculadas al contexto de Aislamiento social Preventivo y obligatorio con el apoyo de UNICEF.
  • 28. Salud Sexual y Reproductiva  15.341 adolescentes menores de 19 años.  23.344 mujeres de más de 20 años.  En 2019 se colocaron 7.968 implantes subdérmicos a mujeres entre 14 y 24 años. Unos 4.441 fueron colocados a adolescentes entre 10 a 19 años.  10.900 adolescentes entre 10 y 19 años utilizan métodos anticonceptivos de corta duración(Pastillas, Inyectables) 38.685 Mujeres nominalizadas bajo programa provincial
  • 29.
  • 31. Ingresos en Hospitales Nivel III Año 2018 58.990 Año 2019 66.579 INGRESOS TODOS LOS NIVELES 98.541
  • 32. Egresos en Hospitales Nivel III Año 2018 57.981 Año 2019 63.954 EGRESOS TODOS LOS NIVELES 98.837
  • 33.
  • 34. Red hospitalaria provincial  Esta conformada por 48 hospitales clasificados por Nivel de Riesgo I, II y III.  Actualmente 9 hospitales integran la red de alta complejidad de Misiones:  Hospital Dr. Ramón Madariaga  Hospital Materno Neonatal  Hospital de Pediatría Dr. Fernando Barreyro  Samic Puerto Iguazú  Samic Eldorado  Samic Oberá  Samic San Vicente (recientemente recategorizado)  Hospital Nuestra Señora de Fátima (Nivel II)  Hospital Dr. René Favaloro( Nivel II recientemente recategorizado)
  • 35. El 56% de la población tiene cobertura de alguna obra social y el 44% restante tiene cobertura de salud pública. Las camas se dividen de igual forma. Sin embargo el 70 % de la población concurre al sector público por calidad y financiamiento. El 80% de las urgencias de la provincia se atienden en el sector público.
  • 36. MARZO 2020 AGOSTO 2020 TOTAL DE CAMAS 1616 1813 CAMAS DE UTI 104 162 CAMAS CON GASES MEDICINALES 416 604 RESPIRADORES EN UTI 79 137 CAMAS EN 50 HOSPITALES DE CAMPAÑA 0 2587 Incremento Capacidad de respuesta del Subsector púbico de salud ante la pandemia COVID 19
  • 37.
  • 38. ambulancias en toda la provincia Ambulancias adquiridas 2020 33.949 traslados se realizaron en 2019 18.704 traslados de enero a julio 2020 166 15 Unidad Central de Traslados
  • 39.  115 unidades de la UCT se han reparado a través del convenio entre los Ministerios de Salud Pública y Gobierno.  Se reasignaron unidades a Colonia Paraíso, Corpus, Tobuna , General Urquiza, Fracán y Km 18 Puerto Piray.  Entrega de ropa de trabajo y equipos de protección personal para traslados de pacientes COVID 19
  • 40.
  • 42. Misiones Te Cuida 2019 91.952 prestaciones realizadas 2020 9.416 Desde el 3 al 17 de marzo. Carpa de la Salud 2019 54.327 prestaciones en 386 postas de salud. 2020 17.535 prestaciones entre el 02 de enero y 17 de marzo. Salud Social 2019 5.760 intervenciones sociales 34 roperos comunitarios 2020 840 Intervenciones
  • 43. Programa Nacional de Sanidad Escolar PROSANE 2019- Se evaluaron 3.240 alumnos de primero y sexto grado. 2020- Se cambió el eje de trabajo por la pandemia y se realizan operativos en los CAPS más vulnerables de Zona Capital. Evaluando a la fecha 110 niños.
  • 44. Cesación tabáquica Prevención de Cáncer Cérvico Uterino 2018 a 2020/07 • 425 misioneros • solicitaron tratamientos para dejar de fumar, en los 11 consultorios de cesación tabáquica de Salud Pública. 2019 • 12.434 mujeres accedieron a un PAP en el sistema público de salud. • 12.252 mujeres se realizaron un Test de VPH en el sistema pública de salud 2020 • 3.160 mujeres accedieron a un PAP en el sistema público de salud. • Agosto 2020-reiniciaron los operativos en San Pedro. • Test de VPH no se realizaron debido a que no hay reactivos.
  • 45. IRAB Hogares Convivenciales 2019 • 19.900 pacientes • tratados en las salas de internación abreviadas 2020 • 3.000 pacientes • tratados en las salas de internación abreviadas 23 son los hogares en Misiones • 362 • son los niños/as y adolescentes que hoy están en hogares convivenciales.
  • 46. Inmunizaciones Total de vacunas aplicadas 2019 1.162.524 dosis Calendario Regular de Vacunación 2019 931.372 dosis aplicadas Se entregaron 24 heladeras y termómetros para fortalecer la cadena de frío de los vacunatarios Fiebre amarilla y sarampión: Desde septiembre/19 se aplican estrategias de vacunación entre Argentina, Brasil y Paraguay fortaleciendo la vacunación en zonas de fronteras Antigripal 231.152 dosis aplicadas
  • 47. 629.745 vacunas aplicadas en el año 2020 386.737 dosis aplicadas del Calendario Regular (enero a junio/20) 243.008 • vacunas aplicadas Antigripal al 10/08/2020
  • 48. Red Mamográfica Mamotest Mamotest Hospitales 2019 2020 Hospital Dr. René Favaloro 5.759 1.117 Samic Eldorado 1.643 490 Samic Oberá 2.191 467 Samic Puerto Iguazú 877 289 Samic San Vicente 169
  • 49. Atención Integral Hospital San Pedro Con la colaboración de los especialistas del Samic Eldorado, los días miércoles, se está fortaleciendo a la demanda de atención de la población en San Pedro, sin necesidad de trasladarse a otro centro asistencial.  Las especialidades son: Cirugía general, Clínica médica, Pediatría, Toco ginecología, Traumatología y Ecografías (todos los miércoles).  En esa línea, cada 15 días hay atención en cardiología, urología, ecografía Doppler, ecocardiograma, diabetes, odontología y cada 30 días otorrinolaringología.
