2. Bajo Riesgo
Sin lesiones incipientes o lesiones cavitadas de
caries primarias o secundarias en los últimos 3 años
No presentan factores de riesgo como
restauraciones desbordantes, tratamientos
ortodóncicos, discapacidad física o mental, uso de
drogas, dieta alta en hidratos de carbono, mala
higiene oral o defectos en esmalte
Si factores protectores o de riesgo cambian
significativamente, podrían estar susceptibles de
enfermar
Leo Diaz
3. Moderado Riesgo
Mayores de 6 años que presenten 1 a 2 lesiones
incipientes o cavidades de caries primarias y
secundarias en los últimos 3 años
Si es que no se cumple lo anterior, pero a pesar de
ello tengan un factor de riesgo como restauraciones
desbordantes, tto de ortodoncia, discapacidad
mental o física, uso de drogas, mala HO, dieta
cariogénica y defectos en esmalte)
Leo Diaz
4. Alto Riesgo
En general, la mayoria de sus lesiones de caries,
están cavitadas
3 o mas lesiones incipientes o lesiones de caries
primarias o secundarias durante los últimos 3 años,
además de la presencia de múltiples FR como una
baja exposición a fluoruros y xerostomía en
pacientes mayores de 6 años
Si es que no tiene lesiones cavitadas pero si posee
dos o más factores de riesgo altos
Leo Diaz
5. Riesgo Extremo
Pacientes con necesidades especiales, por
hiposalivación grave, por ejemplo
Carencia de Capacidad amortiguadora, calcio y
fosfato necesarios para llevar a cabo
remineralización de los tejidos dentarios afectados
por lesiones no cavitadas
En estos casos se indican enjuagues con capacidad
buffer, pastas dentríficas con calcio y fósforo.
Leo Diaz
7. Pacientes de Bajo Riesgo
Rx BW cada 24 a 36 meses
Reevaluación de riesgo de caries cada 6 a 12 meses
Test salival como referencia para nuevos pacientes
Pasta dentrífica con alta concentración de flúor, 2 veces
al día. (después de desayuno y antes de acostarse)
En el caso de haber excesiva exposición radicular o
sensibilidad, se recomienda la utilización de barniz de
flúor y/o suplementos de fosfato de calcio tópico
Sellantes opcionales (según protocolo ICDAS)
Leo Diaz
8. Pacientes de Moderado Riesgo
Rx BW cada 18 a 24 meses
Reevaluación de riesgo de caries cada 4 a 6 meses
Test salival como referencia para nuevos pacientes, además de evaluar
cooperación del paciente
Xilitol (6 a 10 gr/dia) en chicles o caramelos
Pasta dentrífica con alta concentración de flúor, 2 veces al día, más
enjuague diario con NaF 0,05%. 2 aplicaciones de barniz de Flúor con 4 a
6 meses de diferencia
En el caso de haber excesiva exposición radicular o sensibilidad, se
recomienda la utilización suplementos de fosfato de calcio tópico
Sellantes opcionales (según protocolo ICDAS)
Leo Diaz
9. Pacientes de Alto Riesgo
Rx BW cada 6 a 18 meses
Reevaluación de riesgo de caries cada 3 a 4 meses, aplicando barniz de
flúor
Test salival inicialmente para evaluar eficacia y cooperación del paciente
Uso de CHX 0,12% en enjuague 10 ml al día por 1 min., por una semana,
cada mes
Uso de Xilitol (6 a 10 gr/día)
Pasta dentrífica con alta concentración de flúor (1.1% NaF) 2 veces al día.
Sellantes opcionales (según protocolo ICDAS)
Leo Diaz
10. Pacientes de Extremo Riesgo
Rx BW cada 6 meses o hasta que las lesiones no cavitadas sean evidentes
Reevaluación de riesgo de caries cada 3 meses, aplicando barniz de flúor
Test salival inicialmente para evaluar eficacia y cooperación del paciente
Uso de CHX 0,12% en enjuague 10 ml al día por 1 min., por una semana,
cada mes
Uso de Xilitol (6 a 10 gr/día)
Pasta dentrífica con alta concentración de flúor (1.1% NaF) 2 veces al día.
Enjuague diario con NaF 0,05% cuando se sienta la boca seca, despues
de comer, a la hora de acostarse o después de desayuno
Sellantes opcionales (según protocolo ICDAS)
Leo Diaz