Este documento resume las características del hipotiroidismo e hipertiroidismo. Explica la anatomía y fisiología de la glándula tiroides, así como las acciones de las hormonas tiroideas. Describe las causas, síntomas y exámenes físicos característicos de ambas condiciones. El hipertiroidismo se debe a un exceso de hormonas tiroideas y puede deberse a varias enfermedades como Graves-Basedow. El hipotiroidismo ocurre cuando hay una deficiencia de hormonas y puede ser cong

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HIPOTIROIDISMO E HIPERTIROIDISMO

2. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MEDICO CIRUJANO
OTOÑO 2018
Docente:
Dr. Atenógenes Meneses Córdova
Propedéutica Médica & Fisiopatología
Presenta:
Muñoz Ahuatzin Noe
GRADO Y GRUPO: 5º “A”
UNIVERSIDADAUTÓNOMA DETLAXCALA
SX DE HIPO E HIPER
TIROIDISMO

3. ANATOMÍA
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4. FORMACIÓN, ALAMCENAMIENTO Y
LIBERACIÓN DE LAS HORMONAS TIROIDEAS
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Almacenamiento de
Yodo
Síntesis de
Tiroglobulina
Oxidación del Yodo
Yodación de la
Tirosina
Unión T1 y T2
Pinocitosis y
digestión del coloide
Secreción de las
Hormonas tiroideas
Transporte en la
Sangre

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6. ACCIONES FISIOFARMACOLÓGICAS DE
LAS HORMONAS TIROIDEAS
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Crecimiento y
Desarrollo
Calorígenas y
Metabólicas
Cardiovasculares

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EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-TIROIDEO
Hormona
Liberadora de
Tirotropina (TRH);
Hipotálamo
Hormona
Tiroestimulante o
Tirotropina (TSH);
Hipófisis
Glándula Tiroides

8. HIPERTIROIDISMO
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9. DEFINICIÓN
• Es una situación clínica caracterizada
por la exposición prolongada del
organismo un exceso, endógeno o
exógeno de hormonas tiroideas.
• El hipertiroidismo ocurre cuando la
tiroides libera demasiada cantidad de
hormonas en un período de tiempo
corto (aguda) o largo (crónica)
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10. EPIDEMIOLOGÍA
• Predomina en la mujer con respecto
al varón (relación 10:1)
• Puede verse desde la niñez hasta la
senescencia. Se presenta mas entre
los 20 y 50 años.
• Prevalencia de 2% de la población
total
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11. ETIOPATOGENIA
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PATOLOGÍA CARCTERISTICAS
Enfermad de Graves – Basedow (la enf mas
común):
Ac vs TSH
Nódulos autónomos: Producción de hormonas tiroideas sin
obedecer al sistema de retroalimentación
Enfermedad de Plummer: Captación mayor de Yodo.
Tiroxicos inducida por Amiodarona: Pacientes mayores de 60 años.
Sx Marine – Lenhart: Enf de Graves + Nódulos Autónomos.
Hipertiroidismo Transitorio: Tiroiditis subaguda de De Quervain &
Tiroidis de Hashimoto
Tiroiditis facticia (Falsa hipertiroidis): debido exceso de consumo de hormonas
tiroideas

12. ETIOLOGÍA
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13. SINTOMAS Y SIGNOS
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14. EXAMEN FÍSICO
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Hiperpigmentación
cutánea
Uñas de Plummer Facies exoftálmicas
Oftalmopatía
basedowiana
Temblor Taquicardia sinusal
Disminución de la
fuerza muscular, Sx
Plummer
Miastenia Grave
Parálisis periódica
hipopotasemia
Bocio Mixedema pretibial

15. HIPOTIROIDISMO
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16. DEFINICIÓN
• Es la situación clínica derivada de la
diminución, en grado variable, en la
producción y secreción de hormonas
tiroideas, tiroxina y Triyodotironina.
• Prevalencia de .5 a 4% en la
población.
• Relación Mujer/Hombre 4:1
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17. HIPOTIROIDISMO SUB CLÍNICO
• Situación asintomática en la que la concentración de T4
libre es normal, y la TSH está aumentada.
• En el estadio inicial del hipotiroidismo primario se
produce una ligera disminución de la secreción de
tiroxina (T4) que induce un aumento de la TSH. Esta
situación conlleva una mínima disminución de la tiroxina
libre (T4L), aun dentro de los límites de referencia, pero
con aumento progresivo de la TSH, situación que se
conoce como hipotiroidismo subclínico.
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18. HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO
• 1 cada 4000 RN.
• La mayoría de los casos es
permanente.
• En un 80-85% se debe a disgenesia de
la tiroides, 10-15% a errores
congénitos de la síntesis de la
hormona y regulado por Ac frente al
TSH-R en 5%
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19. HIPOTIROIDISMO AUTOINMUNE
• 4 por 1000 mujeres y 1 por 1000 varones
• Más frecuente: japoneses
• Promedio de edad: 60 años
• Su prevalencia aumenta con la edad
• Hipotiroidismo subclínico: 6-8% mujeres / 3%
varones.
• El riesgo anual de padecerlo es de 4% cuando
se acompaña de TPO.
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20. 20

21. ETIOLOGÍA
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22. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
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23. EXAMEN FÍSICO
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HAS Bradicardia Hipertrofia tiroidea
Amenorrea u
Oligomenorrea
Diminución del vello
púbico y axilar
Facies abogatada
Cejas sin cola
NO es palpable la
Glándula tiroides

24. DX & TX
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29. BIBLIOGRAFÍA
Cervantes, L. M. (Reimpresión 2018). Clínica propedéutica medica. Ciudad
de México: Méndez Editores.
Argente A Horacio: Semiología médica. Fisiopatología, Semiotecnia y
Propedéutica. 2da Edición 2013, Editorial Panamericana .
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