Arritmias
•Descargar como PPTX, PDF•
3 recomendaciones•1,128 vistas
presentacion en la cual se puede encontrar todas las diferentes tipo de arritmias.
Recomendados
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
La actualidad más candente (20)
Similar a Arritmias
Similar a Arritmias (20)
Último
Último (20)
Arritmias
- 1. ARRITMIAS MPSS LUIS IVÁN PACHECO JARAMILLO
- 2. TEMAS A DESARROLLAR TAQUICARDIAS SUPRAVENTRICULARES ARRITMIAS VENTRICULARES BRADIARRITMIAS
- 3. SISTEMA DE CONDUCCION DEL CORAZON KEITH-FLACK BACKMAN WENCKEBACH THOREL ASCHOFF-TAWARA
- 4. RITMO SINUSAL ES EL RITMO NOMAL DEL CORAZON EXISTE ONDA P POSITIVA EXISTE COMPLEJO QRS POR CADA ONDA P INTERVALO RR DEBE SER CONSTANTE FRECUENCIA CARDIACA:60 -100 LATIDOS POR MINUTO
- 5. PROPIEDADES DEL CORAZON Inotropismo o capacidad de contracción. Cronotropismo también llamado automatismo. Dromotropismo o conductividad.
- 6. Taquicardias supraventriculres Tsv producidas en tejido auricular Taquicardias no paroxísticas de la unión Tsv por reentrada auriculoventricular
- 7. Tsv producida en tejido auricular Fibrilacion auricular Flutter auricular Taquicardia sinusal inapropiada Taquicardia por reentrada en el nodo sinusal Taquicardia auricular multifactorial o caotica
- 8. TSV PRODUCIDA EN TEJIDO AURICULAR FIBRILACION AURICULAR ARRITMIA MAS FRECUENTE TIENE MAYOR IMPORTANCIA A PARTIR DE LA 7 DECADA DE VIDA 13-15 % EN MAYORES DE 80 AÑOS FACTORES DE RIESGO: EDAD , DIABETES , HIPERTENSION , INSUFICIENCIA CARDIACA , ENFERMEDAD VALVULAR , MIOCARDIOPATIAS, Y OBESIDAD
- 10. TSV PRODUCIDA EN TEJIDO AURICULAR FIBRILACION AURICULAR SE CARACTERIZA POR LA EXISTENCIA DE DIFERENTES FRENTES ELECTRICOS QUE CIRCULAN EN AMBAS AURICULAS, Y ORIGINAN DESPOLARIZACION DESORGANIZADA DEL TEJIDO AURICULAR. TIEMPO ES ORO , ENTRE MAS TIEMPO PASE SIN DESFIBRILAR O SIN TRATAMIENTO FARMACOLOGICO , PEOR PRONOSTICO. REMODELADO ELECTRICO DE LA AURICULA : ACONDICIONA A UN ACORTAMIENTO REFRACTARIO Y FAVORECE A LA PERPETUACION DE LA ARRITMIA.
- 11. TSV PRODUCIDA EN TEJIDO AURICULAR FIBRILACION AURICULAR FA SE CARACTERIZA 350 -600 POR MINUTO F AV ES DE 100 – 160 LATIDOS POR MINUTO CLASIFICACION: PAROXISTICA: CRISIS DE 48 HORAS PERSISTENTE: EPISODIOS DE MAS LARGA DURACION (POR LO GENERAL SEDEN HASTA QUE SE REALIZA CARDIOVERSION) PERMANENTE: CUANDO HAN FRACASADO TODOS LOS INTENTOS DE RESTAURAR EL RITMO SINUSAL
- 12. Fibrilacion auricular Tratamiento: <48 horas: cardioversión sin anticoagulante (fármaco o eléctrica) >48 horas: control de la frecuencia ventricular , anticoagulantes por 3 semanas Recurrente: antiarritmicos para prevenir casos nuevos.
