Este documento presenta las recomendaciones actualizadas para la reanimación cardiopulmonar (RCP) basadas en las guías de 2005 del Comité Internacional de Resucitación, el Consejo Europeo de RCP y otras organizaciones. Describe los pasos básicos de la RCP que incluyen evaluar la conciencia y respiración de la víctima, iniciar las maniobras de RCP con 30 compresiones torácicas y 2 ventilaciones, y continuar hasta la llegada de ayuda médica avanzada. También explica el tratamiento
1. Reanimación
Cardio - Pulmonar
Adaptadas a las recomendaciones dadas en el año 2005, por el
International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR), el
European Resuscitation Council (ERC), el Consejo español de RCP y
la American Heart Association (AHA).
2. PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Interrupción brusca, inesperada y potencialmente
reversible, de la actividad mecánica del corazón y de la
respiración espontánea. A consecuencia de ello, se
produce un cese inmediato del transporte de oxígeno a
los órganos vitales
Tenemos 4 minutos antes
de que el cerebro sufra
daños irreversibles
3. 1º VALORAR
Identificar la situación
Parada Cardiorrespiratoria
COMPROBAR LA
CONCIENCIA.
COMPROBAR LA
RESPIRACION
2ºACTUAR
5. CONCIENCIA
COMPROBACIÓN DE
LA CONCIENCIA.
¿Oiga que le pasa?
Responde
(Contesta o se mueve)
(Consciente)
Pedir Ayuda
Abrir vía aérea (Frente Menton)
COMPROBAR LA
RESPIRACION
No responde
(Inconsciente)
•Dejar como está.
•Pedir ayuda
•Evaluar periódicamente
8. RESPIRACION
COMPROBAR LA
RESPIRACION
•Abrir vía aérea. (Maniobra
frente mentón).
•Retirar objetos extraños.
•Mirar, oír y sentir.
Respira •Poner en posición Lateral
de seguridad
•Buscar ayuda
NO
respira
30 COMPRESIONES TORÁCICAS
+
2 INSUFLACIONES
10 seg
9. SI RESPIRA
Posición Lateral de Seguridad
•En individuos inconscientes con respiración.
•Evitar la aspiración de vómito.
•Mantener despejada la vía aérea
13. Con los brazos extendidos se carga el peso del
cuerpo sobre ellos, sin doblarlos en ningún momento.
Velocidad: 100
compresiones por
minuto.
14. •Despejar la vía aérea. (frente-mentón)
•Comprobar que no hay ningún cuerpo extraño.
•Taponar los orificios nasales.
Respiración boca-boca
15. • Hacer una inspiración normal.
• Sellar con nuestra boca la de la víctima
• Insuflar aire (1 segundo. Comprobar como se
eleva el tórax)
• Retirarnos para que pueda espirar (Comprobar
el descenso de la caja torácica.
17. 1º Comprobar la
Conciencia
Pedir Ayuda
2º Abrir la vía aérea.
Maniobra Frente - Mentón
3º Comprobar la Respiración
Ver, oír y sentir
(No emplear más de 10 segundos) Poner en posición Lateral de seguridad
Buscar ayuda
Utilizar siempre la maniobra
frente mentón para abrir la vía
aérea en todas las victimas.
Dejar como está.
Pedir ayuda
Evaluar periódicamente
ALGORITMO
Responde
(Contesta o se mueve)
(Consciente)
No responde
(Inconsciente)
Respira
NO respira
18. 3º INICIAR LAS MANIOBRAS
DE RCP – BÁSICA
30 Compresiones /
2 Ventilaciones
Masaje cardiaco externo
Colocar las manos en el
centro del pecho.
Dar 100 compresiones mt.
Respiración boca – boca
Inspirar normalmente y
ventilar durante 1 segundo,
comprobando que el tórax se
eleve.
Pedir ayuda. Llamar al 112
En PCR secundaria a hipoxia daremos 5
ventilaciones y 1 mt, de maniobras antes
de pedir ayuda.
NO respira
19. COLOCACIÓN DE CÁNULAS OROFARÍNGEAS.
CÁNULA DE GUEDEL
•Diversos modelos.
•Diversos tamaños (5 y 12 centímetros).
•Refuerzo al principio de la misma.
Sirven para mantener despejada
la vía aérea, sujetando la lengua.
20. El tamaño seleccionado,
debe tener una longitud
igual a la distancia que
existe entre la comisura de
los labios y el lóbulo del
pabellón auricular.