  • 50. EQUIPOS LOCALES 27 MEDICOS 35 AGENTES SANITARIOS DE SALUD INDIGENA (ASSI) 150 POBLACIÓN *aproximado 11.850* TECHAÎ MBYA – SALUD INDIGENA
  • 51. AÑO CONSULTAS C.EMBARAZOS VACUNAS NIÑO SANO 2017 19990 1199 8714 22795 2018 14563 1203 8301 23031 2019 13596 1059 12851 26537 2020** 4.115 176 2222 5169 DATOS DE ATENCIÓN NO SE SUSPENDIÓ Atención Médico Sanitaria de los Equipos Locales en las Comunidades, a fin de evitar que la población Mbya tenga que asistir a Centros de Salud en las Zonas Urbanas. **Datos del primer trimestre 2020.- 2015 2016 2017 2018 2019 2020 1584 1235 1162 926 676 267*** *** Internaciones al 30 de junio de 2020.- INTERNACIONES
  • 52. TECHAÎ MBYA 72 Agentes Sanitarios Salud Indígena VACUNADORES 14 Agentes Sanitarios Salud Indígena AYUDANTES DE BUENAS PRACTICAS EN VACUNAS.
  • 53. APP SALUD INDIGENA Aplicación destinada a los Agentes Sanitarios de Salud Indígena para trabajo en terreno Esta herramienta se utilizará para carga de: Censos, Encuestas, Capacitaciones, Información Interna, Material Informativo, Seguimiento de pacientes, etc. ÁREA DE SISTEMAS
  • 55. Dengue Se registró un brote entre las Semanas Epidemiológicas Nº 44 (2019) y Nº 28 (2020), extendiéndose en todo el territorio provincial. Posadas, Puerto Iguazú, Oberá y Andresito fueron las más afectadas.
  • 56.
  • 57.
  • 58. Concientización: Personal: uso de repelente, ropas claras y largas, evitar horarios de circulación del vector. En el Hogar: usar tabletas o espirales para ahuyentar al mosquito. Colocar telas mosqueteras en ventanas y puertas. Método físico/ mecánico (descacharrizado): es considerada una de las herramientas más eficaz para erradicar al mosquito. En esta estrategia la responsabilidad individual, familiar y social es fundamental para tener éxito en su aplicación, sobre todo si tenemos en cuenta que el 80 % de los criaderos de mosquitos que se encuentra en los domicilios. Control vectorial para reducir la población del Aedes aegypti Se trabaja sobre 5 ejes estratégicos
  • 59. Método TEI (utilización de la técnica del Insecto Estéril): es el más reciente en Misiones y consiste en la cría masiva de insectos machos de una determinada especie, seguida de su esterilización y liberación de estos en una región determinada, de modo que estos machos apareen con las hembras salvajes y su descendencia se inviable. Proceso que se encuentra avanzado. Método insecticida bioquímico: El método insecticida bioquímico es utilizado en las acciones de control del vector adulto, a partir de la fumigación que se realizan por ciclos, con equipos pesados (camionetas fumigadoras) o motomochilas (agentes con equipos portátiles). Método por medio de bactericidas entomopatógenas: Los larvicidas o inhibidores del crecimiento se utilizan en el control de foco del mosquito, por lo general se aplican solamente a los recipientes de uso doméstico que no se pueden eliminar. Misiones, a través de distintas entidades estatales se encuentra en las fases iniciales de proyecto que tiene por objeto la producción provincial de bactericida.
  • 60. Vigilancia y monitoreo del mosquito Aedes aegypti  Ovitrampas: Monitoreo y vigilancia para estratificación de riesgo a través de la oviposición del mosquito Aedes. Permitiendo así diseñar estrategias de intervención focalizadas. En curso: Posadas y Garupá. En proceso: Oberá –Eldorado y San Pedro. LIRAa: Levantamiento de Índice Larvario de Aedes aegypti, permitiendo conocer la situación entomológica de la provincia, se realiza dos veces al años en ciudades cabeceras de la provincia. Próximo Septiembre 2020
  • 62. 28 de enero 2020 - Misiones coordina protocolo de prevención en los ingresos a la provincia Se presentó el protocolo provincial para la prevención del Coronavirus – denominado 2019-nCoV a organismos nacionales y provinciales que se desempeñan en las zonas de frontera. 5 de febrero 2020- Se realizó la Simulación de un caso sospechoso de coronavirus en el Aeropuerto Internacional de Puerto Iguazú para verificar medidas de prevención. Participaron personal aeroportuario, Sanidad de Frontera, Ministerio de Salud Pública Misiones. 3 de marzo 2020- Se conforma el Comité Operativo de Emergencia (COE) en el ámbito del Ministerio de Salud Pública de Misiones, en lineamiento con el Ministerio de Salud de Nación.
  • 63. 10 de marzo- El Comité Operativo de Emergencia (COE) realiza su segunda reunión y convocó a integrantes del Gabinete Provincial, Diputados Provinciales, Directores de Hospitales de los niveles II y III e integrantes del gabinete ministerial. 11 de marzo - El Gobernador de Misiones, Oscar Herrera Ahuad, por Decreto 330/20, declaró la Emergencia Epidemiológica y Sanitaria en Misiones por el término de 120 días por brote epidémico de Dengue y Pandemia de Coronavirus. Fue durante el encuentro del Consejo de Salud Provincial, donde participaron autoridades del Gobierno de Itapúa (Paraguay). Se analizó la situación epidemiológica de dengue en Misiones y la región, y la situación mundial sobre COVID 19. 11 de marzo de 2020- la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS), declaró el brote del nuevo coronavirus como una pandemia, luego de que el número de personas infectadas por COVID-19 a nivel global llegara a 118.554, y el número de muertes a 4.281, afectando hasta ese momento a 110 países.
  • 64. 13 de marzo- Se activa la línea 0800-444-3400 con 5 guardias médicas on line en toda la provincia, para la detección temprana de pacientes de riesgo o de pacientes que vienen de localidades que puedan tener circulación viral. La línea continúa activa. Hasta la fecha se han registrado 14 mil consultas, reduciendo entre un 60 y 70 por ciento las atenciones en las áreas de emergencias de los Hospitales públicos de Misiones. 23 de marzo- Queda habilitado el Consultorio Virtual online, a través de la página del Ministerio de Salud Pública de Misiones. A la fecha se han registrado 3.944 consultas. El servicio está habilitado de lunes a viernes de 8 a 20 horas.
