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pág. 1 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
COLEGIO NACIONAL DE EDUCACIÓN
PROFESIONAL TÉCNICA DEL ESTADO DE
YUCATÁN
PLANTEL VALLADOLID
ESTUDIO DE INSTITUCIÓN
HOSPITAL GENERAL DE VALLADOLID
2013-2014
ASESOR EDUCATIVO:
L.E. NORMA BEATRIS FERNÁNDEZ AGUILAR
COORDINADOR DE ENFERMERÍA:
E.G. DIANA GUADALUPE DZUL NOH
PARTICIPANTE:
EPSS.MARÍA ADELAIDA TEC HERNÁNDEZ
GENERACIÓN:
2010-2013
pág. 2 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
HOJA DE AUTORIZACIÓN
SERVICIOS DE SALUD DE YUCATÁN
HOSPITAL GENERAL DE VALLADOLID
___________________________________________
DRA. MARÍA DE LA LUZ MENDOZA SOLOGUREN
DIRECTORA
_________________________________________
L.E GUADALUPE JIMÉNEZ AZCORRA
JEFA DE ENFERMERAS
__________________________________________
L.E FELIPA NAHUAT AY
JEFA DE ENSEÑANZA
__________________________________________
L.E. NORMA BEATRIS FERNÁNDEZ AGUILAR
ASESOR EDUCATIVO
___________________________________________
E.G. DIANA GUADALUPE DZUL NOH
COORDINADOR DE LACARRERADE PROFESIONAL TÉCNICO BACHILLER EN
ENFERMERÍAGENERAL
________________________
LIC. MARTIN ARMANDO CABRERA ROSADO.
JEFE DE PROYECTO DE PROMOCIÓN Y VINCULACIÓN
pág. 3 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
ÍNDICE
Hoja De Autorización...........................................................................................................1
I. Introducción.......................................................................................................................6
II. Justificación......................................................................................................................8
III. Objetivos ..........................................................................................................................9
Objetivo General.......................................................................................................9
Objetivos Específicos ..............................................................................................9
IV. Descripción General ....................................................................................................10
Antecedentes Históricos .......................................................................................10
Razón De Ser .........................................................................................................13
Filosofía....................................................................................................................13
Objetivos Institucionales .......................................................................................13
Políticas....................................................................................................................14
Ubicación.................................................................................................................15
Vías De Acceso......................................................................................................15
Cobertura O Área De Influencia...........................................................................15
Funciones ................................................................................................................15
V. Análisis Administrativo .................................................................................................17
Organización Y Servicios De La Unidad ............................................................17
Tipo De Hospital .....................................................................................................19
Capacidad Física....................................................................................................19
Especialidades........................................................................................................20
Descripción Física..................................................................................................22
Cuerpo De Gobierno..............................................................................................25
Comités De La Unidad ..........................................................................................26
Recursos Humanos ...............................................................................................28
Recursos Para La Enseñanza .............................................................................30
Facilidades Para La Enseñanza ..........................................................................30
Normas Y Reglamentos ........................................................................................31
pág. 4 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
Estructura Organizada (Organigrama) ...............................................................33
VI. Servicios Generales.....................................................................................................34
Administrativos .......................................................................................................34
Activo Fijo ................................................................................................................34
Lavandería Y Ropería ...........................................................................................35
Limpieza...................................................................................................................36
Mantenimiento ........................................................................................................36
Choferes ..................................................................................................................36
Cocina......................................................................................................................37
VII. Servicios Intermedios.................................................................................................38
Medicina Preventiva...............................................................................................38
Farmacia..................................................................................................................38
Archivo Clínico........................................................................................................38
Departamento De Estadísticas ............................................................................38
VII. Servicios Finales.........................................................................................................39
Consulta Externa, Especialidades.......................................................................39
Servicios De Apoyo De Diagnostico ...................................................................39
Unidad De Transfusión Sanguínea .....................................................................39
Admisión Hospitalaria ............................................................................................39
Trabajo Social.........................................................................................................40
IX. Departamento De Enfermería ....................................................................................41
Introducción.............................................................................................................41
Justificación.............................................................................................................42
Concepto .................................................................................................................43
Filosofía....................................................................................................................43
Objetivos..................................................................................................................44
Misión.......................................................................................................................45
Visión........................................................................................................................45
Políticas....................................................................................................................45
Funciones ................................................................................................................46
Funciones Administrativas Dirigidas Al Personal..............................................47
pág. 5 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
Funciones Administrativas Dirigidas Al Paciente ..............................................48
Funciones Administrativas Dirigidas A Los Servicios.......................................49
Tramos De Control.................................................................................................50
Instrumentos Administrativos ...............................................................................54
Comités YProgramas Del Departamento De Enfermería...............................55
Sistemas De Trabajo .............................................................................................55
Plantilla Teórica ......................................................................................................57
Índice Enfermera - Paciente Por Servicio ..........................................................57
Manuales .................................................................................................................58
Métodos Y Medios De Supervisión .....................................................................59
Sistemas De Evaluación De Atención De Enfermería .....................................60
pág. 6 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
I. INTRODUCCIÓN
El Servicio Social de Enfermería es el período académico obligatorio de
proyección social se desarrolla en unidades de primer y segundo nivel de
atención, en el que el pasante aplica los conocimientos, destrezas y aptitudes
adquiridas en los ciclos escolarizados, de igual manera favorece que el pasante
adquiera habilidades y destrezas y por ende seguridad profesional en cada una de
sus intervenciones en el ámbito asistencial, de investigación, docente y
administrativo. y como parte de sus actividades académicas y docentes, se realiza
el Estudio Institucional, instrumento que permite tener un marco de referencia
sobre la organización y funcionamiento de la unidad hospitalaria, cuyo contenido
abarca tanto datos históricos, así como información actualizada de las funciones
técnico, administrativas, docentes y de investigación de la unidad y en forma
especificada del departamento de enfermería ya que es un instrumento
administrativo que describe la estructura física y funcionamiento de la institución
permitiendo al personal y población abierta conocer la estructura funcional del
servicio, las jerarquías, delegación de actividades y responsabilidades, así de
actividades de cada uno de los servicios con los que cuenta esta institución de
salud.
En este periodo se realiza un estudio de institución, en nuestro caso, el
estudio de institución se realiza del Hospital General de Valladolid, el cual contiene
y reúne información acerca de la organización y servicios de salud que ofrece, sus
datos históricos, etc, que permite al lector conocer detalladamente cómo funciona
el hospital en general.
Cabe destacar los diferentes servicios con los que cuenta el Hospital General
de Valladolid.
 Gineco-obstetricia (que cuenta con un área de valoraciones, dos salas de
expulsión, un quirófano, y el servicio de Tococirugía en general)
 Triage
pág. 7 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Urgencias adultos
 Urgencias pediátricas
 Pediatría
 Neonatos
 Alojamiento conjunto y Ginecología
 Hospitalización (que incluye Medicina Interna, Cirugía General y
Ginecología)
 Clínica de displasias
 Medicina preventiva
 Epidemiología
 Quirófano
 Central de Equipos y Esterilización
 Consulta externa
 Transfusión de Sangre
 Laboratorio
 Imagenología
 Ultrasonido
 Cocina
La institución tiene un área de enseñanza y capacitación, el cual fomenta la
docencia no solo en los pasantes de enfermería, sino también de nutrición,
medicina, etc., que promueven la mejora en la atención de los servicios de salud,
brindando servicios de salud de calidad y calidez con sustento teórico y práctico.
pág. 8 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
II. JUSTIFICACIÓN
El estudio de institución permite conocer cuáles son las condiciones
generales de ésta institución, en el cual se está llevando a cabo el servicio social
de unas servidoras, plasmando en un instrumento técnico administrativo que sirve
de apoyo a los estudiantes y al personal de nuevo ingreso para conocer las
generalidades del hospital, así como a población abierta que se interese por
conocer cuáles son las condiciones generales en el que se brinda servicios de
salud.
Es necesario actualizar el estudio de institución periódicamente, esto con el
fin de conocer la evolución histórica del hospital, ya que se mencionan datos
históricos, datos actuales, y nos lleva a conocerlo desde sus principios hasta la
actualidad, y de igual manera conocer la evolución de la atención en salud,
brindada por prestadores de salud que laboran ahí mismo.
Ahora bien, en cuanto al análisis administrativo, es importante conocer su
organización estructural de los diversos servicios para poder referir a los
pacientes, familiares o cualquier persona el servicio que requiere, así como
también, conocer las jerarquías, el personal, los derechos y obligaciones, y sobre
todo las políticas que maneja esta institución de salud.
pág. 9 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
III. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Conocer de manera general la estructura física y la organización política
y/o administrativa del Hospital General de Valladolid, pero también conocer la
importancia de las funciones y demás actividades que se llevan a cabo en los
diferentes servicios dependientes de la institución, identificando y haciendo
mención de los diferentes programas y normas con las que se rige esta institución
de salud.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Conocer de manera general el hospital general de Valladolid.
 Describir la ubicación del área física de la institución.
 Conocer los antecedentes históricos.
 Identificar las diferentes actividades que se llevan a cabo en los servicios.
 Indicar las funciones delimitadas de los servicios especializados de la
institución.
 Conocer la estructura organizativa a nivel hospitalario, así como las
diferentes actividades que se efectúan.
 Obtener una visión general de cada uno de los servicios que presta la
institución al derechohabiente del seguro popular, y población en general
 Mencionar las bases legales (normas y reglamentos) que rigen la
institución.
 Mencionar las especialidades médicas a las que tiene acceso la comunidad
 Conocer la estructura organizativa a nivel hospitalario, así como las
diferentes actividades que se efectúan.
 Actualizar el cuerpo de gobierno y el organigrama que constituye la
institución.
pág. 10 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
IV. DESCRIPCIÓN GENERAL
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
El hospital general de Valladolid inicia sus labores el 1° de septiembre de
1959, teniendo como director al doctor Miguel Heredia, el hospital solo contaba
con una atención de primer nivel con énfasis en educación para la prevención de
enfermedades, principalmente en la población infantil. Esta unidad de salud se
encontraba en el edificio ubicado en las cinco calles en la calle 41 del barrio de
Sisal donde se brindaron los primeros cuidados de salud a la población de
Valladolid.
Por el entonces fue asignado el Dr. Peniche quintal, posteriormente a un
tiempo asume el cargo el doctor J. Manuel Barrera Rivas, este deja el puesto por
tener un ascenso a la jefatura jurisdiccional. Para el 4 de marzo de 1977, el
hospital fue su reubicado en la calle 49 x 52 en la plaza de Sisal y recibe el
nombre de Hospital General de Valladolid
El Dr. Luis Alberto Rendís Montes de Oca, durante su periodo logra la
certificación del hospital como “Amigo del niño y de la madre”, que contemplan 10
acciones para certificar, que con el tiempo se fueron incluyendo 18 acciones más
hasta tener un total de 28 actividades de promoción, prevención y preservación de
la lactancia materna, al haber completado las 28 acciones se le cedió la
certificación de hospital de segundo nivel de atención, donde ya contaba con
medicina de especialidades como Gineco-Obstetricia, pediatría, cirugía, ortopedia,
anestesia, medicina preventiva y urgencias.
En el año 2001-2007 durante la gestión del Dr. justo Enrique Herrera Silva
se logra la ampliación del área de labor y se incorpora a la unidad una sala de
expulsión de esta manera se puede aislar a las pacientes en trabajo de parto y la
ampliación del área de pediatría y neonatos.
pág. 11 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
El 1° de septiembre del 2007 hasta enero del 201, asume cargo el doctor
Gustavo Lastra Días, el hospital general de Valladolid ha tenido una evolución
considerable y notable durante 50 años y el crecimiento sigue hasta nuestros días.
El 01 de febrero del 2011 asume el cargo el Dr. Rudy Coronado y estando
él bajo la dirección, el hospital se trasladó sobre la avenida polígono
chanyokdzonot tablaje catastral 10323 muy alejado de la población central;
inmediatamente durante sus primeras acciones fueron cambiar el aspecto de todo
el hospital con pintura a todo el nosocomio, mantenimiento de aire acondicionado
y el manejo de áreas estériles; el personal que labora en esta unidad está
comprometido para cumplir con la acreditación en cuanto a calidad; en el futuro se
espera un nuevo cambio para una mejor atención a la comunidad de Valladolid y
poblaciones circunvecinas, como hace más de 50 años un nuevo cambio de sede
con instalaciones y equipos nuevos, mayor capacidad y comodidad para prestar
una atención individualizada para el usuario que requiera los servicios.
EN LA ACTUALIDAD:
El 2 de febrero de 2012.- Tras una erogación de más de 198.5 millones de
pesos, la gobernadora Ivonne Ortega Pacheco entregó este día el Hospital
General de Valladolid, obra de salud de gran alcance que continúa consolidando a
Yucatán como polo médico del sureste del país. A partir de la presente fecha, El
hospital continuaba en construcción con una inversión de 35 millones de pesos,
El secretario de Obras Públicas, Jorge Arjona Puerto, expuso que el
Hospital de Valladolid tiene con una dimensión de construcción de casi 17 mil
metros cuadrados que lo hace uno de los más grandes del Estado.
Después de seis años de construcción y una inversión de 252 millones de
pesos, al fin fue puesto en operación el Hospital General de Valladolid, obra que
incrementa la infraestructura en salud y que beneficiará a más de 250 mil
habitantes de toda la región oriente del Estado.
pág. 12 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
En un hecho que llamó la atención, a la par de la ceremonia de apertura del
nosocomio realizada en el estacionamiento principal, los médicos atendieron a la
señora María Antonia Canché Dzib, quien dio a luz a un varón a las 21:13 horas,
con lo que quedaron formalmente inauguradas las nuevas instalaciones.
El Hospital General de Valladolid sustituyó al antiguo nosocomio que data
de hace 32 años y que no obstante, continuó en servicio durante algunas semanas
con médicos de guardia, en lo que la población conocía y se adaptaba a las
nuevas instalaciones del nosocomio. Para ello, se dejó en servicio una ambulancia
de traslado a fin de atender cualquier necesidad de la población atendida.
En la ceremonia de la puesta en marcha del Hospital General de Valladolid,
el Secretario Estatal de Salud, Álvaro Quijano Vivas, detalló que luego de las
pruebas de funcionamiento tras la entrega de la obra física, todo se encuentra listo
para la atención de segundo nivel, como parte de la estrategia de
descentralización médica en la entidad.
De la inversión total, 197 millones de pesos fueron para la construcción del
nuevo hospital y 55 millones para equipamiento. Con un total de 60 camas, el
nosocomio de dos plantas cuenta con áreas de diagnóstico y atención de
especialidades, consulta externa, urgencias, transfusión sanguínea, recuperación,
zona de postparto, valoraciones, terapia intensiva, urgencias, atención pediátrica,
de infectología, laboratorios con sistemas automatizados y mastografía.
Asimismo dispone de una unidad de transfusión sanguínea, área de gineco-
obstetricia, oftalmología, medicina preventiva, cuidados intensivos, área de
traslados, lavandería, cocina, bodega, talleres y farmacia.
pág. 13 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
RAZÓN DE SER
Hospital General De Valladolid
“Cuidar a nuestros pacientes”.
FILOSOFÍA
─ Lograr el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno mediante las visitas
periódicas de los pacientes en la consulta externa por medio de la cual, se
logra limitar la incapacidad que la enfermedad pueda producir en el paciente
sino se le proporciona un tratamiento específico.
─ Rehabilitación al paciente dentro de las tres esferas biopsicosociales, y,
canalizar a pacientes con enfermedades incapacitantes o crónicas a las
instituciones específicas a su padecimiento o incapacidad.
─ Promover la salud y la protección específica, la cual se lleva a cabo en su
primer nivel de atención, mediante la aplicación de los biológicos a las
personas que lo ameriten, así como, la impartición de pláticas en la consulta
externa y en la comunidad.
OBJETIVOS INSTITUCIONALES
 Otorgar servicios de primer y segundo nivel de atención a toda la población
abierta y fomentar el auto cuidado a la salud así como mejorar el nivel de vida
de la comunidad.
 Brindar servicios con calidad y calidez a toda la comunidad de Valladolid,
siendo extensivo a las comunidades cercanas.
 Promover en el ámbito institucional a la lactancia materna, teniendo como
prioridad el área de alojamiento conjunto.
 Proporcionar atención sanitaria, asistencial e integral a toda la población
abierta, mejorando así, la salud de la comunidad.
pág. 14 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Proporcionar atención de urgencias a la población cuando su padecimiento
ponga o no en riesgo la vida del usuario, teniendo a su disposición todos los
servicios con que cuenta la institución y su personal operativo.
 Contribuir al bienestar de la salud, por medio de la asistencia médica a los
grupos más vulnerables con el fin de llevar una vida sana.
 Ofrecer consulta externa a toda la población solicitante de atención médica de
primero y segundo nivel.
POLÍTICAS
 Proporcionar servicios de calidad y efectividad a toda la población.
 Fomentar la educación sanitaria y para la salud.
 Fomentar la lactancia materna.
 Brindar atención a todo usuario que lo requiera de manera urgente o por medio
de la consulta externa, hospitalización y traslado a un tercer nivel a los
usuarios que lo requieran.
 Brindar apoyo a las clínicas rurales y centro de salud.
 Dejar a disposición de la población abierta todos los servicios con que cuenta el
hospital los 365 días del año, las 24 horas del día.
 Actualizar los conocimientos académicos del personal operativo para favorecer
al bienestar del usuario y familia.
 Brindar atención integral de calidad a toda la población solicitante durante su
estancia hospitalaria para mejorar el nivel de vida del ciudadano mexicano.
 Proporcionar servicios de calidad y efectividad a toda la población.
 Fomentar la educación sanitaria y para la salud.
 Cumplir con las normas establecidas por el personal laboral, para evitar ser
sancionado.
 No proporcionar alimentos en biberón a los usuarios pediátricos.
 Realizar la tipificación, el tamiz neonatal ampliado y el tamiz auditivo a todo
recién nacido.
pág. 15 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
UBICACIÓN
El Hospital General De Valladolid se encuentra en la ciudad de Valladolid,
Yucatán México, avenida Víctor Cervera Pacheco tablaje catastral 10323, a un
lado del hospital se encuentra la Universidad del Oriente (UNO), en frente se
encuentra el fraccionamiento San Isidro ll en construcción.
