Este documento presenta un resumen del curso de inducción para funcionarios sobre aspectos generales de la prevención y control de infecciones. Explica la importancia de las infecciones asociadas a la atención de salud, la cadena de transmisión de infecciones, y las precauciones estándar y basadas en los mecanismos de transmisión para prevenir la propagación de infecciones. También presenta al Comité de Infecciones del hospital y su función de prevención y control.

1. Curso de Inducción para funcionarios del
HBSE: Aspectos generales de la Prevención
y Control de Infecciones
Lic. en Enf. Elen Rodríguez
Encargada del CIH del HBSE
Set-2021

2. Agenda
Presentación del Comité de Infecciones del HBSE.
Importancia de las Infecciones asociadas a la atención de salud.
Cadena de transmisión de infecciones.
Precauciones estándar.
Precauciones basadas en los mecanismos de transmisión.

3. Presentación del Comité de Infecciones del HBSE
El CIH es un conjunto de personas encargadas de la prevención, control, vigilancia, investigación y docencia
sobre Infecciones hospitalarias e infecciones ocupacionales en trabajadores de la salud. (MSP. Departamento de
Epidemiología. FNR. 2006)
El CIH del HBSE está integrado por:
Director Técnico Dr. Luis López
Médico Especialista en Infecciones Dr. Henry Albornoz
Médico Internista Dra. Lucía Araújo
Médico Especialista en Microbiología Dra. Gabriela Siré
Médicos de Especialista en Ortopedia y Traumatología Dr. Orlando Cortés
Cirujano General Dr. Rodrigo Perna.
Licenciada en Enfermería Encargada de CIH Elen Rodríguez

4. Infecciones: evento adverso vinculado a la seguridad
del paciente.
Las infecciones asociadas a la atención de la salud
(IAAS) son un problema de salud pública importante
debido a la frecuencia con que se producen, la
morbilidad y mortalidad que provocan y la carga que
imponen a los pacientes, al personal sanitario y a los
sistemas de salud.
A esto se suma un problema grave a nivel de la salud
mundial: la resistencia a antibióticos.

5. Infecciones hospitalarias o Infecciones asociadas a la
atención de salud (IAAS).
• Las IAAS son resultado de
secuencias de interacciones y
condiciones especiales que
permiten que un agente infeccioso
ingrese y afecte a un hospedero
susceptible.

6. Cadena epidemiológica.
Es la secuencia de elementos (eslabones) que se
articulan en la
transmisión de un agente desde una fuente de
infección a un
huésped susceptible.
Importancia:
Identificando los posibles eslabones en cada
enfermedad transmisible es posible interrumpir la
cadena de transmisión y prevenir el desarrollo
y propagación de las enfermedades infecciosas.
Huésped – Agente – Ambiente conforman la tríada
epidemiológica.

7. Cadena epidemiológica
Componentes:
1. Agente
2. Fuente de infección
3. Puerta de salida
4. Mecanismo de transmisión
5. Puerta de entrada
6. Huésped susceptible

8. Precauciones estándares
De acuerdo a la cadena de transmisión se
establecen intervenciones de prevención
y tratamiento, orientadas a la interrupción
de esta cadena en uno o más de sus
eslabones.
Son muy efectivas para
controlar la transmisión de microorganismos
en la mayoría de las
situaciones dentro de la asistencia sanitaria,
independientemente del
mecanismo de transmisión.

9. Precauciones estándares
Conjunto de medidas dirigidas a disminuir el
riesgo de transmisión de agentes infecciosos
entre pacientes y trabajadores de la salud,
están orientadas a proteger a los
trabajadores y a los pacientes.
Constituyen la estrategia básica para controlar
las infecciones hospitalarias o asociadas a la
asistencia sanitaria y se aplican a todos los
pacientes en todas las instancias de cuidado,
independientemente de su diagnóstico o
presunto estado de infección.

10. Precauciones estándar
• Elegir qué medida aplicar depende del riesgo en
la exposición a:
- fluidos corporales (exceptuado el sudor),
- secreciones y excreciones,
independientemente de si contienen o no
sangre visible,
- piel no intacta,
- membranas mucosas,
- superficies o dispositivos contaminados.
Más no es mejor… hay que utilizar la
precaución acorde al riesgo.

11. ¿Qué incluyen las medidas estándares?
1. Higiene de manos

12. Higiene de manos: ¿Cuándo?
• En los 5 momentos indicado por OMS.
• Especialmente en la zona de más riesgo:
En el área de cuidado de salud y zona del
paciente.