  • 65. Acciones sanitarias en pandemia por COVID 19 Promotores de Salud y Agentes Sanitarios realizaron controles en el cumplimiento de medidas de bioseguridad en cajeros, ingresos en supermercados, bancos, entre otros. Controles sanitarios y aplicación de medidas de higiene preventivas en la Aduana Argentina- Brasil (Puente Internacional Tancredo Neves) a repatriados. Control a misioneros repatriados desde distintas provincias argentinas en terminal de ómnibus a cargo del equipo de salud del Ministerio.
  • 66. Entrega de elementos de protección personal (EPP)  Desde marzo a la fecha se han entregado más de 1.000.000 de EPP entre todos los efectores salud pública.  El Gobierno Chino donó unas 15 mil mascarillas de protección médica al Gobierno de Misiones.  La empresa AESA Misiones S.A filial de la empresa francesa Veolia en Argentina hizo entrega de EPP a Salud Pública.  Se recibieron mascarillas faciales elaboradas por las Escuelas Provinciales de Educación Técnica (Epet) de Misiones.  Capacitaciones sobre medidas de bioseguridad y uso apropiado de Equipos de Protección Personal,
  • 67. Consultorios móviles de la provincia de diversos programas fueron colocados en sanatorios privados para contar con consultorios exclusivos de atención de pacientes febriles. Puestos de atención a camioneros: Se han distribuidos más de 10 puestos entre la ruta nacional 12 y 14, a lo largo de toda la provincia. Puestos de control sanitario en los ingresos a la provincia en los límites fronterizos con Corrientes, El Arco ruta nacional 12 y Centinela ruta nacional 14. Además de puesto en zonas de frontera con Paraguay (Posadas-Encarnación) y Brasil (Irigoyen y Cerqueira). El trabajo es en conjunto con las fuerzas policiales y gendarmería. Desde marzo hasta este momento, a través del Ingenio de San Javier, ya se han molido más de 20.000 toneladas de caña convencional. Se han producido 400.000 kilos de azúcar aproximadamente y elaborados 200.000 litros de alcohol.
  • 68.  Banco de Sangre Central de Misiones: Incorporación de equipamiento de alta tecnología para iniciar colectar Plasma de Convalecientes del COVID-19.  Misiones desarrolló los primeros termómetros infrarrojos inteligentes (IOT) con el apoyo del Ministerio de Ciencia y Técnica de la Nación, en el marco de las medidas de control del avance de la pandemia de coronavirus.  Línea de crédito destinada al sector privado, de hasta $ 5 millones, con 12 meses de gracia y baja tasa de interés - no más del 15%- para clínicas, sanatorios y laboratorios bioquímicos, para su acondicionamiento y disponibilidad.
  • 69.  El Decreto provincial 959/2020 y la Ley provincial XVII N° 118 establecen la obligatoriedad del uso de elementos de protección facial que cubran nariz, boca y mentón, para todas las personas que permanezcan o circulen en la vía pública, lugares públicos, transporte público o privado de pasajeros, órganos del estado provincial, organismos de la constitución y otros espacios privados de acceso al público, y creando Puestos Sanitarios de Desinfección como medida de salud pública.  En dichos instrumentos establecen que el Ministerio de Salud Pública es el órgano de aplicación de las actas de infracción a la Ley XVII Nº 118 y Ministerio de Gobierno de la fiscalización en toda la provincia.  A la fecha ya se registrado 1.551 notificaciones por mal uso o no uso de protección facial y 4 ya completaron el proceso con el pago de la multa.
  • 70. Camas UTI y otros recursos críticos HOSPITAL Camas U.T.I. 2019 Camas U.T.I. 2020 CON GASES MEDICINALES 2019 CON GASES MEDICINALES 2020 MADARIAGA 26 37 212 212 PEDIATRÍA 12 16 104 104 ELDORADO 24 30 4 4 OBERÁ 9 18 9 19 IGUAZÚ 4 8 45 45 MATERNO NEONATAL 17 23 40 210 FÁTIMA 4 6 2 2 SAN VICENTE 0 9 0 3 ALEM (UTI NEO) 8 8 0 0 FAVALORO 0 7 0 5 TOTAL 104 162 416 604
  • 71. TECHAÎ MBYA – SALUD INDIGENA PROTOCOLO COVID-19 EN COMUNIDADES MBYA GUARANIES DE LA PROVINCIA. Se debe tener en cuenta que las Comunidades llevan adelante un “Aislamiento Preventivo Obligatorio COMUNITARIO” o “ CUARENTENA COMUNITARIA” , ya que se tuvo en cuenta su “vida comunitaria”, ya que las Comunidades Mbya Guaraníes se sitúan alejadas de los centros urbanos donde se han detectados los casos de COVID, por ello, se trato que la vida comunitaria Mbya continúe sin sobresaltos, y evitar que el pánico se instale entre sus miembros, pero sí que sean consciente y estén informados sobre los riesgos y los cuidados que se deben tener en cuenta. PACIENTES EN AILAMIENTO OBLIGATORIO POR SOSPECHAS DE COVID-19 Dos familias, un total de 13 personas que han arribado desde Brasil, aislamiento finalizado sin caso +. COMINIDADES: Yasy Pora y Tupa Mbae. MUNICIPIO: Puerto Iguazu, (600 ha.) CONTROL: Área Programática XV, Equipo Local de Salud Indígena, Caciques y Cabos de las comunidades.
  • 72.
  • 73. Infraestructura sanitaria Año 2020: se inauguraron los Hospitales de San Antonio, San Vicente y Santo Pipo. Última etapa del Hospital Materno Neonatal y UTI Hospital Favaloro.
  • 74.