- 13. Fibrilación auricular Cardioversión hemodinámica Farmacos Clase 1c: flecainida , propafenona Actúan en la fase 0 de la despolarización Actúan en canales de sodio Clase 3: amiodarona Actúa en canales de k Prolonga la re polarización cardiaca Disfuncion ventricular con compromiso Hemodinamico *no dar 1c después de un infarto Trastornos estructurales del corazón. Medicamentos anticoagulantes Menores a 65 años sin enfermedades cardiacas o hipertensión ASA En los demás se dan anticoagulante con intención de mantener un INR ENTRE 1.5 A 3
- 14. TSV DEL TEJIDO AURICULAR FLUTTER AURICULAR
- 15. TSV DEL TEJIDO AURICULAR FLUTTER AURICULAR TAQUIARRITMIA ORIGINADA POR UN CIRCUITO CONFINADO A LA AURICULA DERECHA LA CONDUCCION ELECTRICA VA CONTRARIA A LAS MANECILLAS DEL RELOJ FR AURICULAR ES DE 300 FV 150 TX DEPENDE DE LA CONDUCCION AV 1:1: CARDIOVERSION ELECTRICA 2:1 = A FIBRILACION AURICULAR 3:1 EXISTE TRANSTORNO DE CONDUCION (ABLACION CON RADIOFRECUENCIA)
- 16. TSV DEL TEJIDO AURICULAR TAQUICARDIA SINUSAL INAPROPIADA RITMO POCO COMUN SEXO FEMENINO 15-45 AÑOS PALPITACIONES , LA DISNEA , SENSACION DE MAREO Y ALGUNOS CASOS SINCOPE CAUSAS: CAMBIOS POSTURALES , ACTIVIDAD FISICA , ESTRÉS PSICOLOGICO , ANEMIA , TIROTOXICOSIS
- 17. TSV DEL TEJIDO AURICULAR TAQUICARDIA SINUSAL INAPROPIADA FC MAYOR A 100 LPM ONDA P POSITIVA EN DERIVACIONES INFERIORES V2 –V6 P SEGUIDA DE QRS TX: BETABLOQUEANTES CALCIO ANTAGONISTAS DE < A > CONTROLAR SINTOMAS ABLACION O MARCAPASOS
- 18. TSV DEL TEJIDO AURICULAR TAQUICARDIA AURICULAR MULTIFOCAL O CAOTICA TAQUICARDIA PROVACADA POR EL AUMENTO DEL AUTOMATISMO FA ES DE 100 LPM TRES ONDAS P DIFERENTES MORFOLOGICAMENTE INTERVALOS RR , PP , PR DIFERENTES VERAPAMIL Y METOPROLOL
- 19. TAQUICARDIAS NO PAROXISTICAS DE LA UNION SE OBSERVA CON MAS FRECUENCIA EN LOS NIÑOS POSTERIORMENTE DESPUES DE LA CORRECCION QUIRURGICA DE UN DEFECTO CARDIACO POR UNA LOCALIZACION ANORMAL DEL NODO AV O UN NODO AV ACCESORIO
- 20. TAQUICARDIA POR REENTRADA AURICULOVENTRICULAR TAQUICARDIA POR REENTRADA EN EL NODO AV O TAQUICARDIA INTRANODAL TAQUICARDIAS EN EL SINDROME DE WOLF-PARKINSON-WHITE REENTRADA AV POR VIA ACCESORIA OCULTA TAQUICARDIA INCESANTE DE LA UNION O DE COUMEL
- 21. TAQUICARDIAS POR REENTRADA EN EL NODO AV O TAQUICARDIA INTRANODAL ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE TAQUICARDIA REGULAR DE COMPLEJOS ESTRECHOS ES MAS FRECUENTE EN MUJERES INICIO Y DESAPARICION BRUSCA FC 150 A 250 LPM PALPITACION MAREOS , SINCOPE AL INICIO DE LA TAQUICARDIA.
- 22. TAQUICARDIAS POR REENTRADA EN EL NODO AV O TAQUICARDIA INTRANODAL TRATAMIENTO AGUDO MANIOBRAS VAGALES MASAJE DEL SENO CAROTIDEO O MANIOBRA DE VALSALVA ADENOSINA (CRONOTROPICAS) 6 MG EN BOLO REVALORAR A LOS 2 MINUTOS MAXIMO 12 MG SIN AFECTAR TA VERAPAMIL *EVITAR EN HIPOTENSION O EN INSUFICIENCIA CARDIACA INO- Y VASODILATADOR PERIFERICO TRATAMIENTO CRONICO MANIOBRAS VAGALES NO USAR ANTIRRITMICOS DIARIOS SI SON ASINTOMATICOS FRECUENTE USAR AMIODARONA O VERAPAMIL ABLACION LENTA INTRANODAL CON RADIOFRECUENCIA
