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MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Lic. Edwin Llanos Nuñez
JEFE DEL AREA DE ENFERMERIA
MUNICIPIO DE MONTEAGUDO
R.M.N.= Nº1203 del 30 de noviembre de 2009.
Art. Primero Resuelve, aprobar el «REGLAMENTO PARA LA
APLICACIONDE NORMA BOLIVIANA DE BIOSEGURIDAD EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD»
Art. Segundo
El presente reglamento debe ser implementado obligatoriamente por
todos los establecimientos de salud, sean estos públicos, privados o
dependientes de los Organismos No Gubernamentales (ONGs) del país,
así como en los establecimientos de salud de los Servicios
Departamentales de salud, Redes de Salud, y los entes gestores del
seguro a corto plazo.
Art. Tercero
Quedan encargadas del cumplimiento de la presente Resolución, la
Dirección General de la Promoción de la salud, la Dirección general de
Salud y el INLASA, dependientes del ministerio de salud y deportes.
M A R C O L E G A L
NORMAS BOLIVIANAS :
NB63001 ORIENTACION GENERALES
para ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
NB63002 VOCABULARIO
NB63003 ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
NB63004 LABORATORIOS CLINICOS, DE
ALIMENTOS, INVESTIGACION,
ENSEÑANZA Y PRODUCCION
NB63005 ODONTOLOGIA
NB63006 ESTABLECIMIENTO VETERINARIO.
QUE ES BIOSEGURIDAD
“Conjunto de medidas para reducir el riesgo de adquirir
infecciones por la exposición a Biológicos (Sangre y Fluidos
Corporales) en el Personal de Salud.
En la practica constituyen medidas de control de IIH en toda
persona que recibe atención de salud”
Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente
del diagnostico de ingreso o motivo por el cual hayan ingresado al
hospital deberán ser considerados como potencialmente
infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para
prevenir que ocurra transmisión
BIOSEGURIDAD
LIQUIDOS O FLUIDOS CORPORALES DE PRECAUCION
UNIVERSAL
 SANGRE
 SEMEN
 SECRECION VAGINAL
 SALIVA,LAGRIMAS
 LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO
 LIQUIDO PLEURAL
 LIQUIDO AMNIOTICO
 LIQUIDO PERITONEAL
 CUALQUIER OTRO LIQUIDO CON SANGRE,ETC.
EPP para precauciones estándares
de acuerdo al riesgo que se prevea
1. Guantes
2. Bata o camisolín
3. Mascarilla o Barbijo
4. Protección Ocular
5. Zapatillas
Previene contacto con:
• Sangre y fluidos corporales
• Secreciones y excreciones
• Artículos contaminados
• Membranas mucosas
• Piel no-intacta
•Los guantes actúan como barrera
física de protección contra los
microorganismos patógenos, tanto
para el personal de salud como
para los usuarios.
Retiro de guantes
RECORDEMOS QUE
“ LA PRIMERA REGLA PARA CUIDAR A LOS DEMAS ES: PROTEGERSE USTED
MISMO”
 Use Bata para proteger la piel y
evitar que se contamine la ropa.
 Si la bata no es impermeable y se
prevé salpicadura o rocío con
material potencialmente
infeccioso, use un delantal
impermeable.
 De mangas largas, ajustadas en la
muñeca.
Uso de Equipo de Protección Personal (EPP) Bata (camisolín)
Retiro de bata:
1) El frente y las mangas
están contaminados.
2) Desatar el nudo del
cuello.
3) La bata debe quedar
dada vuelta.
4) Aléjela del cuerpo y
descarte.
PROTEJASE USTED MISMO LA SALUD DEPENDE DE USTED SALUD PARA VIVIR BIEN
 Mascarillas quirúrgicas: deben
quedar ajustadas a la cara y
descartadas inmediatamente
después del uso.
 Respiradores que filtran
partículas (N95): Transmisión
aérea
 Gorro debe cubrir todo el
cabello y los pabellones de la
oreja
Uso de EPP Mascarillas quirúrgicas, respiradores y gorro
LA BIOSEGURIDAD DEPENDE DE
NOSOTROS DE TU SALUD DEPENDE TU FUTURO Y LA DE TUS HIJOS
CALZADOS: ZAPATILLAS, BOTAS DE GOMA
Áreas con acceso restringido:
 Neonatología.
