2. El sondaje vesical es una técnica invasiva que
consiste en la introducción de una sonda hasta la
vejiga a través del meato uretral.
Con el fin de establecer una vía de drenaje,
temporal, permanente o intermitente, desde la
vejiga al exterior con fines diagnósticos y/o
terapéuticos.
3. • Estandarizar los criterios de actuación en la
inserción, mantenimiento y retirada del catéter
vesical, incorporando la mejor evidencia
científica.
• Disminuir el riesgo de infección asociada a
catéter vesical, mediante la incorporación de las
mejores prácticas clínicas en la actividad
asistencial diaria de los profesionales de
enfermería.
4. Todos los pacientes que ingresan a nuestros
servicios del PHD y que por su patología o
enfermedad requieren de la realización del
sondaje vesical.
5. 1. Retención Urinaria ( Cuando se tenga deterioro
neurológico y urinario).
2. Conteo de diuresis estricta (en casos de inestabilidad
hemodinámica, trastornos de conciencia, cirugías
mayores a 3 horas y en cirugías con gran perdida
sanguínea).
3. Hematuria (sangre en la orina) macroscópica.
4. Cirugía Pélvica
5. Toma de laboratorios (Urocultivos con sonda).
6.
7. 1. Cateterismo Simple: Es la colocación y
retiro de la sonda en un solo momento.
2. Cateterismo Intermitente: Es la
introducción de una sonda para
vaciamiento vesical en forma repetida
durante el dia en caso de trastornos de
vaciamiento vesical.
8. 3. Cateterismo Supra púbico (Cistotomía):
Es un procedimiento quirúrgico de colocación
de sonda vesical percutánea, que puede ser
temporal o definitivo dependiendo de la
enfermedad del paciente.
4. Cateterismo permanente: Es la
introducción de una sonda para vaciamiento
vesical en forma indefinida.
9.
10. Sonda Foley (calibre 18-20-24 según
utilización del paciente).
Bolsa de Cistoflo
Guantes limpios
Guante estéril
Micropore
Tapabocas
SSN 100 CC
Bolsa Roja
Jeringa de 10 cc
Riñonera (pato o vasija)
Lidocaína
Paquete de Gasas
11. Sonda Nelaton (calibre 8-10-14-16 según utilización
del paciente).
Guantes limpios
Guante estéril
Tapabocas
SSN 100 CC
Bolsa Roja
Jeringa de 10 cc
Riñonera (pato o vasija)
Lidocaína
Paquete de Gasas
12.
13. Presentación del personal
Explicación sobre el procedimiento a realizar.
Lavado de manos
Alistar la bandeja con los insumos.
Colocar al paciente en la posición correcta (mujer en
posición ginecológica y hombre en posición supino).
Nuevamente lavado de manos, se colocan guantes limpios,
y tapabocas.
14. Lavado se zona genital con SSN, jabón, gasas. Con la mano
no dominante se realiza secado genital.
Desecho guantes limpios en bolsa roja, realizo nuevo
lavado de manos, se procede a colocar en campo estéril la
sonda, el cystoflo y las jeringas.
Se procede a colocar guante estéril, Se verifica
funcionalidad del balón, se llena jeringa con ssn, se
impregna con lidocaína la punta de la sonda vesical,
introduciendo hasta obtener retorno de orina.
Se infla balón con ssn, se verifica posición de la sonda, se
conecta cystoflo y se fija con micropore en la cara interna
del muslo.
Se recogen desechos, se retira guantes estériles, se
realiza lavado de manos, y por ultimo se registra el
procedimiento en historia clínica.
15. Presentación del personal
Explicación sobre el procedimiento a realizar.
Lavado de manos
Alistar la bandeja con los insumos.
Colocar al paciente en la posición correcta (mujer en
posición ginecológica y hombre en posición supino).
Nuevamente lavado de manos, se colocan guantes limpios,
y tapabocas.
16. Lavado se zona genital con SSN, jabón, gasas. Con la mano
no dominante se realiza secado genital.
Desecho guantes limpios en bolsa roja, realizo nuevo
lavado de manos, se procede a colocar en campo estéril
sonda nelaton, lidocaína.
Se procede a colocar guante estéril, se impregna con
lidocaína la punta de la sonda vesical, introduciendo hasta
obtener retorno de orina.
Se recogen desechos, se retira guantes estériles, se
realiza lavado de manos, y por ultimo se registra el
procedimiento en historia clínica.