VÍAS DE ACCESO
Por su ubicación del hospital los medios de transporte para arribo a la
institución, se puede llegar desde la carretera Mérida-Valladolid y Cancún-
Valladolid, ya sea de cuota o la libre, desde el centro de la ciudad de Valladolid se
puede llegar desde su zona oriente; existe transporte urbano como el colectivo
que se aborda en varios puntos de la ciudad con un costo de $4.00, la población
llega comúnmente en taxi por $25.00 que puede ser abordado en cualquier punto
de la ciudad y vehículos personales. La población externa llega en ambulancias de
traslado de su comunidad o en taxis colectivos desde su municipio.
COBERTURA O ÁREA DE INFLUENCIA
El Hospital General de Valladolid brinda sus servicios a todas aquellas
comunidades que se encuentran dentro y fuera de los límites de dicha ciudad y a
comunidades, inclusive se brinda atención médica a pobladores de otros estados
como Campeche y Quintana Roo.
FUNCIONES
La institución está regida por funciones administrativas definidas para el
desarrollo de los objetivos institucionales. El director de la unidad y el personal
dirigente mantiene minuciosamente dichas funciones generando un
funcionamiento armónico y estable para el logro de sus objetivos. La dinámica del
proceso administrativo se traduce en planeación, organización, integración,
pág. 16 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
dirección y control. La institución cuenta con objetivos hacia los cuales se orienta
las funciones y actividades de la organización, su importancia reside en:
 Atención primaria y prevención de enfermedades: Se mantienen acciones
para la prevención de enfermedades crónicas y evitar invalidez mediante una
educación continua de los pacientes y sus familiares sobre diversos
padecimientos o de cuidados que puedan aplicar en su domicilio donde se
imparte en sus citas en consulta abierta.
 Diagnóstico y tratamiento adecuado y oportuno: Para ello se posee con
auxiliares de diagnóstico como laboratorio, radiografías, ultrasonido y se
cuenta con el material adecuado para realizar dichas pruebas y para los
procedimientos que requiera el paciente en ese momento.
 Rehabilitación: Mediante un tratamiento adecuado y oportuno, egresan los
pacientes con recuperación total o parcial, con manejo domiciliario, control de
citas para llevar la evolución del usuario que se da de alta y en caso necesario
proporcionar medidas para mejorar la calidad de vida en caso de invalidez de
tal forma se hace corresponsables de su rehabilitación al paciente y su familia.
 Docencia: Esta área está encargada de facilitar a los pasantes de diversas
áreas de la salud, como lo son enfermería, medicina, nutrición, puericultura,
psicología, etc, herramientas para desarrollar habilidades y destrezas que
junto con la materia práctica logran una atención segura y de calidad para el
usuario. La institución cuenta con un audiovisual y diversos materiales de
apoyo a la enseñanza.
 Investigación: Manejo de estadística de padecimientos infecciosos o de
enfermedades crónico-degenerativas, a cargo del departamento de
epidemiología, en especial la enfermedad del dengue, la influenza, y
enfermedades como diabetes mellitus e hipertensión arterial.
pág. 17 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
V. ANÁLISIS ADMINISTRATIVO
ORGANIZACIÓN Y SERVICIOS DE LA UNIDAD
El hospital general de Valladolid cuenta con una organización interna que le
permite a sus diferentes partes de trabajo funciones como unidad en beneficio
colectivo; de tal forma que cada entidad realiza funciones propias, diferentes y
complementarias las realizadas por otro departamento o servicio.
Los servicios que ofrece el Hospital General de Valladolid se enlistan a
continuación:
DEPARTAMENTOS ÁREAS
Departamento médico  Cirugía general
 Gineco-obstetricia
 Pediatría
 Urgencias pediátricas
 Medicina interna
 Urgencias
 Ortopedia
 Consulta externa
 Epidemiologia
Departamento paramédico  Enfermería
 Dietología
 Farmacia
 Trabajo social
 Archivo clínico
 Medicina preventiva
Departamento auxiliar de diagnostico  Rayos X
 Áreas de estudio de
pág. 18 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
gabinete
 Laboratorio de análisis
clínicos
Departamento administrativo  Admisión
 Oficina de personal
 Archivo general
 Almacén
 Área administrativa
Departamento de servicios generales  Mantenimiento
 Intendencia
 Lavandería
 Cocina
pág. 19 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
TIPO DE HOSPITAL
El Hospital General de Valladolid, es de tipo mediano, ya que cuenta con 60
camas, es de tipo Urbano por su localización geográfica, según el tipo de atención
es de segundo nivel, según el promedio de estancias de los pacientes es corta,
con menos de 15 días, según el tipo de propiedad es gubernamental, según la
condición socioeconómica de los pacientes es abierto o de asistencia pública,
según la especialidad médica es general y según el tipo de construcción es
horizontal.
CAPACIDAD FÍSICA
Cuenta con 40 camas sensables y 43 no sensables distribuidas de la
siguiente manera:
 Camas Sensables:
SERVICIO CAMAS CUNAS INCUBADORAS TOTAL
Gineco-obstetricia 6 6
Medicina interna 5 5
Cirugía general 9 9
Pediatría 6 6 6 18
Ortopedia 2 2
Total 40
 Camas No Sensables:
SERVICIO CAMA CUNAS CHOQUE TOTAL
Urgencias 8 2 10
Urgencias pediátricas 5 5
Labor 13 13
Alojamiento Conjunto 15 15
Total 43
pág. 20 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
ESPECIALIDADES
 Cirugía general
Abarca las operaciones del aparato digestivo; incluyendo el tracto
gastrointestinal y el sistema hepato-bilio-pancreático, el sistema endocrino;
incluyendo las glándulas suprarrenales, tiroides, paratiroides y otras glándulas
incluidas en el aparato digestivo. Así mismo incluye la reparación de hernias y
eventraciones de la pared abdominal mismas que Corresponde a la especialidad
Cirugía General: la competencia en el diagnóstico y tratamiento de las patologías
que se resuelven mediante procedimientos quirúrgicos o potencialmente
quirúrgicos, tanto electivos como de urgencia de origen benigno, inflamatorio,
traumático o neoplásico en los siguientes aparatos, sistemas y áreas anatómicas:
aparato digestivo, pared abdominal, sistema endocrino, mama, piel y partes
blandas, retroperitoneo y afecciones externas de la cabeza y el cuello.
 Ginecología
Proporciona atención a las mujeres en edad fértil sin estar en etapa gestante,
con afecciones propias de su sexo. Los ginecólogos son especialistas en el
diagnóstico y tratamiento de síntomas asociados a enfermedades tales como:
 Enfermedades pre-cancerosas de los órganos reproductivos.
 Incontinencia urinaria.
 Amenorrea (períodos menstruales ausentes).
 Dismenorrea (períodos menstruales dolorosos).
 Menorragia (períodos menstruales anormalmente abundantes): síntoma
que con frecuencia conlleva la práctica de una histerectomía.
 Prolapso de órganos pélvicos.
 Pediatría
Brinda vigilancia y orientación de manera integral, para el crecimiento y
desarrollo de los usuarios pediátricos, desde el punto de vista físico, psicológico y
social con el fin de magnificar los beneficios para la salud de nuestra población,
desde su nacimiento hasta los 16 años de edad.
pág. 21 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Medicina interna
Se ocupa del tratamiento de las enfermedades que afectan los órganos
internos del cuerpo. Proporciona atención a los usuarios con diagnósticos
indefinidos, para ofrecer tratamiento o ser canalizados a otra especialidad.
Objetivos de la medicina interna
 Atención clínica integral y completa de los pacientes con problemas de
salud en el hospital.
 Guía al enfermo en su compleja trayectoria por el sistema sanitario
hospitalario, dirigiendo y coordinando la actuación frente a su enfermedad y
coordinando al resto de especialistas necesarios para obtener un
diagnóstico y tratamiento adecuados.
 Atender a los pacientes con las enfermedades más habituales que acuden
al hospital, ingresados o en consultas ambulatorias.
 La extensa formación de los internistas no evita, sin embargo, que sean
expertos en el control de los factores de riesgo cardiovascular,
enfermedades infecciosas y muy especialmente el VIH, la insuficiencia
cardiaca congestiva, la enfermedad tromboembólica venosa y todas las
enfermedades reumatológicas y autoinmunes, realizando en ciertos de
estos campos mejores actuaciones que las otras especialidades que
habitualmente la gente asocia con estos grupos de patologías.
 Ortopedia
Especialidad médica que se ocupa de la atención clínica integral y completa
a pacientes con problemas relacionados a los huesos y articulaciones, tales
como fracturas, luxaciones, tanto en adultos como pacientes pediátricos.
pág. 22 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
DESCRIPCIÓN FÍSICA
El hospital cuenta con tres accesos; el primero permite la entrada al
estacionamiento de empleados, que continúa y lleva al patio de maniobras, el
segundo acceso dirige a la entrada principal el cual se conecta directamente al
servicio de entrada y admisión, que conecta con los servicios de urgencias y
triage; el tercer acceso se ubica en la parte derecha del hospital, teniendo como
primer contacto el reloj checador y la ventanilla de seguro popular.
Ahora bien, comenzaremos a describir desde el segundo acceso, el cual
tiene contacto el área de admisión y control, que conecta con el área de triage,
que contiene 2 consultorios médicos y un área de curaciones, y al lado derecho de
éste existe una puerta de entrada que conecta los servicios de urgencias adultos
(lado izquierdo) y urgencias pediátricas (lado derecho), el cual funciona como
pediatría por cuestiones de espacio, y que el servicio de pediatría se encuentra en
la planta superior. Siguiendo el recorrido del lado derecho encontramos el servicio
de imagenología, el cual abarca sala de Rayos X, mastografía y ultrasonido
grama, continuando, se encuentra el laboratorio de análisis clínicos, la unidad de
transfusión sanguínea y por último, la clínica de displasias.
Describiendo el ala izquierda, teniendo como referencia el servicio de
urgencias; se encuentra el área de terapia intensiva (la cual por ahora no funciona
como tal, por falta de personal, y en su lugar está ubicada el servicio de neonatos),
continuando en el mismo sentido se encuentra el área de Tococirugía, que abarca
varios servicios, el área de valoraciones que cuenta con 2 consultorios, el área de
labor de parto, y también el área de recuperación posparto, cuenta con 2 salas de
expulsión, y sala de quirófano, que tiene una ventanilla de comunicación con el
servicio de CEyE, el cual cuenta con 2 autoclaves, 1 automático y 1 manual,
siempre enfocándonos de lado izquierdo al servicio, se encuentra un segundo
quirófano de cirugía general, el cual no labora por falta de personal operativo; más
sin embargo existen ocasiones en las que se le habilita para su funcionamiento.
En la parte de frente a esta área yendo de derecha a izquierda, existe un cuarto de
pág. 23 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
descanso médico, un baño para personal, el área de supervisión de enfermería, la
clínica de catéter. Basándonos siempre del área de urgencias; contamos con un
pasillos que conecta con la parte trasera, donde encontramos el área de admisión
y control y trabajo social, yendo hacia el ala izquierda, se cuenta con los servicios
de Alojamiento conjunto, hospitalización, al fondo se encuentra un baño para
empleados teniendo a su alrededor, la oficina de servicios, la de intendencia, el
conmutador y la oficina de recursos humanos. Se cuenta con una puerta de cristal
corrediza que conecta con la cocina, y un cuarto de máquinas, teniendo junto a él
cuarto de basura y el de RPBI.
Retrocediendo y siempre tomando como punto de referencia Admisión y
control y trabajo social, sólo que ahora refiriéndonos al ala derecha, se encuentra
la consulta externa, que abarca los consultorios, de gineco obstetricia, cirugía
general, ortopedia, pediatría, medicina interna psicología y terapia física. , la
Farmacia, información, área de trabajo social/ seguro popular, y junto a éste, el
reloj checador, luego tenemos la cafetería, posterior a éste se encuentra el área
de enseñanza, que comprende el área de lectura y cómputo, el aula, un baño.
Para acceder a la parte superior existen dos maneras, la primera queda localizada
frente al departamento de admisión y control /trabajo social. (Rampa); la segunda
es por medio de las escaleras que se encuentran junto a la cafetería. En la parte
superior, solo se encuentran funcionando las siguientes áreas: jefatura de
enfermería, servicios generales, estadística, recursos financieros, servicios de
apoyo, dirección.
La planta superior no se encuentra habilitada para su funcionamiento como
tal, a pesar de estar terminada, esto por cuestiones de falta de personal.
En frente de la entrada principal siguiendo de pasillo principal de en medio
del área de urgencias y trabajo social, siguiendo el pasillo se localizan las camas
de alojamiento conjunto, gineco obstetricia asignados a pacientes de hijo con
madre; al fondo se sitúa el servicio de hospitalización, a la derecha de éste se
pág. 24 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
encuentra el comedor y a su derecha se encuentra la rampa que llega a la planta
alta. En el ala izquierda ubicamos la central de enfermería, residencia médica para
internos, vestidores de enfermería, un baño y de frente habitaciones para
hospitalización, medicina interna, ortopedia y cirugía general; al central de limpieza
y recursos humanos.
La parte trasera del hospital, siguiendo el pasillo central, se sitúa
independientemente almacén y lado izquierdo está el estacionamiento de
ambulancias, en el lado derecho se ubica lavandería y en la parte trasera el cuarto
de máquinas.
pág. 25 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
CUERPO DE GOBIERNO
DR. RAFAEL GOMEZ
ORTOPEDIA
DR. EDUARDO
SOLIS
ANESTESIA
DR. JORGE RIVERO
OSORIO
CIRUGÍA GRAL.
DR. ALBERTO
ORTEGA
PEDIATRÍA
DR. SABIDO
GENECO-
OSTETRICIA
L.E. GUADALUPE
JIMÉNEZ
JEFATURA DE
ENFERMERIA
MARÍA DE LA LUZ SOLUGUREN
DIRECTORA
MARGELY CASTRO
ADMINISTRACIÓN
DR. ORTIZ
SUBDIRECTOR
DR. CARLOS PECH
MEDICINA INTERNA
pág. 26 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
COMITÉS DE LA UNIDAD
 Comité de mortalidad materna perinatal:
 Llevar el estudio individual y evaluación de todos los casos de muerte
hospitalaria determinando la causa.
 Realizar sistemáticamente la revisión de certificados de defunción
valorando su llenado.
 Proporcionar y fundamentar la educación médica continua entre el personal
de la unidad.
 Garantizar un adecuado llenado de cuestionarios confidenciales.
 Comité de seguridad y atención médica en caso de desastre:
 Elaborar un plan hospitalario para hacer frente a las situaciones de
desastre.
 Elaborar un directorio de los miembros del comité de seguridad de atención
médica.
 Integrar y coordinar a las unidades ejecutorias o comisarias a que apoye el
comité en los aspectos estructurales, no estructurales y organizacionales.
 Coordinar la participación social organizada en torno al hospital, después
de un desastre o emergencia.
 Integrar programas de atención médica y hacerlo conocimiento al personal.
 Desarrollar acciones de coordinación con utilidades médicas para la
referencia de pacientes.
 Desarrollar y ejecutar programas de capacitación y educación continua así
como coordinar ejercicios de simulacro para el personal
 Comité de insumos:
 Levar información precisa de los fondos fijos de insumos de uso hospitalario
y de su adecuado nivel de abastecimiento.
pág. 27 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Impedir a través de un procedimiento de control, el uso indiscriminado de
ciertos medicamentos de alto costo con efecto colateral de alto riesgo.
 Establecer los mejores procedimientos para el almacenamiento,
conservación, preparación y distribución verificando el sistema de
abastecimiento.
 Poner la lista de insumos y poner en coordinación con la administración de
la unidad los mecanismos de control y respuesta para que tenga abasto de
insumos las 24 horas.
 Recibir las propuestas y bases técnicas del cuerpo médico del hospital.
 Conocer las desviaciones en la utilización de medicamentos de segunda
elección.
 Revisar las recetas médicas que se expiden a los servicios y que tengan
insumos que están fuera del cuadro básico de medicamentos.
 Coordinación con el jefe de almacén para una adecuada distribución del
material y medicamentos.
 Comité de enseñanza, investigación y ética:
 Promover la docencia en ciencias de la salud.
 Planear, programar, organizar, coordinar, y evaluar los cursos, talleres y
conferencias intra y extra hospitalarias para todo el personal de la unidad.
 Revisar y evaluar la calidad de los docentes e instructores, así como los
cumplimientos de los programas de los diferentes cursos que se impartan
en el hospital.
 Detectar las necesidades de capacitación del personal médico, paramédico,
técnico y administrativo.
 Evaluar la calidad del personal médico desde el punto de vista ético
 Participar en el análisis y de dictamen de los problemas que surjan con el
avance de la ciencia médica.
pág. 28 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
RECURSOS HUMANOS
PUESTO NÚMERO
Dirección 1
Subdirector 1
Médico cirujano 5
Medico ortopedista 1
Anestesiólogo 3
Medico gineco-obstetra 8
Médico internista 1
Médico pediatra 6
Medico radiólogo (ultrasonido) 1
Medico epidemiólogo 1
Médico responsable de referencia y contra referencia 1
Medico urgenciólogo y medicina familiar 6
Jefa de enfermeras 1
Enfermera Jefe de Servicios 3
Enfermera Especialista “A” 5
Enfermera Especialista “C” 3
Enfermera General “A” 21
Enfermera General “B” 1
Enfermera General “C” 31
Auxiliar de Enfermería “A” 28
Auxiliar de Enfermería “B” 3
Técnicos estadígrafos 2
Recepción-caja 2
Jefe de cocina 1
Auxiliar de cocina 2
Jefe de servicios generales y de almacén 1
Químico 2
pág. 29 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
Técnico laboratorio 3
Microscopista 1
Técnico radiólogo 2
Asesor de seguro popular 2
Trabajo social 2
Administración 1
Encargado de departamento de recursos humanos 1
Secretaria de recursos humano 1
Secretaria de calidad 1
Secretaria de dirección 1
Secretaria de laboratorio 1
Apoyo administrativo 1
Auxiliar administrativo 1
Encargada de departamento de recursos materiales 1
Secretaria de recursos humanos 1
Jefe de recursos financieros 1
Responsable de recursos materiales 1
Archivos clínicos 2
Auxiliar de archivo clínico 1
Jefe de servicios generales y de almacén 1
Camillero 6
Encargado de mantenimiento 3
Chofer de ambulancia 4
Lavandero en hospital 4
pág. 30 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
RECURSOS PARA LA ENSEÑANZA
 Coordinador de enseñanza, capacitación e investigación:
Su labor es constatar y avalar las actividades de enseñanza proporcionadas
hacia todo el personal que labora en el hospital desde intendencia hasta el cuerpo
médico, procurando que todas las personas que prestan un servicio estén
calificadas por él para el puesto.