 Unidad de Terapia intensiva
 Sala séptica.
 Quirófano y sala de reanimación
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 Odontología
• Se usa durante procedimientos que generan salpicaduras o
aerosoles.
• En contacto cercano (< 1m) con un paciente con síntomas
respiratorios (tos/estornudos)
• Se puede utilizar un equipo
de protección ocular
reutilizable.
Uso de Equipo de Protección Personal
Protección Ocular
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HIGIENE DE MANOS
Es el acto de limpiar las manos. Abarca el lavado higiénico
de manos, el lavado antiséptico, la fricción alcohólica y el
lavado quirúrgico de manos.
DEFINICION DE LAVADO DE MANOS
Es la frotación vigorosa de las manos previamente
enjabonadas, seguido de un enjuague con abundante
agua, tiene el fin de eliminar la suciedad, materia
orgánica, flora transitoria y residente.
OBJETIVOS
 Prevenir la propagación y transmisión de
microorganismos patógenos.
 Disminuir la flora bacteriana de las manos
antes de un procedimiento.
 Disminuir el riesgo de infecciones asociadas
a la atención de salud.
 Romper la cadena de infección en el modo
de transmisión.
MATERIAL Y EQUIPO
 Lavamanos exclusivo para el procedimiento
 Agua potable
 Jabón liquido con antiséptico (en áreas
críticas, UTI, NEONATOLOGIA, EMERGENCIAS,
QUIROFANO, GERIATRIA Y SALAS DE
AISLAMIENTO)
 Jabón liquido en todas las áreas
 Solución desinfectante alcohólica para las
manos (todas las áreas)
 Papel toalla
PROCEDIMIENTO
1. Retirar anillos, relojes - verificar uñas cortas -
mantener las mangas suspendidas
2. Mojar las manos con agua y eliminar la suciedad
visible
3. Dispensar una cantidad adecuada
(aproximadamente 3 ml.) de jabón liquido en la
palma de la mano
4. Frotar las palmas de las manos entre si
5. Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso
de la mano izquierda entrelazando los dedos, y
viceversa
6. Frotar las palmas de las manos entre si con los dedos
entrelazados derecha, y viceversa.
PROCEDIMIENTO
7. Frotar el dorso de los dedos de una mano con la
palma de la mano opuesta, agarrándose los
dedos
8. Frotar con un procedimiento de rotación el
pulgar izquierdo atrapándolo con la palma
de la mano derecha y viceversa
9. Frotar la punta de los dedos de la mano derecha
contra la palma de la mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotación, y
viceversa
10. Luego enjuagar las manos
11. Secar las manos con papel toalla
12. Usar el mismo papel toalla para cerrar el grifo
TECNICA DE LAVADO HIGIENICO DE MANOS
• El lavado de manos es una medida básica para prevenir la
infección cruzada e Intrahospitalaria y debe ser realizado
técnicamente por médicos , enfermeras, estudiantes,
personal de limpieza, porteros y demás personal que este
en contacto con pacientes.
Los tres tipos de lavado de mano
1.-Lavado común y corriente
“Con jabón liquido y agua”
2.- Lavado quirúrgico
“ con antiséptico y agua”
3.- Por fricción
“ con alcohol en gel” ( sanatizador)
Cuando Lavar las Manos
 Antes y después de la atención directa a un paciente.
 Antes e Inmediatamente después de sacarse los guantes.
 Después de tocar sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, piel no
intacta y elementos contaminados, incluso si se usan guantes.
 Cuando se pasa de un sitio corporal contaminado a un sitio limpio durante la
atención de un misma persona.
 Después del contacto con objetos inanimados en la cercanía inmediata de la
persona enferma.
 Después de usar el baño.
Un antiséptico es una solución química que reduce y remueve el número de
microorganismos en la piel y las mucosas sin causar daño ni irritación.
CLASES DE ANTISEPTICOS
Alcohol entre 70 a 90 %.
Povidona yodada al 8% (lavados
quirúrgicos) y al 10% en (solución tópica)
PRECAUCIONES ESTANDAR
¿CUANDO CUMPLIR LAS
PRECAUCIONES ESTANDAR?
