Este documento describe los esfuerzos realizados por la Dirección Regional de Salud de Ayacucho para mejorar el control del crecimiento y desarrollo infantil temprano en la región, con énfasis en niños menores de 5 años. Se detallan las acciones tomadas para organizar los servicios de salud con enfoque en el desarrollo infantil temprano, capacitar al personal, asegurar el paquete básico de atención integral del niño y controlar la anemia de manera oportuna a través de un enfoque multisectorial e inter

1. CONTROL CRECIMIENTO Y DESARROLLO CON
ENFOQUE EN DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO
EN LA REGION AYACUCHO
Dirección Regional de Salud de Ayacucho
Ronald Jaime Gutiérrez Escobar
Coord. PPOR 1001 DIT

2. DIRECCIÓN REGIONAL DE
SALUD AYACUCHO
UBICACIÓN DE LA EXPERIENCIA
RED I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E EESS
AYACUCHO CENTRO
71 13 6 5 1 96
CORACORA 29 3 8 1 1 42
HUAMANGA 55 17 18 2 1 93
HUANTA 28 2 3 1 1 35
LUCANAS 40 6 11 1 1 59
HOSPITAL REGIONAL
AYACUCHO 1 1
SAN FRANCISCO 26 5 2 2 2 44
SAN MIGUEL 21 2 2 1 1 36
Total general 274 43 48 13 6 1 2 417

3. POBLACIÓN POR GRUPO ETAREO MENOR DE 5 AÑOS 2023 AÑOS
0 AÑOS 1 AÑO 2 AÑOS 3 AÑOS 4 AÑOS TOTAL
0500 NO PERTENECE A NINGUNA RED 394 888 910 392 457 3041
0501 HUAMANGA 4256 5'040 4'974 5'027 4'921 24084
0502 HUANTA 1326 1'287 1'363 1'370 1'375 6555
0503 SAN MIGUEL 706 661 679 643 659 3162
0504 SAN FRANCISCO 1'207 1'461 1'246 1'320 1'471 6705
0505 AYACUCHO CENTRO 1050 852 927 1'088 1'162 4847
0506 CORACORA 488 556 598 618 662 2925
0507 LUCANAS 704 622 654 745 782 3330
05 AYACUCHO 1065 11'367 11'351 11'203 11'489 54649

4. Gestión Territorial
Disponibilidad de recursos
Documentos de gestión
Recursos Humanos Sistema de Información Organización de los Servicios de salud
Débil Seguimiento y
captación
Incumplimiento de los indicadores
Pagos CAS no acorde a la
realidad
EFECTO
CAUSA
Ausentismo del personal
Capacitación en cascada
Sistema de información
desactualizada
Padrón nominal no
actualizado
Programación inadecuada
Débil cultura de análisis de la
información
Cobros de la atención
Demandas
insatisfechas
Débil Movilización social
Consultorios sin
enfoque DIT Hacinamiento
Fraccionamiento de la
atención
Herramientas de monitoreo
desarticulados
Coberturas
inadecuadas
en paquete
de atención
integral del
niño
Débil liderazgo
Evaluaciones individualizadas
Débil uso del tablero de control
Planes de gestión
interinstitucional
desarticuladas
Gasto presupuestal
no acorde al
producto
Compra de insumos tardíos
Siga patrimonio desactualizado
Modificaciones
presupuestales constantes
Desabastecimiento
de algunos insumos
Débil involucramiento del Gobierno
Regional en la Lucha contra la anemia
Débil involucramiento de los
Gobiernos locales
Consumo de agua insegura
Débil participación de los
programas sociales
Planes intersectoriales
desarticulados
Padrón nominal no homologado
PROBLEMAS IDENTIFICADOS PARA EL DESPLIEGUE DEL DIT
LA información del SIEN con
inconsistencia con el Endes