 Responsable de enseñanza y capacitación en enfermería en coordinación
con la jefa de enfermeras:
Su función es verificar que las actividades de enseñanza se cumplan con
las normas establecidas por la institución para con la plantilla de enfermería,
pasantes y estudiantes; lleve registro de las sesiones y programas en base de las
necesidades del personal.
 Personal operativo de la institución:
Imparte platicas, exposiciones a los estudiantes, personal de reciente
ingreso o para educación continua; se realiza de acuerdo a las necesidades del
personal mediante una programación.
FACILIDADES PARA LA ENSEÑANZA
 RECURSOS FÍSICOS:
Aula de enseñanza (ubicada de la entrada principal del hospital a la
derecha) cuenta con una entrada exterior para visitantes y otra interior que asoma
desde las oficinas administrativas.
 RECURSOS DIDÁCTICOS
 Rotafolios
 Carteles
 Computadoras
pág. 31 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Cañones de proyección
 Pintaron
 Lectores de DVD
 Televisión
 Mesas para trabajos múltiples
 Discos interactivos
 Literatura medica
 Diapositivas
 Manuales y protocolos de atención
NORMAS Y REGLAMENTOS
 Ley de Salud del Estado de Yucatán.
 Normas oficiales y normas técnicas para prestaciones de los servicios,
sistema de vigilancia y control sanitario.
 Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA-1993, que instituye el
procedimiento por el cual se revisara, actualizará y editará la Farmacopea
de los Estados Unidos Mexicanos.
 Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que establece los requisitos
arquitectónicos para facilitar el acceso, transito, y permanencia de los
discapacitados a los establecimientos de atención medica del Sistema
Nacional de Salud.
 Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA1-1993, Salud Ambiental, Bienes y
Servicios. Envases metálicos para alimentos y bebidas. Especificaciones de
la costura. Requisitos sanitarios.
 Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA2-1993, para la organización y
funcionamiento e ingeniería sanitaria del servicio de radioterapia.
 Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de
sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.
 Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de
planificación familiar.
pág. 32 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA1-1993, atención de la mujer
durante el embarazo, parto y puerperio y de recién nacido. Criterios y
procedimientos para la prestación del servicio.
 Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y control
de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
 Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevención,
tratamiento y control del cáncer del cuello, útero y de la mama en la
atención primaria.
 Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevención,
tratamiento y control de la diabetes.
 Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia
epidemiológica.
 Modelo de Atención de la Salud para la Población Abierta (MASPA 1995-
2009), Sistema estatal de información básica.
 Manual de acceso vascular.
 Protocolo y procedimientos de enfermería en urgencias adultos.
 Protocolo y procedimientos de enfermería en urgencias pediátricas.
 Administración parenteral de medicamentos generales.
 Manual de procedimientos RPBI.
 Norma oficial mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de
sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos
 Norma oficial mexicana NOM-007-SSA2-1993, atención de la mujer durante
el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y
procedimientos para la prestación del servicio.
 Norma oficial mexicana NOM-015-SSA1-1993, que establece las
especificaciones sanitarias de los equipos para transfusión con filtro sin
aguja.
 Norma oficial mexicana NOM-017-SSA2-1994. Para la vigilancia
epidemiológica.
 Norma oficial mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia
epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.
pág. 33 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
ESTRUCTURA ORGANIZADA (ORGANIGRAMA)
JUNTA DE GOBIERNO
DIRECTOR GENERAL
SUBDIRECCIÓN DE
ATENCIÓN MÉDICA
COORDINACIÓN
DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO DE
ENSEÑANZA
JEFES DE SERVICIOS
MEDICINA INTERNA
CIRUGÍA
PEDIATRÍA
GINECOLOGÍA
EPIDEMIOLOGÍA
NUTRICIÓN
PSIQUIATRÍA
PSICOLOGÍA
URGENCIAS
ANESTESIA
ORTOPEDIA
TELEMEDICINA
DISPLASIA
SERVICIOS INTERMEDIOS
COORDINACIÓN DE SERVICIOS
AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO
LABORATORIO- BANCO DE SANGRE
PUESTO DE SANGRADO
ULTRASONIDO
RADIOLOGÍA Y RX
MASTOGRAFÍA
PATOLOGÍA
ELECTROGRAFÍA
COORDINACIÓN DE SERVICIOS
DE APOYO
ADMISIÓN HOSPITALARIA
SEGURO POPULAR
TRABAJO SOCIAL
ARCHIVO CLÍNICO,
ESTADÍSTICA E
INFORMÁTICA MÉDICA
COCINA- COMEDOR
RECURSOS
MATERIALES
RECURSOS
FINANCIEROS
SERVICIOS
GENERALES
LAVANDERÍA
LIMPIEZA
CAMILLEROS
DEPARTAMENTO DE
MANTENIMIENTO
TRANSPORTE
VIGILANTES
ALMACÉN
MATERIALES E
INVENTARIO
CUOTA
RECUPERACIÓN
CAJA
GESTIÓN
ADMINISTRATIVA
CONTRATOS
CONTROL
ASISTENCIA
ESTÍMULO Y
RECOMPENSAS
PAGADURÍA
RECURSOS
HUMANOS
SUBDIRECCIÓN ADMINISTRATIVA
GESTOR DE CALIDAD
pág. 34 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
VI. SERVICIOS GENERALES
ADMINISTRATIVOS
─ Planear, programar, dirigir y evaluar la organización y funcionamiento de
los servicios administrativos y generales, mediante sistemas y
procedimientos adecuados que apoyen la buena atención a los usuarios.
─ Analizar los mecanismos que retrasan en áreas de servicio la
competencia, buscando una solución ágil y eficiente, así como el
aprovechamiento suficiente de elementos de todo hospital.
─ Coordinarse con los departamentos de Recursos Humanos, Recursos
Materiales y Recursos Financieros, para proporcionar apoyo
administrativo de acuerdo con las normas establecidas con los diferentes
servicios que integran esta institución.
─ Laboran de lunes a viernes de 8:00 a 13:00 y de 13:00 a 19:00 horas;
cuenta con el apoyo de pasantes y estudiantes de administración y
computación de diversas instituciones.
ACTIVO FIJO
 Objetivos:
 Organizar, controlar y mantener actualizado el inventario de mobiliario,
equipo e instrumental que se encuentra dentro de las Instalaciones del
Hospital.
 Proporcionar atención amable y eficiente a los usuarios.
 Llevar el control de los servicios prestados, así como de los egresos del
Hospital.
 Funciones:
 Mantener actualizado el inventario de bienes muebles, equipos e
instrumental propiedad del Hospital, así como de aquellos que se
encuentren en comodato.
pág. 35 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Levantar las actas correspondientes por el extravío o pérdida de cualquier
bien propiedad de hospital o que encuentre bajo resguardo del mismo.
 Vender las fichas necesarias a la población abierta.
 Realizar los depósitos de todos los ingresos y egresos de la Institución.
 Organizar el programa de trabajo anual de activo fijo.
 Almacenar, resguardar y controlar los bienes muebles, equipo e
instrumental que por baja temporal o permanente las áreas entregan a la
Jefatura de Activo Fijo.
 Dar de alta los bienes que ingresen al hospital ya sea por adquisición con
presupuesto federal o donación.
 Identificar los bienes que deberán ser dados de baja y llevar a cabo los
trámites para cumplir con tal objeto.
 Elaborar los resguardos correspondientes y mantenerlos bajo la vigilancia
de esa oficina.
 Elaborar las solicitudes de no adeudo que solicite el personal del hospital
con motivo de la renuncia, licencia sin goce de sueldo o por cualquier otra
razón que justifique dicha solicitud.
 Mantener bajo vigilancia los bienes que por concepto de mantenimiento
preventivo o correctivo tengan que salir de las instalaciones del hospital,
elaborando la documentación respectiva para su control.
 Realizar todas aquellas que se refieran a la recepción, almacenamiento,
estiba, resguardo y distribución de mobiliario, equipo e instrumental usado
y, las que se encomienden por parte de subjefe inmediato.
LAVANDERÍA Y ROPERÍA
 Proporcionar con eficiencia y oportunidad los servicios de lavandería a las
diversas áreas del Hospital manteniendo un estándar de la ropa en cada
servicio.
 Laboran cuatro empleados divididos en dos turnos de mañana y tarde de
6:00 a 19:00 hrs de lunes a domingo.
pág. 36 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
LIMPIEZA
 Organizar y cumplir un programa de limpieza, a fin de que se mantenga un
alto nivel de aseo y sanidad.
 Su función primordial es mantener la limpieza de los diferentes servicios,
equipo, inmobiliario, utensilios de la unidad para la atención del paciente;
sus funciones son de 24 hrs repartidos en 3 turnos de 7:00 a 13:00 hrs; de
13:00 a 21:00 y de 21:00 a 7:00 hrs. Laboran 7 personas, 3 en la mañana,
dos en la tarde y dos en la noche.
MANTENIMIENTO
 Mantener en condiciones óptimas de funcionamiento el equipo,
mobiliario, instalaciones y planta física de la unidad médica a través de
la aplicación racional de los recursos y ejecución oportuna de acciones
de conservación y mantenimiento preventivo y correctivo, cuentan con
un horario de 7:00n a 13:00 hrs y de 13:00 a 20:00 hrs, pero tiene que
presentarse cuando se le es requerido en horario indefinido.
CHOFERES
 La institución cuenta con dos choferes de base y varios fuera de nómina
que se cuenta a disposición según se requiera, todos los choferes están
sujetos a disponibilidad de algún traslado.
 Se cuenta con dos unidades de transporte terrestre propiedad del hospital
general de Valladolid para el traslado de pacientes a tercer nivel, estos se
encargan del mantenimiento y del buen uso de las unidades, laboran en la
mañana de 7:00 a 14:00 horas; en la tarde de 13:00 a 20:00 hrs y turno
nocturno de 21:00 a 7:00 hrs, la institución cuenta con choferes fuera de
nómina que se encuentra a disposición según se requiera, todos los
choferes están sujetos a disponibilidad de algún traslado.
pág. 37 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
COCINA
 Programar y controlar las acciones de orientación nutricional a los
usuarios, así como las relativas a proporcionar la alimentación de
pacientes y personal de la unidad médica, trabajan de 6:00 a 14:00 hrs y
de 14:00 a 20:00 de lunes a viernes; sábados y domingos de 6:00 a 20:00
hrs. Laboran cuatro cocineras, dos encargados de cocina y una jefa de
nutrición; cuentan con el apoyo de pasantes de cocina y nutrición para el
suministro de colaciones nocturnas hacia el personal de 20:00 a 24:00
hrs.
pág. 38 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
VII. SERVICIOS INTERMEDIOS
MEDICINA PREVENTIVA
Participar en la atención integral de los usuarios a través del desarrollo de
acciones epidemiológicas orientadas a la prevención y control de daños y riesgos,
el fomento de la salud y la vigilancia epidemiológica intrahospitalaria.
FARMACIA
Proveer con oportunidad y eficiencia los medicamentos para uso
hospitalario y tratamiento ambulatorio de los pacientes de la unidad médica;
laboran las 24 hrs de lunes a domingo divididos en tres turnos. Se encuentran bajo
la responsabilidad de la empresa DIFASA.
ARCHIVO CLÍNICO
El Departamento de Archivo clínico se encarga de la recolección de los
datos clínicos, del arreglo correcto de los expedientes, de intercalar diversos
resultados para reintegrar el expediente, de guardarlos y conservarlos; laboran de
7:00 a 19:00 hrs de lunes a viernes dividido en dos turnos, con un supervisor y tres
auxiliares de archivo clínico.
DEPARTAMENTO DE ESTADÍSTICAS
Operar el Sistema de información en salud para la población abierta para
generar información estadística homogénea, continua, confiable, oportuna y
relevante sobre recursos, servicios y daños a la salud, así como realizar la
valoración de la información generada, a efecto de que se pueda retroalimentar
adecuadamente el proceso de planeación y la toma de decisiones en cada nivel
de la estructura orgánica; Trabajan en conjunto con el médico epidemiólogo dos
técnicos en estadística donde capturan los datos en el turno matutino de 7:00 a
14:00 hrs.
pág. 39 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
VIII. SERVICIOS FINALES
CONSULTA EXTERNA, ESPECIALIDADES
 Controlar operativamente la prestación de los servicios de consulta externa
de pacientes en la unidad médica. Brinda consulta de especialidad de
gineco-obstetricia, pediatría, ortopedia, cirugía. En esta área se la de lunes
a viernes en dos turno. Manejando previa cita a población perteneciente a
dicha unidad o referidas a esta.
SERVICIOS DE APOYO DE DIAGNOSTICO
 Cuenta con la serie de estudios generales como EGO, CPS, BH, QS, TP,
TPT, Pruebas de embarazo, etc.. Laborando de lunes a domingo de 7:00 a
20:00 hrs, y en las noches los lunes, miércoles, viernes y domingos de
20:00 a 8:00; su tarea consiste en estudiar las diversas muestras para su
diagnóstico con dos químicos y cuatro técnicos laboratoritos.
UNIDAD DE TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
 Proveer de sangre debidamente evaluada para que las transfusiones a los
pacientes que la necesitan se realicen de manera segura y confiable. Por lo
general el banco obtiene la sangre que requerirá un paciente mediante
donación voluntaria y altruista (de familiares o amigos del paciente o
personas anónimas) o intercambio con otros bancos.
ADMISIÓN HOSPITALARIA
 Durante las 24 hrs del día, siempre y cuando provengan del servicio de
urgencias y de toco- cirugía.
pág. 40 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
TRABAJO SOCIAL
 Participar en la prestación de servicios de salud, mediante el análisis de los
factores sociales que influyen en el proceso salud-enfermedad, de los
usuarios, proponiendo las alternativas de solución a los problemas
detectados.
 Su horario es de 7:00 a 21:00 hrs dividido en dos turnos matutino y
vespertino; sábados y domingos de 8:00 a 20:00 en un solo turno. Su
plantilla conforme son 4 trabajadores sociales y dos de seguro popular, que
realizan las funciones del trabajo social durante las guardias.
pág. 41 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
IX. DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
INTRODUCCIÓN
El Departamento de Enfermería es la estructura organizativa que tiene la
responsabilidad de la administración de enfermería en todos los niveles de
atención que se brinda al usuario. Este departamento otorga servicio
ininterrumpido las 24 horas del día los 365 días del año. Se integra con todo el
personal de enfermería, profesional y auxiliar. El Departamento de Enfermería
colabora con la administración médica y hospitalaria en la dirección del hospital,
determina y dirige sus propias funciones, trabaja conjuntamente con otros
departamentos del hospital para mejorar la calidad de atención integral a los
usuarios.
Cuenta con una persona sumamente heterogénea en cuanto a edad,
categoría y estatus social, además, cuenta con necesidades, aptitudes, metas y
ambiciones muy diferentes a otros servicios. Se responsabiliza del área en el cual
se desenvuelve abarcando no solo al paciente sino además de la planta física;
equipo mobiliario, ropa, medicamentos, material de curación y papelería, teniendo
por tanto bajo su resultado gran parte del activo de la unidad.
El Departamento de Enfermería forma parte de los servicios paramédicos,
convirtiéndose en uno de los más numerosos del hospital, según los índices
nacionales, alcanzando un porcentaje del 57 % al 60 % del personal que labora
en la Secretaria de Salud.
Su función primordial incluye el trabajo directo con el paciente y las
actividades administrativas, docentes, de investigación, supervisión y evaluación
relacionadas con el cuidado que proporciona el personal del servicio de
Enfermería.
pág. 42 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
JUSTIFICACIÓN
Dado que el Departamento de Enfermería es la estructura organizativa que
tiene la responsabilidad de la administración del cuerpo de enfermería en todos los
niveles de atención que se brinda al usuario, este resulta indispensable para
administrar las actividades mediante la planeación, la organización, la dirección y
el control del personal, para que realice las medidas asistenciales, docentes,
administrativas y de investigación con el fin de proporcionar a los pacientes;
servicios, cuidados, atención y seguimiento a su padecimiento y lograr reintegrar al
individuo a su medio en la brevedad posible.
Como enfermeras profesionales de primer orden tenemos una gran fuerza
humana, donde nuestras competencias se encuentran diversificadas en todas las
esferas de actividad relacionadas con la salud, es decir; cuidamos, educamos,
aconsejamos, dirigimos y también investigamos.
Como departamento somos capaces de formar enfermeros y enfermeras
profesionales. Sin embargo, el Departamento de Enfermería colabora con la
administración médica y hospitalaria en la dirección del hospital, determina y dirige
sus propias funciones, trabaja conjuntamente con otros departamentos del hospital
para mejorar la calidad de atención integral a los usuarios.
Debido a la falta de personal capacitado este departamento es capaz de
formar enfermeros y enfermeras profesionales capaces de dar respuesta a las
necesidades de salud de individuos o grupos teniendo en cuenta el desarrollo
personal, la multiculturalidad creciente en nuestra sociedad, los recursos
existentes y respetando la legislación vigente.
De igual manera es indispensable para lograr la participación y cooperación
del personal de enfermería para formar un equipo de trabajo, en donde exista un
buen desarrollo de las relaciones humanas, que eleven el espíritu de superación y
servicio, en un ambiente de disciplina y libertad responsable.
pág. 43 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
Así mismo favorece la preparación, desarrollo humano y académico del
personal de enfermería por medio de programas de educación continua, que
contribuyan al fortalecimiento y cohesión del grupo.
CONCEPTO
El Departamento de Enfermería es parte integrante de una institución
médica, sanitaria o de asistencia que brinda un servicio de enfermería eficiente
eficaz y oportuna al paciente, familia y comunidad. Es fuente de información de
profesionales de la salud, es el área donde se integran las acciones del equipo
médico, las cuales culminan en una proyección de la institución hacia el usuario
con la aplicación de los principios y métodos, es decir, una organización que
refleja un buen funcionamiento, en una unidad médica, al igual que estimular la
cooperación del personal y atención al derechohabiente, asegurando un ambiente
grato y saludable del paciente.
