1. JULIO CESAR RAMIREZ GONZALEZ
5º “B”
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO MEDICO
QUIRURGICO II
SECRETARIA DE EDUCACIÓN
SUBSECRETARIA DE EDUCACIÓN ESTATAL
DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN SUPERIOR
INSTITUTO SUPERIOR DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA DEL ESTADO DE CHIAPAS
2. DEFINICIONES
• ANSIEDAD:
respuesta de anticipación involuntaria delorganismo
frente a estímulos que pueden ser externos o internos,
tales como pensamientos, ideas, imágenes, etc., que son
percibidosporel individuo como amenazantes y/o
peligrosos
3. TRASTORNO DE ANSIEDAD
• Presenciade tensión o preocupaciónexcesiva y de
manera persistente, ante la ausencia de un trastorno
orgánico o psiquiátrico que explique las
manifestaciones, y descartandoel consumo de alguna
sustancia que genere efectos ansiosos
4. Sensación de miedo y
preocupación en distintos grados
de intensidad
Disnea, diaforesis, taquicardia, mialgias,
fatiga y parestesias
Caracteristicas
Psicológico
s
Físicos
5. En el contexto de trastornosde
ansiedad pueden aparecer crisisde
angustia y agorafobia.
agorafobia
• se caracteriza por la aparición de ansiedad o comportamiento de
donde escapar puede resultar difícil(o embarazoso), o
bien donde sea imposible encontrar ayuda en el caso de que aparezca en ese
momento unacrisis de angustia o síntomas similares ala angustia
Crisis de
angustia
• Aparición súbita de síntomas de aprensión, miedo pavoroso o terror,
acompañados habitualmente de sensación de muerte inminente
6. ClasificaciOn
EL TRASTORNO DE ANGUSTIA SIN
AGORAFOBIA:
se caracterizapor crisisde angustiarecidivantes e inesperadas
que causanun estadode permanente preocupaciónal
paciente.
EL TRASTORNO DE ANGUSTIA CON
AGORAFOBIA;
se caracterizapor crisisde angustiay agorafobia decarácter
recidivantee inesperado.La agorafobiasin historiade
trastorno de angustia se caracterizapor la presenciade
7. • LA FOBIA ESPECÍFICA
se caracteriza por la presencia de ansiedad clínicamente
significativa como respuesta a la exposición a situaciones u objetos
específicos temidos, lo que suele dar lugar a comportamientos de
evitación.
• LA FOBIA SOCIAL
se caracteriza por la presencia de ansiedad clínicamente
significativa como respuesta a ciertas situaciones sociales o
actuaciones en público del propio individuo, lo que suele dar lugar
a comportamientos de evitación.
• EL TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
se caracteriza por obsesiones (que causan ansiedad y malestar
significativos) y/o compulsiones (cuyo propósito es neutralizar
ClasificaciOn
8. • EL TRASTORNO POR ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO
se caracterizapor la reexperimentaciónde
acontecimientosaltamentetraumáticos,síntomas
debidosalaumento de la activación(arousal)y
comportamientode evitaciónde losestímulos
relacionadoscon el trauma.
• El trastornopor estrés agudose caracterizapor
síntomasparecidosaltrastornopor estrés
postraumáticoque aparecen inmediatamentedespués
de un acontecimientoaltamentetraumático.
Clasificacion
9. • EL TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA
se caracterizapor la presenciade ansiedady
preocupacionesde carácterexcesivo y persistente
durante almenos 6 meses.
• EL TRASTORNO DE ANSIEDAD DEBIDO A
ENFERMEDAD MÉDICA
se caracterizapor síntomasprominentes de ansiedadque
se consideransecundariosa los efectos fisiológicos
Clasificacion
10. • EL TRASTORNO DE ANSIEDAD INDUCIDO
POR SUSTANCIAS
se caracteriza por síntomasprominentes de ansiedadque
se consideransecundariosa los efectos fisiológicos
directosde una droga, fármaco otóxico.
• EL TRASTORNO DE ANSIEDAD NO
ESPECIFICADO
trastornosque se caracterizanpor ansiedado evitación
fóbicaprominentes, que noreúnen los criterios
diagnósticosde lostrastornosde ansiedadespecíficosya
mencionados(biensíntomas de ansiedadsobre losque se
disponede una informacióninadecuadao contradictoria).
Clasificacion
11. Ansiedad Normal vs Patológica
• Adecuada respuesta
adaptativa ante el
estímulo
• La atención se focaliza en
la situación amenazadora
• Aumento del rendimiento
• Se produce ante un
estímulo ansiógeno
• Desproporcionada en
intensidad o duración para el
estímulo.
• Se focaliza en la propia
respuesta del individuo ante
la amenaza, más que en la
amenaza en sí.
• No suele aumentar el
rendimiento.
• Se puede presentar sin
ningún desencadenante.
12. Tratamiento
• Medicamentos
– ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de la
serotonina)
– IRSN (inhibidores de recaptación de serotonina y
norepinefrina)
– Antidepresivos y anticonvulsivos para casos graves
– Benzodiazepinas como alprazolam (Xanax),
clonazepan (Klonopin) y lorazepam (Ativan)
– Buspirona
13. Tratamiento
• Terapia cognitivo-conductual
–10a 20sesiones
–Objetivos:
• Reestrusturacióncognitiva(Entendery controlar
puntos devista distorsionadosdeestresantesen la
vida)
• Desensibilizaciónsistemática(Reconocer y
reemplazarlossentimientosquecausan pánico)
• Técnicas derelajación(Jacobson)
