3. Es causado por una alteración estructural o
funcional que interfiere con la producción de
una concentración adecuada de hormona
tiroidea.
PRIMARIO: aumento de tamaño de la glándula
tiroides. Puede ser congénito, adquirido o
autoinmuntario.
SECUNDARIO: deficiencia de TSH, causas de
hipopituitarismo pueden causar hipotiroidismo
central.
4. ETIOLOGIA
PRIMARIO
•
Congénito
Deficiencia endémica de
yodo
•
Bocio dishormonogenico
•
Mutación del gen de la
TPO
•
Sx Pendred
•
Agenesia tiroidea
•
Hipoplasia tiroidea
•
Sx resistencia a la
hormona tiroidea
Adquirido
• Ablación
quirúrgica
• Por radiación
del
parénquima
tiroideo
• Fármacos
Auto inmunitario
• Tiroiditis de
Hashimoto
5. SECUNDARIO
Central.
Deficiencia TSH; con menor frecuencia de TRH
Causas de hipopituitarismo
Tumor hipofisario, necrosis hipofisario posparto,
traumatismo.
Daño hipotalámico
Tumor, traumatismo, radioterapia, enfermedad
infiltrativa.
6. SIGNOS Y SINTOMAS
Fatiga
Somnolencia extrema (12-14 hrs diarias de sueño)
Lentitud muscular
Disminución de frecuencia cardiaca
Reducción del volumen sanguíneo
Aumento de peso
Estreñimiento
Lentitud mental
Voz ronca
Piel seca
7.
CRETINISMO
Lactantes, primera infancia.
Deterioro del sistema osteomuscular y snc, retraso mental
intenso, talla baja, rasgos faciales toscos, lengua
sobresaliente, hernia umbilical.
MIXEDEMA (enf. De Gull)
Nino mayor, adulto.
Apatía, intolerancia al frio,
sobrepeso,estrenimiento,sudoracion disminuida,piel fría y
pálida.
9. TRATAMIENTO
El propósito del tratamiento es reponer la hormona
tiroidea que está faltando.
La levotiroxina ( fármaco mas utilizado)
Niveles hormonales a la normalidad.
terapia de por vida.
Principio: medico checara c/3meses x 1 año
después cada un año
11. plus
El coma mixedematoso es una emergencia médica
que se presenta cuando el nivel de la hormona
tiroidea en el cuerpo se vuelve extremadamente bajo,
y se trata con terapia sustitutiva de hormona tiroidea
por vía intravenosa y medicamentos esteroides.