2. ESPECIES:
 Streptococcus pyogenes.
 Streptococcus viridans.

3.  Enterococo faecalis.
 Diplococcus pnemoniae.

4. MORFOLOGIA
 Cocos gram positivos.
 Se desarrollan en pares o cadenas.
 Inmóviles.
 No forman esporas.
 Algunos presentan capsula.
 Tienen forma esférica u ovoide.
 Crecen como aerobios facultativos pero hay cepas que
se pueden definir como microaerofilas.
 Miden de 0,5 a 1 μm de diámetro.

5.  Diplococcus pneumoniae:
 Se presenta en pares lanceolados ó cadenas cortas.
 Presenta cápsula.
 Diametro de 0.5 a 1 μm.
 Anaerobio facultativo.
 Inmóvil y sin esporas.

6. ESTRUCTURA ANTIGENICA
 Su estructura está compuesta por proteína M (virulencia en
S. pyogenes), capsula de ácido hialuronico, proteínas
(antígenos proteicos de la pared M, T, y R, carbohidrato
especifico del grupo (excepto en S. viridans), mucopéptido,
membrana citoplasmática.
Su pared celular esta compuesta por un carbohidrato
especifico de acuerdo a su grupo (lancefield), grupo A
(S.pyogenes) se diferencia de las demás por estar
compuesto por ramnosa-N-glucosamina, en el grupo D
(enterococo) el acido glicoteicoico contiene D-alanina y
glucosa, en cambio el S. viridans no contiene antígenos en
su pared celular por lo que no tiene clasificación lancefield.

7.  Diplococcus pneumoniae:
 Antígeno de Forssman; proteína M; ácido ribitol
teicoico sustituido con colina llamado sustancia C ; un
carbohidrato capsular que actúa como hapteno.

8. AISLAMIENTO
 Crecen mejor en infusiones de carne, sangre o suero
tales como agar Columbia y agar tripcasa-soja o agar
chocolate. En temperaturas óptimas de 37 grados
(patógeno), en un pH de 7,3 a 7,4. A excepción del
Streptococcus viridans que requiere de la presencia de
vitamina B6 (piridoxal) en el medio de cultivo para su
crecimiento.

9. CARACTERISTICAS DEL CULTIVO
 S. pyogenes: Colonias de 0.5mm blanco grisáceas,
transparentes a translúcidas,mate o brillantes,
puntiformes; halo grande de hemólisis beta.

10.  S. viridans: Colonias pequeñas, puntiformes,
grisáceas, abovedadas, lisas; hemólisis alfa o no
hemolíticas.

11.  Enterococo faecalis: Colonias pequeñas, color blanca
o crema, lisas, de borde uniforme; hemólisis alfa, beta
o ausente.

12.  Diplococcus pneumoniae:
Colonias pequeñas (1mm de diámetro), grisáceas,
mucoides, elevadas, lisas o rugosas y húmedas, pero al
envejecer tienden a autolisarse; alfa hemólisis.

13. MEDIOS SELECTIVOS:
 MEDIOS SELECTIVOS: Contienen antibióticos que inhiben el
desarrollo de la flora acompañante.




Agar sal y manitol
Agar sangre
Agar chocolate
Agar sangre-azida
 MEDIOS SELECTIVOS ENRIQUECIDOS: Favorecen el desarrollo
de los estreptococos inhibiendo el resto de los microorganismos
acompañantes.
 Caldo Tood-Hewitt modificado

14. PRUEBAS BIOQUIMICAS
 S. pyogenes: Se detecta mediante pruebas como PYR,
bacitracina, aglutinación rápida, hemolisis.
 PYR: positivo.
 BACITRACINA: susceptible (A)

15.  HEMOLISIS: BETA-hemolitico (halo transparente).
 CAMP: negativo.
 CATALASA: negativa.

16.  S. viridans:
Optoquina: Resistente.
Solubilidad en bilis: negativo.
Tienen fermentación en azucares
 ALFA-hemoliticos.
Catalasa: negativa.

17.  Enterococo faecalis:
 Solubilidad en bilis-esculina: soluble.
 PYR: positivos.
 ALFA o BETA-hemolisis.
 Prueba de catalasa: negativo.