13. Higiene de manos: ¿Cuándo?

14. Higiene de manos: ¿Cómo?
Procedimiento recomendado por OMS

15. Higiene de manos: ¿Quiénes?
TODOS estamos en riesgo de
adquirir o de transmitir
infecciones a través de las
manos.
Ha sido una de las medidas más
recomendadas para prevenir el
contagio de SARS-CoV-2.

16. Precauciones estándares
2. Equipo de Protección Personal
La elección del EPP dependerá del riesgo a
la exposición de sustancias corporales o
superficies contaminadas.
Analiza el riesgo y establece el EPP que
necesitas.

17. Precauciones estándares
3. Precauciones respiratorias – ETIQUETA de TOS
Triage es el establecimiento de criterios para la clasificación de
pacientes.
Con el triage respiratorio se pretende identificar y tomar medidas de
precaución en la atención de personas con síntomas compatibles
con infección respiratoria o que han tenido contacto epidemiológico
con un caso positivo de COVID-19.
De esta manera protegemos a los pacientes y funcionarios de salud,
estableciendo las medidas oportunamente.
En el HBSE tenemos un protocolo de Triage.
(Disponible en Materiales complementarios).

18. La persona con síntomas respiratorios debe
cubrirse la boca y nariz al toser o
estornudar con un pañuelo desechable y
tirarlo en un contenedor de basura. Si no se
tiene pañuelo de papel debe toser o
estornudar sobre su camisa en el ángulo
interno del codo, con el propósito de no
contaminar sus manos.
La etiqueta de tos nos permite cortar la
cadena de transmisión de los virus
respiratorios.
Precauciones estándares
Precauciones respiratorias – ETIQUETA de TOS

19. Precauciones estándares
4. Equipo, instrumentos y dispositivos para el cuidado del paciente correctamente
procesado.
Manejo adecuado de material contaminado.
Limpieza y procesamiento de material que
se reutiliza.

20. Precauciones estándares
4. Prácticas de inyecciones seguras y prevención de lesiones por corto-punzantes
Conozca y ponga en práctica
el Protocolo de prevención de
lesiones por cortopunzantes.

21. Prácticas de inyecciones
seguras y prevención de lesiones
por corto-punzantes
- No volver a encapuchar las agujas una vez
utilizadas.
- El material punzante/cortante se eliminará en
envase específico rígido, con tapa, el cual no se
debe llenar más de 2/3 partes. Una vez
completado se depositará en envase rígido
específico y que cumpla los requerimientos.

22. Precauciones estándares
5. Prácticas de Control de Infecciones para procedimientos especiales.
 Procedimientos generadores de aerosoles.
Por ejemplo:
- Manejo de vía aérea en pacientes sospechosos o con COVID-19 positivo.
 Punción lumbar y otros procedimientos invasivos.
- Recuerde que a través de esos procedimientos estamos generando
puertas de entrada por donde pueden entrar los agentes infecciosos al
paciente. Maneje los procedimientos estériles correctamente.

23. Precauciones estándares
6. Cuidado del ambiente: higiene ambiental, manejo de ropa hospitalaria y desecho
adecuado de residuos.
La transferencia de microorganismos
desde las superficies ambientales a los
pacientes se produce sobre todo a través
del contacto de las manos con las
superficies; por esto, la apropiada limpieza
y desinfección de las superficies es
fundamental para reducir su potencial
contribución en la incidencia de las
infecciones.

24. Precauciones estándares
Cuidado del ambiente: ropa.
Se sigue un adecuado proceso para que esté en las mejores condiciones de uso y se maneja con
seguridad hasta el Servicio de Lavadero y Lencería.

25. Precauciones estándares
Cuidado del ambiente: desechos.
Desde la clasificación a su destino final los residuos siguen un proceso de seguridad.
Deseche los residuos adecuadamente según las recomendaciones.

26. Precauciones basadas en los mecanismos de
transmisión.
Se aplican en caso de pacientes con diagnóstico conocido o ante la sospecha
de infección o colonización por microorganismo infeccioso
epidemiológicamente importante.
Se suman a las precauciones estándares
Pueden ser precauciones de contacto, gotitas o aérea.
Acceda a las cartillas de precauciones de aislamiento o basadas en los
mecanismos de transmisión aquí.

28. Recuerde… La higiene de manos es la medida más sencilla
y eficaz comprobada que disminuye las Infecciones
asociadas a la atención de salud.
• Depende solo de la voluntad de hacerlo.
Que nuestros pacientes estén en las mejores manos…
Tomemos el compromiso.