2. CUESTIONARIO:
1. ¿Qué infecciones son más frecuentes en la cavidad oral?
• Caries
• Gingivitis
• Periodontitis o piorrea
• Halitosis o mal aliento
• Llagas y aftas
• Herpes labial
• Cáncer oral
• Herpangina
• Candidiasis bucal
2. Señale la etiología de las infecciones bucodentarias.
ETIOLOGÍA DE LAS INFECCIONES
La cavidad oral está formada por un conjunto heterogéneo de tejidos y de estructuras, lo que condiciona que no sea una
región anatómica aséptica. Por el contrario, está tapizada por una variada flora microbiana comensal (microbiota), que
incluye tanto aerobios como anaerobios y que se encuentra en un equilibrio dinámico con el huésped. La cavidad oral
ofrece una amplia superficie dental a la que adherirse, así como las condiciones idóneas para que la flora oral genere el
biofilm o la biopelícula.
Dentro de la cavidad oral se han aislado más de 500 especies de bacterias, organizadas en distintos ecosistemas o
nichos, cada uno con características específicas. Globalmente, los géneros Streptococcus, Peptostreptococcus,
Veionella, Lactobacillus, Corynebacterium y Actinomyces representan más del 80 % de toda la flora cultivable2.
3. En determinadas circunstancias, si se dan condiciones favorables, los microorganismos comensales pueden
comportarse como patógenos oportunistas. Las infecciones en la cavidad oral son polimicrobianas, aislándose un
promedio de cinco especies diferentes por proceso. En más del 95 % de los casos la flora es mixta, constituida
fundamentalmente por cocos grampositivos anaerobios facultativos y bacilos gramnegativos anaerobios estrictos3. Los
bacilos gramnegativos facultativos son raros en adultos sanos, siendo casi exclusivos de pacientes con enfermedades
graves, hospitalizados y ancianos.
3. Que antibióticos usaría usted. ¿En cada una de las infecciones buco dentarias mencionadas?
(Señale la vía de administración, dosis duración y nombre genérico del medicamento elegido)
INFECCIONES
BUCO DENTARIAS
ANTIBIOTICOS VIA DE
ADMINISTRACION
DOSIS NOMBRE GENERICO
Caries
ERITROMICINA Vía oral
Vía intravenosa
Vía oral:
30-50 mg/kg/día cada 6-12 h.
Vía intravenosa:
15-50 mg/kg/día cada 6 h.
ERITROMICINA
Gingivitis DOXICICLINA Vía oral
200 mg el primer día de
tratamiento (100 mg cada 12
horas), seguido de una dosis
de mantenimiento de 100
mg/día.
DOXICICLINA
Periodontitis
METRONIDAZOL
METRONIDAZOL +AMOXICILINA
VIA ORAL
VIA ORAL
250mg 8 horas / 7 días
250mg + 375mg cada 8 horas /
7 días
Metronidazol
Metronidazol
+amoxicilina
Llagas y aftas
ANTINFLAMATORIOS
• CARBENOXOLONA
• DEXAMETASONA
ANTIBIOTICOS
• TETRACICLINA
• MINOCICLINA
VIA ORAL Niños > 12 años: 1 aplic. 4
veces/día.
SANODIN HYALO
4. Herpes labial ACICLOVIR BUCAL VÍA ORAL 800 mg, 2 veces por día,
durante 5 días y 3veces por
día durante 2 días.
ACICLOVIR
Cáncer oral ANTRACICLINAS VIA
INTRAVENOSA
35-75 mg/m2 en bolus cada 3
semanas o a dosis de 20-30
mg/m2 semanal.
DOXORRUBICINA
Herpangina PARACETAMOL
IBUPROFENO
VIA ORAL
VIA RECTAL
VIA
INTRAVENOSA
Vía oral:
60 mg/kg/día, que se reparte
en 4 ó 6 tomas diarias, es
decir 15 mg/kg cada 6 horas ó
10 mg/kg cada 4 horas.
ACETAMINOFENO O
ACETAMINOFÉN
Candidiasis bucal FLUCONAZOL
ITRACONAZOL
VIA ORAL Adultos (800 mg/día),
Pediatría no superar de los
400-600 mg/día.
