El documento describe las teorías psicoanalíticas sobre la farmacodependencia. Explica que inicialmente se consideraba como un problema de personalidad, pero que el psicoanálisis propone que es una enfermedad caracterizada por el deseo de drogas. Explora los factores psicológicos como la depresión tensa que sensibilizan a las personas al efecto placentero de las drogas y conducen a la adicción. También analiza cómo la adicción afecta la sexualidad y el yo, y puede conducir a problemas como la homosexualidad, el sadismo

2. Carolina Ayola Ramírez
Residente Psiquiatría 2do año
Universidad Libre – Seccional Cali
EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
(AFICIÓN A LAS DROGAS)

3. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• La Psiquiatría Clínica considera los trastornos adictivos
como INTOXICACIONES SOMÁTICAS
• Trastornos mentales de origen exógeno
• “Efecto inducido por tóxicos”
• Orientación de las investigaciones

4. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Inicialmente Tipo de individuo
• No inhibido
• Débil de
voluntad
• Psicopático
VS Teoría de
la
intoxicación
– Carácter
científico

5. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Toxicómano
Impulso a utilizar el agente!
No importa la sustancia
Sin fin de variedades
• UNA SOLA ENFERMEDAD
FARMACOTIMIA
Enfermedad caracterizada
por el deseo de drogas

6. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Literatura psicoanalítica antigua
• Perturbaciones en el desarrollo de la función de la libido
Importancia etiológica de la zona erógena oral
Estrecha relación con la homosexualidad

7. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• Para llegar al concepto de farmacotimia, se debía aclarar aclarar que
existían ciertos elementos constantes.
• Dichas generalidades permitían esbozar una estructura esquemática
• Efecto placentero farmacogénico
• Aliviar o impedir dolor
• Generar placer
Además de los factores farmacológicos, el efecto placentero
depende de un factor psicológico.

8. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Placer obtenido –
vale el sacrificio!
No es gratis
Daño
Sufrimiento
Autodestrucción

9. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• Hay un grupo de seres humanos que reaccionan ante las
frustraciones de la vida con un tipo especial de alteración
emotiva.
• DEPRESIÓN TENSA
• Se caracteriza por una gran tensión penosa, al mismo
tiempo por un alto grado de intolerancia al dolor.
• El interés psiquíco se concentra en la necesidad de
alivio.

10. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• Papel de la depresión tensa (inicial) es sensibilizar al paciente para el
efecto placentero farmacogénico.
• No importa la sustancia.
• No importa como la obtiene.
• Efecto placentero – deseo de alivio
• Primera vez
• Si la sustancia y la dosis fueron bien elegidas, ésta es el
acontecimiento más importante.

11. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• Ese primer efecto farmacogénico placentero es el aconteicimiento
más impresionante
• Desde afuera se observa el neto aumento de la autoestima,
elevación del estado de ánimo
• EXALTACIÓN

12. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• El Yo del individuo no siempre ha sido una criatura miserable //
Depresión tensa.
• Bebé con radiante autoestima, lleno de fe en sus deseos, en sus
pensamientos, gestos y palabras.
• Desaparece bajo la presión de la experiencia.
• Autoevaluación – Reducción del tamaño del Yo original.
• Basa la autoestima en sus propios logros.
• “Arrogante parásito… Criatura autosuficiente bien adaptada”.

13. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• La capacidad funcional del Yo puede estar reducida por
perturbaciones en el desarrollo de la libido.
• Una libido mal adaptada puede resultar en una neurosis, en este
caso habitualmente sufre la autoestima.
• Cuando un Yo que insiste en dar prioridad a sus satisfacciones
percibe una frustración, reacciona con un cambio afectivo //
Depresión tensa.

14. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• El Yo ocasiona este Milagro.
• Un movimiento mágico introduce una sustancia mágica
que desaparece el dolor y el sufrimiento.
• Ahora parece que el Yo es el gigante omnipotente que
siempre pensó que era.
• El Milagro de la exaltación dura sólo unas pocas horas.

15. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• Regresa la depresión
• Sentimiento de culpa
• Reproches por abandono de deber hacia la familia y el trabajo
Seductor recuerdo de la EXALTACIÓN
Anhelo de la Exaltación

16. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
La
exaltación
Cada vez más inconstante y finalmente amenaza con no aparecer
de ninguna manera.
“Retorno disminuido” – Tolerancia.
Añade a la depresión, una sensación de decepción y un nuevo
temor.
Factor psicológico
El temor del paciente a que la droga sea ineficaz.
Aumentar la dosis.

17. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Se aparta de la
actividad sexual
Organización
sexual artificial
Efecto placentero
farmacogénico
Objetivo sexual
dominante
Daño de la
potencia
sexual
Autoerótica,
modelada según
la masturbación
infantil
 pasajero de
la libido genital

18. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• El placer farmacogénico estimula una rica vida de fantasía.
• Reemplaza al ejecutor sexual natural – Aparato genital en desuso.
• El Yo responde a esta devaluación sexual con un temor a la
castración.
• La ansiedad respecto al genital impulsa a la abstención de la
masturbación.
• Debería impulsar a la abstención de la práctica peligrosa?

19. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
El Yo que se ha entregado a las drogas no puede
atender a esta advertencia.
No puede suprimir el temor en sí mismo, pero lo
percibe como miedo al Fracaso Farmacogénico.
Al abandonar las actividades sociales y sexuales, el
Yo conjura un peligro instintivo.
Masoquismo… Instinto de Muerte.

20. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• El Yo ya había experimentado el poder de este institno, es por ello
que en la depresión tensa huye del mismo y se entrega a la
sustancia.
• Ahora vive en un período de falsa prosperidad, no se da cuenta de
que le ha hecho el juego a su autodestrucción.

21. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• No se da cuenta?
• Imposible
• Familia, Amigos
• Enfermedades físicas
• Reflexionar?
• No… Sigue su camino

22. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
La exaltación reactiva la creencia
narcisista de la Invulnerabilidad
• El régimen farmacotímico sigue siendo la
solución a todas las dificultades
Al desmoronarse…
Crisis Farmacotímica.

23. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Fuga a un
intervalo libre
• Terapéutica de privación
• Deseo de recuperar su salud
• Rehabilitar el valor depreciado del
tóxico
Suicidio Psicosis

24. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• La privación de la droga despoja al Yo de su exaltación y
de la protección contra el masoquismo.
• Síntomas físicos debidos a la abstinencia – Orgía
Masoquista.

25. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Fuga a un
intervalo libre Suicidio
• Obra del masoquismo autodestructor
• Deseos de disipar para siempre la depresión
mediante una exaltación permanente.
• No se mata; cree en su INMORTALIDAD
Psicosis

26. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Fuga a un
intervalo libre
Suicidio
Psicosis
• El masoquismo ocupa el primer plano
• Delirios y alucinaciones // persecusión
• Fantasías que gratifican los deseos masoquistas
• Busca ubicar al Yo en una situación en la que sufrirá
• El Yo se opone y traslada el peligro al exterior, donde
“se puede combatir”

27. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• Es peor si la ansiedad que protege al Yo del masoquismo desaparece.
• El Yo debe ceder al masoquismo… Repentinamente anuncia su
intención de destruir su órgano genital o de inferirse alguna otra
herida.
“Tú tienes la culpa de todo. Primero me indujiste a pecar. Luego tu
ineficacia me causo decepciones. Y por eso me empujaste a mi
malhadada afición a la droga. Ya no te quiero más; ¡Fuera contigo!”
El Yo no se castra; se venga de su órgano genital.

28. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
“El masoquismo puede estar atenuado en la farmacotimia hasta la
pasividad de una actitud homosexual. El régimen farmacotímico ha
expulsado al erotismo genital de sus posiciones activas y con ello ha
estimulado al masoquismo. El erotismo genital puede establecer con el
masoquismo un compromiso que combinará el objetivo genital del
placer sin dolor con el comportamiento pasivo del masoquismo, y el
resultado de esta combinación es en los hombres una elección
homosexual de objeto. Sigue presente el peligro que deriva del deseo
masoquista de ser castrado...
Si el temor es de gran magnitud el Yo reprime la impulso homosexual
que más tarde, en la psicosis, se puede hacer manifiesto con una idea
delirante…”

29. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• La ventaja de la homosexualidad es que es más aceptable para el Yo.
• El Yo combate el peligro masoquista de la castración negando la
existencia de la misma.
• No hay personas castradas!!! Incluso el compañero sexual posee un
pene.
• Si el Yo acepta la homosexualidad, la revitalización de la función
genital pasa a ser un objetivo de más fácil consecución que la
Exaltación farmacológica.

30. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
Imaginación de la mujer
amada
Posición erótica inestable
que se refuerza de un
mecanismo fetichista
Orientación
heterosexual pasiva
Vida amorosa puede
tener otros rasgos
patológicos.

31. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• Sadismo
• Nace cuando se niega a un compromiso de una
orientación pasiva y responde al masoquismo con una
formación reactiva.
• En este caso se preserva la heterosexualidad, pero el YO
debe pagar entrando en la senda de la Perversión Sádica.
• Ejemplo clásico
• Alcohólico

32. EL PSICOANÁLISIS DE LA FARMACOTIMIA
• La Farmacotimia no siempre se condena a la crisis terminal
• “Exaltación continúa amortiguada”
• Estado terminal de estupor
Formas abortivas de la enfermedad
Mantiene el régimen realista y utiliza el régimen
farmacotímico solamente como auxiliar y correctivo…
Suaves transiciones
Café
Tabaco

33. …MUJERES EN OTRO ARTÍCULO…