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MAS AUN SI EXISTE POSIBILIDAD DE CONTACTO
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RECUERDE: “MANOA LIMPIAS - PACIENTE SEGURO
CONCEPTO BASICO DE PREVENCION
Proteja al
Usuario
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Protéjase Usted
«LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD TIENEN COMO FIN LA
PROTECCION DEL SER HUMANO SU ENTORNO»
PRINCIPIODE UNIVERSALIDAD:
“A todo PACIENTE, se debe considerar como
POTENCIALMENTE INFECTADO” .... y por lo tanto sus
FLUIDOS CORPORALES y todo elemento que tome
contacto con los mismos SON CONTAMINANTES
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¿Cómo estamos nosotros? ¿así?
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Bioseguridad establecimientos salud

  • 1. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Lic. Edwin Llanos Nuñez JEFE DEL AREA DE ENFERMERIA MUNICIPIO DE MONTEAGUDO
  • 2. R.M.N.= Nº1203 del 30 de noviembre de 2009. Art. Primero Resuelve, aprobar el «REGLAMENTO PARA LA APLICACIONDE NORMA BOLIVIANA DE BIOSEGURIDAD EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD» Art. Segundo El presente reglamento debe ser implementado obligatoriamente por todos los establecimientos de salud, sean estos públicos, privados o dependientes de los Organismos No Gubernamentales (ONGs) del país, así como en los establecimientos de salud de los Servicios Departamentales de salud, Redes de Salud, y los entes gestores del seguro a corto plazo. Art. Tercero Quedan encargadas del cumplimiento de la presente Resolución, la Dirección General de la Promoción de la salud, la Dirección general de Salud y el INLASA, dependientes del ministerio de salud y deportes. M A R C O L E G A L
  • 3. NORMAS BOLIVIANAS : NB63001 ORIENTACION GENERALES para ESTABLECIMIENTOS DE SALUD NB63002 VOCABULARIO NB63003 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD NB63004 LABORATORIOS CLINICOS, DE ALIMENTOS, INVESTIGACION, ENSEÑANZA Y PRODUCCION NB63005 ODONTOLOGIA NB63006 ESTABLECIMIENTO VETERINARIO.
  • 4.
  • 5. QUE ES BIOSEGURIDAD “Conjunto de medidas para reducir el riesgo de adquirir infecciones por la exposición a Biológicos (Sangre y Fluidos Corporales) en el Personal de Salud. En la practica constituyen medidas de control de IIH en toda persona que recibe atención de salud”
  • 6. Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnostico de ingreso o motivo por el cual hayan ingresado al hospital deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se debe tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión BIOSEGURIDAD
  • 7. LIQUIDOS O FLUIDOS CORPORALES DE PRECAUCION UNIVERSAL  SANGRE  SEMEN  SECRECION VAGINAL  SALIVA,LAGRIMAS  LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO  LIQUIDO PLEURAL  LIQUIDO AMNIOTICO  LIQUIDO PERITONEAL  CUALQUIER OTRO LIQUIDO CON SANGRE,ETC.
  • 8.
  • 9.
  • 10. EPP para precauciones estándares de acuerdo al riesgo que se prevea 1. Guantes 2. Bata o camisolín 3. Mascarilla o Barbijo 4. Protección Ocular 5. Zapatillas Previene contacto con: • Sangre y fluidos corporales • Secreciones y excreciones • Artículos contaminados • Membranas mucosas • Piel no-intacta
  • 11. •Los guantes actúan como barrera física de protección contra los microorganismos patógenos, tanto para el personal de salud como para los usuarios.
  • 12.
