la dieta adecuada para pacientes con diabetes

2. La nutrición es parte integral de la
asistencia y del control de la diabetes.
Sin embargo, el cumplimiento del plan
nutricional es uno de los aspectos más
difíciles de conseguir, debido a los
cambios de estilo de vida que implica.
En las recomendaciones nutricionales
de la asociación americana de diabetes
destacan la importancia de
individualizar la atención nutricional.

3.  recomiendan la ingesta de
alimentos según la evaluación
nutricional, la modificación de los
hábitos usuales de alimentación, las
metas terapéuticas, las
complicaciones y la vigilancia de los
resultados metabólicos

4.  El reparto calórico recomendado para un
diabético es:
 15 y 20% proteínas (en ausencia de
nefropatía)
 35 y 40% de lípidos
 50 y 55% de carbohidratos

5.  ser nutricionalmente completa (dieta
equilibrada)
 contribuir a normalizar los niveles de
glucemia
 atenuar el riesgo cardiovascular (lípidos y
tensión arterial)
 aportar calorías y nutrientes adecuados
para mantener o acelerar el peso al ideal
 adaptarse a los gustos de los pacientes

6.  Dieta estricta: consta de menús fijos que
se basan en la pre planificación de
calorías y reparto de macro nutrientes
prefijados
 Dieta por equivalencias o por
intercambios: consiste en planificar
diariamente unas cantidades de alimentos
‘’genéricos’’ representantes de
grupo, según las calorías y el reparto
calórico prefijado y adjuntar unas tablas
de equivalencias para sustituir esos
genéricos por otros alimentos
que, combinados permitan elaborar un
menú según gustos y posibilidades del
paciente

7.  la dieta por equivalencias o por intercambios
esta expresada en gramos
 los alimentos se agrupan en:

9. 1 gr de glucosa= 4 Kcal
1 gr de lípidos= 9 Kcal
1 gr de proteínas= 4 Kcal

15. 

17.  Consulte con su médico sobre el folleto (Carenote)
relacionado con la 'Dieta Intercambiable Para
Diabéticos'. La dieta intercambiable para diabéticos
le dará el tamaño de las porciones que no están en
este menú de ejemplo. Su médico le dirá la
frecuencia y la clase de alimentos que debe comer
para controlar su diabetes. Hable con su médico si los
niveles de azúcar en su sangre son o muy bajos, o
muy altos.
 A continuación hay un ejemplo de una dieta de 1200
calorías. Usted puede cambiar una comida por otra
del mismo grupo. Por ejemplo, puede escoger una
rebanada de pan en lugar de 3/4 de taza de otro
cereal seco. Puede escoger 1/2 taza de jugo de fruta
en lugar de 1-1/4 taza de melón.

18.  1-1/2 taza (12 onzas) de líquido es el tamaño de una lata
de gaseosa (soda).
 1 taza (8 onzas) de comida es aproximadamente un puñado
(mano llena) grande.
 1/2 taza (4 onzas) de comida es aproximadamente la
mitad de un puñado.
 2 cucharadas (Tbsp) es aproximadamente el tamaño de
una nuez (walnut) grande.
 1 cucharada (Tbsp) es aproximadamente el tamaño de la
punta de su dedo pulgar (desde el último pliegue).
 1 cucharadita (tsp) es aproximadamente el tamaño de la
punta del dedo meñique (desde el último pliegue).
 El tamaño de una porción significa el tamaño de la comida
después de estar cocida. 3 onzas de carne cocida es
aproximadamente el tamaño de una baraja de cartas
(naipe).

19.  Desayuno:
 Grupo de alimentos para escoger:
 1 pan o almidón, tales como 3/4 de
taza (6 onzas) de "bran flakes"
 1 fruta, tal como 1 plátano pequeño
(banano de 5 pulgadas) o 1/2 de 9
pulgadas
 1 leche, tal como 1 taza de leche
descremada o de 1%
 1 carne o sustituto de carne, tal como
1/4 de taza de requesón ("cottage
cheese") o un huevo tibio (escalfado)

20.  Almuerzo:
 Grupo de alimentos para escoger:
 2 onzas de carne o proteína, tal como 1/2
taza de atún enlatado en agua (sin el agua)
 1 grasa, tal como 1 cucharadita (tsp) de
mayonesa o 2 cucharaditas de mayonesa con
bajo contenido en grasa
 1/2 vegetal, tal como 1/2 de taza de apio
picado
 1 vegetal, tal como 2 rebanadas de tomate
 1 vegetal libre, tal como 1 hoja de lechuga
en un sándwich
 1 pan o almidón, tal como 1 rebanada de pan
 1 fruta, tal como una naranja mediana
 1 alimento libre, tal como 1 lata de gaseosa
de dieta