  • 75.  El Hospital Materno Neonatal ya funciona en un 100 % en el nuevo edificio. Las últimas áreas inauguradas y habilitadas fueron: Primer Piso: Internación obstétrica e internación conjunta (binomio madre-hijo). Así mismo se cuenta con un espacio específico para el Registro de las personas encargado de la identificación de los recién nacidos (vivos y defunciones). Segundo Piso: Salas de Unidad de Trabajo de Parto y Recuperación, Quirófanos y Terapia Obstétrica. Tercer Piso: Clínica y Recuperación Nutricional, Terapia Intensiva Neonatal, Terapia Intermedia Neonatal y Anidamiento. Servicio de Radiología. Lactario.
  • 76.  Sala de Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Dr. René Favaloro, sumando 7 camas UTI a la red de alta complejidad de Misiones.  Inauguración de obras de remodelación y readecuación de los CAPS Santa Ana Puerto, Nemesio Parma de Posadas, CAPS Integración de Comandante Andresito.
  • 77.  Unidad de Salud para Inimputables: El centro de salud tiene capacidad para 100 pacientes, distribuido en un sector para hombres y otro para mujeres, en un espacio que cuenta con dos plantas y que se irá readaptando de acuerdo a las necesidades del área.  Puesta en valor y habilitación del Laboratorio de análisis clínicos del Hospital de Puerto Piray.
  • 78. Obras proyectadas y en ejecución Lugares Hospital de Campo Viera IPRODHA Hospital de jardín América IPRODHA Hospital de Puerto Rico IPRODHA Hospital Samic Oberá III etapa IPRODHA Unidad de Traslados II etapa IPRODHA CAPS Puerto Iguazú IPRODHA CAPS 700 Hectáreas IPRODHA SAMIC Leandro N. Alem IPRODHA Centro de Equinoterapia IPRODHA Hospital de Capioví D. G. Arquitectura Hospital de Almafuerte D. G. Arquitectura Hospital de Panambí D. G. Arquitectura Hospital de Puerto Leoni D. G. Arquitectura Hospital 9 de Julio D. G. Arquitectura Hospital Alba Posse D. G. Arquitectura Hospital San Javier D. G. Arquitectura Hospital 25 de Mayo D. G. Arquitectura Hospital Santa Ana D. G. Arquitectura Hospital de San Ignacio D. G. Arquitectura Hospital Samic Eldorado D. G. Arquitectura Centro Cardiovascular D. G. Arquitectura
  • 79. Hospital Nivel I Capioví Samic Oberá Tercera Etapa Samic Eldorado Pediatría Samic Leandro N. Alam
  • 80.  Abarca de forma transversal a los programas de salud ya existentes y tiene como objetivo garantizar accesibilidad, equidad, calidad y universalidad en todos los ciclos de la vida.  Dar respuesta sanitaria eficiente y eficaz, con calidad profesional y alta capacidad resolutiva para todos los habitantes de la Provincia Plan Sanitario Salud Integral Misiones S.I. MISIONES
  • 81. Primera infancia: desde la gestación (270 días) hasta los 2 primeros años de vida (730 días) ofreciendo a la mamá y su hijo cuidados prenatales, atención calificada del parto, buenas prácticas alimentarias. Segunda Infancia: desde los 2 años hasta los 14 años y consiste en la atención al infante cumpliendo con los lineamientos de “Control de niños sanos”. Adolescencia: desde los 14 años hasta los dieciocho años. Estandarizando intervenciones orientadas al manejo de los principales problemas sanitarios en adolescencia. Adulto: desde los 18 años hasta los sesenta y cinco años. Orientado a disminuir la prevalencia de factores de riesgo y la morbimortalidad por enfermedades crónicas no transmisibles. Adulto Mayor: que inicia a los sesenta y cinco años, donde se plantea la estandarización de intervenciones orientadas a la prevención y manejo de los principales problemas sanitarios en geriatría. Cinco líneas estratégicas
  • 82. Plan Estratégico de Fortalecimiento del Segundo y Tercer nivel de atención en todo el territorio provincial  Dentro de este marco organizativo, se desarrolla un modelo de sistema, planteado como una red de servicios brindando prestaciones integradas e integrales  La Ley de Salud Provincial N ª 58, en sus artículos 26 al 30 define el marco conceptual del segundo y tercer de atención. Aquí se hace hincapié, en la necesidad de continuar la ampliación de prestaciones de alta complejidad, especializadas, con tecnología de vanguardia en todo el territorio provincial.  La estrategia contempla, aspectos económicos, organizativos, planificados. Siguiendo una proyección de crecimiento ordenado y sostenible:  infraestructura, modernización  recurso humano especializados  equipamiento de última generación  conectividad a internet
  • 84. DETALLE CANTIDADES Personal de Planta Permanente 4510 Contratados con Relación de Dependencia 2395 Fundación 2700 Programa de Médicos Comunitarios 297 Beca de Promotores de Salud 550 Programa de Residencias 265 Programa SUMAR 123 TOTALES 10.840 Recursos Humanos
  • 85. ZONAS DE SALUD CANTIDAD DE POBLACION TOTAL DE MEDICOS 50% POBLACION ZONA DE SALUD CAPITAL 324.756 325 1,40 ZONA DE SALUD NORTE PARANA 197.193 185 1,30 ZONA DE SALUD SUR 117.807 73 0,87 ZONA DE SALUD CENTRO URUGUAY 188.658 94 0,69 ZONA DE SALUD CENTRO PARANA 131.329 55 0,59 ZONA DE SALUD NORESTE 141.850 36 0,36 TOTAL DE LA PROVINCIA 1.101.593 768 Cantidad de Médicos por Zonas de Salud MSP PMC PARQUE DE LA SALUD TOTALES 768 119 683 1.570 Cantidad de Médicos MSP-PMC-FPS 2020
  • 86.  91 recurso humano incorporado al sistema de salud a través del Ministerio de Salud Pública a los Hospitales de San Vicente (39), San Javier (6), Santo Pipó (19) y en la Unidad de Inimputable (27).  Se contrataron como agentes sanitarios a unos 500 Promotores de Salud a partir de marzo de 2020.  Unos 100 agentes contratados con relación de dependencia pasaron a Planta Permanente de MSP.  A través del Parque de la Salud se han incorporado 80 médicos a través del Parque de la Salud.  Desde el 1 de septiembre de 2020 unos 58 agentes de salud del Programa Médicos Comunitarios pasara a Planta Permanente del MSP.
