6. CORAZÓN
• Órgano muscular, hueco ASPIRA
que actúa como una
EXPELE
BOMBA.
• UBICACIÓN: MEDIASTINO
MEDIO E INFERIOR • Tamaño: 12x9x6 cm
• FORMA: cono truncado (≈ puño de la persona)
invertido (base superior)
• Peso: 250 – 300 g
• ORIENTACIÓN:
• Fijación:
De arriba abajo
– Continuidad con grandes
De derecha a izquierda vasos
De atrás hacia adelante – Pericardio
LUIS MARZAL HUALLANCA 6
10. CARAS:
Costal (anterior)
Diafragmática (posterior) A
Izquierda r
r
i
BASE b
Nacimiento de grandes vasos a
a
VERTICE DERECHA A IZQUIERDA
Ventrículo izquierdo (5° EII) a
b
a
SURCOS
j
InterVentricular o
InterAuricular
AuriculoVentricular «CORONARIO»
TABIQUES
InterVentricular
InterAuricular
AuriculoVentricular
LUIS MARZAL HUALLANCA 10
11. HISTOLOGÍA DEL
CORAZÓN
(PARED CARDIACA)
• Endocardio: (Interna)
– ENDOTELIO: Epitelio simple plano.
– Subendocardio: Contiene a las Fibras de Purkinje.
• Miocardio: (Media)
– Capa más gruesa, tejido estriado MUSCULAR
cardiaco, que le da la fuerza al corazón.
– Contiene al Sistema de Conducción.
• Epicardio: (Externa)
– Constituye el PERICARDIO VISCERAL.
LUIS MARZAL HUALLANCA 11
12. ENDOCARDIO
MIOCARDIO
EPICARDIO
LUIS MARZAL HUALLANCA 12
13. PERICARDIO
(Envoltura cardiaca)
• Membrana o saco SEROSO, que presenta 2
capas, separadas por una cavidad: ESPACIO
PERICARDICO, que contiene el LIQUIDO
PERICARDICO (50cc).
• PERICARDIO VISCERAL: Interno: Epicardio
• PERCARDIO PARIETAL: Externo, cubre a
los grandes vasos.
LUIS MARZAL HUALLANCA 13
21. COMUNICACIONES DE LAS
CAVIDADES CARDIACAS
AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA
Vena cava superior. No - Venas pulmonares (4)
presenta válvula. - Ventrículo izquierdo (válvula
- Vena cava inferior. (válvula BICÚSPIDE)
de EUSTAQUIO) - Aurícula derecha, sólo en el
- Seno coronario. (válvula de estado fetal
THEBESIO)
- Ventrículo derecho. ( válvula
TRICÚSPIDE).
- Aurícula izquierda, sólo en el
feto (a través del agujero de
BOTAL)
VENTRICULO DERECHO VENTRICULO IZQUIERDO
- Arteria pulmonar (válvula - Arteria aorta (válvula
sigmoidea pulmonar-nodos de sigmoidea aórtica- nodos de
morgagni) arancio)
- Aurícula derecha - Aurícula izquierda
LUIS MARZAL HUALLANCA 21
22. Seno venoso VALVULA DE THEBESIO
coronario
Vena cava superior
venas
pulmonares
Vena cava Aurícula Aurícula
inferior derecha izquierda
VÁLVULA
BICUSPIDE o
MITRAL
VALVULA DE THEBESIO
Ventrículo
Ventrículo
derecha
izquierda
VÁLVULA
TRICUSPIDE
Tronco de
ARTERIA AORTA
ARTERIA PULMONAR
VÁLVULAS SIGMOIDEAS
PULMONAR Y AORTICA
LUIS MARZAL HUALLANCA 22
23. 1. TRICUSPIDE
A -V (AURICULO – 2. BICUSPIDE o
VÁLVULAS VENTRICULARES) MITRAL
CARDIACAS SEMILUNARES o 3. PULMONAR
SIGMOIDEAS 4. AORTICA
LUIS MARZAL HUALLANCA 23
25. LIGAMENTO
ARTERIOSO
2
LUIS MARZAL HUALLANCA 25
26. SISTEMA DE CONDUCCION O NODAL
1) Nodo sinusal, o
sinoauricular, o de Keit-Flack o
MARCAPASO 1°: Genera el
impulso cardiaco
2) Haces Internodales 1
Thorel (posterior)
Bachmann (anterior)
Wenckebach (media)
3) Nodo aurículo ventricular, o 2
de Aschoff Tawara, o
marcapaso 2°: 3
Retrasa el impulso cardiaco
4
4) Haz de His: Conduce el
impulso
5) Red de Purkinje:
Excitación de fibras musculares 5
ventriculares LUIS MARZAL HUALLANCA 26
29. Características ARTERIAS VENAS
Sangre Ricamente oxigenada Poco oxigenada
(EXCEPTO ARTERIAS (EXCEPTO VENAS
PULMONARES) PULMONARES)
Trayecto Son DIVERGENTES Son CONVERGENTES
Estructura
Intima Gruesa Delgada
Media Gruesa (elástica) Delgada
Adventicia Mediana Gruesa
Válvulas Sigmoideas o Geminadas y solitarias
Localización semilunares En el trayecto
Función En el nacimiento Evitan circulación
Evitan regreso de retrógrada
sangre a ventrículos
Presión Mayor menor
Número 1 2
Volumen Menor mayor
Sangrado A borbotones Continuo
Dilatación Aneurisma Várices
Función Llevar la sangre del Recoger la sangre de los
corazón a los tejidos
LUIS MARZAL HUALLANCA tejidos y llevarla al corazón
29
31. CAPILARES
Representan los vasos
sanguíneos de menor calibre y de
pared.
