El documento proporciona instrucciones sobre cómo practicar el ritmo del masaje cardíaco y la ventilación. Indica contar "UNO-y DOS-y TRES-y" al comprimir el pecho y decir "VENTILA-y" al ventilar. Sugiere practicar cinco ciclos en 10 segundos. También describe suspender el masaje cada 30 segundos para verificar el pulso antes de continuar con masaje y ventilación, o solo ventilación si hay pulso.
1. ¿COMO PUEDEN PRACTICAR EL RITMO DEL
MASAJE CARDIACO CON LA VENTILACIÓN?
Repita las palabras varias veces conforme comprima el
tórax en «UNO-y DOS –y TRES-Y». No comprima al
decir «VENTILA-Y» no retirar sus dedos de la
superficie del tórax que esta comprimiendo , pero este
seguro de liberar la presión que ejerce en el tórax para
permitir una ventilación adecuada durante la
respiración.
2. Registrar su tiempo para ver si puede contar en
voz alta y realizar estos cinco ciclos de eventos
en 10 segundos .
NO COMPRIMIR AL DECIR «VENTILA- Y»
al proporcionar ventilación con bolsa y mascara. .
Esta vez comprimirá la bolsa cuando diga
«VENTILA-Y» pero no al decir «UNO-y DOS –y
TRES-Y»
3. En una situación real, habrá dos reanimaciones,
Uno realizara el masaje otro la ventilación.
La persona que da el masaje cardiaco estará
diciendo «uno –y dos-y….» en voz alta.
4. ¿CUÁNDO SE SUSPENDE EL MASAJE
CARDIACO?
Después de aproximadamente 30 segundos de masaje
cardiaco y ventilación bien coordinados, se debe suspender
el masaje cardiaco por el tiempo necesario para determinar
nuevamente la frecuencia cardiaca.
Si se puede palpar el pulso del cordón no será necesario
suspender la ventilación. De no ser así, se tendrá que
suspender tanto el masaje cardiaco como la ventilación
durante unos minutos para auscultar el tórax con un
estetoscopio.
5. Si la frecuencia a cardiaca ahora es mayor de 60 lpm
entonces:
Se puede suspender el masaje cardiaco pero se debe
continuar la ventilación a presión positiva con un ritmo
de 40 a 60 ventilaciones por minuto.
Una vez que la frecuencia cardiaca se incrementa por
encima de 100 lpm y el recién nacido inicia
respiraciones espontaneas, se deberá retirar lentamente
la ventilación a precisión positiva .
6. NACIMIENTO
¿gestación a termino?
¿Liquido amniótico claro?
¿Respira o llora?
¿buen tono muscular?
+Proporcionar calor
+Colocar la cabeza, despejar la vía
aérea*
+secar, estimular, recolectar
+evaluar
respiración
Fc y color
+administrar O2
suplementol.
7. ¿QUÉ HACER SI EL RECIÉN NACIDO YA NO LLORA?
Mientras este administrando el masaje cardiaco y la
ventilación a presión positiva, existe un riesgo mayor de
que el aire entre al estomago.
Por lo tanto seria recomendable que en este momento
coloque una sonda orogastrica para ventilar el
estomago.
8. Mientras este administrando el masaje cardiaco y la
ventilación coordinadamente , deberá hacerse las
siguientes preguntas:
¿es adecuado el movimiento del tórax? (ya a considerado
o realizado la entubación endotraqueal? ¿ si la respuesta
es si . ¿esta colocado en posición correcta?
¿ se esta suministrando oxigeno suplementario?
¿La profundidad del masaje cardiaco es
aproximadamente un tercio del diámetro del tórax?
9. Si la frecuencia cardiaca permanece por debajo de 60 lpm, se
deberá colocar un catéter umbilical para administrar
adrenalina .