  • 13. Retiro de guantes RECORDEMOS QUE “ LA PRIMERA REGLA PARA CUIDAR A LOS DEMAS ES: PROTEGERSE USTED MISMO”
  • 14.  Use Bata para proteger la piel y evitar que se contamine la ropa.  Si la bata no es impermeable y se prevé salpicadura o rocío con material potencialmente infeccioso, use un delantal impermeable.  De mangas largas, ajustadas en la muñeca. Uso de Equipo de Protección Personal (EPP) Bata (camisolín)
  • 15. Retiro de bata: 1) El frente y las mangas están contaminados. 2) Desatar el nudo del cuello. 3) La bata debe quedar dada vuelta. 4) Aléjela del cuerpo y descarte. PROTEJASE USTED MISMO LA SALUD DEPENDE DE USTED SALUD PARA VIVIR BIEN
  • 16.  Mascarillas quirúrgicas: deben quedar ajustadas a la cara y descartadas inmediatamente después del uso.  Respiradores que filtran partículas (N95): Transmisión aérea  Gorro debe cubrir todo el cabello y los pabellones de la oreja Uso de EPP Mascarillas quirúrgicas, respiradores y gorro LA BIOSEGURIDAD DEPENDE DE NOSOTROS DE TU SALUD DEPENDE TU FUTURO Y LA DE TUS HIJOS
  • 17. CALZADOS: ZAPATILLAS, BOTAS DE GOMA Áreas con acceso restringido:  Neonatología.  Unidad de Terapia intensiva  Sala séptica.  Quirófano y sala de reanimación Sala de parto  Laboratorio  Odontología
  • 18. • Se usa durante procedimientos que generan salpicaduras o aerosoles. • En contacto cercano (< 1m) con un paciente con síntomas respiratorios (tos/estornudos) • Se puede utilizar un equipo de protección ocular reutilizable. Uso de Equipo de Protección Personal Protección Ocular – Protectores faciales – Gafas protectoras
  • 19.
  • 20. HIGIENE DE MANOS Es el acto de limpiar las manos. Abarca el lavado higiénico de manos, el lavado antiséptico, la fricción alcohólica y el lavado quirúrgico de manos. DEFINICION DE LAVADO DE MANOS Es la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguido de un enjuague con abundante agua, tiene el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente.
  • 21. OBJETIVOS  Prevenir la propagación y transmisión de microorganismos patógenos.  Disminuir la flora bacteriana de las manos antes de un procedimiento.  Disminuir el riesgo de infecciones asociadas a la atención de salud.  Romper la cadena de infección en el modo de transmisión.
  • 22. MATERIAL Y EQUIPO  Lavamanos exclusivo para el procedimiento  Agua potable  Jabón liquido con antiséptico (en áreas críticas, UTI, NEONATOLOGIA, EMERGENCIAS, QUIROFANO, GERIATRIA Y SALAS DE AISLAMIENTO)  Jabón liquido en todas las áreas  Solución desinfectante alcohólica para las manos (todas las áreas)  Papel toalla
  • 23. PROCEDIMIENTO 1. Retirar anillos, relojes - verificar uñas cortas - mantener las mangas suspendidas 2. Mojar las manos con agua y eliminar la suciedad visible 3. Dispensar una cantidad adecuada (aproximadamente 3 ml.) de jabón liquido en la palma de la mano 4. Frotar las palmas de las manos entre si 5. Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos, y viceversa 6. Frotar las palmas de las manos entre si con los dedos entrelazados derecha, y viceversa.
  • 24. PROCEDIMIENTO 7. Frotar el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos 8. Frotar con un procedimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa 9. Frotar la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación, y viceversa 10. Luego enjuagar las manos 11. Secar las manos con papel toalla 12. Usar el mismo papel toalla para cerrar el grifo
  • 25. TECNICA DE LAVADO HIGIENICO DE MANOS
  • 26. • El lavado de manos es una medida básica para prevenir la infección cruzada e Intrahospitalaria y debe ser realizado técnicamente por médicos , enfermeras, estudiantes, personal de limpieza, porteros y demás personal que este en contacto con pacientes.
  • 27. Los tres tipos de lavado de mano 1.-Lavado común y corriente “Con jabón liquido y agua” 2.- Lavado quirúrgico “ con antiséptico y agua” 3.- Por fricción “ con alcohol en gel” ( sanatizador)
  • 28. Cuando Lavar las Manos  Antes y después de la atención directa a un paciente.  Antes e Inmediatamente después de sacarse los guantes.  Después de tocar sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, piel no intacta y elementos contaminados, incluso si se usan guantes.  Cuando se pasa de un sitio corporal contaminado a un sitio limpio durante la atención de un misma persona.  Después del contacto con objetos inanimados en la cercanía inmediata de la persona enferma.  Después de usar el baño.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32. Un antiséptico es una solución química que reduce y remueve el número de microorganismos en la piel y las mucosas sin causar daño ni irritación. CLASES DE ANTISEPTICOS Alcohol entre 70 a 90 %. Povidona yodada al 8% (lavados quirúrgicos) y al 10% en (solución tópica)
  • 33.