Ciencia que comprende los conocimientos, actividades y aptitudes
necesarios para atender correctamente las necesidades del individuo, grupo y
comunidad, referentes a la salud, su conservación y promoción así como su
restablecimiento. Es la profesión que, fundamentada en dicha ciencia, se dedica
básicamente al diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud reales o
potenciales.
FILOSOFÍA
El Departamento de Enfermería de una institución de salud debe tener
como filosofía “Proteger al individuo del medio ambiente que lo rodea, viendo al
individuo como una persona física, psíquica y social; tomando en cuenta sus
sentimientos y pensamientos, respetando sus decisiones”.
Es deber de la enfermera informar al paciente de las decisiones que se
tomen por su tratamiento. Tener por principio el respeto a la vida por encima de
pág. 44 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
los intereses personales, brindar una atención profesional, de calidad, trato
amable y considerado, no esperando una compensación económica. Cuando se
de algún manejo inadecuado no ser cómplice de este.
La filosofía del Departamento de Enfermería se basa en:
 El respeto a la dignidad y al valor de cada individuo.
 Cada paciente tiene derecho a recibir atención efectiva y eficaz por parte de
enfermería.
 Promover, participar y apoyar las actividades de enseñanza e investigación
para el mejoramiento de la atención del paciente.
OBJETIVOS
 Lograr el máximo grado de satisfacción posible de todo el personal de
Enfermería, estimulando las relaciones positivas entre todo el personal de la
institución.
 Formular condiciones propicias para la participación del personal en la toma de
decisiones.
 Ampliar los programas de Educación Sanitaria del Hospital.
 Favorecer en el personal de enfermería el desarrollo de sus acciones
profesionales sin el riesgo que presentan las situaciones legales de la atención
a la salud, a través de la consulta oportuna de manuales, de normas, políticas
y procedimientos del Departamento de Enfermería para seguridad del mismo y
del paciente.
 Unificar criterios del personal dirigente del Departamento de Enfermería sobre
la planeación, organización, dirección y control de sus acciones mediante la
implementación del manual de normas y políticas y procedimientos para
mejorar el funcionamiento del departamento como apoyo para el desarrollo
profesional de los recursos humanos, para la optimización de los recursos y
para mejorar la calidad y calidez en la atención del paciente.
pág. 45 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Organizar actividades de perfeccionamiento del personal que fomente la mejora
de los cuidados (cursos, talleres, congresos, etc.).
MISIÓN
Somos un equipo de profesionales que aplica el proceso administrativo en
las acciones del personal de enfermería fomentando la práctica oportuna de los
servicios, mediante un liderazgo creativo, innovador y humanista para la seguridad
y satisfacción del prestador de servicios y usuarios.
VISIÓN
Ser un departamento en un alto nivel de desempeño, capacidad resuelta y
de liderazgo que favorezca el desarrollo personal y profesional de enfermería que
se refleje en la calidad de los servicios que presta, mediante la mejora continua de
sus precedes.
POLÍTICAS
 Procurar que todos los pacientes reciban una atención de Enfermería
oportuna y de calidad dentro de un marco de relaciones humanas.
 Proporcionar atención integral y libre de riesgo a todos los pacientes.
 Fomentar la supervisión mediante la enseñanza y la investigación a fin de
contribuir al mejoramiento de los servicios de Enfermería en los aspectos
técnico administrativos.
 Elevar el nivel de salud de la población, proporcionando atención médica de
1er, 2º y 3er nivel, principalmente a personas que no son derechohabientes
de ninguna otra institución.
pág. 46 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
FUNCIONES
La aplicación de proceso administrativo en el departamento de enfermería
permitirá proporcionar una atención de calidad; para ello se tomará en cuenta tres
aspectos esenciales:
 Funciones administrativas dirigidas al personal.
 Funciones administrativas dirigidas al paciente.
 Funciones administrativas dirigidas a los servicios.
La Enfermera es la persona indispensable para el cuidado de la salud que
brinda atención en fábricas, oficinas, hospitales, escuelas, centros deportivos,
guarderías, casas particulares y asilos, entre otros. Sus tareas son diversas y
poseen un carácter multidisciplinario, aunque del conjunto destacan: la verificación
y el registro de signos vitales (toma de presión arterial y temperatura), la
realización de curaciones y el control de enfermos. Cuando de servicios de salud
se trata, la Enfermera suele intervenir proporcionando asistencia directa a
enfermos, personas accidentadas y adultos en edad avanzada. Para ello, inyecta
soluciones, aplica sueros, realiza transfusiones y traslada a los pacientes en silla
de ruedas o camilla al laboratorio, área de cuidados intensivos, consultorio, sala
de operaciones, etc. Cuando se requiere, baña y viste al paciente, lo ayuda a
caminar, cambia la ropa de cama y, en su caso, lo apoya en la ingesta de
alimentos. Puede distribuir entre los pacientes alimentos y recoger las viandas. La
Enfermera también interviene en el proceso de limpieza, esterilización y
mantenimiento del instrumental quirúrgico utilizado en las intervenciones.
Es común que la Enfermera oriente a los pacientes y sus familiares
respecto de las normas dietéticas y de higiene que deben seguir acorde a las
instrucciones de los médicos. También puede desarrollar y participar en
programas sanitarios y de educación para la salud. Para ello, puede trasladarse a
comunidades de escasos recursos como parte del cuerpo médico para la
aplicación de vacunas y la distribución de medicamentos.
pág. 47 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
En algunas instituciones de salud la Enfermera lleva el control de los días
de descanso, inasistencias, rol de turnos, etc. del personal de enfermería. De igual
manera, puede estar a cargo de verificar la disponibilidad constante tanto de
suministros como de equipos requeridos para el servicio. La Enfermera puede
trabajar como Enfermera instrumentista, quirúrgica o pediátrica, entre otras áreas
de especialidad.
FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DIRIGIDAS AL PERSONAL
 Planificación
 Investigación de las necesidades del personal de enfermería.
 Elaboración de un diagnóstico situacional.
 Programación y distribución de personal de enfermería por servicios y
turnos.
 Elaboración de descripción de puestos.
 Elaboración de manuales.
 Detección de necesidades de enseñanza en el servicio y programación.
 Elaboración del presupuesto del departamento.
 Elaboración de diversos programas según las necesidades y recursos.
 Elaboración de normas y políticas del departamento.
 Manejo de instrumentos técnico administrativos de la planeación.
 Implementación
 Elaboración de organigramas.
 Selección, introducción y desarrollo del personal.
 Establecimiento de los sistemas de trabajo propios del departamento.
 Dirección del personal de enfermería.
 Establecimiento de los sistemas de comunicación.
 Ejecución de diversos programas.
 Elevar la productividad del personal.
pág. 48 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Control
 Supervisión del personal.
 Evaluación del personal.
 Manejo de los instrumentos de control.
 Elaboración de varios informes.
 Elaboración de reglamentos y vigilar su cumplimiento.
 Aplicación de incentivos y sanciones.
FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DIRIGIDAS AL PACIENTE
 Planificación
 Investigación de necesidades del paciente en forma integral, que requieren
atención de enfermería.
 Establecimiento de un diagnóstico de enfermería.
 Planificación de la atención de enfermería.
 Implementación
 Organización e integración de material y equipo necesarios para
proporcionar la atención de enfermería.
 Suministro de la atención de enfermería.
 Control
 Manejo de las formas de control de enfermería en la atención
proporcionada.
 Supervisión de la atención de enfermería suministrada.
 Evaluación continua de la recuperación progresiva del paciente, o del
descanso en caso contrario.
 Elaboración de informes de enfermería en la atención del paciente.
pág. 49 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DIRIGIDAS A LOS SERVICIOS
 Planificación
 Detección de necesidades de material, equipo, instrumental y otros en
los servicios.
 Cálculo de recursos materiales.
 Solicitar recursos necesarios.
 Programar la optimización de recursos materiales.
 Implementación
 Selección del equipo, material e instrumental en buenas condiciones.
 Ejecución de varios programas.
 Utilización de inventarios, manuales y demás formas en que se
controlan y manejan los recursos materiales.
 Control
 Supervisión del aprovechamiento de los recursos materiales.
 Evaluación de la capacidad instalada en los servicios.
 Elaboración de informes y actualización de inventarios.
 Reportes de desperfectos y otros.
 Supervisión y evaluación de la higiene ambiental de los servicios.
 Manejo de formas diversas.
pág. 50 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
TRAMOS DE CONTROL
El departamento de enfermería está integrado por personal profesional y
becario que de acuerdo a la estructura de la organización corresponde a personal
de confianza de base y personal suplente.
La estructura del departamento de enfermería está constituido por personal
directivo y operativo en las siguientes categorías.
 Enfermera jefe de servicio
Funciones:
 Recibir y orientar pacientes, verificando su identificación en los respectivos
expedientes clínicos.
 Elaborar un plan de trabajo y distribuir actividades en base a las
necesidades del servicio así como participar, orientar y verificar su
cumplimiento.
 Participar en tratamientos médicos quirúrgicos y atender a pacientes en
casos específicos.
 Solicitar, manejar y administrar medicamentos bajo prescripción médica.
 Recibir, cumplir, y transmitir indicaciones médicas supervisando y vigilando
su observación, respetando a las autoridades superiores de la unidad
médica hospitalaria, así como las anomalías detectadas durante la jornada
laboral.
 Requerir, distribuir y controlar dotaciones de materiales de consumo,
medicamentos, ropa e instrumental de acuerdo a las necesidades de los
diferentes servicios del hospital.
 Capacitar y orientar al personal del servicio.
 Supervisar y evaluar las acciones del personal de enfermería y la atención
a los pacientes.
 Asignar en coordinación con el jefe de enfermería descansos, vacaciones,
etc.
pág. 51 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Realizar, orientar y enseñar hábitos higiénico-dietéticos a pacientes y
familiares.
 Colaborar en la terapia ocupacional, recreativa y rehabilitada en los
pacientes.
 Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las
funciones establecidas las que se le demanden según programas
prioritarios.
Enfermera Especialista
Funciones:
 Realizar la asistencia del personal médico en la aplicación de las normas
técnicas de especialidades en enfermería, así como colaborar en los
desarrollos de planes de docencia en los programas de educación de
servicio.
 Recibir y entregar pacientes con información de su tratamiento, evolución y
procedimientos efectuados.
 Participar en tratamientos médico-quirúrgicos y en la visita médica.
 Atender pacientes según procedimientos de enfermería establecidos, de
acuerdo a indicaciones médicas.
 Solicita, recibe, entrega, y maneja de acuerdo a las necesidades de la
especialidad, el equipo médico, instrumental y material de consumo.
 Realizar procedimientos especiales, orientar y verificar el cumplimiento de
los mismos en las especialidades de pediatría, salud pública (en servicios
de medicina preventiva, en hospitales y clínicas) terapia intensiva e
instrumentista
 Impartir enseñanza.
 Orientar e indicar al personal de enfermería sobre las técnicas y
procedimientos, vigilando su cumplimiento.
pág. 52 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
 Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las
funciones establecidas y las que se le demandan según programas
prioritarios.
Enfermera General
Funciones:
 Realizar las técnicas de enfermería establecidas en el cuidado integral del
paciente.
 Recibir y entregar pacientes con información sobre su tratamiento,
evolución y procedimientos efectuados, participar en tratamientos médicos
quirúrgicos y efectuar tratamientos específicos.
 Cumplir con las indicaciones médicas y verificar su cumplimiento.
 Colaborar en las visitas médicas de los pacientes; solicitar, administrar y
manejar medicamentos conforme a indicaciones médicas.
 Participar en la terapia ocupacional, rehabilitadora y recreativa del
paciente.
 Realizar procedimientos higiénico-dietéticos y colaborar en la enseñanza
de los mismos al paciente y familiares; vigilar el traslado de pacientes a los
servicios que estén derivados.
 Tomar y registrar los signos vitales, la somatometría, verificar datos de
identificación del paciente y de su expediente clínico.
 Orientar e indicar al personal de enfermería sobre técnicas procedimientos,
verificando su cumplimiento. Recopilar y registrar datos en la papelería
específica, solicitar y manejar ropa.
 Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades del
servicio equipo médico, instrumental y material de curación, determinando
su esterilización y efectuándolo en su caso.
 Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las
funciones establecidas y las que se demanden según programas
prioritarios.
pág. 53 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
Auxiliar De Enfermería
Funciones:
 Intervenir en la recepción, atención exploración, y entrega de pacientes con
información de su estado de salud.
 Tomar signos vitales y somatometría, registrándolos específicamente.
 Orientar, vigilar y acompañar al paciente durante su estancia hospitalaria,
así como durante el traslado a los diferentes departamentos de diagnóstico
y tratamiento con expediente o solicitud de estudio.
 Auxiliar al médico y al personal profesional de enfermería en el tratamiento
médico-quirúrgico del paciente, como en curaciones, inyecciones, vigilancia
de venoclisis, administración de medicamentos, etc.
 Proporcionar cuidados generales en el paciente como son: cambio de ropa,
baño, auxilio en la ingesta de alimentos y enseñanza de procedimientos
higiénico-dietéticos favorables para el paciente así como a los familiares del
mismo.
 Participar en la visita médica.
 Corroborar que el personal de limpieza mantenga limpia la unidad del
paciente.
 Solicitar, recibir y entregar medicamentos, equipo y material de curación e
instrumental, solicitar, manejar ropa, preparar, asear, lavar y/o esterilizar
equipo e instrumental, registra datos específicos en papelería.
 Intervenir en amortajamiento.
 Realizar con efectividad, todas las actividades relacionadas con las
funciones establecidas y las que se le demanden según programas
prioritarios.
pág. 54 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS
Existe una gran variedad de instrumentos administrativos que se manejan en
cada servicio, independientemente de la función a realizar. En forma general
podemos mencionar los siguientes:
 Hoja de almacén
 Hoja de consulta externa para el registro de las actividades realizadas por
enfermería
 Censo nominal de vacunación
 Hoja de binomio
 Hoja de enfermería
 Hoja de quirófano del área de recuperación
 Hoja de control de líquidos
 Identificación del recién nacido
 Hoja de solicitud de dietas
 Censo diario del hospital
 Informe mensual de enfermería
 Hoja de supervisión
 Fondo fijo de material de consumo de cada servicio
 Hoja de autorización quirúrgica
 Hoja de donación sanguínea
 Fichas para económico, onomástico o devolutivos.
 Solicitud de permisos múltiples
 Manual de cada servicio.
 Hoja de consentimiento informado
 Hoja de informe diario de productividad de inmunizaciones
 Hoja de control de la tensión arterial
 Certificado de nacido vivo
 Hoja de egreso hospitalario
pág. 55 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
COMITÉS Y PROGRAMAS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
El personal de enfermería ya sea de forma directa o indirecta, participa
activamente en los comités del hospital. También se cuenta con un comité
administrativo del departamento de enfermería, el cual se encarga de evaluar al
personal de enfermería y así calificar su productividad, eficiencia laboral, y
asistencia. También se cuenta con el comité mixto de escalafón.
Entre los programas que maneja el departamento de enfermería están:
 Lactancia materna.
 CaCu y Cancer de mama.
 Acreditación.
 Actualización en CEYE.
SISTEMAS DE TRABAJO
Existen diversos sistemas de trabajo que se emplean en los departamentos,
y cuyo propósito es distribuir las actividades para proporcionar un ejercicio ágil de
la atención de enfermería:
 Sistema de trabajo por paciente.
 Sistema de trabajo funcional.
 Sistema de trabajo mixto.
El utilizado en los servicios del hospital general de Valladolid es el sistema
de trabajo mixto, el cual consiste en asignar y distribuir al personal por pacientes y
funciones. Este sistema tiene algunas variantes; por ejemplo, se asignan
pacientes delicados o graves a una parte del personal, y ciertas funciones a otra.
Es el sistema más utilizado. Sus ventajas consisten en que facilita la distribución,
se fomentan las relaciones interpersonales y no requiere la misma cantidad de
personal que el sistema por pacientes.
pág. 56 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
Una desventaja de este sistema es que no todos los pacientes reciben
atención de enfermería individualizada. Debe utilizarse cuando no haya suficiente
personal o no sea posible la distribución por paciente.
pág. 57 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
PLANTILLA TEÓRICA
El personal de enfermería se conforma de la siguiente manera:
 1 Jefa de Enfermeras
 3 enfermeras Jefe de servicios
 3 Enfermeras especialista “C”
 5 enfermeras especialistas “A”
 31 Enfermeras generales “C”
 1 Enfermera general “B”
 21 Enfermeras generales “A”
 28 auxiliares de enfermería “A”
 3 Auxiliares de enfermería “B”
 Total: 97 Enfermeras
ÍNDICE ENFERMERA - PACIENTE POR SERVICIO
 Segundo nivel
 70 % personal profesional (40% categoría enfermeras generales y 30 %
enfermeras especialistas)
 30% personal no profesional (auxiliar de enfermería)
.
 Por turno
 35% matutino
 25% vespertino
 20% nocturno (para cada velada)
pág. 58 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
MANUALES
 Estudio de institución
 Diagnostico situacional del servicio de hospitalización
 Diagnostico situacional del servicio de urgencias
 Diagnostico situacional del servicio de valoraciones ginecológicas
 Diagnostico situacional del servicio de CEYE
 Diagnostico situacional del servicio de labor
 Diagnostico situacional del servicio de alojamiento conjunto
 Diagnostico situacional del servicio de quirófano
 Diagnostico situacional de la consulta externa
 Manual de planes de hidratación plan A, B y C
 Manual de lactancia materna
 Protocolo de atención pre eclampsia y eclampsia
 Manual manejo de RPBI
 Manual de vías periféricas
 Indicadores en calidad de salud
 Programa de capacitación vías periféricas
 Programa de capacitación manejo de RPBI
 Manual de acceso vascular periférico
 Manual manejo de la hoja de enfermería
 Programa unidad y hospital amigo de la madre y el niño 28 acciones
 Manual de guías terapéuticas de enfermería en neonatos
 Manual de implementación del certificado de nacimiento
 Manual de pediatría
 Manual de operación de la incubadora de transporte
 Manual de técnicas y procedimientos en el área de pediatría
 Manual de técnicas y procedimientos de medicina interna
 Manual de técnicas y procedimientos de cirugía
 Manual de recepción de carro rojo
pág. 59 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
MÉTODOS Y MEDIOS DE SUPERVISIÓN
 Directo
A través de la observación de la actividad y trato de cada enfermero en su
atención a pacientes y familiares, durante su permanencia en el servicio, durante
los recorridos de supervisión proporcionaremos orientación y colaboración en los
procesos con el personal, también a los pacientes y familiares durante su
permanencia en el servicio.
