2. por patología
Orientación alimentaria y
establecimiento de hábitos
higiénico-dietéticos
Recomendaciones Desarrollo Plan de
alimentación por
sistema de
Equivalentes
Distribución de
macronutrimentos
Cálculo del GET
PLAN DE ALIMENTACIÓN
3. Nombre: Fecha: Sexo:
Edad: Estatura: Peso:
IMC: PERÍMETRO DE CINTURA:
Ocupación: PATOLOGIAS:
Diagnóstico nutricional: Objetivo nutricional:
PLAN DE ALIMENTACIÓN
4. GEB =
ETA ( %) =
AF ( %) =
GET =
Distribución energética
Proteínas
Lípidos
Hidratos de carbono
% = kcal
% = kcal
% = kcal
P = ÷ 4 = g
L = ÷ 9 = g
HC = ÷ 4 = g
CÁLCULO DE GASTO
ENERGÉTICO
5. * WHO calls on countries to reduce sugars intake among adults and children
[comunicado de prensa]. 2015.
Nutrimento % del gasto energético total (GET)
Hidratos de carbono 55 a 60%
Los azúcares simples (sacarosa, fructosa) añadidos a
los alimentos no deben superar el 5% del GET*
Proteínas 10 a 20%
Lípidos: 20 a 30%
- AG saturados 8%
- AG 10 a 12 %
monoinsaturados 7%
- AG poliinsaturados 0%
- AG trans
Fibra 0.015 a 0.02 g/kcal
Agua 1 a 1.5 mL/kcal
DISTRIBUCIÓN DE
MACRONUTRIENTES
6. Mujeres: GEB = 655 + 9.6(peso actual kg) + 1.7
(estatura,
Hombres: GEB =
(estatura,
cm) - 4.7 (edad, años)
66 + 13.7 (peso actual kg) + 5
cm) - 6.8 (edad, años)
ETA AF
10%
Sedentario
1
1.2 Moderada
Ligera
1.4
1
1.2
1.4
Factores de corrección:
CÁLCULO DE GASTO ENERGÉTICO
TOTAL (GET)
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14. Es el tamaño total que se da en un alimento, ya sea en gramos, miligramos,
piezas por paquete, una taza, una onza.
“Peso preciso de un alimento determinado”
“Cantidad habitual que se consume de un
alimento en un plato”
“Porción estandarizada que se acostumbra
a servir de cada uno de los alimentos”
“Cantidad de alimento que contiene 10 g
de su principal sustancia nutritiva (Hidratos
de carbono, proteína o grasa)”
RACIÓN
15. Es el tamaño del alimento que se sugiere consumir de la ración. Es decir, es
una parte de la ración, ya sea de un alimento empaquetado, de una fruta,
una verdura, una pieza de carne, etcétera. Un paquete puede contener más
de una porción.
1 PORCIÓN equivale a 100 kilocalorías.
PORCIÓN
16. Siglas Significado
Kcal: Kilocaloría, comúnmente nombradas como calorias
Cda: Cucharada (15 ml) = 3 cucharaditas
Cdita: Cucharadita ( 5 ml, aproximadamente 5 g)
g:
ml:
Gramo
Mililitro
MÁS UTILIZADAS
17. Siglas Significado
Las medidas caseras más comunes de los alimentos son:
•
•
•
•
•
Taza:
Cucharada:
Cucharadita:
Pieza:
30 ó 40 gramos:
250 ml ó ¼ de litro
Una cuchara sopera
Una cucharadita cafetera
El tamaño más común del alimento
Tamaño aproximado de una tarjeta
de telefono
MEDIDAS
CASERAS
20. DIETA POR RACIONES
Intercambio de alimentos según los HC que contengan
alimento = influye sobre la glicemia.
Se contabilizan principalmente los HC y se controla la
ingesta de grasas y proteínas.
La unidad en que medimos la cantidad de carbohidratos
de un alimento se denomina RACIÓN.
