La terminología médica es compleja para resolver su problemática se usan servidores de terminología médica basados en SNOMED CT es el estándar de terminología clínica que el Ministerio de Salud de la Nación recomienda incluir en las aplicaciones sanitarias para estructurar, registrar, analizar y compartir información de salud. Estos Servidores Permite enlazar el texto libre ingresado por el equipo de salud en los registros médicos por medio de SNOMED CT con diferentes clasificaciones (CIE9‐CM, CIE10, CIAP, LOINC, etc. ) o Libera a los usuarios de la compleja tarea de conocer y aplicar dichas clasificaciones. o Vocabulario de Interfase fue creado a partir de los textos ingresados desde la implementación de la HCE.

1. Implementación del servidor de terminología
para codificar diagnósticos de las epicrisis del
Sanatorio Otamendi Miroli
https://www.biocom.com
Utilización de Terminologías Médicas y su aplicación Clínica

2. Médico: Clinico e Informatico Medico
Dr. Humberto Fernán Mandirola Brieux
Medico Doctorado en Medicina Interna de la UBA, especialista en
Clínica Médica e Informática médica. CEO de BIOCOM
SISTEMAS, Ex jefe de Emergencias Hospital Belgrano, director de
la carreta de Medicina Interna de la UBA en la sede del Hospital
Naval de Puerto Belgrano, Miembro de la comisión directiva de
HL7 Argentina.
Contacto
● Linkedin: linkedin.com/in/dr-humberto-fernán-
mandirola-brieux-13894a3
● Twitter: @BIOCOMarg
● Instagram: @biocomsistemas
● Email: hmandirola@biocom.com

3. Introducción a la Terminología Médica
Gestionar la información
de los pacientes ha puesto
en evidencia la
complejidad del manejo
del vocabulario médico.
Es necesario diseñar estrategias de control del
vocabulario para que la información clínica
almacenada en HIS se pueda reutilizar en:
● Análisis epidemiológico, calidad y gestión
● Investigación
● Dar sustrato a sistemas de soporte para la
toma de decisiones (CDSS)

4. Características del lenguaje Médico
● Muy rico
● Ambiguo
● Gran dependencia del contexto
● Altamente especializados
● Utiliza jergas y acrónimos
● Carece de definiciones rigurosas

5. Diagnósticos autocompletado

6. Diagnósticos oferta

7. Procedimientos mismo funcionamiento

8. Antecedentes Subset de diagnósticos y procedimientos

9. Causas de Óbito

10. CONCLUSIONES:
El uso de servicios
terminológicos permite a las
instituciones de salud
implementar rápidamente una
solución compleja y completa
para sus problemas de
codificación.
o Aprovechando de la experiencia,
mantenimiento actualización permanente.
o Vocabulario independiente apoyado por un
personal altamente capacitado
o Con la posibilidad de “personalizar” los
servicios a las necesidades puntuales de la
institución (gestión, investigación, etc.)

11. Muchas Gracias!
https://www.biocom.com