Visión general y simplificada de esta micosis profunda, sistémica y crónica. Apoyo visual

2. Enfermedad
sistémica
Involucra pulmón
Disemina a otros
órganos
Mucosas
Nódulos linfáticos
Piel
Suprarrenales
Paracoccidioides brasiliensis

4. Imágenes radiológicas
pulmonares son nodulares,
infiltrativas y fibroticas

5. DistribuciónGeográfica
Latinoamérica
México
Argentina
1. Brasil
2. Colombia
3.Venezuela
80 % Casos reportados
Edad
Niños (3%)
Jóvenes (10%)
30-60 años
Sexo Más frecuente
Hombre
Ocupación Agricultores Café, algodón, caña de azúcar

6. División Ascomycota
Clase Endomycetes
Orden Onygenales
Familia Onygenaceae
Género Paracoccidioides
Especie brasilienses
Hongo dimórfico
Micelial (25°C)
Levaduriforme
(37°C)
Forma parasitaria
Tejidos del
Hospedador
Forma infectiva En la naturaleza
Anamorfo

7. http://ec.asm.org/cgi/content/full/4/12/2115/F1
Formación de
clamidosporas

8. Vía de entrada
Inhalación de conidias
Alvéolo pulmonar
Síntesis de proteínas
Evadir sistema
inmunológico
Diseminan
Sistema
reticulodotelial
Constituyentes de la
pared celular
α-1,3 glucano Ag extracelular
Glicoproteína
Gp43

10. Muestras
Esputo (Seriado)
Biopsias
Mas accesible
Punción ganglionar
Biopsia
Lavado
Bronquialveolar
LCR
Pus nódulo linfático
Proceso progranulomatoso con
infiltrado de PMN, células mono
nucleares, macrófagos y células
gigantes multinucleadas.
Elementos levaduriformes
multibrotantes
[ ] KOH 20%
Incuba 37 C 1’
Centrifugación
Sedimento

11. Medio Sabouraud glucosa e infusión cerebro corazón
Agar extracto de levadura
Recuperación del hongo en
Mxs Clínicas
-SB
-Mycosel
-Agar sangre
-V8
Agar Sabouraud dextrosa

12. 37° C L 25° C
Colonia de aspecto cremoso, cerebriforme y
plegada, consistencia blanda y color crema, que
empieza a crecer después de 10 a 15 días de
incubación.
Crece muy lentamente de 20 a 30 días de
incubación, Colonia
pequeña, irregular, blanca, recubierta por un
micelio aéreo corto que se adhiere al agar. En
muchos aislamientos se observa la
producción de un pigmentomarrón difusible.

13. 37° C
Gotas de
lípidos
KOH y tinta Parker azul
Distintos
tamaños (4 a
30µm
Pared gruesa y
refringente
Levadura
multigemante

14. 25° C
Hifas delgadas, septadas hialinas
Clamidoconidias
-Tratamiento prologando
-ItraconazolY Ketoconazol
-Anfotericina B,sulfonamidas
casuan recidivas