 Indirecta
A través de los registros de asistencia, hoja de enfermería, estado de salud,
libreta de ingresos y egresos, en el cumplimiento de las indicaciones médicas y
mediante entrevistas con pacientes y familiares.
pág. 60 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández
SISTEMAS DE EVALUACIÓN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Conocimientos básicos:
Aplicar adecuadamente los cuidados de enfermería, iniciativa e interés de
ampliar sus conocimientos.
Habilidades y destrezas:
 Adaptación a los distintos servicios.
 Cumplimiento en sus actividades
Presentación personal:
 Limpieza e integridad del personal.
 Cumplimiento en cuanto a la asistencia al trabajo.
 Utilización de un adecuado lenguaje.
Responsabilidad:
 Puntualidad para recibir el servicio.
 Cumplimiento con la asistencia al trabajo.
 Disponibilidad para colaborar.
 Cuidado con la integración y optimización de los recursos.
 Informar al jefe inmediato de los problemas que surjan.
Relaciones humanas:
 Proporcionar apoyo psicológico a los usuarios.
 Ser cortes y amable con clientes y familia.

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Estudio de institucion valldolid

  • 1. pág. 1 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández COLEGIO NACIONAL DE EDUCACIÓN PROFESIONAL TÉCNICA DEL ESTADO DE YUCATÁN PLANTEL VALLADOLID ESTUDIO DE INSTITUCIÓN HOSPITAL GENERAL DE VALLADOLID 2013-2014 ASESOR EDUCATIVO: L.E. NORMA BEATRIS FERNÁNDEZ AGUILAR COORDINADOR DE ENFERMERÍA: E.G. DIANA GUADALUPE DZUL NOH PARTICIPANTE: EPSS.MARÍA ADELAIDA TEC HERNÁNDEZ GENERACIÓN: 2010-2013
  • 2. pág. 2 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández HOJA DE AUTORIZACIÓN SERVICIOS DE SALUD DE YUCATÁN HOSPITAL GENERAL DE VALLADOLID ___________________________________________ DRA. MARÍA DE LA LUZ MENDOZA SOLOGUREN DIRECTORA _________________________________________ L.E GUADALUPE JIMÉNEZ AZCORRA JEFA DE ENFERMERAS __________________________________________ L.E FELIPA NAHUAT AY JEFA DE ENSEÑANZA __________________________________________ L.E. NORMA BEATRIS FERNÁNDEZ AGUILAR ASESOR EDUCATIVO ___________________________________________ E.G. DIANA GUADALUPE DZUL NOH COORDINADOR DE LACARRERADE PROFESIONAL TÉCNICO BACHILLER EN ENFERMERÍAGENERAL ________________________ LIC. MARTIN ARMANDO CABRERA ROSADO. JEFE DE PROYECTO DE PROMOCIÓN Y VINCULACIÓN
  • 3. pág. 3 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández ÍNDICE Hoja De Autorización...........................................................................................................1 I. Introducción.......................................................................................................................6 II. Justificación......................................................................................................................8 III. Objetivos ..........................................................................................................................9 Objetivo General.......................................................................................................9 Objetivos Específicos ..............................................................................................9 IV. Descripción General ....................................................................................................10 Antecedentes Históricos .......................................................................................10 Razón De Ser .........................................................................................................13 Filosofía....................................................................................................................13 Objetivos Institucionales .......................................................................................13 Políticas....................................................................................................................14 Ubicación.................................................................................................................15 Vías De Acceso......................................................................................................15 Cobertura O Área De Influencia...........................................................................15 Funciones ................................................................................................................15 V. Análisis Administrativo .................................................................................................17 Organización Y Servicios De La Unidad ............................................................17 Tipo De Hospital .....................................................................................................19 Capacidad Física....................................................................................................19 Especialidades........................................................................................................20 Descripción Física..................................................................................................22 Cuerpo De Gobierno..............................................................................................25 Comités De La Unidad ..........................................................................................26 Recursos Humanos ...............................................................................................28 Recursos Para La Enseñanza .............................................................................30 Facilidades Para La Enseñanza ..........................................................................30 Normas Y Reglamentos ........................................................................................31
  • 4. pág. 4 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández Estructura Organizada (Organigrama) ...............................................................33 VI. Servicios Generales.....................................................................................................34 Administrativos .......................................................................................................34 Activo Fijo ................................................................................................................34 Lavandería Y Ropería ...........................................................................................35 Limpieza...................................................................................................................36 Mantenimiento ........................................................................................................36 Choferes ..................................................................................................................36 Cocina......................................................................................................................37 VII. Servicios Intermedios.................................................................................................38 Medicina Preventiva...............................................................................................38 Farmacia..................................................................................................................38 Archivo Clínico........................................................................................................38 Departamento De Estadísticas ............................................................................38 VII. Servicios Finales.........................................................................................................39 Consulta Externa, Especialidades.......................................................................39 Servicios De Apoyo De Diagnostico ...................................................................39 Unidad De Transfusión Sanguínea .....................................................................39 Admisión Hospitalaria ............................................................................................39 Trabajo Social.........................................................................................................40 IX. Departamento De Enfermería ....................................................................................41 Introducción.............................................................................................................41 Justificación.............................................................................................................42 Concepto .................................................................................................................43 Filosofía....................................................................................................................43 Objetivos..................................................................................................................44 Misión.......................................................................................................................45 Visión........................................................................................................................45 Políticas....................................................................................................................45 Funciones ................................................................................................................46 Funciones Administrativas Dirigidas Al Personal..............................................47
  • 5. pág. 5 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández Funciones Administrativas Dirigidas Al Paciente ..............................................48 Funciones Administrativas Dirigidas A Los Servicios.......................................49 Tramos De Control.................................................................................................50 Instrumentos Administrativos ...............................................................................54 Comités YProgramas Del Departamento De Enfermería...............................55 Sistemas De Trabajo .............................................................................................55 Plantilla Teórica ......................................................................................................57 Índice Enfermera - Paciente Por Servicio ..........................................................57 Manuales .................................................................................................................58 Métodos Y Medios De Supervisión .....................................................................59 Sistemas De Evaluación De Atención De Enfermería .....................................60
  • 6. pág. 6 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández I. INTRODUCCIÓN El Servicio Social de Enfermería es el período académico obligatorio de proyección social se desarrolla en unidades de primer y segundo nivel de atención, en el que el pasante aplica los conocimientos, destrezas y aptitudes adquiridas en los ciclos escolarizados, de igual manera favorece que el pasante adquiera habilidades y destrezas y por ende seguridad profesional en cada una de sus intervenciones en el ámbito asistencial, de investigación, docente y administrativo. y como parte de sus actividades académicas y docentes, se realiza el Estudio Institucional, instrumento que permite tener un marco de referencia sobre la organización y funcionamiento de la unidad hospitalaria, cuyo contenido abarca tanto datos históricos, así como información actualizada de las funciones técnico, administrativas, docentes y de investigación de la unidad y en forma especificada del departamento de enfermería ya que es un instrumento administrativo que describe la estructura física y funcionamiento de la institución permitiendo al personal y población abierta conocer la estructura funcional del servicio, las jerarquías, delegación de actividades y responsabilidades, así de actividades de cada uno de los servicios con los que cuenta esta institución de salud. En este periodo se realiza un estudio de institución, en nuestro caso, el estudio de institución se realiza del Hospital General de Valladolid, el cual contiene y reúne información acerca de la organización y servicios de salud que ofrece, sus datos históricos, etc, que permite al lector conocer detalladamente cómo funciona el hospital en general. Cabe destacar los diferentes servicios con los que cuenta el Hospital General de Valladolid.  Gineco-obstetricia (que cuenta con un área de valoraciones, dos salas de expulsión, un quirófano, y el servicio de Tococirugía en general)  Triage
  • 7. pág. 7 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Urgencias adultos  Urgencias pediátricas  Pediatría  Neonatos  Alojamiento conjunto y Ginecología  Hospitalización (que incluye Medicina Interna, Cirugía General y Ginecología)  Clínica de displasias  Medicina preventiva  Epidemiología  Quirófano  Central de Equipos y Esterilización  Consulta externa  Transfusión de Sangre  Laboratorio  Imagenología  Ultrasonido  Cocina La institución tiene un área de enseñanza y capacitación, el cual fomenta la docencia no solo en los pasantes de enfermería, sino también de nutrición, medicina, etc., que promueven la mejora en la atención de los servicios de salud, brindando servicios de salud de calidad y calidez con sustento teórico y práctico.
  • 8. pág. 8 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández II. JUSTIFICACIÓN El estudio de institución permite conocer cuáles son las condiciones generales de ésta institución, en el cual se está llevando a cabo el servicio social de unas servidoras, plasmando en un instrumento técnico administrativo que sirve de apoyo a los estudiantes y al personal de nuevo ingreso para conocer las generalidades del hospital, así como a población abierta que se interese por conocer cuáles son las condiciones generales en el que se brinda servicios de salud. Es necesario actualizar el estudio de institución periódicamente, esto con el fin de conocer la evolución histórica del hospital, ya que se mencionan datos históricos, datos actuales, y nos lleva a conocerlo desde sus principios hasta la actualidad, y de igual manera conocer la evolución de la atención en salud, brindada por prestadores de salud que laboran ahí mismo. Ahora bien, en cuanto al análisis administrativo, es importante conocer su organización estructural de los diversos servicios para poder referir a los pacientes, familiares o cualquier persona el servicio que requiere, así como también, conocer las jerarquías, el personal, los derechos y obligaciones, y sobre todo las políticas que maneja esta institución de salud.
  • 9. pág. 9 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández III. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Conocer de manera general la estructura física y la organización política y/o administrativa del Hospital General de Valladolid, pero también conocer la importancia de las funciones y demás actividades que se llevan a cabo en los diferentes servicios dependientes de la institución, identificando y haciendo mención de los diferentes programas y normas con las que se rige esta institución de salud. OBJETIVOS ESPECÍFICOS  Conocer de manera general el hospital general de Valladolid.  Describir la ubicación del área física de la institución.  Conocer los antecedentes históricos.  Identificar las diferentes actividades que se llevan a cabo en los servicios.  Indicar las funciones delimitadas de los servicios especializados de la institución.  Conocer la estructura organizativa a nivel hospitalario, así como las diferentes actividades que se efectúan.  Obtener una visión general de cada uno de los servicios que presta la institución al derechohabiente del seguro popular, y población en general  Mencionar las bases legales (normas y reglamentos) que rigen la institución.  Mencionar las especialidades médicas a las que tiene acceso la comunidad  Conocer la estructura organizativa a nivel hospitalario, así como las diferentes actividades que se efectúan.  Actualizar el cuerpo de gobierno y el organigrama que constituye la institución.
  • 10. pág. 10 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández IV. DESCRIPCIÓN GENERAL ANTECEDENTES HISTÓRICOS El hospital general de Valladolid inicia sus labores el 1° de septiembre de 1959, teniendo como director al doctor Miguel Heredia, el hospital solo contaba con una atención de primer nivel con énfasis en educación para la prevención de enfermedades, principalmente en la población infantil. Esta unidad de salud se encontraba en el edificio ubicado en las cinco calles en la calle 41 del barrio de Sisal donde se brindaron los primeros cuidados de salud a la población de Valladolid. Por el entonces fue asignado el Dr. Peniche quintal, posteriormente a un tiempo asume el cargo el doctor J. Manuel Barrera Rivas, este deja el puesto por tener un ascenso a la jefatura jurisdiccional. Para el 4 de marzo de 1977, el hospital fue su reubicado en la calle 49 x 52 en la plaza de Sisal y recibe el nombre de Hospital General de Valladolid El Dr. Luis Alberto Rendís Montes de Oca, durante su periodo logra la certificación del hospital como “Amigo del niño y de la madre”, que contemplan 10 acciones para certificar, que con el tiempo se fueron incluyendo 18 acciones más hasta tener un total de 28 actividades de promoción, prevención y preservación de la lactancia materna, al haber completado las 28 acciones se le cedió la certificación de hospital de segundo nivel de atención, donde ya contaba con medicina de especialidades como Gineco-Obstetricia, pediatría, cirugía, ortopedia, anestesia, medicina preventiva y urgencias. En el año 2001-2007 durante la gestión del Dr. justo Enrique Herrera Silva se logra la ampliación del área de labor y se incorpora a la unidad una sala de expulsión de esta manera se puede aislar a las pacientes en trabajo de parto y la ampliación del área de pediatría y neonatos.
  • 11. pág. 11 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández El 1° de septiembre del 2007 hasta enero del 201, asume cargo el doctor Gustavo Lastra Días, el hospital general de Valladolid ha tenido una evolución considerable y notable durante 50 años y el crecimiento sigue hasta nuestros días. El 01 de febrero del 2011 asume el cargo el Dr. Rudy Coronado y estando él bajo la dirección, el hospital se trasladó sobre la avenida polígono chanyokdzonot tablaje catastral 10323 muy alejado de la población central; inmediatamente durante sus primeras acciones fueron cambiar el aspecto de todo el hospital con pintura a todo el nosocomio, mantenimiento de aire acondicionado y el manejo de áreas estériles; el personal que labora en esta unidad está comprometido para cumplir con la acreditación en cuanto a calidad; en el futuro se espera un nuevo cambio para una mejor atención a la comunidad de Valladolid y poblaciones circunvecinas, como hace más de 50 años un nuevo cambio de sede con instalaciones y equipos nuevos, mayor capacidad y comodidad para prestar una atención individualizada para el usuario que requiera los servicios. EN LA ACTUALIDAD: El 2 de febrero de 2012.- Tras una erogación de más de 198.5 millones de pesos, la gobernadora Ivonne Ortega Pacheco entregó este día el Hospital General de Valladolid, obra de salud de gran alcance que continúa consolidando a Yucatán como polo médico del sureste del país. A partir de la presente fecha, El hospital continuaba en construcción con una inversión de 35 millones de pesos, El secretario de Obras Públicas, Jorge Arjona Puerto, expuso que el Hospital de Valladolid tiene con una dimensión de construcción de casi 17 mil metros cuadrados que lo hace uno de los más grandes del Estado. Después de seis años de construcción y una inversión de 252 millones de pesos, al fin fue puesto en operación el Hospital General de Valladolid, obra que incrementa la infraestructura en salud y que beneficiará a más de 250 mil habitantes de toda la región oriente del Estado.
  • 12. pág. 12 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández En un hecho que llamó la atención, a la par de la ceremonia de apertura del nosocomio realizada en el estacionamiento principal, los médicos atendieron a la señora María Antonia Canché Dzib, quien dio a luz a un varón a las 21:13 horas, con lo que quedaron formalmente inauguradas las nuevas instalaciones. El Hospital General de Valladolid sustituyó al antiguo nosocomio que data de hace 32 años y que no obstante, continuó en servicio durante algunas semanas con médicos de guardia, en lo que la población conocía y se adaptaba a las nuevas instalaciones del nosocomio. Para ello, se dejó en servicio una ambulancia de traslado a fin de atender cualquier necesidad de la población atendida. En la ceremonia de la puesta en marcha del Hospital General de Valladolid, el Secretario Estatal de Salud, Álvaro Quijano Vivas, detalló que luego de las pruebas de funcionamiento tras la entrega de la obra física, todo se encuentra listo para la atención de segundo nivel, como parte de la estrategia de descentralización médica en la entidad. De la inversión total, 197 millones de pesos fueron para la construcción del nuevo hospital y 55 millones para equipamiento. Con un total de 60 camas, el nosocomio de dos plantas cuenta con áreas de diagnóstico y atención de especialidades, consulta externa, urgencias, transfusión sanguínea, recuperación, zona de postparto, valoraciones, terapia intensiva, urgencias, atención pediátrica, de infectología, laboratorios con sistemas automatizados y mastografía. Asimismo dispone de una unidad de transfusión sanguínea, área de gineco- obstetricia, oftalmología, medicina preventiva, cuidados intensivos, área de traslados, lavandería, cocina, bodega, talleres y farmacia.
  • 13. pág. 13 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández RAZÓN DE SER Hospital General De Valladolid “Cuidar a nuestros pacientes”. FILOSOFÍA ─ Lograr el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno mediante las visitas periódicas de los pacientes en la consulta externa por medio de la cual, se logra limitar la incapacidad que la enfermedad pueda producir en el paciente sino se le proporciona un tratamiento específico. ─ Rehabilitación al paciente dentro de las tres esferas biopsicosociales, y, canalizar a pacientes con enfermedades incapacitantes o crónicas a las instituciones específicas a su padecimiento o incapacidad. ─ Promover la salud y la protección específica, la cual se lleva a cabo en su primer nivel de atención, mediante la aplicación de los biológicos a las personas que lo ameriten, así como, la impartición de pláticas en la consulta externa y en la comunidad. OBJETIVOS INSTITUCIONALES  Otorgar servicios de primer y segundo nivel de atención a toda la población abierta y fomentar el auto cuidado a la salud así como mejorar el nivel de vida de la comunidad.  Brindar servicios con calidad y calidez a toda la comunidad de Valladolid, siendo extensivo a las comunidades cercanas.  Promover en el ámbito institucional a la lactancia materna, teniendo como prioridad el área de alojamiento conjunto.  Proporcionar atención sanitaria, asistencial e integral a toda la población abierta, mejorando así, la salud de la comunidad.
  • 14. pág. 14 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Proporcionar atención de urgencias a la población cuando su padecimiento ponga o no en riesgo la vida del usuario, teniendo a su disposición todos los servicios con que cuenta la institución y su personal operativo.  Contribuir al bienestar de la salud, por medio de la asistencia médica a los grupos más vulnerables con el fin de llevar una vida sana.  Ofrecer consulta externa a toda la población solicitante de atención médica de primero y segundo nivel. POLÍTICAS  Proporcionar servicios de calidad y efectividad a toda la población.  Fomentar la educación sanitaria y para la salud.  Fomentar la lactancia materna.  Brindar atención a todo usuario que lo requiera de manera urgente o por medio de la consulta externa, hospitalización y traslado a un tercer nivel a los usuarios que lo requieran.  Brindar apoyo a las clínicas rurales y centro de salud.  Dejar a disposición de la población abierta todos los servicios con que cuenta el hospital los 365 días del año, las 24 horas del día.  Actualizar los conocimientos académicos del personal operativo para favorecer al bienestar del usuario y familia.  Brindar atención integral de calidad a toda la población solicitante durante su estancia hospitalaria para mejorar el nivel de vida del ciudadano mexicano.  Proporcionar servicios de calidad y efectividad a toda la población.  Fomentar la educación sanitaria y para la salud.  Cumplir con las normas establecidas por el personal laboral, para evitar ser sancionado.  No proporcionar alimentos en biberón a los usuarios pediátricos.  Realizar la tipificación, el tamiz neonatal ampliado y el tamiz auditivo a todo recién nacido.
