Una mujer de 20 años acudió a la consulta por dolor precordial punzante de ligera intensidad que comenzó después de realizar un esfuerzo físico moderado y no se había aliviado. El examen físico y el ultrasonido abdominal no mostraron anomalías.
1. Presentación del caso.
Se trata de una paciente femenina de 20
años de edad raza blanca antecedentes de
salud anteriores, que acude por dolor
precordial del lado derecho, punzante de
ligera intensidad, de 3 horas de evolución
que apareció luego de realizar un esfuerzo
físico moderado que no se había aliviado
hasta el momento de la consulta y no se
acompañaba de ningún otro síntomas.
2. • Principales datos del Examen físico:
Aparato cardiovascular: Ruidos cardiacos rítmicos, no
soplos, no galope, no R3 ni R4, auscultable, latido de la
punta presente en el quinto espacio intercostal línea
medio clavicular derecha.
• Abdomen: Plano depresible no doloroso a la palpación
no visceromegalia, ruidos hidroaéreos presentes y
normales.
3. • Ultrasonido abdominal:
• Hígado ubicado en hipocondrio
izquierdo, de tamaño normal, textura
homogénea, superficie lisa y ecogenicidad
normal.
• Bazo ubicado en hipocondrio derecho,
tamaño y ecogenicidad normal textura
homogénea.