3. 1. Interrogatorio-Historia obstétrica
(Expediente prenatal)
2. EF
3. Pruebas de Laboratorio
4. Aplicación de concentrado de
Rhogam en caso de negatividad a D

4. El uso de un expediente estandarizado dentro del
sistema asistencial prenatal facilita el manejo antes
y durante el parto.

5. 1. Presión arterial
2. Peso de la madre
3. Tacto ginecológico/examen del cervix
4. Altura del fondo uterino
5. Frecuencia de latido fetal

6. 1. Hb y Hto 10. Titulcion de
2. Tipo sanguineo y anticuerpos contra
factor Rh rubeola.
3. Detección 11.Estudios serologicos:
sistemática de  VDRL
anticuerpos 12. Cultivo en busca de
4. Frotis de gonococos y clamidia
papanicolaou 13. Ag de superficie de
5. Prueba de tolerancia HB
a la glucosa 14. ELISA para VIH
6. Deteccion de AFP en
suero de la gestante
7. Deteccion
sistematica de
fibrosiss quistica

7. AGENTES AGENTES AGENTES
ANTIBACTERIANOS: ANTIMICOTICOS: ANTIMICOBACTERIANOS:
Aminoglucócidos. D Anfotericina B. B Ethionamida. X
Betalactámicos. B Imidazoles. C Rifater. INH C
Quinolonas. C Terbinafina. B AGENTES ANTIVIRALES:
Fosfomicina. B Fosfomicina. B Aciclovir. C
AGENTES Amantadina. B
Macrólidos. B ANTIPARACITARIOS:
Metronidazol. B Efavirenz. C
Albendazole. C
Nitrofurantoina. B Didanosina. B
Cloroquina. C
TMP/SMX. C Foscarnet. C
Ivermectina. C
Tetraciclinas. D Interferones. C
Mefloquina. C
Vancomicina. C Lamivudina. C
Prazicuantel. B
Saquinavir. B
Pentamidina. C
Rinavirina. X
Zidovudina. C
CATEGORIA A: ESTUDIOS EN HUMANOS, SIN RIESGO. B: ESTUDIO EN ANIMALES, SIN RIESGO O LIGERA
TOXICIDAD, ESTUDIOS EN HUMANOS NO ADECUADOS. C: ESTUDIOS EN ANIMALES MOSTRARON
TOXICIDAD, PERO EN HUMANOS EL BENEFICIO EXCEDE AL RIESGO. D: EVIDENCIA DE RIESGO EN HUMANOS
PERO EL BENEFICIO PUEDE VALER LA PENA. X: ANORMALIDADES FETALES EN HUMANOS.

8. - Elaboración de una historia clínica.
- Identificación de signos y síntomas de alarma.
- Medición y registro de peso y talla, así como interpretación y
valoración.
- Medición y registro de presión arterial, así como
interpretación y valoración.
- Valoración del riesgo obstétrico.
- Determinación de BHC, glucemia y VDRL.
- Determinación del grupo sanguíneo ABO y Rh.

9. - EGO desde el primer control así como de manera preferente
en las semanas, 24, 28, 32 y 36 de gestación.
- Detección de VIH/SIDA en pacientes de alto riesgo.
- Prescripción profiláctica de hierro y ácido fólico.
- Prescripción de medicamentos.
- Aplicación de al menos dos dosis de toxoide tetánico, la
primera durante el primer contacto con el personal médico
y la segunda a las cuatro u ocho semanas.

10. - Orientación nutricional tomando en cuenta condiciones
sociales y económicas de la embarazada.
- Promoción para que la mujer acuda a consulta con la
pareja o algún familiar para que se integre al control
prenatal.
- Promoción a la lactancia materna.
- Promoción y orientación sobre planificación familiar.
- Medidas de autocuidado de la salud.
- Establecimiento del diagnóstico integral.

11. Con los datos anteriores se deben establecer criterios para la
atención de las gestantes a las unidades de primero, segundo y
tercer niveles.
La unidad de atención debe proporcionar a la embarazada un
carnet perinatal que contenga:
- Identificación.
- Antecedentes Personales Patológicos.
- Evolución del Embarazo en cada consulta.
- Resultados de exámenes de laboratorio.
- Estado Nutricional.
- Evolución y resultado del parto.
- Condiciones del niño al nacimiento.
- Evolución de la primera semana del puerperio.
- Lactancia materna, planificación familiar y signos de alarma
durante el embarazo.