  • 15. pág. 15 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández UBICACIÓN El Hospital General De Valladolid se encuentra en la ciudad de Valladolid, Yucatán México, avenida Víctor Cervera Pacheco tablaje catastral 10323, a un lado del hospital se encuentra la Universidad del Oriente (UNO), en frente se encuentra el fraccionamiento San Isidro ll en construcción. VÍAS DE ACCESO Por su ubicación del hospital los medios de transporte para arribo a la institución, se puede llegar desde la carretera Mérida-Valladolid y Cancún- Valladolid, ya sea de cuota o la libre, desde el centro de la ciudad de Valladolid se puede llegar desde su zona oriente; existe transporte urbano como el colectivo que se aborda en varios puntos de la ciudad con un costo de $4.00, la población llega comúnmente en taxi por $25.00 que puede ser abordado en cualquier punto de la ciudad y vehículos personales. La población externa llega en ambulancias de traslado de su comunidad o en taxis colectivos desde su municipio. COBERTURA O ÁREA DE INFLUENCIA El Hospital General de Valladolid brinda sus servicios a todas aquellas comunidades que se encuentran dentro y fuera de los límites de dicha ciudad y a comunidades, inclusive se brinda atención médica a pobladores de otros estados como Campeche y Quintana Roo. FUNCIONES La institución está regida por funciones administrativas definidas para el desarrollo de los objetivos institucionales. El director de la unidad y el personal dirigente mantiene minuciosamente dichas funciones generando un funcionamiento armónico y estable para el logro de sus objetivos. La dinámica del proceso administrativo se traduce en planeación, organización, integración,
  • 16. pág. 16 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández dirección y control. La institución cuenta con objetivos hacia los cuales se orienta las funciones y actividades de la organización, su importancia reside en:  Atención primaria y prevención de enfermedades: Se mantienen acciones para la prevención de enfermedades crónicas y evitar invalidez mediante una educación continua de los pacientes y sus familiares sobre diversos padecimientos o de cuidados que puedan aplicar en su domicilio donde se imparte en sus citas en consulta abierta.  Diagnóstico y tratamiento adecuado y oportuno: Para ello se posee con auxiliares de diagnóstico como laboratorio, radiografías, ultrasonido y se cuenta con el material adecuado para realizar dichas pruebas y para los procedimientos que requiera el paciente en ese momento.  Rehabilitación: Mediante un tratamiento adecuado y oportuno, egresan los pacientes con recuperación total o parcial, con manejo domiciliario, control de citas para llevar la evolución del usuario que se da de alta y en caso necesario proporcionar medidas para mejorar la calidad de vida en caso de invalidez de tal forma se hace corresponsables de su rehabilitación al paciente y su familia.  Docencia: Esta área está encargada de facilitar a los pasantes de diversas áreas de la salud, como lo son enfermería, medicina, nutrición, puericultura, psicología, etc, herramientas para desarrollar habilidades y destrezas que junto con la materia práctica logran una atención segura y de calidad para el usuario. La institución cuenta con un audiovisual y diversos materiales de apoyo a la enseñanza.  Investigación: Manejo de estadística de padecimientos infecciosos o de enfermedades crónico-degenerativas, a cargo del departamento de epidemiología, en especial la enfermedad del dengue, la influenza, y enfermedades como diabetes mellitus e hipertensión arterial.
  • 17. pág. 17 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández V. ANÁLISIS ADMINISTRATIVO ORGANIZACIÓN Y SERVICIOS DE LA UNIDAD El hospital general de Valladolid cuenta con una organización interna que le permite a sus diferentes partes de trabajo funciones como unidad en beneficio colectivo; de tal forma que cada entidad realiza funciones propias, diferentes y complementarias las realizadas por otro departamento o servicio. Los servicios que ofrece el Hospital General de Valladolid se enlistan a continuación: DEPARTAMENTOS ÁREAS Departamento médico  Cirugía general  Gineco-obstetricia  Pediatría  Urgencias pediátricas  Medicina interna  Urgencias  Ortopedia  Consulta externa  Epidemiologia Departamento paramédico  Enfermería  Dietología  Farmacia  Trabajo social  Archivo clínico  Medicina preventiva Departamento auxiliar de diagnostico  Rayos X  Áreas de estudio de
  • 18. pág. 18 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández gabinete  Laboratorio de análisis clínicos Departamento administrativo  Admisión  Oficina de personal  Archivo general  Almacén  Área administrativa Departamento de servicios generales  Mantenimiento  Intendencia  Lavandería  Cocina
  • 19. pág. 19 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández TIPO DE HOSPITAL El Hospital General de Valladolid, es de tipo mediano, ya que cuenta con 60 camas, es de tipo Urbano por su localización geográfica, según el tipo de atención es de segundo nivel, según el promedio de estancias de los pacientes es corta, con menos de 15 días, según el tipo de propiedad es gubernamental, según la condición socioeconómica de los pacientes es abierto o de asistencia pública, según la especialidad médica es general y según el tipo de construcción es horizontal. CAPACIDAD FÍSICA Cuenta con 40 camas sensables y 43 no sensables distribuidas de la siguiente manera:  Camas Sensables: SERVICIO CAMAS CUNAS INCUBADORAS TOTAL Gineco-obstetricia 6 6 Medicina interna 5 5 Cirugía general 9 9 Pediatría 6 6 6 18 Ortopedia 2 2 Total 40  Camas No Sensables: SERVICIO CAMA CUNAS CHOQUE TOTAL Urgencias 8 2 10 Urgencias pediátricas 5 5 Labor 13 13 Alojamiento Conjunto 15 15 Total 43
  • 20. pág. 20 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández ESPECIALIDADES  Cirugía general Abarca las operaciones del aparato digestivo; incluyendo el tracto gastrointestinal y el sistema hepato-bilio-pancreático, el sistema endocrino; incluyendo las glándulas suprarrenales, tiroides, paratiroides y otras glándulas incluidas en el aparato digestivo. Así mismo incluye la reparación de hernias y eventraciones de la pared abdominal mismas que Corresponde a la especialidad Cirugía General: la competencia en el diagnóstico y tratamiento de las patologías que se resuelven mediante procedimientos quirúrgicos o potencialmente quirúrgicos, tanto electivos como de urgencia de origen benigno, inflamatorio, traumático o neoplásico en los siguientes aparatos, sistemas y áreas anatómicas: aparato digestivo, pared abdominal, sistema endocrino, mama, piel y partes blandas, retroperitoneo y afecciones externas de la cabeza y el cuello.  Ginecología Proporciona atención a las mujeres en edad fértil sin estar en etapa gestante, con afecciones propias de su sexo. Los ginecólogos son especialistas en el diagnóstico y tratamiento de síntomas asociados a enfermedades tales como:  Enfermedades pre-cancerosas de los órganos reproductivos.  Incontinencia urinaria.  Amenorrea (períodos menstruales ausentes).  Dismenorrea (períodos menstruales dolorosos).  Menorragia (períodos menstruales anormalmente abundantes): síntoma que con frecuencia conlleva la práctica de una histerectomía.  Prolapso de órganos pélvicos.  Pediatría Brinda vigilancia y orientación de manera integral, para el crecimiento y desarrollo de los usuarios pediátricos, desde el punto de vista físico, psicológico y social con el fin de magnificar los beneficios para la salud de nuestra población, desde su nacimiento hasta los 16 años de edad.
  • 21. pág. 21 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Medicina interna Se ocupa del tratamiento de las enfermedades que afectan los órganos internos del cuerpo. Proporciona atención a los usuarios con diagnósticos indefinidos, para ofrecer tratamiento o ser canalizados a otra especialidad. Objetivos de la medicina interna  Atención clínica integral y completa de los pacientes con problemas de salud en el hospital.  Guía al enfermo en su compleja trayectoria por el sistema sanitario hospitalario, dirigiendo y coordinando la actuación frente a su enfermedad y coordinando al resto de especialistas necesarios para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.  Atender a los pacientes con las enfermedades más habituales que acuden al hospital, ingresados o en consultas ambulatorias.  La extensa formación de los internistas no evita, sin embargo, que sean expertos en el control de los factores de riesgo cardiovascular, enfermedades infecciosas y muy especialmente el VIH, la insuficiencia cardiaca congestiva, la enfermedad tromboembólica venosa y todas las enfermedades reumatológicas y autoinmunes, realizando en ciertos de estos campos mejores actuaciones que las otras especialidades que habitualmente la gente asocia con estos grupos de patologías.  Ortopedia Especialidad médica que se ocupa de la atención clínica integral y completa a pacientes con problemas relacionados a los huesos y articulaciones, tales como fracturas, luxaciones, tanto en adultos como pacientes pediátricos.
  • 22. pág. 22 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández DESCRIPCIÓN FÍSICA El hospital cuenta con tres accesos; el primero permite la entrada al estacionamiento de empleados, que continúa y lleva al patio de maniobras, el segundo acceso dirige a la entrada principal el cual se conecta directamente al servicio de entrada y admisión, que conecta con los servicios de urgencias y triage; el tercer acceso se ubica en la parte derecha del hospital, teniendo como primer contacto el reloj checador y la ventanilla de seguro popular. Ahora bien, comenzaremos a describir desde el segundo acceso, el cual tiene contacto el área de admisión y control, que conecta con el área de triage, que contiene 2 consultorios médicos y un área de curaciones, y al lado derecho de éste existe una puerta de entrada que conecta los servicios de urgencias adultos (lado izquierdo) y urgencias pediátricas (lado derecho), el cual funciona como pediatría por cuestiones de espacio, y que el servicio de pediatría se encuentra en la planta superior. Siguiendo el recorrido del lado derecho encontramos el servicio de imagenología, el cual abarca sala de Rayos X, mastografía y ultrasonido grama, continuando, se encuentra el laboratorio de análisis clínicos, la unidad de transfusión sanguínea y por último, la clínica de displasias. Describiendo el ala izquierda, teniendo como referencia el servicio de urgencias; se encuentra el área de terapia intensiva (la cual por ahora no funciona como tal, por falta de personal, y en su lugar está ubicada el servicio de neonatos), continuando en el mismo sentido se encuentra el área de Tococirugía, que abarca varios servicios, el área de valoraciones que cuenta con 2 consultorios, el área de labor de parto, y también el área de recuperación posparto, cuenta con 2 salas de expulsión, y sala de quirófano, que tiene una ventanilla de comunicación con el servicio de CEyE, el cual cuenta con 2 autoclaves, 1 automático y 1 manual, siempre enfocándonos de lado izquierdo al servicio, se encuentra un segundo quirófano de cirugía general, el cual no labora por falta de personal operativo; más sin embargo existen ocasiones en las que se le habilita para su funcionamiento. En la parte de frente a esta área yendo de derecha a izquierda, existe un cuarto de
  • 23. pág. 23 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández descanso médico, un baño para personal, el área de supervisión de enfermería, la clínica de catéter. Basándonos siempre del área de urgencias; contamos con un pasillos que conecta con la parte trasera, donde encontramos el área de admisión y control y trabajo social, yendo hacia el ala izquierda, se cuenta con los servicios de Alojamiento conjunto, hospitalización, al fondo se encuentra un baño para empleados teniendo a su alrededor, la oficina de servicios, la de intendencia, el conmutador y la oficina de recursos humanos. Se cuenta con una puerta de cristal corrediza que conecta con la cocina, y un cuarto de máquinas, teniendo junto a él cuarto de basura y el de RPBI. Retrocediendo y siempre tomando como punto de referencia Admisión y control y trabajo social, sólo que ahora refiriéndonos al ala derecha, se encuentra la consulta externa, que abarca los consultorios, de gineco obstetricia, cirugía general, ortopedia, pediatría, medicina interna psicología y terapia física. , la Farmacia, información, área de trabajo social/ seguro popular, y junto a éste, el reloj checador, luego tenemos la cafetería, posterior a éste se encuentra el área de enseñanza, que comprende el área de lectura y cómputo, el aula, un baño. Para acceder a la parte superior existen dos maneras, la primera queda localizada frente al departamento de admisión y control /trabajo social. (Rampa); la segunda es por medio de las escaleras que se encuentran junto a la cafetería. En la parte superior, solo se encuentran funcionando las siguientes áreas: jefatura de enfermería, servicios generales, estadística, recursos financieros, servicios de apoyo, dirección. La planta superior no se encuentra habilitada para su funcionamiento como tal, a pesar de estar terminada, esto por cuestiones de falta de personal. En frente de la entrada principal siguiendo de pasillo principal de en medio del área de urgencias y trabajo social, siguiendo el pasillo se localizan las camas de alojamiento conjunto, gineco obstetricia asignados a pacientes de hijo con madre; al fondo se sitúa el servicio de hospitalización, a la derecha de éste se
  • 24. pág. 24 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández encuentra el comedor y a su derecha se encuentra la rampa que llega a la planta alta. En el ala izquierda ubicamos la central de enfermería, residencia médica para internos, vestidores de enfermería, un baño y de frente habitaciones para hospitalización, medicina interna, ortopedia y cirugía general; al central de limpieza y recursos humanos. La parte trasera del hospital, siguiendo el pasillo central, se sitúa independientemente almacén y lado izquierdo está el estacionamiento de ambulancias, en el lado derecho se ubica lavandería y en la parte trasera el cuarto de máquinas.
  • 25. pág. 25 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández CUERPO DE GOBIERNO DR. RAFAEL GOMEZ ORTOPEDIA DR. EDUARDO SOLIS ANESTESIA DR. JORGE RIVERO OSORIO CIRUGÍA GRAL. DR. ALBERTO ORTEGA PEDIATRÍA DR. SABIDO GENECO- OSTETRICIA L.E. GUADALUPE JIMÉNEZ JEFATURA DE ENFERMERIA MARÍA DE LA LUZ SOLUGUREN DIRECTORA MARGELY CASTRO ADMINISTRACIÓN DR. ORTIZ SUBDIRECTOR DR. CARLOS PECH MEDICINA INTERNA
  • 26. pág. 26 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández COMITÉS DE LA UNIDAD  Comité de mortalidad materna perinatal:  Llevar el estudio individual y evaluación de todos los casos de muerte hospitalaria determinando la causa.  Realizar sistemáticamente la revisión de certificados de defunción valorando su llenado.  Proporcionar y fundamentar la educación médica continua entre el personal de la unidad.  Garantizar un adecuado llenado de cuestionarios confidenciales.  Comité de seguridad y atención médica en caso de desastre:  Elaborar un plan hospitalario para hacer frente a las situaciones de desastre.  Elaborar un directorio de los miembros del comité de seguridad de atención médica.  Integrar y coordinar a las unidades ejecutorias o comisarias a que apoye el comité en los aspectos estructurales, no estructurales y organizacionales.  Coordinar la participación social organizada en torno al hospital, después de un desastre o emergencia.  Integrar programas de atención médica y hacerlo conocimiento al personal.  Desarrollar acciones de coordinación con utilidades médicas para la referencia de pacientes.  Desarrollar y ejecutar programas de capacitación y educación continua así como coordinar ejercicios de simulacro para el personal  Comité de insumos:  Levar información precisa de los fondos fijos de insumos de uso hospitalario y de su adecuado nivel de abastecimiento.
  • 27. pág. 27 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Impedir a través de un procedimiento de control, el uso indiscriminado de ciertos medicamentos de alto costo con efecto colateral de alto riesgo.  Establecer los mejores procedimientos para el almacenamiento, conservación, preparación y distribución verificando el sistema de abastecimiento.  Poner la lista de insumos y poner en coordinación con la administración de la unidad los mecanismos de control y respuesta para que tenga abasto de insumos las 24 horas.  Recibir las propuestas y bases técnicas del cuerpo médico del hospital.  Conocer las desviaciones en la utilización de medicamentos de segunda elección.  Revisar las recetas médicas que se expiden a los servicios y que tengan insumos que están fuera del cuadro básico de medicamentos.  Coordinación con el jefe de almacén para una adecuada distribución del material y medicamentos.  Comité de enseñanza, investigación y ética:  Promover la docencia en ciencias de la salud.  Planear, programar, organizar, coordinar, y evaluar los cursos, talleres y conferencias intra y extra hospitalarias para todo el personal de la unidad.  Revisar y evaluar la calidad de los docentes e instructores, así como los cumplimientos de los programas de los diferentes cursos que se impartan en el hospital.  Detectar las necesidades de capacitación del personal médico, paramédico, técnico y administrativo.  Evaluar la calidad del personal médico desde el punto de vista ético  Participar en el análisis y de dictamen de los problemas que surjan con el avance de la ciencia médica.
