Tipos de aislamientos hospitalarios

1. TIPOS DE
AISLAMIENTOS
HOSPITALARIOS
Dra. Nathaly Velasteguí Peralta

2. PRECAUCIONES BASADAS EN LA
TRANSMISION
ESTANDAR:
 Aplica para todos los pacientes
Evitan infecciones en el paciente y personal de salud
Conocidas también como precauciones universales
Se encaminan a evitar el contacto directo con líquidos corporales.
Son: lavado de manos, uso de guantes o batas no estériles, mascarilla
quirúrgica, lentes para protección, precaución con ropa contaminada, con
jeringas y objetos cortopunzantes.

5. Como se transmiten las infecciones
hospitalarias?
El agente, el mecanismo de transmisión y el
hospedero constituyen la cadena de trasmisión.

6. ᵜ Mecanismo mas común
ᵜPuede ser por:
◦ Contacto directo: de persona a persona, al manipular vías
intravenosas, contaminación fecal con las manos al cambiar
pañales.
◦ Contacto indirecto: objetos contaminados, inanimados, ejemplo
endoscopios, material de curación contaminado o estetoscopios.
TRANSMISION POR CONTACTO

7. Infecciones que requieren aislamiento por contacto:
Infecciones o colonizaciones por gérmenes
multirresistentes
Enfermedades entéricas causadas por:
Clostridium difficile, E. coli, Shigella, Hepatitis
A, E, Rotavirus
Infecciones por virus sincitial respiratorio,
para influenza o enterovirus
Infecciones de piel altamente contagioso
como:
Difteria cutánea
Herpes simplex neonatal
Impétigo, abscesos
Úlceras por compresión
Pediculosis, Escabiosis
Forunculosis
Conjuntivitis: viral o gonocóccica
Fiebres hemorrágicas: Lassa, Marburgo
Heridas infectadas.
Diarrea

9. TRANSMISION POR GOTITAS
Las partículas son mayores a 5 micras
El hospedero inhala gotas que produjo un enfermo a toser o hablar
a corta distancia
Se generan al toser, estornudar, hablar, y al realizar ciertos
procedimientos (aspiración, fisioterápia o broncoscopía)
Se necesitan distancias inferiores a 1 metro, no suelen viajar mas
de 2 metros

10. Enfermedades que requieren aislamiento
por gotas:
Enfermedades por Haemophilus
influenzae tipo B
Enfermedades por Neisseria
meningitidis
Difteria faríngea
Neumonía por Mycoplasma
Tosferina
Paperas
Rubéola
Parvovirus B 19
Influenza
Fiebre escarlatina
Faringitis por Streptococo 
hemolítico del grupo A

12. TRANSMISION POR AEROSOL
Puede ocurrir incluso a varios metros entre una fuente (paciente
infectado) y nuevo hospedero
Son núcleos de gotitas evaporadas (<5µm) capaces de permanecer
en el aire flotando largos períodos de tiempo y puede trasportarse a
grandes distancias.
Pueden ser inhaladas por un huésped susceptible.
Se recomienda hospitalización en cuartos con presión negativa
Presenta alto riesgo de contagio para el personal y otros pacientes.

13. ENFERMEDADES QUE REQUIEREN
AISLAMIENTO AEREO
oSarampión
oVaricela
oHerpes Zóster
oTuberculosis pulmonar activa
oTuberculosis laríngea
oNeumonía atípica (SARS)
oPacientes con cuadro de fiebre e infiltrado pulmonar, hasta que se
descarte la tuberculosis

15. TRANSMISION POR VECTORES
Países tropicales donde circulan vectores como Anopheles y
diferentes especies de Aedes
Involucran moscas, cucarachas, mosquitos, hospitales con limpieza
deficiente.
Se pueden transmitir entero bacterias o bacterias resistentes a
antibióticos
Participan en la propagación de otras infecciones
Se requiere colocar el paciente bajo un toldo o mosquitero hasta
finalizar el tratamiento o terminar el periodo de transmisibilidad.

17. PATOLOGIAS QUE REQUIEREN
AISLAMIENTO POR VECTORES
Malaria
Dengue
Fiebre Amarilla
Virus del oeste del Nilo

18. PATOGENO SUPERVIVENCIA MEDIDAS
VSR
7 H superficie inanimada
5H en guantes
2 H en ropa
25 min en el ambiente luego
egreso paciente
Desinfectantes
Detergentes
Jabones
Rotavirus
7 Meses superficies inanimadas
Semanas en el agua
4 H en las manos contaminadas
Lavado de manos con
clorhexidina 2%, alcohol 70%,
desinfectantes clorados 500ppm
en superficies, guantes.
Enterococcus
Vancomicina
Resistente
7d a 4 meses superficies
inanimadas
Lavado de manos con
clorhexidina 2%, alcohol 70%,
desinfectantes clorados 500ppm
en superficies, guantes y batas
de protección

19. BIBLIOGRAFIA
- Prevención de las infecciones nosocomiales: guía práctica — who/cds/csr/eph/2002.12
- Organización Panamericana de la SaludPrevención y control de infecciones asociadas a la
atención de la salud. Recomendaciones Básicas. Washington, D.C. : OPS : 2017
- Macias, Alejandro, Manual para la prevención y el control de infecciones asociadas al cuidados
de la salud, 2014, Cuidad de México