2. MODELO TRANSTEORICO DE CAMBIO
• El Modelo transteoric de cambio ideado por James Prochaska
y Carlo DiClemente (1982), se establece diferentes niveles
según en qué etapa del proceso de cambio es encuentre la
persona. Una vez se conoce las respuestas en una primera
entrevista interactiva permiten situarlo uno o uno otro nivel.
El curso esta basado en el mencionado modelo, y así buscará
“situar” a la persona en algunas de las etapas de la denominada
rueda de cambio para ajustarse al estado motivacional de este.
Las etapas son;
Precontemplació, contemplación, determinación, acción, mant
enimiento y recaída.
3.
4. ETAPA DE PRECONTEMPLACIÓN
Dentro del ciclo del cambio el usuario puede encontrarse en la etapa de
precontemplación. Este es el momento de entrada en el proceso de cambio, y
en el cual el individuo no piensa seriamente a cambiar. De hecho este
seguramente piensa que el que hace ya se correcto para mantener un estilo
vida saludable, así que podemos pensar que si ha accedido a tener el
programa en sus manos es porque alguien le ha hecho llegar (por ejemplo,
familiares, o profesionales de la salud dentro de un programa educativo) o si
es que está experimentando alguna patología no es consciente de la relación
de este con los hábitos alimentarios (diabetes, hipertensión, sobrepeso,
obesidad, apnea del sueño, etc.) . Es posible hasta el momento nadie lo haya
informado que las circunstancias y consecuencias que ahora sufre derivan de
sus inadecuados hábitos alimentarios y de las expectativas de continuar
manteniéndose en esta conducta. Esta fase se sitúa fuera de la rueda de
cambio porque el individuo todavía no cree que tenga que modificar su
conducta alimentaría.
5. ETAPA DE CONTEMPLACIÓN
En la etapa de contemplación encontrarían a una persona que ya sería
consciente de que tiene un problema, pero todavía no habría desarrollado un
compromiso de cambio firme. Está receptivo a la información sobre los
hábitos alimentarios y las opciones para modificar su conducta alimentaría.
Sería capaz de darse cuenta que por ejemplo, sus elevadas tasas de colesterol
LDL se deben de a una ingesta excesiva de grasas saturadas, o de que la
carencia de fibra puede favorecer un mal tránsito intestinal que ayude a su vez
a que el organismo absorba el colesterol, o de la necesidad de hacer cinco
comidas al día por el hecho de no llegar a las comidas con mucha hambre y
consecuentemente comer en exceso y ganar un peso excesivo. También
manifestaría una posición ambivalente en la que aceptaría el problema , pero
también, lo negaría o le sacaría importancia. Buscaría excusas para justificar ,
por ejemplo, los resultado de sus analíticas diciendo “mi colesterol es
hereditario como el de la madre”, “la gente gorda es más feliz que los
delgados”.
6. ETAPA DE DETERMINACIÓN
En la etapa de determinación (o de preparación) seria donde se
encontraría el individuo cuando pasara de la concienciación al
deseo de acción. Este se encontraría muy motivado y con ganas
de trabajar para cambiar sus hábitos alimentarios. Sería posible
que ya hubiera iniciado pequeños cambios conductuales que
serían un signo de la voluntad de cambio. Podría, por ejemplo,
haber reducido el consumo de embutidos o haber incrementado
el consumo de frutas y verduras.
7. ETAPAACCIÓN
En la etapa de acción será la etapa en la cual el usuario de la
aplicación se implicará en las acciones que la traerán a hacer un
cambio. Empezará a mostrar cambios conductuales manifiestos e
invertirá tiempos y esfuerzos al realizarlos. Hace falta matizar que los
resultados recogidos en esta fase son el fruto de toda la evolución
desde la etapa de contemplación, y que resulta imprescindible
mantenerlos una vez logrados. Así puede ser que el individuo haya
empezado a hacer comidas equilibradas, o puede haber empezado a
realizar algún tipo de práctica deportiva.
8. ETAPA DE MANTENIMIENTO
En la etapa de mantenimiento tiene que mantener y consolidar
los cambios logrados en la etapa de acción. Este hecho no es
fácil puesto que requiere un esfuerzo considerable puesto que se
pretende mantener la conducta indefinidamente. Así puede ser
que el usuario de la aplicación ya esté comiendo de forma
equilibrada y practicando actividad física de forma regular.
9. ETAPA DE RECAÍDA
La etapa de recaída es una etapa más dentro del proceso de cambio. El
individuo puede devolver a descuidar sus hábitos alimentarios y perder
así los beneficios que ha yendo logrando a lo largo del proceso de
cambio, por ejemplo en épocas de relajación como pueden ser las
vacaciones estivales, o las épocas de compromisos sociales como
pueden ser las comidas familiares de las fiestas de navidad. La recaída
se puede dar tanto en el estadio de acción como en el de
mantenimiento, cuando fallan las estrategias para consolidar y mantener
la conducta. Podríamos encontrarnos en que la persona desarrolle
sentimientos de fracaso, frustración o culpa, sobre todo si no ha sido
informado de que es normal tener recaídas antes de conseguir un cambio
de conducta permanente. En este punto sería deseable que superara la
desmoralización y que renovando la determinación volviera a situarse en
la etapa de acción y mantenimiento.
10. SINTESIS
La persona puede pasar varias veces por todo el proceso antes de
conseguir el cambio permanente. De este modo tenemos que
entender que las recaídas forman un estadio más dentro de la
normalidad del proceso del cambio. La rueda del cambio es muy
útil puesto que no solamente nos permitirá comprender la
evolución de la persona, sino que en la práctica diaria, nos será útil
para aplicar las estrategias más adecuadas dentro de la etapa de
cambio en la cual se encuentre este. Así, es esencial saber en qué
etapa del ciclo del cambio se encuentra la persona por tal de
seleccionar el nivel desde el cual partirá la reeducación
alimentaría.