5. CONSULTORIOS CON ESPACIOS INADECUADOS Y ATENCION FRACCIONADA

6. CONSULTORIOS CON ESPACIOS INADECUADOS Y ATENCION FRACCIONADA

7. CONSULTORIOS CON ESPACIOS INADECUADOS Y ATENCION FRACCIONADA

8. Orientación y
optimización
de los
presupuestos
orientados a
productos
Identificación
de procesos
claves para la
entrega del
paquete
atención
Sensibilización
y capacitación
al personal
Importancia
del desarrollo
Infantil
Temprano
Organización
de los servicios
con enfoque
DIT e integral
Uso del tablero
de control por
los Directores
Control de
calidad del
SIEN
Ordenanza
Regional con
Plan Articulado
para la lucha
contra la
anemia
Con
participación
real y efectiva
de las
autoridades
RUTA DE INTERVENCIÓN

9. Asegurar los paquetes integrados para contribuir a un adecuado Desarrollo Infantil
Temprano
-9m 0d 18m 36
m
EDA
D
-
6m
24m
Paquete 1
Antes del parto
Exámenes
auxiliares en el
primer
trimestre
Atenciones
prenatales
Suplemento de
hierro y ácido
fólico
Paquete 2
Los primeros 24 meses
CRED completo
para la edad
Vacuna rotavirus
y neumococo
Suplementación
con hierro o MMN
Dosaje de
Hemoglobina
Menores de 12 meses con DX y Tto de
Anemia
Diagnóstico
de
anemia
6
m
12m 60m
Menores de 24 meses
con Dosaje de
Hemoglobina
Dosaje de
Hemoglobina
DNI
Reciben
Tratamiento
para la anemia
Entorno
Promover el Desarrollo Infantil Temprano con prioridad en
los niños menores de 03 años

10. PLANEACION

11. OBJETIVO GENERAL:
• Contribuir en la prevención de la
Anemia infantil y reducción de la
Desnutrición Crónica Infantil, en
niños menores de 5 años y gestante
en la Región Ayacucho , a través de
intervenciones basadas en evidencias
que permitan desde salud llegar a las
familias, comunidad y actores
sociales.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Disminuir la anemia en los niños menores de 36
meses en la Región de Ayacucho año 2023).
2. Disminuir la desnutrición crónica de menores de
cinco años .
3. Mejorar las prácticas de alimentación infantil y de
la gestante incorporando alimentos ricos en hierro
(animal).
4. Asegurar el paquete básico de atención del niño
con enfoque en Desarrollo Infantil Temprano.
5. Manejar oportunamente la anemia y por 6 meses
continuo.
6. Asegurar las visitas domiciliaria prioritariamente
de niños (4,5,6,7) asegurando la adherencia .
5 Promover la participación multisectorial, bajo la
conducción de los Gobiernos locales , generando
condiciones desde la disponibilidad de alimentos
ricos en hierro .
“PLAN REGIONAL PARA LA PREVENCION DE LA ANEMIA
MATERNO INFANTIL Y REDUCCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN
CRÓNICA INFANTIL EN NIÑOS MENORES DE 05 AÑOS DE LA
REGION AYACUCHO”
¡NIÑOS SANOS Y FELICES, CON IGUALDAD DE
OPORTUNIDADES!
VINCULAR LAS POLITICAS NACIONALES Y REGIONALES
CON DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO

12. DIRECCION

13. SE CUENTA CON GUIAS TÉCNICAS EN DIT CON ENFASIS EN CRED

14. FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES DESCENTRALIZADAS EN CUIDADO INTEGRAL DEL NIÑO -
REDES DE SALUD

15. DIFUSION DEL CONTROL CRED CON ENFOQUE EN DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO Y
SENSIBILISACION A LA POBLACION EN GENERAL

16. MATERIALES COMUNICACIONALES

17. ORGANIZACIÓN

18. 18
ORGANIZACIÓN DE CONSULTORIOS DE CUIDADO INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO CON
ENFOQUE EN DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO

19. EQUIPAMIENTO PARA EL CONTROL CRED CON ENFOQUE DE DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO
BALANZA MADRE – NIÑO, QUE PROMUEVE
VINCULO AFECTIVO
SILLAS PARA LACTANCIA MATERNA Y
CAMBIADOR DE PAÑAL
ESPACIOS PARA ATENCIÓN
TEMPRANA Y EVALUACIÓN
DEL DESARROLLO
ADECUACION DE LOS
ESCRITORIOS CON
ENFOQUE DIT

20. CONTROL CRED CON ENFOQUE DE DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO

21. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS PARA LA ATENCION INTEGRAL

22. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS PARA LA ATENCION INTEGRAL

23. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS PARA LA ATENCION INTEGRAL

24. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS PARA LA ATENCION INTEGRAL

25. EVALUACION DEL DESARROLLO (EDDP y TEPSI) : CUMPLIMIENTO DE LA NORMA TECNICA

26. 26
LACTARIOS INSTITUCIONALES CON ESPACIOS PARA EL DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO

27. CONTROL

28. ACUERDOS DE GESTIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE METAS

29. SUPERVISIONES INTEGRALES

30. RESULTADOS

31. Disponibilidad de Equipos críticos
Descripción Equipo N° EESS N° EESS c/Equipo Brecha
Sillas para promover la Lactancia Materna
387 270 117
Tallímetro
Refrigeradoras
387
387
387
387
00
00
Hemoglobinómetro
387 387 00
Balanza madre niño
387 220 167

32. Disponibilidad de insumos y medicamentos críticos en los puntos de Atención:
Fuente: DARES – SISMED
Elaboración propia
Disponibilidad > 2m en Abril
2015
Disponibilidad > 2m en
Diciembre 2016
Disponibilidad > 2m en
Diciembre 2017
Disponibilidad > 2m en
Diciembre 2018

33. LECCIONES APRENDIDAS
• Trabajo Articulado a nivel intergubernamental
e intersectorial permite lograr mejores
resultados en la población
• Seguimiento y monitoreo permanente a nivel regional,
redes, Microredes e IPRESS permite identificar
oportunamente los nudos críticos para la toma adecuada de
decisiones
• Elaboración de materiales de auto capacitación amigable,
permite el fácil aprendizaje para la impelementación de
las norma técnicas en los niveles operativos.
• Seguimiento nominal de niños a nivel de los EESS permite
la entrega del paquete de atención integral de manera
oportuna a niño
• Vigilancia permanente a la ejecución presupuestal desde el
gobierno regional.
• Proceso de inducción a los directores de los indicadores
• Y el presupuesto.
• Reuniones bimensuales con los directores para ver
indicadores y ppto.

34. Estrategias de Sostenibilidad
FORTALECIMIENTO DE COMPETENCIAS:
Se cuenta con Normas Técnicas para la atención del niño-
• Institucionalización de Guías avaladas con acto resolutivo
• Se cuenta con 9 profesionales en enfermería como facilitadoras del CRED con enfoque DIT.
• Coordinar con los Docentes de la UNSCH formados en DIT para que el CRED de dicte con el enfoque DIT.
• en CRED con enfoque DIT por las formadoras de la región.
PRESUPUESTO:
. Modificaciones presupuestales con aval de la diresa y el pliego
• El Presupuesto por resultados asegura el cumplimiento de los productos del PAN .
• Reorientar presupuesto de los convenios en el fortalecimiento de los proceso del DIT (fortalecimiento de
competencias).
MONITOREO Y SEGUIMIENTO:
• Asistencia técnica a los establecimientos para asegurar el paquete de atención integral y con enfoque DIT.
• Pasantía a los Centros de Aprendizaje y Centros Vitrina para que vean y aprendan las mejoras en los servicios de
salud y educación.
• Asistencia técnica integral. Materno - niño
ESTRATEGIA DE ARTICULACIÓN
• Institucionalizar la gestión territorial como mecanismo para la articulación de los diferentes actores a nivel
Regional, Provincial y Distrital en el marco la lucha contra anemia y DCI.