Comunican a las arterias
(arteriolas) con los venas
(vénulas).
Fx: Intercambio de sustancias
(gases: O2 y CO2/ nutrientes –
desechos)
LUIS MARZAL HUALLANCA 31
43. El plasma sanguíneo es la parte líquida de la sangre.
Es salado, de color amarillento y en él flotan los demás componentes de la sangre,
también lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las células.
El plasma cuando se coagula la sangre, origina el suero sanguíneo.
LUIS MARZAL HUALLANCA 43
44. LA SANGRE
PLASMA ELEMENTOS
(PARTE LIQUIDA DE LA
SANGRE) FORMES
H2O
SALES MINERALES GLOBULOS ROJOS
(Na+, K+, Cl-,Ca+2,etc) (ERITROCITOS, HEMATIES, RUBROCITOS)
CARBOHIDRATOS (GLUCOSA)
LIPIDOS
(COLESTEROL, TRIGLICERIDO GLOBULOS BLANCOS (LEUCOCITOS)
S)
PROTEINAS
(ALBUMINA, GLOBULINAS, F PLAQUETAS (TROMBOCITOS, Gránulos de
IBRINOGENO) Bizzorero, Corpúsculos de
VITAMINAS Zimmermann, Corpúsculo de Hayem)
HORMONAS
LUIS MARZAL HUALLANCA 44
45. TRANSPORTE
DE GASES
(OXIGENO, DIO AGRANULOCITOS o GRANULOCITOS o
XIDO DE MONONUCLEARES POLIMORFONUCLEARES
CARBONO)
MECANISMOS HISTAMINA
SE ELEVA EN
INICIALES DE (vasodilatador)
PARASITOSIS HEPARINA
DEFENSA
(anticoagulante)
45
LUIS MARZAL HUALLANCA
46. HEMOGLOBINA
Pigmento que da color a la
sangre.
Ocupa la 1/3 parte del
glóbulo rojo
Transporta gases : O2 y CO2
LUIS MARZAL HUALLANCA 46
52. CIRCULACION SANGUINEA
Consiste en el flujo de sangre a través de los vasos sanguíneos. Tiene
las siguientes características:
1) Es cerrada: la sangre circula dentro de un sistema cerrado de
vasos sanguíneos.
2) Es completa: no existe mezcla entre la sangre arterial (oxigenada)
y la sangre venosa (poco oxigenada).
3) Es doble: la sangre fluye por dos circuitos (circulación mayor y
menor)
Circulación Sistémica, Mayor: Circulación Pulmonar o Menor:
Se inicia en el ventrículo izquierdo (aorta) y Se inicia en el ventrículo derecho (arteria
termina en la aurícula derecha (venas pulmonar) y termina en la aurícula
cavas). izquierda (venas pulmonares).
Su función es aportar oxígeno y nutrientes Su función es oxigenar la sangre, este
a los tejidos, así como extraer anhídrido fenómeno ocurre en los alvéolos
carbónico y desechos de ellos. pulmonares y se denomina hematosis.
LUIS MARZAL HUALLANCA 52
59. Ciclo Cardiaco (División fisiológica)
DIASTOLE
FASE DE LLENADO
SISTOLE
FASE DE CONTRACCIÓN
ISOVOLUMETRICA
FASE DE EYECCIÓN
FASE DE RELAJACCIÓN
ISOVOLUMETRICA
LUIS MARZAL HUALLANCA 59
61. Ruidos cardiacos
AL CERRARSE LAS VALVULAS.
• LAS AURICULOVENTRICULARES: MITRAL Y
TRICÚSPIDE: 1º RUIDO:
• LAS VALVULAS SIGMOIDEAS: PULMONAR Y
AORTICA: 2º RUIDO:
LUIS MARZAL HUALLANCA 61
62. Ruidos cardiacos
Primer ruido Segundo ruido
Tono agudo, alto
• Tono grave, bajo TUB. TA
• DUMB, TUM Corto
Inicio Diástole
• Prolongado Más intenso: BASE
• Inicio Sístole
• Más intenso: APEX
LUIS MARZAL HUALLANCA 62
63. Ruidos cardiacos
Tercer ruido Cuarto ruido
Durante el llenado activo (sístole
• Durante el llenado pasivo auricular)
(llene rápido) Antes del 1º ruido
Galope auricular
• Después del 2º ruido
• Galope Ventricular
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64. Ruidos cardiacos
M Ao M
T SISTOLE P DIASTOLE T
Pequeño Gran
R4 R1 silencio R2 R3 silencio R1
LUIS MARZAL HUALLANCA 64
65. Electrocardiograma: EKG
• Onda P: Representa la despolarización de las
aurículas (inicio de la contracción auricular).