  • 34. PRECAUCIONES ESTANDAR ¿CUANDO CUMPLIR LAS PRECAUCIONES ESTANDAR? SIEMPRE MAS AUN SI EXISTE POSIBILIDAD DE CONTACTO CON: • SANGRE • FLUIDOS CORPORALES • PIEL LESIONADA • MUCOSA • MEMBRANA RECUERDE: “MANOA LIMPIAS - PACIENTE SEGURO
  • 35. CONCEPTO BASICO DE PREVENCION Proteja al Usuario y Protéjase Usted «LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD TIENEN COMO FIN LA PROTECCION DEL SER HUMANO SU ENTORNO»
  • 36. PRINCIPIODE UNIVERSALIDAD: “A todo PACIENTE, se debe considerar como POTENCIALMENTE INFECTADO” .... y por lo tanto sus FLUIDOS CORPORALES y todo elemento que tome contacto con los mismos SON CONTAMINANTES
  • 37. • ¿Cómo estamos nosotros? ¿así? PREVENIR LAS IIH EN LOS PACIENTES, CONSTITUYE UN COMPROMISO DE USTED Y DE TODO EL PERSONAL DE SALUD

Notas del editor

  1. Under Standard Precautions, gloves, gowns and eye protection should be used when touching blood, body fluids, secretions, excretions, or contaminated items and for touching mucous membranes and non-intact skin.
  2. 29 October 2022
  3. 29 October 2022
  4. Las batas son generalmente el EPP de preferencia para vestirse, pero se usan delantales ocasionalmente cuando se espera una contaminación limitada. Si se espera una contaminación de los brazos, debe seleccionarse una bata. Las batas deben cubrir completamente el torso, deben quedar cómodamente en el cuerpo y deben tener mangas largas que se ajustan en la muñeca.
  5. *Al retirar deberá desprender sus tiras y llevar hacia adelante, dejando hacia afuera la parte interior (no contaminada), ya sea para el descarte como para un reuso si se considerara.
  6. Las barbijos son otro tipo de EPP. Utilice barbijos que cubran completamente la nariz y boca para prever penetración de fluido. Las barbijos deben ajustar bien, así que son preferibles las que tienen una pieza flexible para la nariz y que se aseguran a la cabeza con cuerdas o elástico. Los respiradores que filtran el aire antes de ser inhalado han sido diseñados para proteger el tracto respiratorio de transmisión por aire de agentes infecciosos. Un respirador usado comúnmente en el lugar del cuidado de la salud es el respirador para filtras partículas N95. El aparato tiene un filtro sub-micrón capaz de excluir partículas que tienen menos de 5 micrones en diámetro. Antes de usarse, los respiradores deben probarse para el tamaño apropiado. Y usted siempre debe chequear su respirador antes de usar para asegurarse que tenga un sello apropiado. Si no están disponibles las barbijos quirúrgicas y los respiradores, otros materiales como pañuelos desechables y paños pueden usarse para cubrir la nariz y la boca. Aunque la eficacia de estos materiales no ha asido evaluada científicamente, probablemente son mejores que ninguna cobertura de boca.
  7. El mantenimiento de un suministro adecuado del equipo de protección personal debe ser una prioridad, ya que se debe evitar volver a usar artículos desechables de EPP. No se sabe mucho acerca de volver a utilizar artículos desechables de EPP cuando se trabaja con pacientes de influenza, pero volverlos a usar puede aumentar el potencial de contaminación. Pero este riesgo debe evaluarse contra la necesidad de proporcionar protección completa a los trabajadores del cuidado de la salud. Si no está disponible un suministro suficiente de artículos de EPP, las instituciones del cuidado de la salud pueden considerar volver a usar algunos artículos desechables únicamente como una solución urgente, temporal y únicamente si el artículo no está obviamente sucio o dañado (por ejemplo, arrugado o roto). Si los recursos son limitados y solo ciertos tipos de EPP pueden comprarse y almacenarse para un suministro adecuado, las barbijos son probablemente la mejor intervención contra la transmisión de infección de influenza aviar. Guantes y protección para los ojos serían las siguientes prioridades más importantes. Los suministros de EPP pueden ser limitados y la reutilización del mismo puede ser inevitable, esa reutilización debe realizarse en condiciones de seguridad Se debe evitar el uso innecesario de EPP