FLUCONAZOL
4. Mencione la principal diferencia entre un agente antibiótico y un fármaco quimioterápico antimicrobiano.
Los antibióticos son extraídos de estructuras orgánicas vivientes o seres vivos, como; bacterias, hongos o algas. Esto la diferencia
de los quimioterápicos que son derivados de sustancias químicas antibacterianas.
5. Mencione ejemplo de antibióticos que inhiben la síntesis de la pared bacteriana.
Hoy en día los antibióticos β-lactámicos son el grupo más representativo de inhibidores de la pared celular bacteriana. En este grupo
de antibióticos se incluyen:
• Las penicilinas
• Las cefalosporinas
• El ácido clavulánico
• La tienamicina
• Las monolactamas.
5. 6. Mencione las diferencias de espectro antibacteriano entre penicilina G y Dicloxaxilina; y entre penicilina G y
Amoxicilina.
6.
7. 7. Mencione las diferencias de espectro antibacteriano que existen en general entre Penicilinas y Cefalosporinas.
A grandes rasgos, las penicilinas son un grupo muy amplio y heterogéneo de medicamentos, los hay de amplio espectro,
contra pseudomonas, contra patógenos específicos y contra grupos específicos (contra esterococos, por ejemplo), pero
es un grupo con muchos “subgrupos”, por lo que cada medicamento se utiliza en casos espéciales, hay una creciente
resistencia hacia estos. Es importante destacar el amplio índice terapéutico por lo que hay pocas reacciones adversas
dosis dependientes a estos fármacos (en especial a la penicilina G).
Entre las cefalosporinas, solo hay 4 grupos, cada grupo con una función en especial (un grupo de patógenos específicos),
tenemos así: gran positivos incluido penicilinasas, gram negativos (no los anaeróbicos), gram negativos (en especial
neiserias y pseudomonas) y gran positivos + gran negativos y pseudomonas. Aunque puede decirse que son mas
poderosos que las penicilinas, también hay que tener en cuenta que pueden ser tóxicos para los pacientes, se deben
utilizar en caso de haber cepas productoras de b-lacta masa de espectro extendido o patógenos resistentes a las
penicilinas.
8. En una faringitis por estreptococo beta hemolítico, mencione cual es el antibiótico de elección.
LA OMS recomienda la penicilina o sus derivados. Por vía oral se utiliza la penicilina V o la amoxicilina en un curso de 10
días o penicilina benzatina G una sola dosis IM si se sospecha que no se cumpliría con el tratamiento. Se prescriben para
disminuir complicaciones como fiebre reumática o abscesos peri amigdalinos.
8. 9. En un paciente con una infección producida por gérmenes Gram. negativos, indique que antibiótico betalactámico
puede ser utilizado.
TABLA 2 – Indicaciones clínicas más frecuentes de las combinaciones betalactámicos – inhibidores de betalactamasas
9. PRINCIPIO ACTIVO
NOMBRE
COMERCIAL
GENERICO
PRESENTACION Y
CONCENTRACION DOSIS E INTERVALOS MECANISMO DE ACCION EFECTOS ADVERSOS
ANTIBIOTICOS BACTERIOSTATICOS
Tetraciclinas
N.C: Quimpe
antibiótico
N.G: Doxiciclina
-cápsulas
Concentración:
-500 mg
Se toman de 2 a 4
veces al día, se debe
tomar con el estómago
vacío, 1 hora antes 2
horas.
Las tetraciclinas actúan
fijándose a la subunidad
30s del ribosoma
impidiendo el acceso de
los aminoacil-t-ARNs que
no pueden unirse a la
proteína en crecimiento.
Náuseas, vómitos, diarrea,
lengua inflamada, dolor de
garganta o garganta irritada.
Nitrofurantoina
N.C: Macrodantina
N.G:
Nitrofurantoína
-Capsula y suspensión
liquida.