  • 87.  Se extendió el contrato a 23 médicos residentes misioneros, que cursaban su último año y finalizaban el 31 de mayo por 4 meses, para reforzar la atención médica.  A través del Decreto Provincial 1275/2020 por disposición del Gobernador de la Provincia, se faculta al Ministro de Salud Pública a pagar las guardias en forma directa a todos los agentes de salud contratados por el Parque de la Salud bajo convenio.  Aumento 60% de Guardias Profesionales y Horas Técnicas. Cobro de Horas Técnicas a Promotores de Salud y Agentes Sanitarios.  Contratación con relación de dependencia desde el Ministerio a personal de Enfermería contratada a través de convenio con Parque de la Salud en los próximos meses.
  • 89. Programa de Lesiones Externas Tecnicatura en Atención Pre Hospitalaria: Dirigida a choferes y enfermeras/as del sistema sanitario provincial Duración: 3 años Ejes temáticos: Seguridad vial – Legales- Jurídico Conducción y mantenimiento vehículos Salud: emergencias/urgencias, estadísticas, epidemiología. Capacitación en Servicio: herramientas básicas para conducción de vehículos de dominio público: Dirigido a choferes de la administración pública dependiente de Salud Pública. Fecha de inicio: 07 de septiembre 2020 Modalidad: Online/presencial Clases: cada quince días. Repaso de las clases a los 5 días. Evaluación al final de cada módulo (7 módulos)
  • 90. Comité de Ética en Investigación  Funciona desde el año 2016 y tiene como objetivo promover, jerarquizar y regular la investigación para la salud como herramienta que aporte criterios de efectividad para la toma de decisiones en las políticas sanitarias de la Provincia.  Actualmente evalúa un total de 200 trabajos de investigación de 34 Institutos de Investigación de Misiones registrados en el (Registro único de investigaciones en Salud) del Sistema integrado de salud.  Misiones forma parte del Plan Piloto del Ministerio de Salud de la Nación para el uso de la plataforma OpenSource, ProEthos de la OPS para la carga online y evaluación de los Proyectos de Investigación en Salud en Misiones.
  • 91.  Se creó por Resolución 1713/20 del 19 de junio de 2020 constituido con el propósito de promover, autorizar, coordinar y regular la conformación y el funcionamiento de los Comités de Bioética en Salud Humana de Hospitales Públicos o privados o dependientes del Parque de la Salud y de otras Instituciones del ámbito de la provincia de Misiones. Creación del Comité de Bioética en Salud Humana
  • 92. Formulario de Enfermedades Respiratorias: Virosis emergentes Covid 19 Desarrollo e Implementación de la App: En Casa Bien Informados y Formulario de Enfermedades Respiratorias
  • 93.  Fácil Acceso – Simple – Intuitivo  Identificación de los Adultos Mayores a Cargo de los Promotores de Salud Pública  Aumenta la Comunicación con los Adultos Mayores  Mide la Satisfacción de la Atención recibida por el Adulto Desarrollo e Implementación de la App Adultos Misiones
  • 94.  Capacitación sobre el uso del tablero y monitoreo de la Atención y de la Satisfacción del Adulto. Desarrollo e Implementación del Tablero de Control de la App Adultos Misiones https://adultos.misiones.gob.ar
  • 95.  Capacitación al RR HH de Instituciones Públicas y Privadas en el uso y desarrollo de Sistemas.  Opción por parte de cada institución de la Modalidades de Reporte:  API + Web  API  Web Informe de Disponibilidad de Recursos Críticos en el Sector Público y en el Sector Privado al Sistema Nacional
  • 96. % de Impleme ntación Cant. Establecimientos de la Red de Salud Pública Tipo Nombre 100 % 16 Hospital Madariaga, Materno Neonatal, Fátima. CAPS N° 5 , N° 17 , N°19 , N°28 , N°32 , Municipal «Las Rosas», N°23. CIC Leandro N. Alem Banco Banco de Prótesis Farmacia Farmacia de Atención Primaria de la Salud (FAPS) Laboratorio Laboratorio de Atención Primaria de la Salud (LAPS) Instituto Instituto de Genética Humana- Instituto Misionero de Cáncer 100 % - 50 % 8 Hospital Pediátrico, Baliña, Itaembé Guazú, Oberá, Campo Grande CAPS N°33, N°4 Banco de Sangre Banco de Sangre, Tejidos y Biológicos (BSTB) Menos del 50% 16 Hospital Favaloro, Puerto Iguazú, Eldorado, Puerto Rico, San Vicente CAPS N° 1, N° 8, N°16, Municipal Latinoamérica Direcc. Sanitaria Zona Sur, Zona Capital, Zona Noreste, Zona Centro Paraná, Zona Norte Paraná, Zona Centro Uruguay Laboratorio Laboratorio Central de Misiones (LACMI) Total 40 Red Información en Salud Misiones – RISMi Personas identificadas en el RISMi 803.475. Agentes de salud capacitados RISMi 6.019
  • 97. Red Información en Salud Misiones – RISMi
  • 98. Red Información en Salud Misiones – RISMi
  • 99. TeleSalud: Implementación de Consultorios Virtuales  Objetivos: Fortalecer la accesibilidad a las especialidades, aumentar la equidad, disminuir riesgos y gastos de traslado.  16 efectores de salud ya implementan los Consultorios Virtuales
  • 100. TeleSalud: Implementación de Interconsultas Profesionales Objetivos: Fortalecer la accesibilidad a las especialidades, aumentar la equidad, disminuir riesgos y gastos de traslado.  Total de Usuarios Profesionales y Administrativos de los Establecimientos Públicos de la Provincia en de la Red De Telesalud: 236  27 Efectores utilizan Telesalud para interconsultas profesionales