- 23. TAQUICARDIAS EN EL SINDROME DE WOLF PARKINSON WHITE EXISTE PREEXITACION DEL TEJIDO PR MENOR 12 MILISEGUNDOS ONDA DELTA TIPOS DE TAQUICARDIA: ORTODROMICA , TAQUICARDIA ANTIDROMICA , FLUTTER O FIBRILACION AURICULAR
- 24. TAQUICARDIA EN EL SINDROME DE WOLF- PARKINSON-WHITE PARED LIBRE IZQUIERDA POSTEROSEPTAL PARED LIBRE DERECHA ANTEROSEPTAL
- 25. TAQUICARDIA EN EL SINDROME DE WOLF PARKISON WHITE TRATAMIENTO AGUDO ADENOSINA 6 MG O 12MG VERAPAMIL 5 O 10 MG IV FIBRILACION AURICULAR PROCAINAMINA FLECAINAMINA PROPAFENONA TRATAMIENTO CRONICO ABLACION DE LA VIA ANOMALA
- 26. REENTRADA AV POR VIA ACCESORIA OCULTA NO EXISTE PREEXITACION SIN EMBARGO SE DETECTA COMO UNA SEUDO R QUE APARECE EN EL SEGMENTO ST TX IGUAL A TAQUICARDIA INTRANODAL
- 27. TAQUICARDIA INCESANTE DE LA UNION (DE COUMEL) EXISTE POR LA EXISTENCIA DE UNA VIA ACCESORIA AURICULOVENTRICULAR DE CONDUCCION LENTA FC 100-240 LPM QRS ANGOSTO CON INTERVALO RP LARGO
- 28. ARRITMIAS VENTRICULARES EXTRASISTOLES VENTRICULARES TAQUICARDIA VENTRICULAR NO SOSTENIDA RITMO IDIOVENTRICULAR ACELERADO TAQUICARDIA VENTRICULAR SOSTENIDA TAQUICARDIA CON COMPLEJO QRS ANCHO
- 29. ARRITMIAS VENTRICULARES EXTRASISTOLES VENTRICULARES QRS DE MORFOLOGIA ANOMALA, ANCHOS Y ABERRADOS REPOLARIZACION ANORMAL OPONIENDOSE AL SEGMENTO ST QRS NO ES PRECEDIDO DE ONDA P Y SI EXISTE ES P NEGATIVA POR CONDUCCION RETROGRADA
- 30. EXTRAISTOLES VENTRICULARES TX EVITAR CAFEINA TABACO ESTRES CLASE 2 : BETABLOQUEADORES LIDOCAINA
- 31. TAQUICARDIA VENTRICULAR NO SOSTENIDA TRES O MAS IMPULSOS VENTRICULARES CONSECUTIVAS QUE DURAN 30 SEGUNDOS O MENOS TV SE ORIGINA EN LA BIFURCACION DEL HAZ DE HIS
- 32. TAQUICARDIA VENTRICULAR NO SOSTENIDA TRATAMIENTO SIN CARDIOPATIA ESTRUCTURAL NO INTERVENIR CON CARDIOPATIA ISQUEMICA CON DISFUNCION VENTRICULAR IECA Y BETABLOQUEANTE CARDIOPATIA DILATADA :ASINTOMATICO NO INTERVENIRY SI ES SINTOMATICO BETABLOQUEANTES O AMIODARONA
- 33. RITMO IDIOVENTRICULAR ACELERADO FC 60-110 LPM MAS PROXIMO A LA FC SINUSAL INFARTO AL MIOCARDIO TX RESPUESTA VAGAL EXISTE UNA RESPUESTA DE RESPOLARIZACION MAS RAPIDA QUE LA DE ENTRADA
- 34. TAQUICARDIA CON COMPLEJOS QRS ANCHO LA MAYORIA SON PACIENTES CON CARDIOPATIA ESTRUCTURAL RITMO VENTRICULAR FC 100 LPM QRS MAYOR A .12 BLOQUEO DE RAMA PREEXISTENTE ARRITMIA ATRIAL CONEXIÓN ATRIOFASCICULAR
- 35. TAQUICARDIA CON COMPLEJO QRS ANCHO
- 36. TAQUICARDIA CON COMPLEJO QRS ANCHO OXIGENO , UNA VIA , EKG INFARTO: 100 MG IV EN BOLO 1-5 MCG/MINUTO DURANTE 24 HORAS SI APARECE LA TV .5MG/KG CARDIOVERSION
- 39. FIBRILACION VENTRICULAR NO EXISTE UNA BUENA CONTRACCION DEL CORAZON FC 180 A 300 LPM LA CAUSA MAS FRECUENTE ES LA ISQUEMIA DE LA ZONA PROVOCANDO UNA REMODELACION DEL FLUJO DE CONDUCCION
- 40. BRADIARRITMIAS BRADICARDIA SINUSAL PARADA O PAUSA SINUSAL BLOQUEOS AURICULOVENTRICULARES
- 43. REFERENCIA CABRERA BUENO,FERNANDO(2016).DIAGNOSTICO Y MANEJO DE LAS ARRITMIAS.:MEDYNET.PG41