  • 28. pág. 28 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández RECURSOS HUMANOS PUESTO NÚMERO Dirección 1 Subdirector 1 Médico cirujano 5 Medico ortopedista 1 Anestesiólogo 3 Medico gineco-obstetra 8 Médico internista 1 Médico pediatra 6 Medico radiólogo (ultrasonido) 1 Medico epidemiólogo 1 Médico responsable de referencia y contra referencia 1 Medico urgenciólogo y medicina familiar 6 Jefa de enfermeras 1 Enfermera Jefe de Servicios 3 Enfermera Especialista “A” 5 Enfermera Especialista “C” 3 Enfermera General “A” 21 Enfermera General “B” 1 Enfermera General “C” 31 Auxiliar de Enfermería “A” 28 Auxiliar de Enfermería “B” 3 Técnicos estadígrafos 2 Recepción-caja 2 Jefe de cocina 1 Auxiliar de cocina 2 Jefe de servicios generales y de almacén 1 Químico 2
  • 29. pág. 29 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández Técnico laboratorio 3 Microscopista 1 Técnico radiólogo 2 Asesor de seguro popular 2 Trabajo social 2 Administración 1 Encargado de departamento de recursos humanos 1 Secretaria de recursos humano 1 Secretaria de calidad 1 Secretaria de dirección 1 Secretaria de laboratorio 1 Apoyo administrativo 1 Auxiliar administrativo 1 Encargada de departamento de recursos materiales 1 Secretaria de recursos humanos 1 Jefe de recursos financieros 1 Responsable de recursos materiales 1 Archivos clínicos 2 Auxiliar de archivo clínico 1 Jefe de servicios generales y de almacén 1 Camillero 6 Encargado de mantenimiento 3 Chofer de ambulancia 4 Lavandero en hospital 4
  • 30. pág. 30 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández RECURSOS PARA LA ENSEÑANZA  Coordinador de enseñanza, capacitación e investigación: Su labor es constatar y avalar las actividades de enseñanza proporcionadas hacia todo el personal que labora en el hospital desde intendencia hasta el cuerpo médico, procurando que todas las personas que prestan un servicio estén calificadas por él para el puesto.  Responsable de enseñanza y capacitación en enfermería en coordinación con la jefa de enfermeras: Su función es verificar que las actividades de enseñanza se cumplan con las normas establecidas por la institución para con la plantilla de enfermería, pasantes y estudiantes; lleve registro de las sesiones y programas en base de las necesidades del personal.  Personal operativo de la institución: Imparte platicas, exposiciones a los estudiantes, personal de reciente ingreso o para educación continua; se realiza de acuerdo a las necesidades del personal mediante una programación. FACILIDADES PARA LA ENSEÑANZA  RECURSOS FÍSICOS: Aula de enseñanza (ubicada de la entrada principal del hospital a la derecha) cuenta con una entrada exterior para visitantes y otra interior que asoma desde las oficinas administrativas.  RECURSOS DIDÁCTICOS  Rotafolios  Carteles  Computadoras
  • 31. pág. 31 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Cañones de proyección  Pintaron  Lectores de DVD  Televisión  Mesas para trabajos múltiples  Discos interactivos  Literatura medica  Diapositivas  Manuales y protocolos de atención NORMAS Y REGLAMENTOS  Ley de Salud del Estado de Yucatán.  Normas oficiales y normas técnicas para prestaciones de los servicios, sistema de vigilancia y control sanitario.  Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA-1993, que instituye el procedimiento por el cual se revisara, actualizará y editará la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.  Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso, transito, y permanencia de los discapacitados a los establecimientos de atención medica del Sistema Nacional de Salud.  Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA1-1993, Salud Ambiental, Bienes y Servicios. Envases metálicos para alimentos y bebidas. Especificaciones de la costura. Requisitos sanitarios.  Norma Oficial Mexicana NOM-002-SSA2-1993, para la organización y funcionamiento e ingeniería sanitaria del servicio de radioterapia.  Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.  Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificación familiar.
  • 32. pág. 32 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA1-1993, atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y de recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.  Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y control de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.  Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control del cáncer del cuello, útero y de la mama en la atención primaria.  Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de la diabetes.  Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica.  Modelo de Atención de la Salud para la Población Abierta (MASPA 1995- 2009), Sistema estatal de información básica.  Manual de acceso vascular.  Protocolo y procedimientos de enfermería en urgencias adultos.  Protocolo y procedimientos de enfermería en urgencias pediátricas.  Administración parenteral de medicamentos generales.  Manual de procedimientos RPBI.  Norma oficial mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos  Norma oficial mexicana NOM-007-SSA2-1993, atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.  Norma oficial mexicana NOM-015-SSA1-1993, que establece las especificaciones sanitarias de los equipos para transfusión con filtro sin aguja.  Norma oficial mexicana NOM-017-SSA2-1994. Para la vigilancia epidemiológica.  Norma oficial mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.
  • 33. pág. 33 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández ESTRUCTURA ORGANIZADA (ORGANIGRAMA) JUNTA DE GOBIERNO DIRECTOR GENERAL SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA JEFES DE SERVICIOS MEDICINA INTERNA CIRUGÍA PEDIATRÍA GINECOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA NUTRICIÓN PSIQUIATRÍA PSICOLOGÍA URGENCIAS ANESTESIA ORTOPEDIA TELEMEDICINA DISPLASIA SERVICIOS INTERMEDIOS COORDINACIÓN DE SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO LABORATORIO- BANCO DE SANGRE PUESTO DE SANGRADO ULTRASONIDO RADIOLOGÍA Y RX MASTOGRAFÍA PATOLOGÍA ELECTROGRAFÍA COORDINACIÓN DE SERVICIOS DE APOYO ADMISIÓN HOSPITALARIA SEGURO POPULAR TRABAJO SOCIAL ARCHIVO CLÍNICO, ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA MÉDICA COCINA- COMEDOR RECURSOS MATERIALES RECURSOS FINANCIEROS SERVICIOS GENERALES LAVANDERÍA LIMPIEZA CAMILLEROS DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO TRANSPORTE VIGILANTES ALMACÉN MATERIALES E INVENTARIO CUOTA RECUPERACIÓN CAJA GESTIÓN ADMINISTRATIVA CONTRATOS CONTROL ASISTENCIA ESTÍMULO Y RECOMPENSAS PAGADURÍA RECURSOS HUMANOS SUBDIRECCIÓN ADMINISTRATIVA GESTOR DE CALIDAD
  • 34. pág. 34 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández VI. SERVICIOS GENERALES ADMINISTRATIVOS ─ Planear, programar, dirigir y evaluar la organización y funcionamiento de los servicios administrativos y generales, mediante sistemas y procedimientos adecuados que apoyen la buena atención a los usuarios. ─ Analizar los mecanismos que retrasan en áreas de servicio la competencia, buscando una solución ágil y eficiente, así como el aprovechamiento suficiente de elementos de todo hospital. ─ Coordinarse con los departamentos de Recursos Humanos, Recursos Materiales y Recursos Financieros, para proporcionar apoyo administrativo de acuerdo con las normas establecidas con los diferentes servicios que integran esta institución. ─ Laboran de lunes a viernes de 8:00 a 13:00 y de 13:00 a 19:00 horas; cuenta con el apoyo de pasantes y estudiantes de administración y computación de diversas instituciones. ACTIVO FIJO  Objetivos:  Organizar, controlar y mantener actualizado el inventario de mobiliario, equipo e instrumental que se encuentra dentro de las Instalaciones del Hospital.  Proporcionar atención amable y eficiente a los usuarios.  Llevar el control de los servicios prestados, así como de los egresos del Hospital.  Funciones:  Mantener actualizado el inventario de bienes muebles, equipos e instrumental propiedad del Hospital, así como de aquellos que se encuentren en comodato.
  • 35. pág. 35 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Levantar las actas correspondientes por el extravío o pérdida de cualquier bien propiedad de hospital o que encuentre bajo resguardo del mismo.  Vender las fichas necesarias a la población abierta.  Realizar los depósitos de todos los ingresos y egresos de la Institución.  Organizar el programa de trabajo anual de activo fijo.  Almacenar, resguardar y controlar los bienes muebles, equipo e instrumental que por baja temporal o permanente las áreas entregan a la Jefatura de Activo Fijo.  Dar de alta los bienes que ingresen al hospital ya sea por adquisición con presupuesto federal o donación.  Identificar los bienes que deberán ser dados de baja y llevar a cabo los trámites para cumplir con tal objeto.  Elaborar los resguardos correspondientes y mantenerlos bajo la vigilancia de esa oficina.  Elaborar las solicitudes de no adeudo que solicite el personal del hospital con motivo de la renuncia, licencia sin goce de sueldo o por cualquier otra razón que justifique dicha solicitud.  Mantener bajo vigilancia los bienes que por concepto de mantenimiento preventivo o correctivo tengan que salir de las instalaciones del hospital, elaborando la documentación respectiva para su control.  Realizar todas aquellas que se refieran a la recepción, almacenamiento, estiba, resguardo y distribución de mobiliario, equipo e instrumental usado y, las que se encomienden por parte de subjefe inmediato. LAVANDERÍA Y ROPERÍA  Proporcionar con eficiencia y oportunidad los servicios de lavandería a las diversas áreas del Hospital manteniendo un estándar de la ropa en cada servicio.  Laboran cuatro empleados divididos en dos turnos de mañana y tarde de 6:00 a 19:00 hrs de lunes a domingo.
  • 36. pág. 36 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández LIMPIEZA  Organizar y cumplir un programa de limpieza, a fin de que se mantenga un alto nivel de aseo y sanidad.  Su función primordial es mantener la limpieza de los diferentes servicios, equipo, inmobiliario, utensilios de la unidad para la atención del paciente; sus funciones son de 24 hrs repartidos en 3 turnos de 7:00 a 13:00 hrs; de 13:00 a 21:00 y de 21:00 a 7:00 hrs. Laboran 7 personas, 3 en la mañana, dos en la tarde y dos en la noche. MANTENIMIENTO  Mantener en condiciones óptimas de funcionamiento el equipo, mobiliario, instalaciones y planta física de la unidad médica a través de la aplicación racional de los recursos y ejecución oportuna de acciones de conservación y mantenimiento preventivo y correctivo, cuentan con un horario de 7:00n a 13:00 hrs y de 13:00 a 20:00 hrs, pero tiene que presentarse cuando se le es requerido en horario indefinido. CHOFERES  La institución cuenta con dos choferes de base y varios fuera de nómina que se cuenta a disposición según se requiera, todos los choferes están sujetos a disponibilidad de algún traslado.  Se cuenta con dos unidades de transporte terrestre propiedad del hospital general de Valladolid para el traslado de pacientes a tercer nivel, estos se encargan del mantenimiento y del buen uso de las unidades, laboran en la mañana de 7:00 a 14:00 horas; en la tarde de 13:00 a 20:00 hrs y turno nocturno de 21:00 a 7:00 hrs, la institución cuenta con choferes fuera de nómina que se encuentra a disposición según se requiera, todos los choferes están sujetos a disponibilidad de algún traslado.
  • 37. pág. 37 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández COCINA  Programar y controlar las acciones de orientación nutricional a los usuarios, así como las relativas a proporcionar la alimentación de pacientes y personal de la unidad médica, trabajan de 6:00 a 14:00 hrs y de 14:00 a 20:00 de lunes a viernes; sábados y domingos de 6:00 a 20:00 hrs. Laboran cuatro cocineras, dos encargados de cocina y una jefa de nutrición; cuentan con el apoyo de pasantes de cocina y nutrición para el suministro de colaciones nocturnas hacia el personal de 20:00 a 24:00 hrs.
  • 38. pág. 38 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández VII. SERVICIOS INTERMEDIOS MEDICINA PREVENTIVA Participar en la atención integral de los usuarios a través del desarrollo de acciones epidemiológicas orientadas a la prevención y control de daños y riesgos, el fomento de la salud y la vigilancia epidemiológica intrahospitalaria. FARMACIA Proveer con oportunidad y eficiencia los medicamentos para uso hospitalario y tratamiento ambulatorio de los pacientes de la unidad médica; laboran las 24 hrs de lunes a domingo divididos en tres turnos. Se encuentran bajo la responsabilidad de la empresa DIFASA. ARCHIVO CLÍNICO El Departamento de Archivo clínico se encarga de la recolección de los datos clínicos, del arreglo correcto de los expedientes, de intercalar diversos resultados para reintegrar el expediente, de guardarlos y conservarlos; laboran de 7:00 a 19:00 hrs de lunes a viernes dividido en dos turnos, con un supervisor y tres auxiliares de archivo clínico. DEPARTAMENTO DE ESTADÍSTICAS Operar el Sistema de información en salud para la población abierta para generar información estadística homogénea, continua, confiable, oportuna y relevante sobre recursos, servicios y daños a la salud, así como realizar la valoración de la información generada, a efecto de que se pueda retroalimentar adecuadamente el proceso de planeación y la toma de decisiones en cada nivel de la estructura orgánica; Trabajan en conjunto con el médico epidemiólogo dos técnicos en estadística donde capturan los datos en el turno matutino de 7:00 a 14:00 hrs.
  • 39. pág. 39 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández VIII. SERVICIOS FINALES CONSULTA EXTERNA, ESPECIALIDADES  Controlar operativamente la prestación de los servicios de consulta externa de pacientes en la unidad médica. Brinda consulta de especialidad de gineco-obstetricia, pediatría, ortopedia, cirugía. En esta área se la de lunes a viernes en dos turno. Manejando previa cita a población perteneciente a dicha unidad o referidas a esta. SERVICIOS DE APOYO DE DIAGNOSTICO  Cuenta con la serie de estudios generales como EGO, CPS, BH, QS, TP, TPT, Pruebas de embarazo, etc.. Laborando de lunes a domingo de 7:00 a 20:00 hrs, y en las noches los lunes, miércoles, viernes y domingos de 20:00 a 8:00; su tarea consiste en estudiar las diversas muestras para su diagnóstico con dos químicos y cuatro técnicos laboratoritos. UNIDAD DE TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA  Proveer de sangre debidamente evaluada para que las transfusiones a los pacientes que la necesitan se realicen de manera segura y confiable. Por lo general el banco obtiene la sangre que requerirá un paciente mediante donación voluntaria y altruista (de familiares o amigos del paciente o personas anónimas) o intercambio con otros bancos. ADMISIÓN HOSPITALARIA  Durante las 24 hrs del día, siempre y cuando provengan del servicio de urgencias y de toco- cirugía.
  • 40. pág. 40 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández TRABAJO SOCIAL  Participar en la prestación de servicios de salud, mediante el análisis de los factores sociales que influyen en el proceso salud-enfermedad, de los usuarios, proponiendo las alternativas de solución a los problemas detectados.  Su horario es de 7:00 a 21:00 hrs dividido en dos turnos matutino y vespertino; sábados y domingos de 8:00 a 20:00 en un solo turno. Su plantilla conforme son 4 trabajadores sociales y dos de seguro popular, que realizan las funciones del trabajo social durante las guardias.
  • 41. pág. 41 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández IX. DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA INTRODUCCIÓN El Departamento de Enfermería es la estructura organizativa que tiene la responsabilidad de la administración de enfermería en todos los niveles de atención que se brinda al usuario. Este departamento otorga servicio ininterrumpido las 24 horas del día los 365 días del año. Se integra con todo el personal de enfermería, profesional y auxiliar. El Departamento de Enfermería colabora con la administración médica y hospitalaria en la dirección del hospital, determina y dirige sus propias funciones, trabaja conjuntamente con otros departamentos del hospital para mejorar la calidad de atención integral a los usuarios. Cuenta con una persona sumamente heterogénea en cuanto a edad, categoría y estatus social, además, cuenta con necesidades, aptitudes, metas y ambiciones muy diferentes a otros servicios. Se responsabiliza del área en el cual se desenvuelve abarcando no solo al paciente sino además de la planta física; equipo mobiliario, ropa, medicamentos, material de curación y papelería, teniendo por tanto bajo su resultado gran parte del activo de la unidad. El Departamento de Enfermería forma parte de los servicios paramédicos, convirtiéndose en uno de los más numerosos del hospital, según los índices nacionales, alcanzando un porcentaje del 57 % al 60 % del personal que labora en la Secretaria de Salud. Su función primordial incluye el trabajo directo con el paciente y las actividades administrativas, docentes, de investigación, supervisión y evaluación relacionadas con el cuidado que proporciona el personal del servicio de Enfermería.
  • 42. pág. 42 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández JUSTIFICACIÓN Dado que el Departamento de Enfermería es la estructura organizativa que tiene la responsabilidad de la administración del cuerpo de enfermería en todos los niveles de atención que se brinda al usuario, este resulta indispensable para administrar las actividades mediante la planeación, la organización, la dirección y el control del personal, para que realice las medidas asistenciales, docentes, administrativas y de investigación con el fin de proporcionar a los pacientes; servicios, cuidados, atención y seguimiento a su padecimiento y lograr reintegrar al individuo a su medio en la brevedad posible. Como enfermeras profesionales de primer orden tenemos una gran fuerza humana, donde nuestras competencias se encuentran diversificadas en todas las esferas de actividad relacionadas con la salud, es decir; cuidamos, educamos, aconsejamos, dirigimos y también investigamos. Como departamento somos capaces de formar enfermeros y enfermeras profesionales. Sin embargo, el Departamento de Enfermería colabora con la administración médica y hospitalaria en la dirección del hospital, determina y dirige sus propias funciones, trabaja conjuntamente con otros departamentos del hospital para mejorar la calidad de atención integral a los usuarios. Debido a la falta de personal capacitado este departamento es capaz de formar enfermeros y enfermeras profesionales capaces de dar respuesta a las necesidades de salud de individuos o grupos teniendo en cuenta el desarrollo personal, la multiculturalidad creciente en nuestra sociedad, los recursos existentes y respetando la legislación vigente. De igual manera es indispensable para lograr la participación y cooperación del personal de enfermería para formar un equipo de trabajo, en donde exista un buen desarrollo de las relaciones humanas, que eleven el espíritu de superación y servicio, en un ambiente de disciplina y libertad responsable.
