2. “La tuberculosis es una enfermedad de gran impacto
en nuestro país y en el mundo. Aunque las estrategias
de la Organización Mundial de la Salud para
controlarla pueden curar casi todos los casos, la
resistencia a los medicamentos y el riesgo de
transmisión, especialmente en los trabajadores del
área de salud, cada día cobran un mayor valor. La
tuberculosis representa un riesgo ocupacional
significativo, con mayor incidencia en los trabajadores
del área de salud sobre la población
general, principalmente en los países en desarrollo “ .1
3.
4. La Mycobacterium tuberculosis, es el agente causal de
la tuberculosis, infecta aproximadamente alrededor de
54 millones de personas en todo el mundo cada año y
constituye una de las principales causas de muerte
entre las enfermedades infecciosas. La mayoría de los
individuos infectados con M. tuberculosis desarrollan
una infección latente, etapa en la que este
microorganismo sobrevive dentro del
hospedero, evadiendo los mecanismos de defensa del
sistema inmune del portador. 2
7. La terapia actual de la tuberculosis comprende la
administración de cuatro antimicrobianos durante seis
meses. No obstante, M. tuberculosis es capaz de sobrevivir
después de varios meses de tratamiento con esa terapéutica
antimicrobiana combinada. Existen evidencias de que el
bacilo tuberculoso, durante la fase estacionaria de
crecimiento, incrementa su tolerancia a los ambientes de
estrés. El costo de los fármacos empleados para el
tratamiento y el incremento de cepas de M. tuberculosis
multidrogorresistentes constituyen uno de los motivos
principales para desarrollar una nueva vacuna contra la
tuberculosis. Sin embargo, su erradicación está afectada
por la capacidad que posee el bacilo tuberculoso de
sobrevivir en estado de latencia durante décadas, en las
condiciones de hipoxia y causar infecciones recurrentes.3
9. La virulencia de M. tuberculosis puede ser medida durante la
infección de macrófagos y animales mediante diferentes
herramientas. El uso combinado de estas técnicas y otras
que permiten identificar mutaciones en los genes, han
posibilitado conocer aquellos que desempeñan un papel
importante en la patogenicidad del microorganismo y cuyos
productos están relacionados con la virulencia del mismo.
Se han estudiado numerosos factores de virulencia de
M. tuberculosis. 4
11. El tratamiento de la tuberculosis pulmonar (TB) es
esencialmente farmacológico, pero debido a la
aparición de resistencia a drogas, el tratamiento se ha
dificultado. En ese contexto la cirugía pulmonar es una
importante estrategia coadyuvantepara el tratamiento
de la tuberculosis multidrogo resistente (TB MDR).5
14. Referencias
1 MARTÍNEZ P, CARRILLO A, OVALLE T. Tuberculosis, un riesgo presente para los trabajadores en el área de la salud. (Spanish). Universitas
Médica [serial on the Internet]. (2011, Apr), [cited February 4,2012]; 52(2): 227-236. Available from: MedicLatina.
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2 Álvarez N, Borrero R, Reyes F, Camacho F, Mohd N, Acosta A, et al. Mecanismos de evasión y persistencia de Mycobacterium tuberculosis
durante el estado de latencia y posibles estrategias para el control de la infección latente. (Spanish). Revista Vaccimonitor (Vacunología Y
Temas Afines) [serial on the Internet]. (2009, Sep), [cited February 11, 2012]; 18(3): 18-25. Available from: MedicLatina.
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3 Álvarez N, Borrero R, Reyes F, Camacho F, Mohd N, Acosta A, et al. Mecanismos de evasión y persistencia de Mycobacterium tuberculosis
durante el estado de latencia y posibles estrategias para el control de la infección latente. (Spanish). Revista Vaccimonitor (Vacunología Y
Temas Afines) [serial on the Internet]. (2009, Sep), [cited February 11, 2012]; 18(3): 18-25. Available from: MedicLatina.
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c6e003bfb6d1%40sessionmgr10&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#db=lth&AN=44457506
4 Mycobacterium tuberculosis: factores de virulencia. (Spanish). Revista Vaccimonitor (Vacunología Y Temas Afines) [serial on the Internet].
(2011, Jan), [cited February 11, 2012]; 20(1): 34-38. Available from: MedicLatina.
http://web.ebscohost.com/ehost/detail?vid=6&hid=24&sid=9d1248c6-fd02-4474-8ec8-
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5 Somocurcio J, Sotomayor A, Shin S, Valcárcel M, Portilla S, Bayona J, et al. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA TUBERCULOSIS
PULMONAR MULTIDROGO RESISTENTE EN EL PERÚ: SERIE DE 304 CASOS. (Spanish). Revista Peruana De Medicina Experimental
Y Salud Pública [serial on the Internet]. (2009, July), [cited February 11, 2012]; 26(3): 288-293. Available from: MedicLatina.
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