• Segmento PR: Representa el tiempo que tarda el
impulso en llegar a los ventrículos
• Complejo QRS: Representa la despolarización
ventricular (inicio de la contracción ventricular).
• Segmento ST: Representa el período en que el
miocardio está contraído, sin actividad eléctrica
• Onda T: Representa la Repolarización ventricular
(Relajación ventricular).
• Onda U: infrecuente e intracendente.
LUIS MARZAL HUALLANCA 65
67. Frecuencia Cardiaca
• Número de latidos del corazón en 1 minuto.
• Normal: 60-90 latidos/minuto
• < 60 latidos/minuto: bradicardia
• > 90 latidos/minuto: Taquicardia
• Comandada por el Nodo Sinusal
LUIS MARZAL HUALLANCA 67
68. Pulso arterial
• Número de pulsaciones en una arteria
periférica al tacto.
• Entre 60 – 90/minuto
• Bradisfignia: < 60/minuto
• Taquisfignia: > 90/minuto
LUIS MARZAL HUALLANCA 68
69. Volumen Sistólico
• Es el volumen que expulsa el
corazón en cada latido durante la
sístole ventricular
• Aproximadamente 75 ml.
LUIS MARZAL HUALLANCA 69
70. GASTO CARDIACO
• Es el volumen de sangre que expulsa en corazón en 1
minuto
GC = Frecuencia cardiaca x Volumen Sistólico
• Calculado: 5.5 litros/minuto.
– Aparato digestivo e Hígado : 24%
– Músculo esquelético : 22%
– Riñones : 20%
– Cerebro : 13%
– Piel : 10%
– Corazón : 4%
– Otros : 7%
LUIS MARZAL HUALLANCA 70
71. Presión Arterial
• Es la fuerza con que la sangre golpea a las
paredes arteriales.
• Valores normales:
– Presión sistólica: 90 – 140 mmHg (120 mmHg)
– Presión diastólica: 60 – 90 mmHg (80 mmHg)
PA = GASTO CARDIACO X RESISTENCIA
PERIFERICA
LUIS MARZAL HUALLANCA 71
77. Microcirculación
• Arteriolas: proporcionan la mayor resistencia vascular
• Capilares: intercambio de sustancias.
• Vénulas: a este nivel retornan los desechos.
• Las sustancias difunden por DIFUSIÓN, ayudadas por 2 tipos
de presiones:
COLOIDOSMOTICA U ONCOTICA: La que ejerce las proteínas
HIDROSTÁTICA: la que ejerce los líquidos (plasma)
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78. PERICITOS: células fibroblásticas alrededor
de los capilares y vénulas poscapilares, que
regulan el flujo sanguíneo
LUIS MARZAL HUALLANCA 78
82. Tetralogía de Fallot
• Cardiopatía congénita cianótica
• Se caracteriza por:
– CIV
– Estenosis pulmonar
– Dextroposición Aórtica
– Hipertrofia del ventrículo derecho
• Si se le agrega CIA: PENTALOGIA DE FALLOT
• Si no tienen estenosis pulmonar: COMPLEJO DE
EISENMENGER
LUIS MARZAL HUALLANCA 82
84. Ateroesclerosis
• Acumulación de
componente lipídico,
colesterol (ATEROMA) en
la túnica media de las
arterias, produciendo un
daño del endotelio y
obstrucción progresiva.
LUIS MARZAL HUALLANCA 84
88. Arritmias
• Alteración del ritmo cardiaco (cada ciclo
cardiaco tiene la misma duración):
• Fibrilación auricular
• Fibrilación ventricular
LUIS MARZAL HUALLANCA 88
89. Soplos
• Es el sonido que produce el paso turbulento de
la sangre por una menor o mayor área.
LUIS MARZAL HUALLANCA 89
91. Tejido muscular estriado cardiaco
• Contiene grandes cantidades de mioglobina
• Presenta los discos intercalares (uniones
comunicantes entre los miocitos)
• Presenta las DIADAS, formadas por un
Túbulo T y una cisterna de REL.
• Los túbulos T (sarcotúbulos) se ubican por
las líneas Z (telofragma)
• No se tetanizan por tener un periodo
refractario ABSOLUTO.
• Es capaz de producir una hormona: NAP
(Péptido auricular Natriurético) a nivel de
la aurícula derecha.
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94. •La linfa es un líquido incoloro
formado por plasma sanguíneo y
por glóbulos blancos, en realidad es
la parte de la sangre que se escapa
o sobra de los capilares sanguíneos
al ser estos porosos.
•Los vasos linfáticas tienen forma
de rosario por las muchas válvulas
que llevan, también tienen unos
abultamientos llamados ganglios
que se notan sobre todo en las
axilas, ingle, cuello.
• En los vasos linfáticos se originan
los glóbulos blancos.
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