12. 1. Para realizar el diagnostico de embarazo no se deben realizar
estudios radiológicos ni administrar medicamentos hormonales.
2. El control prenatal debe estar dirigido:
 A la detección y control de factores de riesgo obstétrico.
 A la prevención, detección y tratamiento de la:
 anemia,
 preeclamsia,
 infecciones cervicovaginales e infecciones urinarias,
 las complicaciones hemorrágicas del embarazo,
 retraso del crecimiento intrauterino y otras patologías
intercurrentes del embarazo.

13.  Se programan a intervalos de cuatro semanas hasta las 28
semanas, cada 2 semanas hasta las 36 semanas y cada
semana de ahí en adelante.
 Las mujeres con embarazos complicados deberán acudir a
consulta cada una a dos semanas.

14. En cada consulta de seguimiento se emprenden medidas
para valorar el bienestar de la madre y el feto:
Feto
 FC
 Talla actual y ritmo de cambio
 Volumen de liquido amniótico
 Presentación y actividad ( finales del embarazo)

15. Madre
 Presion arterial-actual y magnitud de los cambios
 Peso actual y magnitud de los cambios
 Síntomas Incluyen cefalea, alteraciones visuales, dolor
abdominal, nauseas y vomito, hemorragia, expulsión de
liquido por la vagina y disuria
 Altura del fondo uterino en cm desde la sínfisis del pubis
 Exploración vaginal al final del embarazo que genera
información útil:
1. Confirmación de la presentación
2. Altura de la presentación
3. Evaluación clínica de la capacidad pélvica y su
configuración general
4. Consistencia, borramiento y dilatación del cervix

16. 1. Altura del fondo uterino
 Se obtiene midiendo la distancia entre el borde superior de
la sínfisis del pubis hasta el punto mas alto del fondo.
2. Ruidos cardiacos del feto
3. Ecografía

17.  DM gestacional: Pruebas de laboratorio
entre las 24 y 28 semanas de la gestación.
 Clamidiosis: Mujeres con fact. de riesgo:
1. Ser soltera
2. Cambio resciente de compañero sexual o compañeros
multiples
3. > de 25@
4. Nivel socioeconimico bajo
5. Antecedentes o presencia de otras enfermedades de
transmision sexual.

18.  Gonocococos: Una muestra p/ cultivo en la
1era visita prenatal y de nvo. en el 3er trimestre en
toda mujer embarazada con FdR o síntomas.
 Fibronectina fetal: Detección de esta proteína
en el liquido vaginal se utiliza para pronosticar un
parto pretermino. CADGO no recomienda como
técnica de detec. sistematica.

19.  Calorías- Se recomienda aumentar entre 100 y
300 Kcal/día durante el embarazo.
 Proteinas- En la 2da mitad del embarazo se
depositan en promedio 1000g de proteina, se
debe ingerir entre 5 y 6 g/dia.
 Minerales- Hierro:30mg/dia de He elemental en
forma de gluconato, sulfato o fumarato ferroso.
 Vitaminas- Ac. Fólico: 4mg durante el mes previo a
la concepción y el 1er trimestre.

20. 1. Ejercicio
2. Empleo
3. Viajes
4. Baño
5. Ropa
6. Coito

21. - Tabaquismo.
- Alcoholismo.
- Uso de drogas.
- Tatuajes.
- Perforaciones.
- Deportes de
contacto.

22. US Obstétrico
Recomendado realizarse entre la semana 24-26.De ser normales los
resultados no es necesario el realizarse otro US.
En algunas instituciones privadas y públicas se pueden realizar
US Obstétrico a las 12, 24, 32 y 36 semanas para un mejor control.

23. Cuantificación de alfa fetoproteína.
Es producida por hígado y el saco vitelino, es realizado en suero materno,
nos puede ayudar a sospechar sufrimiento fetal, así como defectos de cierre
del tubo neural.
Biopsia de vellosidades coriónicas.
La técnica de BVC consiste en la obtención de material coriónico ya sea a
través del cuello uterino, vía transcervical o por punción abdominal, vía
transabdominal.
Se utiliza en el diagnóstico prenatal para obtener información genética
relacionada con el feto a fin de diagnosticar el sexo, trastornos metabólicos
y la presencia de infecciones intrauterinas por agentes como la rubéola,
CMV, Toxoplasma gondii y el virus de inmunodeficiencia humana (VIH-1).
Amniocentesis.
Es una prueba en la cual se realiza extracción de liquido amniótico, del cual
se extrae material celular con el cual se realiza un cariotipo de las células
del producto, se realiza para detectar anormalidades cromosómicas en
productos con ultrasonidos sospechosos.