18.  Diplococcus pneumoniae:
 Optoquina: sensible.
 Solubilidad en bilis: positiva.

19. RESISTENCIA (ENZIMAS Y TOXINAS)
 S. pyogenes:
o Enzimas: produce moléculas líticas llamadas
estreptolisinas: Las estreptolisinas O y S.
o
o Toxinas: eritrogenas, de escarlatina, exotoxinas
pirógenas estreptocoicas, estreptoquinasa,
hialuronidasa, estreptodornasa, peptidinasa C5a,
normalmente resistente a macrolidos.

20.  S. viridans:
Carece de toxinas y enzimas
 Enterococcus faecalis:
Bacteriocina; citolisina y gelatinasa.
 Diplococcus pneumoniae:
Enzimas--> Autolisinas, endonucleasas.
Toxinas--> neumolisina, exotoxinas como hemolisina y
leucocidina.

21. Susceptibilidad a antibióticos.
 S. pyogenes:
Penicilina V potásica o penicilina G benzatínica,
amoxicilina, cefalosporina, gentamicina, clindamicina,
metronidazol.
 S. viridans:
Penicilina G, cefalosporinas, macrólidos, los
aminoglucósidos, la vancomicina, la rifampicina, el
cotrimoxazol, las lincosamidas el cloranfenicol,
gentamicina o vancomicina .

22.  Enterococo faecalis: Gentamicina ,vancomicina o la
penicilina, ampicilina, teicoplanina, glucopeptido.
 Diplococcus pneumoniae: Cefotaxima, ceftriaxona,
imipenem, vancomocina, y trimetroprimsulfametoxazol.

23. EPIDEMIOLOGIA Y PATOLOGIA
o S. pyogenes: Colonizan la orofaringe de los niños
sanos y adultos jóvenes.
 Puede producir: Faringitis, amigdalitis, escarlatinal,
erisipela, impétigo, celulitis, secuelas no supurativas:
fiebre reumática y glomerulonefritis.
o S. viridans: Se puede encontrar en las vias
respiratorias altas, el aparato genital femenino y el
aparato digestivos en toda su extension, siendo mas
prevalentes en la cavidad oral.
 Puede producir: Caries dental, infecciones quirúrgicas,
bacteriemias y endocarditis

24. o Enterococo faecalis: Gran cantidad de reportes en
todo el mundo señalan a estos microorganismos como
causa significativa de un número creciente de
infecciones nosocomiales.
 Puede producir: Infecciones del tracto genitourinario,
heridas, endocarditis, infecciones del tracto
genitourinario, heridas, endocarditis.
o Diplococcus pneumoniae: Es un patógeno exclusivo
del hombre, se disemina en aerosoles, y por ser
sensible al calor, frío y desecación.
 Puede causar: neumonía, sinusitis, otitis media,
meningitis, septicemia, bronconeumonía y bronquitis.

25. PRUEBAS PARA DIAGNOSTICO
LABORATORIAL
 S. pyogenes:
Detección directa.
Tincion de Gram.
Cultivo en agar sangre.
Catalasa.
Sensibilidad a la bacitrina.
ASO (antiestreptolisina O).
Sondas de DNA; ELISA.
Antiestreptoquinasa.

26.  S.viridans:
Tinción de Gram.
Cultivo en agar de sangre.
ELISA.
Susceptibilidad a optoquina.
• Enterococo faecalis:
Tinción de Gram.
Cultivo en agar de sangre o agar tripticasa de soya
PCR.
PFGE.
Prueba de aglutinación de partículas de látex.
Contrainmunoelectroferesis.
 ELISA.

27.  Diplococcus pneumoniae:
Tinción de Gram
Cultivo en Agar sangre.
Prueba de Quellung.
Inmunoelectroforesis contraria.
Análisis inmunoabsorvente.
Aglutinación.

28. BIBLIOGRAFIA
 LABORATORIO DE MICRIOBIOLOGIA.
PAG. 184
 MICROBIOLOGIA
PAUL JHONSON
PAG. 112 13/10/13
 http://www.telmeds.org/atlas/bacteriologia/cocos-gram-positivos 16/10/13
 LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA
 PAG.184 Y 185 46/10/13
 MICROBIOLOGIA
PAUL JHONSON
PAG. 112 Y 113 14/10713
 LABORATORIO DE MICROBIOLOGIA
PAG. 186 Y 187

29. EQUIPO #8
Adela Ramírez Talavera.
Miriam Del Consuelo Bernal Elicerio.
Luis Diego Martínez Adame.
Belén Sánchez Elicerio.
Karla Solís Álvarez.
Gloria Guzmán Rico.