  • 101. Para fortalecer y garantizar la conectividad en diferentes puntos de la provincia, se está trabajando conjuntamente con Marandú, incorporando más y mejor conectividad, con mejor servicio y asistencia a establecimientos de la red de salud pública. Trabajo Interinstitucional con MARANDÚ SE Localidad Cant. de Establecimientos Conectados Almafuerte 1 Campo Grande 1 Concepción de la Sierra 1 Cruce Caballero 1 Eldorado 1 Montecarlo 1 Oberá 1 Posadas / Garupá 14 Pozo Azul 1 Puerto Iguazú 1 San Vicente 1 Ruiz de Montoya 1 San Javier 1 San Vicente 1 Total 27
  • 102. Sistema de Gestión y Seguimiento de Expedientes El Sistema de Seguimiento de Expedientes permite un monitoreo continuo de los mismos, desde cualquier dispositivo con acceso a Internet. Porcentaje de implementación según el tipo de establecimiento: Tipo Establecimiento % Cant. Establecimientos de la Red de Salud Pública Hospitales N III 66,6 % 4 Materno Neonatal, Pediátrico «Dr. Fernando Barreyro», SAMIC de Eldorado, SAMIC de Oberá Hospitales N II 57,1 % 4 Puerto Rico, Jardín América, Aristóbulo del Valle, Apóstoles. Hospitales N I 50 % 16 «Dr. Pedro Baliña» (Pdas), «Dr. René Favaloro» (Pdas), Azara, San José, Colonia Aurora, Bonpland, El Soberbio, San Javier, Dos de Mayo, Cerro Azul, Campo Viera, Campo Grande, Alba Posse, Concepción de la Sierra, 25 de Mayo, Gdor.Roca. Direcciones Sanitarias de Salud 100% 6 Capital, Sur, Centro Paraná, Centro Uruguay, Norte Paraná, Noreste. Otros 6 Ministerio de Salud de la provincia, Unidad de Traslado, Saneamiento Ambiental, Banco de Sangre y Tejidos Biológicos, Centro Monoclínico Manantial, Lacmi Total 36 La cantidad de agentes de la Red de Salud Pública capacitada asciende a: 389 La cantidad de proveedores externos capacitados asciende a: 8
  • 103. Historia Clínica Electrónica Única - HCEU TOTAL Pacientes identificados en base de datos de Salud 1.651.575 Pacientes Habilitados para acceder e imprimir su Historia Clínica (empadronados en los centros de adhesión) 19.177 Médicos registrados en base de datos de Salud 1.073 Profesionales de la Salud Habilitados con permiso de acceso a Historias Clínicas (empadronados en los centros de adhesión) 350 Atenciones registradas en la base de datos de Salud (realizadas por los Hospitales Públicos y CAPS) 31.148.559 Incorporación a la Red Nacional de Salud Digital Desarrollo de la App HCEU – En proceso de testeo. Avances en desarrollos para implementar Sanatorio del sector Privado
  • 104. Legislaciones 2020 Ley XVII N° 115- Programa Integral de Salud del Hombre - Instituyendo el mes de noviembre como mes de Acción para la Salud del Hombre y de Concientización, Prevención, y Detección Precoz del Cáncer de Próstata. Ley XVII N° 116 - Creando el Programa Parkinson Misiones con el objeto de conocer, cuantificar y establecer estrategias de abordaje y rehabilitación de la población que padece la enfermedad de Parkinson y trastornos afines Ley XVII N° 117 -Creando el Programa Integral de Rehabilitación Cardiovascular Ley XVII N° 118 - Estableciendo la obligatoriedad del uso de elementos de protección facial que cubran nariz, boca y mentón, para todas las personas que permanezcan o circulen en la vía pública, lugares públicos, transporte público o privado de pasajeros, órganos del estado provincial, organismos de la constitución y otros espacios privados de acceso al público, y creando Puestos Sanitarios de Desinfección como medida de salud pública Ley XVII N° 119 - Creando el Programa de Atención Integral para el paciente con Fibrosis Quística Ley XVII N° 120 - Creando el Programa Provincial de Atención Integral para Pacientes con Esclerosis Múltiple, en el ámbito del Parque de la Salud Ley XVII N° 121 - Instituyendo el marco regulatorio de las Salas de Faena Artesanal para Agricultores Familiares Ley XVII N° 122 – Pesquisa Neonatal - incorporando el Artículo 3 bis a la Ley XVII - N.° 41, por el que se adhiere la Provincia a la Ley Nacional N.º 26.279. Ley XVII N° 123 – creando el Programa Provincial de Atención Integral y Rehabilitación para Pacientes con Enfermedades Pulmonares y Respiratorias Ley XVII N° 124 – sustituyendo los Artículos 2, 11 y 18 de la Ley XVII - N.° 75, Sistema Provincial de Residencias de las Ciencias de la Salud.
  • 106. Hospital Samic Puerto Iguazú Producción 2019 2020/07 Consultas totales 40.219 19.335 Consultorios externos 25.837 12.474 Guardia Emergencias 14.382 6.861 Cirugías 5.664 2.628 Diagnóstico Por Imágenes 6.383 6.963
  • 107. Hospital Samic Eldorado Producción 2019 2020/07 Consultas totales 136.701 58.704 Consultorios externos 73.195 31.910 Guardia Emergencias 63.503 26.796 Cirugías 5.664 2.628 Diagnóstico Por Imágenes 24.456 11.183
  • 108.  Servicio Clínica general: próxima a inaugurar contará con 32 camas (30 clínica médica y 2 Terapia Intermedia).  UTI Neonatal paso de 4 camas a 8 camas con sus respectivos equipos.  Nuevo sector de pediatría Ala Norte: próximo a habilitarse. Pasaron de 22 camas a 42 camas.
  • 109. Hospital Samic Oberá Producción 2019/07 2020/07 Consultas totales 77.591 1. 483 Cirugías 48572 1230 Diagnóstico Por Imágenes 23.763 21.709  Próximo a inaugurarse la III etapa del nuevo edificio del Samic Oberá
  • 110.
  • 111. 2019 2020/07 CONSULTORIOS EXTERNOS 115.379 63.394 CONSULTAS EMERGENCIAS 163.319 50.933 DIAGNOSTICO POR IMÁGENES 177.397 59.985 DIALISIS 9.127 4.393 ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS 1.463.286 653.048 CIRUGIAS 11.479 4.482 CIR. CARDIOVASCULARES 371 220 CIR. ROBOTICAS 165 68 Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga
  • 112. Hospital de Pediatría Dr. Fernando Barreyro
  • 114.