  • 43. pág. 43 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández Así mismo favorece la preparación, desarrollo humano y académico del personal de enfermería por medio de programas de educación continua, que contribuyan al fortalecimiento y cohesión del grupo. CONCEPTO El Departamento de Enfermería es parte integrante de una institución médica, sanitaria o de asistencia que brinda un servicio de enfermería eficiente eficaz y oportuna al paciente, familia y comunidad. Es fuente de información de profesionales de la salud, es el área donde se integran las acciones del equipo médico, las cuales culminan en una proyección de la institución hacia el usuario con la aplicación de los principios y métodos, es decir, una organización que refleja un buen funcionamiento, en una unidad médica, al igual que estimular la cooperación del personal y atención al derechohabiente, asegurando un ambiente grato y saludable del paciente. Ciencia que comprende los conocimientos, actividades y aptitudes necesarios para atender correctamente las necesidades del individuo, grupo y comunidad, referentes a la salud, su conservación y promoción así como su restablecimiento. Es la profesión que, fundamentada en dicha ciencia, se dedica básicamente al diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales. FILOSOFÍA El Departamento de Enfermería de una institución de salud debe tener como filosofía “Proteger al individuo del medio ambiente que lo rodea, viendo al individuo como una persona física, psíquica y social; tomando en cuenta sus sentimientos y pensamientos, respetando sus decisiones”. Es deber de la enfermera informar al paciente de las decisiones que se tomen por su tratamiento. Tener por principio el respeto a la vida por encima de
  • 44. pág. 44 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández los intereses personales, brindar una atención profesional, de calidad, trato amable y considerado, no esperando una compensación económica. Cuando se de algún manejo inadecuado no ser cómplice de este. La filosofía del Departamento de Enfermería se basa en:  El respeto a la dignidad y al valor de cada individuo.  Cada paciente tiene derecho a recibir atención efectiva y eficaz por parte de enfermería.  Promover, participar y apoyar las actividades de enseñanza e investigación para el mejoramiento de la atención del paciente. OBJETIVOS  Lograr el máximo grado de satisfacción posible de todo el personal de Enfermería, estimulando las relaciones positivas entre todo el personal de la institución.  Formular condiciones propicias para la participación del personal en la toma de decisiones.  Ampliar los programas de Educación Sanitaria del Hospital.  Favorecer en el personal de enfermería el desarrollo de sus acciones profesionales sin el riesgo que presentan las situaciones legales de la atención a la salud, a través de la consulta oportuna de manuales, de normas, políticas y procedimientos del Departamento de Enfermería para seguridad del mismo y del paciente.  Unificar criterios del personal dirigente del Departamento de Enfermería sobre la planeación, organización, dirección y control de sus acciones mediante la implementación del manual de normas y políticas y procedimientos para mejorar el funcionamiento del departamento como apoyo para el desarrollo profesional de los recursos humanos, para la optimización de los recursos y para mejorar la calidad y calidez en la atención del paciente.
  • 45. pág. 45 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Organizar actividades de perfeccionamiento del personal que fomente la mejora de los cuidados (cursos, talleres, congresos, etc.). MISIÓN Somos un equipo de profesionales que aplica el proceso administrativo en las acciones del personal de enfermería fomentando la práctica oportuna de los servicios, mediante un liderazgo creativo, innovador y humanista para la seguridad y satisfacción del prestador de servicios y usuarios. VISIÓN Ser un departamento en un alto nivel de desempeño, capacidad resuelta y de liderazgo que favorezca el desarrollo personal y profesional de enfermería que se refleje en la calidad de los servicios que presta, mediante la mejora continua de sus precedes. POLÍTICAS  Procurar que todos los pacientes reciban una atención de Enfermería oportuna y de calidad dentro de un marco de relaciones humanas.  Proporcionar atención integral y libre de riesgo a todos los pacientes.  Fomentar la supervisión mediante la enseñanza y la investigación a fin de contribuir al mejoramiento de los servicios de Enfermería en los aspectos técnico administrativos.  Elevar el nivel de salud de la población, proporcionando atención médica de 1er, 2º y 3er nivel, principalmente a personas que no son derechohabientes de ninguna otra institución.
  • 46. pág. 46 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández FUNCIONES La aplicación de proceso administrativo en el departamento de enfermería permitirá proporcionar una atención de calidad; para ello se tomará en cuenta tres aspectos esenciales:  Funciones administrativas dirigidas al personal.  Funciones administrativas dirigidas al paciente.  Funciones administrativas dirigidas a los servicios. La Enfermera es la persona indispensable para el cuidado de la salud que brinda atención en fábricas, oficinas, hospitales, escuelas, centros deportivos, guarderías, casas particulares y asilos, entre otros. Sus tareas son diversas y poseen un carácter multidisciplinario, aunque del conjunto destacan: la verificación y el registro de signos vitales (toma de presión arterial y temperatura), la realización de curaciones y el control de enfermos. Cuando de servicios de salud se trata, la Enfermera suele intervenir proporcionando asistencia directa a enfermos, personas accidentadas y adultos en edad avanzada. Para ello, inyecta soluciones, aplica sueros, realiza transfusiones y traslada a los pacientes en silla de ruedas o camilla al laboratorio, área de cuidados intensivos, consultorio, sala de operaciones, etc. Cuando se requiere, baña y viste al paciente, lo ayuda a caminar, cambia la ropa de cama y, en su caso, lo apoya en la ingesta de alimentos. Puede distribuir entre los pacientes alimentos y recoger las viandas. La Enfermera también interviene en el proceso de limpieza, esterilización y mantenimiento del instrumental quirúrgico utilizado en las intervenciones. Es común que la Enfermera oriente a los pacientes y sus familiares respecto de las normas dietéticas y de higiene que deben seguir acorde a las instrucciones de los médicos. También puede desarrollar y participar en programas sanitarios y de educación para la salud. Para ello, puede trasladarse a comunidades de escasos recursos como parte del cuerpo médico para la aplicación de vacunas y la distribución de medicamentos.
  • 47. pág. 47 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández En algunas instituciones de salud la Enfermera lleva el control de los días de descanso, inasistencias, rol de turnos, etc. del personal de enfermería. De igual manera, puede estar a cargo de verificar la disponibilidad constante tanto de suministros como de equipos requeridos para el servicio. La Enfermera puede trabajar como Enfermera instrumentista, quirúrgica o pediátrica, entre otras áreas de especialidad. FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DIRIGIDAS AL PERSONAL  Planificación  Investigación de las necesidades del personal de enfermería.  Elaboración de un diagnóstico situacional.  Programación y distribución de personal de enfermería por servicios y turnos.  Elaboración de descripción de puestos.  Elaboración de manuales.  Detección de necesidades de enseñanza en el servicio y programación.  Elaboración del presupuesto del departamento.  Elaboración de diversos programas según las necesidades y recursos.  Elaboración de normas y políticas del departamento.  Manejo de instrumentos técnico administrativos de la planeación.  Implementación  Elaboración de organigramas.  Selección, introducción y desarrollo del personal.  Establecimiento de los sistemas de trabajo propios del departamento.  Dirección del personal de enfermería.  Establecimiento de los sistemas de comunicación.  Ejecución de diversos programas.  Elevar la productividad del personal.
  • 48. pág. 48 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Control  Supervisión del personal.  Evaluación del personal.  Manejo de los instrumentos de control.  Elaboración de varios informes.  Elaboración de reglamentos y vigilar su cumplimiento.  Aplicación de incentivos y sanciones. FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DIRIGIDAS AL PACIENTE  Planificación  Investigación de necesidades del paciente en forma integral, que requieren atención de enfermería.  Establecimiento de un diagnóstico de enfermería.  Planificación de la atención de enfermería.  Implementación  Organización e integración de material y equipo necesarios para proporcionar la atención de enfermería.  Suministro de la atención de enfermería.  Control  Manejo de las formas de control de enfermería en la atención proporcionada.  Supervisión de la atención de enfermería suministrada.  Evaluación continua de la recuperación progresiva del paciente, o del descanso en caso contrario.  Elaboración de informes de enfermería en la atención del paciente.
  • 49. pág. 49 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández FUNCIONES ADMINISTRATIVAS DIRIGIDAS A LOS SERVICIOS  Planificación  Detección de necesidades de material, equipo, instrumental y otros en los servicios.  Cálculo de recursos materiales.  Solicitar recursos necesarios.  Programar la optimización de recursos materiales.  Implementación  Selección del equipo, material e instrumental en buenas condiciones.  Ejecución de varios programas.  Utilización de inventarios, manuales y demás formas en que se controlan y manejan los recursos materiales.  Control  Supervisión del aprovechamiento de los recursos materiales.  Evaluación de la capacidad instalada en los servicios.  Elaboración de informes y actualización de inventarios.  Reportes de desperfectos y otros.  Supervisión y evaluación de la higiene ambiental de los servicios.  Manejo de formas diversas.
  • 50. pág. 50 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández TRAMOS DE CONTROL El departamento de enfermería está integrado por personal profesional y becario que de acuerdo a la estructura de la organización corresponde a personal de confianza de base y personal suplente. La estructura del departamento de enfermería está constituido por personal directivo y operativo en las siguientes categorías.  Enfermera jefe de servicio Funciones:  Recibir y orientar pacientes, verificando su identificación en los respectivos expedientes clínicos.  Elaborar un plan de trabajo y distribuir actividades en base a las necesidades del servicio así como participar, orientar y verificar su cumplimiento.  Participar en tratamientos médicos quirúrgicos y atender a pacientes en casos específicos.  Solicitar, manejar y administrar medicamentos bajo prescripción médica.  Recibir, cumplir, y transmitir indicaciones médicas supervisando y vigilando su observación, respetando a las autoridades superiores de la unidad médica hospitalaria, así como las anomalías detectadas durante la jornada laboral.  Requerir, distribuir y controlar dotaciones de materiales de consumo, medicamentos, ropa e instrumental de acuerdo a las necesidades de los diferentes servicios del hospital.  Capacitar y orientar al personal del servicio.  Supervisar y evaluar las acciones del personal de enfermería y la atención a los pacientes.  Asignar en coordinación con el jefe de enfermería descansos, vacaciones, etc.
  • 51. pág. 51 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Realizar, orientar y enseñar hábitos higiénico-dietéticos a pacientes y familiares.  Colaborar en la terapia ocupacional, recreativa y rehabilitada en los pacientes.  Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas las que se le demanden según programas prioritarios. Enfermera Especialista Funciones:  Realizar la asistencia del personal médico en la aplicación de las normas técnicas de especialidades en enfermería, así como colaborar en los desarrollos de planes de docencia en los programas de educación de servicio.  Recibir y entregar pacientes con información de su tratamiento, evolución y procedimientos efectuados.  Participar en tratamientos médico-quirúrgicos y en la visita médica.  Atender pacientes según procedimientos de enfermería establecidos, de acuerdo a indicaciones médicas.  Solicita, recibe, entrega, y maneja de acuerdo a las necesidades de la especialidad, el equipo médico, instrumental y material de consumo.  Realizar procedimientos especiales, orientar y verificar el cumplimiento de los mismos en las especialidades de pediatría, salud pública (en servicios de medicina preventiva, en hospitales y clínicas) terapia intensiva e instrumentista  Impartir enseñanza.  Orientar e indicar al personal de enfermería sobre las técnicas y procedimientos, vigilando su cumplimiento.
  • 52. pág. 52 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández  Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que se le demandan según programas prioritarios. Enfermera General Funciones:  Realizar las técnicas de enfermería establecidas en el cuidado integral del paciente.  Recibir y entregar pacientes con información sobre su tratamiento, evolución y procedimientos efectuados, participar en tratamientos médicos quirúrgicos y efectuar tratamientos específicos.  Cumplir con las indicaciones médicas y verificar su cumplimiento.  Colaborar en las visitas médicas de los pacientes; solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme a indicaciones médicas.  Participar en la terapia ocupacional, rehabilitadora y recreativa del paciente.  Realizar procedimientos higiénico-dietéticos y colaborar en la enseñanza de los mismos al paciente y familiares; vigilar el traslado de pacientes a los servicios que estén derivados.  Tomar y registrar los signos vitales, la somatometría, verificar datos de identificación del paciente y de su expediente clínico.  Orientar e indicar al personal de enfermería sobre técnicas procedimientos, verificando su cumplimiento. Recopilar y registrar datos en la papelería específica, solicitar y manejar ropa.  Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades del servicio equipo médico, instrumental y material de curación, determinando su esterilización y efectuándolo en su caso.  Realizar con efectividad todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que se demanden según programas prioritarios.
  • 53. pág. 53 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández Auxiliar De Enfermería Funciones:  Intervenir en la recepción, atención exploración, y entrega de pacientes con información de su estado de salud.  Tomar signos vitales y somatometría, registrándolos específicamente.  Orientar, vigilar y acompañar al paciente durante su estancia hospitalaria, así como durante el traslado a los diferentes departamentos de diagnóstico y tratamiento con expediente o solicitud de estudio.  Auxiliar al médico y al personal profesional de enfermería en el tratamiento médico-quirúrgico del paciente, como en curaciones, inyecciones, vigilancia de venoclisis, administración de medicamentos, etc.  Proporcionar cuidados generales en el paciente como son: cambio de ropa, baño, auxilio en la ingesta de alimentos y enseñanza de procedimientos higiénico-dietéticos favorables para el paciente así como a los familiares del mismo.  Participar en la visita médica.  Corroborar que el personal de limpieza mantenga limpia la unidad del paciente.  Solicitar, recibir y entregar medicamentos, equipo y material de curación e instrumental, solicitar, manejar ropa, preparar, asear, lavar y/o esterilizar equipo e instrumental, registra datos específicos en papelería.  Intervenir en amortajamiento.  Realizar con efectividad, todas las actividades relacionadas con las funciones establecidas y las que se le demanden según programas prioritarios.
  • 54. pág. 54 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS Existe una gran variedad de instrumentos administrativos que se manejan en cada servicio, independientemente de la función a realizar. En forma general podemos mencionar los siguientes:  Hoja de almacén  Hoja de consulta externa para el registro de las actividades realizadas por enfermería  Censo nominal de vacunación  Hoja de binomio  Hoja de enfermería  Hoja de quirófano del área de recuperación  Hoja de control de líquidos  Identificación del recién nacido  Hoja de solicitud de dietas  Censo diario del hospital  Informe mensual de enfermería  Hoja de supervisión  Fondo fijo de material de consumo de cada servicio  Hoja de autorización quirúrgica  Hoja de donación sanguínea  Fichas para económico, onomástico o devolutivos.  Solicitud de permisos múltiples  Manual de cada servicio.  Hoja de consentimiento informado  Hoja de informe diario de productividad de inmunizaciones  Hoja de control de la tensión arterial  Certificado de nacido vivo  Hoja de egreso hospitalario
  • 55. pág. 55 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández COMITÉS Y PROGRAMAS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA El personal de enfermería ya sea de forma directa o indirecta, participa activamente en los comités del hospital. También se cuenta con un comité administrativo del departamento de enfermería, el cual se encarga de evaluar al personal de enfermería y así calificar su productividad, eficiencia laboral, y asistencia. También se cuenta con el comité mixto de escalafón. Entre los programas que maneja el departamento de enfermería están:  Lactancia materna.  CaCu y Cancer de mama.  Acreditación.  Actualización en CEYE. SISTEMAS DE TRABAJO Existen diversos sistemas de trabajo que se emplean en los departamentos, y cuyo propósito es distribuir las actividades para proporcionar un ejercicio ágil de la atención de enfermería:  Sistema de trabajo por paciente.  Sistema de trabajo funcional.  Sistema de trabajo mixto. El utilizado en los servicios del hospital general de Valladolid es el sistema de trabajo mixto, el cual consiste en asignar y distribuir al personal por pacientes y funciones. Este sistema tiene algunas variantes; por ejemplo, se asignan pacientes delicados o graves a una parte del personal, y ciertas funciones a otra. Es el sistema más utilizado. Sus ventajas consisten en que facilita la distribución, se fomentan las relaciones interpersonales y no requiere la misma cantidad de personal que el sistema por pacientes.
  • 56. pág. 56 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández Una desventaja de este sistema es que no todos los pacientes reciben atención de enfermería individualizada. Debe utilizarse cuando no haya suficiente personal o no sea posible la distribución por paciente.
  • 57. pág. 57 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández PLANTILLA TEÓRICA El personal de enfermería se conforma de la siguiente manera:  1 Jefa de Enfermeras  3 enfermeras Jefe de servicios  3 Enfermeras especialista “C”  5 enfermeras especialistas “A”  31 Enfermeras generales “C”  1 Enfermera general “B”  21 Enfermeras generales “A”  28 auxiliares de enfermería “A”  3 Auxiliares de enfermería “B”  Total: 97 Enfermeras ÍNDICE ENFERMERA - PACIENTE POR SERVICIO  Segundo nivel  70 % personal profesional (40% categoría enfermeras generales y 30 % enfermeras especialistas)  30% personal no profesional (auxiliar de enfermería) .  Por turno  35% matutino  25% vespertino  20% nocturno (para cada velada)
  • 58. pág. 58 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández MANUALES  Estudio de institución  Diagnostico situacional del servicio de hospitalización  Diagnostico situacional del servicio de urgencias  Diagnostico situacional del servicio de valoraciones ginecológicas  Diagnostico situacional del servicio de CEYE  Diagnostico situacional del servicio de labor  Diagnostico situacional del servicio de alojamiento conjunto  Diagnostico situacional del servicio de quirófano  Diagnostico situacional de la consulta externa  Manual de planes de hidratación plan A, B y C  Manual de lactancia materna  Protocolo de atención pre eclampsia y eclampsia  Manual manejo de RPBI  Manual de vías periféricas  Indicadores en calidad de salud  Programa de capacitación vías periféricas  Programa de capacitación manejo de RPBI  Manual de acceso vascular periférico  Manual manejo de la hoja de enfermería  Programa unidad y hospital amigo de la madre y el niño 28 acciones  Manual de guías terapéuticas de enfermería en neonatos  Manual de implementación del certificado de nacimiento  Manual de pediatría  Manual de operación de la incubadora de transporte  Manual de técnicas y procedimientos en el área de pediatría  Manual de técnicas y procedimientos de medicina interna  Manual de técnicas y procedimientos de cirugía  Manual de recepción de carro rojo
  • 59. pág. 59 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández MÉTODOS Y MEDIOS DE SUPERVISIÓN  Directo A través de la observación de la actividad y trato de cada enfermero en su atención a pacientes y familiares, durante su permanencia en el servicio, durante los recorridos de supervisión proporcionaremos orientación y colaboración en los procesos con el personal, también a los pacientes y familiares durante su permanencia en el servicio.  Indirecta A través de los registros de asistencia, hoja de enfermería, estado de salud, libreta de ingresos y egresos, en el cumplimiento de las indicaciones médicas y mediante entrevistas con pacientes y familiares.
  • 60. pág. 60 Estudio De Institución- María Adelaida Tec Hernández SISTEMAS DE EVALUACIÓN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA Conocimientos básicos: Aplicar adecuadamente los cuidados de enfermería, iniciativa e interés de ampliar sus conocimientos. Habilidades y destrezas:  Adaptación a los distintos servicios.  Cumplimiento en sus actividades Presentación personal:  Limpieza e integridad del personal.  Cumplimiento en cuanto a la asistencia al trabajo.  Utilización de un adecuado lenguaje. Responsabilidad:  Puntualidad para recibir el servicio.  Cumplimiento con la asistencia al trabajo.  Disponibilidad para colaborar.  Cuidado con la integración y optimización de los recursos.  Informar al jefe inmediato de los problemas que surjan. Relaciones humanas:  Proporcionar apoyo psicológico a los usuarios.  Ser cortes y amable con clientes y familia.