1 RACIÓN: Cantidad de alimento (en peso comestible)
que suministra 10 gramos de HC.
21. Para diseñar una dieta es necesario:
1. Establecer la cantidad de HC contenidos en un
alimento y buscar su equivalencia con cualquier otro
alimento que igualmente los contenga; Ejemplo: 20 gr.
de pan ofrecen la misma cantidad de HC que 100 grs.
de naranja, por lo que se pueden intercambiar.
2. Es necesario establecer una cantidad fija de HC, que
suele ser del orden del 55 – 60 % de las calorías
totales diarias.
DIETA POR RACIONES
22. Estas calorías se dividen entre cuatro para obtener los grs.
de HC correspondientes y el resultado se divide por 10
grs. para obtener el número de equivalentes o raciones de
HC de un día; Ejemplo: dieta de 2000 calorías le
corresponden 1200 calorías en HC, lo que supone su
60%, si 4 calorías corresponden a 1gr. de HC, o sea
1200 entre 4 = 300 grs. de HC.
Como cada ración es igual a 10 grs. de HC (300 /10) =
30 raciones.
Se reparten en 4 ,5 o 6 ingestas al día.
DIETA POR RACIONES
23. PROTEÍNAS: 1 ración = 10 gr de proteína.
10 al 20% proteínas de las calorías totales:
Dieta de 2000 kcal, el 10 % = 200 kcal, dividida entre 4 kcal por
gr=
50 entre 10 gr = 5 raciones, divididas en las 5 comidas.
GRASAS: 1 ración = 10 gr de lípidos
10-30% grasas de la calorías totales.
Dieta de 2000 Kcal, 30%= 600kcal, dividida entre 9 kcal por gr =
66 entre 10gr = 6.5 raciones, divididas en las 5 comidas.
DIETA POR RACIONES
24. Grupo de alimentos Raciones por día
Cereales y tubérculos 6 a 11 raciones
Verduras 4 a 5 raciones
Frutas 4 a 5 raciones
Lácteos 2 a 3 raciones
Carne, pollo y pescado 2 ó menos
Leguminosas 1 a 2 raciones
Grasas y aceites 2 a 3 raciones
Azúcares 5 por semana
RECOMENDACIONES GENERALES
SOBRE EL CONSUMO DIARIO DE
RACIONES POR GRUPO DE
ALIMENTOS
33. Alimento Desayuno Colación 1 Comida Colación 2 Cena
Cereales y
tubérculos
Verduras
Frutas
Leguminosas
Alimentos de
origen animal
Leche
Aceites y
grasas
Azúcares
NÚMERO DE RACIONES
POR TIEMPO DE COMIDA
34.
35. GET = 1950 kcal
Proteínas: 15 % de 1950 kcal = 292.5 kcal
Grasas: 25 % de 1950 kcal = 487.5 kcal
Hidratos de carbono: 60 % de 1950 kcal = 1170 kcal 100 %
Para convertir esta energía (kcal) en gramos de proteínas, grasas e
hidratos de carbono, debemos recordar que:
-1 g de proteínas proporciona 4 kcal.
-1 g de hidratos de carbono proporciona 4 kcal
-1 g de grasas proporciona 9 kcal
CÁLCULO DE DIETA POR
GRAMOS / DISTRIBUCIÓN DE
EQUIVALENTES
36. Haciendo una regla de tres:
-Si 1 g proteínas proporciona 4 kcal, 292.5 kcal,
¿cuántos gramos de proteínas proporcionará?
4 kcal 1 g proteínas 292.5 kcal X X = 292.5 / 4 = 73 g de proteínas
-Si los hidratos de carbono proporcionan 4 kcal / g, entonces: 1170 kcal / 4 = 292.5 g
de HC.
-Si las grasas proporcionan 9 kcal / g, entonces: 487.5 kcal / 9 = 54 g de grasas.
