Este documento es una encuesta sobre hábitos de actividad física. Contiene 7 preguntas sobre si la persona realiza ejercicio físico, dónde lo hace, con qué frecuencia, si le gusta mantenerse en forma y saludable, si tiene la posibilidad económica de ir a un gimnasio y cuánto pagaría por uno con opciones de dieta.

1. Nombre: Edad: Sexo:
1- ¿Haces actividad física?
SI
NO---- ¿Porqué?........................................................................................................
2- ¿Lo hacés fuera de tu casa?
SI
NO
3- ¿Dónde específicamente?
Gimnasio
Club de la localidad
Escuela
Otros
4- ¿Cada cuanto acostumbras a hacer este ejercicio?
Una vez a la semana
2 veces por semana
3 veces por semana
Más de 3 veces a la semana
Todos los días
5- ¿Te gusta mantener tu cuerpo en forma y, por lo tanto, saludable?
SI
NO
NO SABE, NO CONTESTA

2. 6- ¿Tenés la posibilidad (económica) de ir a un gimnasio?
SI
NO
7- ¿Te gustaría que hubiese un Gimnasio en el cual pudieras hacer ejercicio y acceder (opcionalmente) a
una dieta especial?
SI
NO
8- ¿Cuánto pagarías, como máximo, mensualmente en un gimnasio de este tipo?
Entre $25 y $35
Hasta $50
Hasta $100
Más de $100