1. Trastornos del
sueño.
Presentado por:
Marlyn Castillo Tarazona.
(10211008)

2. • Los trastornos primarios del sueño
- Disomnias
- Parasomnias.
• Trastornos del sueño relacionados con
otro trastorno mental,
• Trastorno del sueño debido a una
enfermedad medica.
• Trastorno del sueño introducido por
sustancias.

3. Mediante la POLISOMNOGRAFIA se pueden
registrar cinco estadios del sueño diferentes:
• El sueño con movimiento ocular rápido REM.
• 1 NREM se produce la transición de la vigilia
al sueño y constituye un 5% del tiempo total de
sueño en los adultos sanos.
• 2 NREM ondas electroencefalicas especificas
50% del tiempo de sueño.
• 3 y 4 NREM son los periodos de sueño mas
profundo y constituyen 10-20% del sueño.
El sueño REM: mayor parte de actividad onírica
20-25% del sueño total.

4. La POLISOMNOGRAFIA es la técnica utilizada para
monitorizar los múltiples parámetros electrofisiológicos,
electrooculografica y electromiografica. Evalúa el flujo
aéreo oral y nasal, el esfuerzo respiratorio, el movimiento
de la pared torácica y abdominal, la saturación de
oxihemoglobina y la concentración de dióxido de carbono
espirado.
Mediciones:
• Continuidad del sueño.
• Latencia del sueño.
• Despertares intermitentes.
• Eficacia del sueño.
• Arquitectura del sueño.

5. Trastornos primarios del sueño.
DISOMNIAS.
Se caracterizan por un trastorno de la calidad y el
horario del sueño.
• Insomnio primario.
• Hipersomnia primaria.
• Narcolepsia.
• Trastornos relacionados con la respiración.
• Trastorno ritmo circadiano.
• Disomnias no especificadas.

6. Insomnio primario.
• Dificultad para iniciar o mantener el sueño, o la
sensación de no haber tenido un sueño
reparador durante al menos 1 mes.
• Puede dormirse mas fácilmente cuando lee, ve
televisión o conduce.
• Sufre de irritabilidad diurna; afectando la
motivación, energía, concentración y fatiga.
• Etapa vida adulta o edad media de la vida.
• Mas frecuente en mujeres.

7. Hipersomnia primaria.
• Somnolencia excesiva durante al menos
1 mes, episodios prolongados del
sueño. (18-20 horas durmiendo)
• La siesta durante el día tienden hacer
largas (a menudo 1 hora o mas) y el
individuo nota que no son reparadoras.
• Periodos de sueño nocturnos entre 8 y
12 horas y se acompaña de problemas
para levantarse.
• Ataques de sueño frecuentemente
actividades de baja estimulación.

8. Narcolepsia.
• Es la aparición recurrente e irresistible
de sueño reparador cataplejía e
intrusiones recurrentes de elementos
característicos de la fase REM.
• La somnolencia del individuo disminuye
típicamente tras el ataque de sueño y
solo reaparece varias horas después.
• Los episodios pueden durar 10 a 20;
puede durar horas si no se ve
interrumpido.

9. Trastorno del sueño relacionados con la
respiración.
• Desestructuración del sueño que da lugar a la
somnolencia excesiva o menos frecuente
insomnio y que se considera secundaria a
alteraciones de la ventilación durante el sueño.
• Esta somnolencia es producida por el intento
del individuo por respirar de forma normal.
• Las siestas diarias del individuo no son
reparadoras y suele acompañarse de un dolor
de cabeza sordo al despertar.
• Incluye apneas y hiporventilacion.

10. • El síndrome de apneas obstructivas se
caracteriza por ronquidos intensos e
inspiraciones bruscas breves que alternan con
episodios de situación respiratoria que suelen
durar 20-30 segundos.(sobrepeso)
• El síndrome de apnea central del sueño
episodios de ventilación durante el sueño en
ausencia, obstrucción de las vías aéreas.
(apneas e hiperventilación)
• El síndrome de hipoventilacion alveolar
central. Deterioro del control de la ventilación
que determina niveles arteriales de oxigeno
anormalmente bajos, agravados sobre todo
durante el sueño. (niños enuresis)

11. Trastorno del ritmo circadiano.
• Se caracteriza por la presencia persistente o
recurrente de un patrón de sueño
desestructurado o que obedece a una
alteración de la función del horarios.
Subtipos.
- Tipo de sueño retrasado (relación con las
demandas de la sociedad).
- Tipo jet lag (cambio de zona de horario)
- Tipo cambios de turno de trabajo (rotaciones)
- Tipo no especificado (libres, 24 horas)

12. Disomnias no especificadas.
Cuadros clínicos de insomnio, hipersomnia
o alteraciones del ritmo cardiaco que no
reúne criterios para una disomnia.

13. Parasomnias.
Activación de sistemas fisiológicos en
momentos inapropiados del ciclo sueño-
vigilia.
• Pesadillas.
• Terrores nocturnos.
• Sonambulismo.
• Parasomnias no especificada.

14. Pesadillas.
• Aparición repetida de sueños terroríficos que
despiertan al individuo pasando totalmente a un
estado de vigilia.
• Ansiedad o terror. ( persecuciones, ataques o
heridas, situaciones reales)
• Durante la fase REM.
• El individuo evita dormir por miedo a las pesadillas.
• (somnolencia, irritabilidad, concentración,
depresión y ansiedad.)

15. Terrores nocturnos.
• Despertares bruscos que suelen estar
precedidos por gritos o lloros de angustia.
• Es difícil despertarlo o clamar al individuo.
• No recuerda nada del terror o solo
imágenes fragmentadas o aisladas.
• No recupera el estado de vigilia completo,
volviendo a dormir y a la mañana siguiente
no recuerda lo acontecido durante la
noche.

16. Sonambulismo.
• Episodios repetidos de comportamientos
motores complejos que se inician durante el
sueño y que implican que el individuo se
levante de la cama y empiece a andar.
• Si el individuo logra despertar durante el
episodio el individuo no logra recordar.

17. Parasomnias no
especificada.
Caracterizada por comportamientos o
reacciones fisiológicas de carácter
anormal que aparecen durante el sueño
o transiciones de sueño-vigilia y que no
reúne los criterios diagnósticos para una
parasomnia.

18. Trastornos del sueño relacionados
con otros trastornos mentales.
Insomnio relacionado con otro trastorno mental.
Hipersomnia relacionada con otro transito mental.
Dificultades para conciliar el sueño, despertares frecuentes o
sensaciones de sueños no reparador.
• En el TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR Y DISTIMICO los
individuos se aquejan dificultad para mantener y conciliar el
sueño.(despertar sin poder volver a dormirse)
• En el TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA los
individuos suelen manifestar dificultades para conciliar el sueño
y despertares con ideas recurrentes de ansiedad.
• TRANSTORNO DE ANGUTIA crisis de angustia nocturnas que
desembocan insomnio
• INSOMNIO PRIMARIO ansiedad a la hora de acostarse duerme
mejor en otro entorno y muestra tendencia a pasar demasiado
tiempo en la cama.

19. Trastorno del sueño debido a una enfermedad
medica.
Merece atención independiente y se consideran
directas causas secundarias los efectos
fisiológicos de una enfermedad medica
subyacente.

20. Trastorno del sueño inducido por sustancias.
Puede asociarse a la abstinencia de las siguientes
sustancias:
• Alcohol.
• Anfetaminas y estimulantes a fines.
• Cafeína.
• Cocaína.
• Opiáceos.
• Sedantes, hipnóticos y ansiolíticos.

21. Gracias.