21. COLOCACIÓN
Introducirla en la boca del
afectado, con la concavidad
hacia el paladar.
Una vez introducida hasta
aproximadamente la mitad,
rotarla 180º mientras se termina
de introducir hasta la faringe.
La parte mas debe quedar entre
los dientes del paciente
22. BALÓN DE REANIMACIÓN
Su utilización correcta del
implica una buena fijación de la
mascarilla a la cara del
enfermemo.
Nuestro dedo índice fija la
mascarilla a la barbilla y el
pulgar la fija al tabique nasal.
23.
24. ALGORITMO DEL SVA EN ADULTOS
Pedir ayuda
Puñopercusión si procede
Maniobras RCP 30:2
Continuar hasta la llegada desfibrilador
Valorar
RITMO
DESFIBRILABLE
FV / TVSP
NO DESFIBRILABLE
Asistolia / AESP
CHOQUE
Monofásico 360 Julios
Bifásico 150 – 360 Julios
RCP
2 minutos
RCP
2 minutos
Asegurar la vía aérea. Ventilar O2
100%.
Compresiones contínuas con vía aérea aislada.
Canalizar vía, preferiblemente venosa.
NO RESPONDE, NO RESPIRA
Diagnosticar y tratar causas reversibles ( 4 H y las 4 T).
Administrar Adrenalina cada 3 – 5 minutos. Valorar
Amiodarona y Atropina.
26. Tratamiento Asitolia AESP
Analizar el ritmo.
Maniobras RCP 2 mt
Atropina una sola dosis de 3 mg
Analizar el ritmo.
Maniobras RCP 2 mt
Adrenalina
Analizar el ritmo.
Maniobras RCP 2 mt
Adrenalina (cada 3 mt)
27. • A.- Asegurar la vía aérea.
Intubación traqueal
(Combitubo, Mascarilla laríngea, Tubo laringeo)
• B.- Vía de administración de drogas.
Vena periférica
(vía endotraqueal e intraosea)
• C.- Localizar la causa que ha provocado la PCR.
REGLA DE LAS 4 H Y LAS 4 T
Causas potencialmente reversibles de una PCR
Hipoxia
Hipovolemia
Hipotermia
Hipo e Hiperpotasemia, Hipocalcemia
Tensión (Neumotórax)
Taponamiento cardíaco
Tromboembolismo
Tóxicos (Sobredosis)
28. OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
La obstrucción parcial (leve)o
completa (grave) de la vía aérea por
un cuerpo extraño, provoca un cuadro
repentino de asfixia que en el peor de
los casos, si no se resuelve,
desemboca en hipoxia, inconsciencia,
apnea, paro cardiaco y muerte.
Reflejo
llevarse las manos a la
garganta
29. OBSTRUCCIÓN LEVE (PARCIAL)
Podrá toser, hablar y respirar.
Animar a que tosa
REPETIR
REPETIR
REPETIR
REPETIR
REPETIR
REPETIR
!!! Evaluar cada pocos segundos ¡¡¡
31. OBSTRUCCIÓN GRAVE (COMPLETA)
SI ESTÁ INCONSCIENTE
Maniobras de RCP (Masaje cardiaco
externo y ventilación boca a boca).
30 compresiones / 2 ventilaciones.
37. • En el desfibrilador monofasico el flujo de corriente entre las palas
fluye en una única dirección, con lo cual el corazon recibe una carga
simple de electricidad requiriendo un alto nivel de energía, además
para compensar las diferencia de impendancias y la resistencia del
cuerpo la duración del choque requiere mayor duración.
• El DF bifásico entrega la corriente primero en una dirección y luego
revierte el flujo en la otra, aportando las siguientes ventajas:
- Compensación de la impendancia.
- Máxima utilización de la energeía entregada.
- Menor índice de complicaciones
- Mayor incidencia de éxitos
38. • con onda bifásica, nuestros pacientes necesitan menos dosis de
descarga y menos descargas siendo la eficacia bastante mayor en
relación a la monofásica. Las ventajas que reporta al paciente son
obvias:
• 1) mayor tasa de éxitos,
• 2) menor número de choques,
• 3) menor energía de descarga lo que conlleva a un menor tiempo de
aturdimiento miocárdico,
• 4) menores molestias locales (quemadura, dolor, sensibilidad de la
piel), etc.
LA UTILIZACIÓN DE LA ONDA BIFÁSICA EN RELACIÓN A LA
MONOFÁSICA ESTÉ FUERA DE TODA DUDA..