21.  Merienda de la tarde:
 Grupo de alimentos para escoger:
 1 leche, tal como 1 taza de leche descremada o
1 taza de yogur sin azúcar
 1 pan, tal como 3 cuadros de galletas (2-1/2
pulgadas) "Graham“
 Comida:
 Grupo de alimentos para escoger:
 2 onzas de carne o proteína, tal como 2 onzas de pechuga
de pollo baja en grasa
 1 almidón, tale como 1/2 taza de pasta cocida
 1 grasa, tal como 1 cucharadita de margarina
 1 vegetal, tal como 1 taza de brécol al vapor
 1 fruta, tal como 1-1/4 taza de melón (sandía o papaya)
en cubos
 1 leche, tal como 1 taza de leche descremada

22.  Merienda por la noche:
 Grupo de alimentos para escoger:
 1 pan, tal como 3 cuadros de galletas (2-
1/2 pulgadas) "Graham"

23.  un varón de 57 años, con T=173 cm, P=92
kg que presenta una diabetes de tipo 2, en
la actualidad está en tratamiento con
antidiabéticos orales, su profesión actual
es de administrativo.
 calcular sus necesidades calóricas, y
elaborar dos menú por raciones típicos de
nuestra región para comida y cena.

24.  el varón tiene una actividad física moderada,
teniendo en cuenta su trabajo se calcularía un
nivel de necesidades energéticas con respecto si
se va caminando al trabajo o utiliza un medio
de transporte

25.  las necesidades energéticas dependen de la
edad:
 los niños tienen un consumo energético mayor
que los adultos, calculando sus necesidades
energéticas con la formula
 Necesidades energéticas: 1000 Kcal. + 100
Kcal./año.
 Con respecto a los adultos, las necesidades
energéticas disminuyen con la edad en la
proporción:

26. EDAD (AÑOS) PORCENTAJE DE REDUCCION DE
GASTO ENERGETICO EN TOTAL O
NECESIDADES ENERGETICAS
ENTRE 20 Y 39 AÑOS DEPENDIENDO DEL PESO IDEAL DE
CADA EDAD SE CALCULA UNAS
NECESIDADES ENERGETICAS DE 0
ENTRE 40 Y 49 AÑOS ENTRE ESTAS EDADES CADA PERSONA
QUE PADESCA DIABETES, SE CALCULA
QUE DEBE TENER NECESIDADES
ENERGETICAS DE 5
ENTRE 50 Y 59 AÑOS MIENTRAS VA AUMENTANDO LA EDAD
LAS NECESIDADES ENERGETICAS PARA
PERSONAS CON DIABETES DEBEN SER
MAS ESTRICTAS ENTRE 10 Y 15
•ENTRE 60 Y 69 AÑOS
•SI LA PERSONA ES MAYOR DE 70 AÑOS
DEBE TENER UNA NECESIDAD
ENERGETICA BASTANTE ALTO, ENTRE
30 Y 35
SE CALCULA QUE A ESTA EDAD SE DEBE
TENER UNAS NECESIDADES
ENERGETICAS MAYORES DE 15, ES
DECIR, ENTRE 20 Y 25

27.  aproximadamente el total energético a diario es
igual a un 45%
 una dieta de 2500 cal= 2500(45%)=112.25 cal
 el valor calórico de los hidratos de carbono es de 4
cal/gramo= 112.25/4=280 gramos de hidratos de
carbono
 como cada ración de glúcidos son 10 gramos= 28
raciones

28. REPARTO DE COMIDAS 10 Y 30% CANTIDAD DE
RACIONES
PRIMER DESAYUNO 10% 2.5 RACIONES
MEDIA MAÑANA 10% 2.5 RACIONES
COMIDA 30% 7.5 RACIONES
MERIENDA 10% 2.5 RACIONES
CENA 30% 7.5 RACIONES
ANTES DE ACOSTARSE 10% 2.5 RACIONES

29.  para una dieta de 112.25 cal las proteínas
supondrán aproximadamente el 14% del total
energético. Así es una dieta de 112.25
cal=112.25(14%)= 1.570 cal
 Como el valor calórico de las proteínas es de
4 cal/gramos= 1.570/4= 0.39 gramos de
proteínas. Como cada ración de proteínas son
10 gramos=0.039 raciones
 para una dieta de 112.25 cal las grasas
supondrán aproximadamente el 34% del total
energético, siendo como mínimo 14% mono
insaturadas (aceite de oliva).

30. Así en una dieta de 112.25 cal: 112.25(34%)= 381 cal.
Como el valor calórico de las grasas es de 9 cal/gramo=
381/9= 42 gramos= 5 raciones.