Por lo tanto, en esta dieta se necesitan: Proteínas: 73 g Grasas: 54 g Hidratos de carbono:
292 g
El siguiente paso es convertir estas cantidades de gramos en equivalentes de los alimentos
de la dieta diaria, para lo cual se utilizará el Sistema de Equivalentes
CÁLCULO DE DIETA POR
GRAMOS / DISTRIBUCIÓN DE
EQUIVALENTES
37. Los cálculos de energía (en kcal), proteínas (en g), grasas
(en g) e hidratos de carbono (en g) se van sumando en la
tabla de valores de equivalentes, hasta lograr que los
valores de la energía y macronutrimentos se asemejan a
lo calculado en el paso anterior.
Es importante recordar que una adecuación del 100%
en estos cálculos es imposible, por lo que un margen de
error de +/- 10% es aceptable.
DISTRIBUCIÓN DE LOS
EQUIVALENTES POR GRUPOS DE
ALIMENTOS:
43. DISTRIBUCIÓN DE EQUIVALENTES POR
GRUPOS DE ALIMENTOS
RECOMENDACIÓN GRUPO TIPO EQUIVALENTES ENERGÍA
(kcal)
PR
(g)
G (g) HC
(g)
3 a 5 Verduras 4 75 8 0 16
2 a 4 Frutas 4 240 0 0 60
6 a 11
Cereales y
tubérculos
Sin grasa 7 490 14 0 105
Con grasa 2 230 4 10 30
1 a 2 Leguminosas 1 120 8 1 20
2 a 4 Alimentos de
origen animal
Muy bajo
en grasa
- - - - -
Bajo en
grasa
3 165 21 9 0
Moderado
en grasa
1 75 7 5 0
Alto en
grasa
- - - - -
44. RECOMENDACIÓN GRUPO TIPO EQUIVALENTES ENERGÍA
(kcal)
PR (g) GR (g) HC
(g)
1 a 3
Leche
Descremada 2 - - - -
Semi
descremada
- 220 18 8 24
Aceites y
grasas
Sin proteína 4 180 0 20 0
Con proteína - - - - -
Azúcares
Sin grasa 3 120 0 0 30
Con grasa - - - - -
TOTAL 1915 80 53 285
De adecuación 98% 109% 98% 97%
DISTRIBUCIÓN DE EQUIVALENTES
POR GRUPOS DE ALIMENTOS
45. GRUPO TIPO EQUIVALENTES DESAYUNO COMIDA CENA COLACIÓN
Verduras 4 ½ 2 ½ 1
Frutas 4 2 1 1 -
Cereales y
tubérculos
Sin grasa 7 3 2 2 -
Con grasa 2 - - - 2
Legumino
sas
1 ½ - ½ -
Alimentos de
origen animal
Muy bajo en grasa - - - - -
Bajo en grasa 3 - 2 1 -
Moderado en grasa 1 1 - - -
Leche Semidescre
mada
2 1 - 1 -
Aceites y grasas Sin proteína 4 1 2 1 -
Azúcares Sin grasa 3 1 1 1 -
DISTRIBUCIÓN POR TIEMPO DE COMIDA
46. DISTRIBUCIÓN DE EQUIVALENTES POR TIEMPO DE COMIDA
DESAYUNO COLACIÓN COMIDA COLACIÓN CENA
Cereales sin grasa
Frutas
Verduras
Alimentos origen
animal
Muy bajos en
grasa
Bajos en grasa
Leche y sustitutos
Leguminosas
Grasa
PLAN DE ALIMENTACIÓN
54. Restar la fibra a HC´s
Totales
CHO Total= 22g
Fibra Dietética= 9g
Contar = 13 g
Tomar en cuenta el
HC´s Totales, no contar
azúcar ya que esta
incluido.
Tamaño Porción
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55. En caso de que la
etiqueta muestre Polioles
restar la mitad de estos
del total de HC´s
Total HC´s = 12 g
Polioles = 4g
4/2=2g 12-2 =10g
Contar= 10 g
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