  • 115.
  • 116. Banco Provincial de Prótesis, Materiales Ortopédicos y de Osteosíntesis -Ley Provincial XVII-92 En cumplimiento a la Ley se ha brindado en forma gratuita prótesis a 601 pacientes en 2019 y 296 pacientes hasta el mes de julio de 2020, con fracturas de tobillo, antebrazo, tibia, columna, pelvis, cadera, muñeca (entre otras). 2019 2020 MES CANT. PACIENTES CANT. PACIENTES ENERO 72 68 FEBRERO 51 63 MARZO 38 50 ABRIL 54 11 MAYO 42 18 JUNIO 51 35 JULIO 45 51 AGOSTO 43 SEPTIEMBRE 68 OCTUBRE 46 NOVIEMBRE 41 DICIEMBRE 50 TOTAL 601 296
  • 117. Laboratorio de Alta Complejidad Misiones- LACMI 2019 1.117.032 determinaciones realizadas 218.826 pacientes atendidos 2020 392.302 determinaciones realizadas a julio 80.107 pacientes atendidos
  • 118. Instituto Misionero del Cáncer  Se ha terminado la construcción del edificio destinado al IMC, construyendo 9 (nueve) Consultorios para oncología, Sala de espera. Mesa de entrada y office de médicos, con salida a la calle Marconi, y en planificación para el próximo año el equipamiento: VIDEOCOLPOSCOPIO Y ECOGRAFO MULTIFUNCION y ampliación de Recurso Humano calificado para garantizar la atención gratuita y universal.  El equipo de radioterapia (ACELERADOR LINEAL) se encuentra en pleno funcionamiento desde hace un año y con un promedio de atención de 60 tratamientos por día.  Hoy el IMC está realizando entre 30 y 50 quimioterapias por dia y unas 100 atenciones ambulatorias diarias.  El total de nuevos pacientes por año se estima entre 600 y 800  Para los tratamientos de BRAQUITERAPIA, a la fecha se cuenta con la autorización por parte de la A.R.N. Con esta habilitación estamos en proceso de importación de la fuente de cobalto para la habilitación final, y la puesta en marcha para octubre de este año, siendo el único Centro en el ámbito Público en la región del NEA.  El año pasado se instaló para el equipo de radioterapia un software que permite la planificación total del tratamiento oncológico (software VARIAN, calificado como uno de los mejores del mundo).
  • 119. Residencia en Oncología: Misiones ya cuenta desde el año pasado con la primera egresada, que hoy forma parte del equipo de profesionales que se desempeñan en el IMC. La formación de recursos humanos es fundamental para lograr una mejor calidad de atención en cada uno de los servicios.
  • 120. Banco de Sangre, Tejidos y Biológicos
  • 121. Logros: Periodo 01/07/2019 al 01/07/2020  Donación 100% voluntaria y altruista.  Vinculo del Banco de sangre con la Sociedad consolidado. (Fidelización).  Donantes repetidos 48%  Tasa de detección de infecciones transmisibles por transfusión 3,3% (Julio 2020) en 2006 era 18%.  Más de 13.282 transfusiones.  Se Consolida y encuentra ACTIVO el proyecto de donación de plasma para pacientes y producción de Hemoderivados.  Colectas Externas representan el 45% de Stock de BSTB, (80% donantes repetidos-20% donantes de primera vez).
  • 122.  Se recorrieron 28.891 kilómetros en un total de 75 colectas Externas como por ejemplo Puerto Iguazu:120 donantes, Leandro. N. Alem: 110, Puerto Esperanza: 90 donantes, San Vicente: 126 donantes. Con un recurso humano promedio de 5 técnicos y 1 medico.  Plan de Residencias Medicas para Especialidad de Hemoterapia.  Laboratorios de Citogenética y Molecular que brindan soporte a Hematólogos de toda la Provincia.  Laboratorio de Histocompatibilidad: donde se realizaron 30 Operativos de Trasplantes de Órganos y 18 pacientes fueron estudiados para incluirlos en la lista de espera para trasplante renal.  Misiones colecta PLASMA CONVALECIENTE (pacientes recuperados de COVID-19) para uso de los pacientes que así lo requieran e incorpora una maquina TRIMA, marca: TERUMO.
  • 123. CUCAIMIS  Misiones viene desde hace años en constante crecimiento en procuración de órganos y tejidos.  139 Misioneros recibieron un trasplante en 2019.  El Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga fue el efector al con más donantes de órganos y tejidos en 2019.  2020: se han realizado 18 ablaciones en la provincia desde enero a la fecha.  Misiones continua con lista de espera Cero para córneas.
  • 124. Centros de trasplantes en Misiones  2 Centros de Trasplante Renal (Sanatorio IOT- H.E.A.D.R.M).  4 Centros de Trasplante de Córneas (H.E.A.D.R.M- Centros Privados en Puerto Rico, Posadas y Oberá).  6 Centros de Trasplante Osteoarticular (H.E.A.D.R.M- Hospital Pediátrico, Centros Privados (4)).  3 Centro de Membrana Amniótica (H.E.A.D.R.M y dos centros privados).  1 Centro de Trasplante de Médula Ósea (H.E.A.D.R.M).  1 Centro de Trasplante de Piel (H.E.A.D.R.M).  1 Centro de Trasplante Valvular Cardíaca (H.E.A.D.R.M)
  • 125. Instituto de Genética Humana Ley VII Nº 81- DR 1612/15 • Banco de ADN Humano • Banco Provincial de Datos Genéticos • Registro Único de Personas con Enfermedad Congénita- (RUPEC) Las principales prestaciones que ofrece son: Genética clínica, laboratorio (citogenética y citogenética molecular, genética molecular y genómica, genética forense), bioinformática, trabajo social, salud mental, TIC (tecnologías de información y comunicación), docencia, investigación y extensión. En el consultorio de genética clínica se lleva adelante el asesoramiento y diagnóstico genético a cargo de médicos especialistas que trabajan en las etapas preconcepcional, prenatal, neonatal, pediátrico y adultos.
  • 126. • Programa Nacional de Enfermedades Poco Frecuentes y Anomalías Congénitas – Provincia de Misiones: Integrante del Proyecto Piloto del Registro Nacional de Enfermedades Poco Frecuentes y de las primeras tres provincias que iniciarán el Registro Oficial – Provincia de Misiones: seleccionada para ejecutar el Proyecto Piloto de conformación de la Red Nacional de Enfermedades Poco Frecuentes y Anomalías Congénitas • Programa Nacional de Cáncer Hereditario y Familiar y Red Nacional de Cáncer Hereditario y Familiar (RACAF) • Proyecto de Investigación: Cáncer de Mama-Ovario Hereditario en Pacientes de Instituciones Públicas (Misiones: IMC, IGeHM / Nación: Centro Nacional de Genética Médica, ANLIS-Malbrán – en gestión- • Proyecto de Investigación nacional “Genómica de los virus SARS-CoV 2 productores de COVID-19 en la Argentina. Análisis integral de aspectos genéticos, clínicos y evolutivos de cepas autóctonas y su impacto en el diagnóstico y la epidemiología local y global – Articulación local - Articulación con Programas/Instituciones nacionales Informe al 31 de Julio de 2020
  • 128. Distribución poblacional según PNC Programa Federal Incluir Salud – UGP Misiones Código Pensión Descripción Cant. % FF Discapacidad 53.707 83,59% HB Madre de 7 o más hijos 9.928 15,45% J Graciable 550 0,86% FE Vejez 67 0,10% TOTAL 64.252 100%
  • 129.
  • 130.
  • 131. Proyección 2020-2021  Distribución de medicamentos a efectores públicos de salud para mejorar el circuito de entrega de medicamentos y evitar demoras.  Trabajo en terreno junto a Promotores de Salud para relavar a misioneros que aún no han accedido al Programa.  El Programa se encuentra realizando servicios Médicos Asistenciales a los Beneficiarios de derecho, realizando la entrega correspondiente en sus domicilios particulares, como así también garantizando la provisión oportuna de insumos, como ser: artículos ortopédicos, prótesis, ortésis, sillas de ruedas, materiales descartables , entre otras prestaciones que requieren los titulares.
  • 133. Montos transferidos a la Red Sanitaria Provincial 2018 2019 2020- EFECTORES Fondo Provincial de Emergencia Sanitaria TOTAL 2020 ENERO $ - $ - $ - $ - $ 0,00 FEBRERO $ - $ 13.190.287,83 $ 41.570.605,00 $ - $ 41.570.605,00 MARZO $ 7.177.186,68 $ 15.685.222,50 $ 26.720.057,00 $ - $ 26.720.057,00 ABRIL $ 9.225.819,00 $ 9.094.851,50 $ 75.288.908,00 $ 75.288.908,00 $ 150.577.816,00 MAYO $ 7.125.541,00 $ 15.119.885,00 $ 8.818.766,75 $ 8.818.766,75 $ 17.637.533,50 JUNIO $ 7.392.895,00 $ 15.649.652,50 $ 26.126.868,75 $ 23.012.089,75 $ 49.138.958,50 JULIO $ 5.805.711,00 $ 12.798.429,50 $ 19.557.261,02 $ 16.892.627,02 $ 36.449.888,04 AGOSTO $ 6.297.285,00 $ 12.960.708,00 $ 10.619.951,00 $ 10.527.821,00 $ 21.147.772,00 SEPTIEMBRE $ 5.132.203,00 $ 29.482.710,00 $ 0,00 OCTUBRE $ 5.600.758,00 $ 22.676.844,00 $ 0,00 NOVIEMBRE $ 4.539.658,00 $ 12.414.959,18 $ 0,00 DICIEMBRE $ 11.151.572,50 $ 7.743.321,50 $ 0,00 $ 69.448.629,18 $ 166.816.871,51 $ 208.702.417,52 $ 134.540.212,52 $ 343.242.630,04 2,29 veces más que el 2018 3,63 veces más que el mismo período del 2019
  • 134. Acciones para enfrentar la pandemia  Readecuación de los valores del nomenclador para poner rápidamente a disposición de la Provincia los fondos para enfrentar la pandemia.  Creación del FPES (Fondo Provincial de Emergencia Sanitaria) Res 664/20.  Objetivo del FPES: rápida disponibilidad de fondos para fortalecer la red sanitaria y preparar los centros de salud para la pandemia.  Digitalización de los circuitos administrativos y de pago para evitar el traslado de las personas.  Identificación de los beneficiarios del Programa en la Red Nacional de Salud Digital.  Capacitación y fortalecimiento a los efectores de salud con la implementación y pago de las TELECONSULTAS.  Registro de casos sospechosos y positivos de COVID.
  • 135. Capacitación del Recurso Humano durante la Pandemia  Capacitaciones por plataformas digitales: 800 agentes del Ministerio de Salud capacitados durante el 2020 en temáticas como: 1. Herramientas psicosociales para el manejo de la Pandemia. 2. Uso correcto de los equipos de protección personal para el 1º nivel de atención. 3. “Curso virtual para la implementación de la Guía de Atención Integral de niñas y adolescentes embarazadas menores de 15 años de Misiones” en la Plataforma Virtual de Salud. 4. Nuevas Trazadoras, Facturación y Rendiciones de fondos del Programa SUMAR.
  • 136. Identificación y georeferenciamiento de la población: Acciones en terreno  84.015 personas nominalizadas por rondas sanitarias  49.418 de esas personas tienen cobertura pública exclusiva (58,8% de la población nominalizada).  Se realiza búsqueda de población sana y con riesgo sanitario, énfasis sobre Enfermedades Crónicas.  Se continúa fortaleciendo la salud materna e infantil, las inmunizaciones y las prácticas preventivas. Proyección:  Objetivos: Población nominalizada y georreferenciada, Enfermedades Crónicas, Salud Digital, trabajo en conjunto con los Programas Redes, Proteger y Telesalud.  Implementación de la Red de Infarto, busca disminuir la morbimortalidad por infarto agudo de miocardio.  Informatización administrativa, circuitos de liquidaciones, pagos y rendiciones.  Fortalecer las líneas de cuidado priorizadas para mejorar la salud de la población e incrementar el recupero de fondos para la provincia.