-100 mg
-25mg/5ml
La dosis recomendada
es de 1-2 mg/kg de
peso cada 6 horas, sin
superar la dosis de
adulto, durante 5-7 días
(dosis de mujeres
adultas es de 50-100
mg cada 8 horas
durante 5-7 días).
La nitrofurantoína inhibe
la acetil-coenzima A
bacteriana, interfiriendo
con el metabolismo de los
carbohidratos e
impidiendo la formación
de la pared celular. La
actividad antibacteriana
de la nitrofurantoína
depende de la acidez de
la orina.
Náuseas, vómitos, pérdida
de apetito, acidez o gases,
perdida del cabello, dolor de
cabeza.
Cloranfenicol
NC: Colircusi
Cloranfenicol®,
Oftalmolosa cusi
cloramfenicol®
Existen preparados
multicomponentes
que contienen
cloranfenicol:
Cloram zinc
Llorens®,
NG: Cloranfenicol
Presentación:
- Gotas
- Pomada
- Pastillas
- Jarabe
Concentración:
5 mg/ 10mg/ 25mg/ 1 gr
Dosis: Adultos y niños:
Instilar 1-2 gotas, 3-4
veces al día.
Los adultos deben
recibir 1 cápsula de 250
mg por cada 4,5 kg [10
lbs] de peso corporal, en
intervalos de 6 horas.
Inhibición de la síntesis
proteica mediante la unión
a la subunidad 50S
ribosomal impidiendo la
adición de aminoácidos
durante el ensamblaje de
la cadena de peptídica.
Náuseas.
Vómitos.
Diarrea.
Llagas en la boca o en la
lengua.
Dolor de cabeza.
Depresión.
Confusión.
10. Sulfonamidas
Nombre comercial:
Azol
Nombre genérico:
sulfonamida
-cremas para las
quemaduras de
sulfadiazina de plata y
mafenida, la crema
vaginal y los
supositorios de
sulfanilamida y la
sulfacetamida para uso
oftálmico.
-Concentración:120
mcg/mL.
6 a 10 comprimidos al
día, durante 5 a 10 días
la inhibición de la síntesis
del ADN bacteriano
-Reacciones de
hipersensibilidad, como
exantemas, síndrome de
Stevens-Johnson.
-Cristaluria, oliguria y
anuria.
-Reacciones hematológicas,
como agranulocitosis,
trombocitopenia y anemia
hemolítica en pacientes con
deficiencia de glucosa-6
fosfato dehidrogenasa
Clindamicina
Nombre comercial:
Dalacin, Acniben,
Evoclin
Nombre genérico:
clindamicina
-cápsula y solución
(líquido)
Concentracion: no debe
sobrepasar los 12
mg/ml
600 a 1.800 mg al día
divididos en 2, 3 o 4
dosis iguales en función
de la gravedad, del lugar
de la infección y de la
sensibilidad del
microorganismo.
Inhibe la síntesis de
proteínas uniéndose a las
subunidades 50S de los
ribosomas bacterianos y
evitando la formación de
uniones peptídicas.
-náusea
-vómitos
-sabor desagradable o
metálico en la boca
-dolor de articulaciones
-dolor al tragar
-acidez
-parches blancos en la boca
-flujo vaginal blanco y
espeso
Trimetroprim
Bactrim*, Septra* y
Cotrim*
Nombre génerico:
trimetoprima-
sulfametoxazol
tabletas para tomar por
vía oral. Es un
medicamento a base de
una asociación sinérgica
de TRIMETOPRIMA y
160 mg de
trimetoprima/800 mg
de sulfametoxazol/12
horas (2 comprimidos
de Septrin 80 mg/400
Su mecanismo de acción
consiste en inhibir la
enzima dihidrofolato
reductasa e impedir la
conversión del ácido
sarpullido (erupciones en la
piel)
prurito (picazón)
dificultad para respirar o
tragar.
11. SULFAMETOXAZOL. las
concentraciones
plasmáticas de ambas
están generalmente en
una proporción 1:20.
mg comprimidos cada
12 horas o 1
comprimido de Septrin
Forte 160 mg/800 mg
comprimidos cada 12
horas.
dihidrofólico en ácido
tetrahidrofólico.
dolor de garganta.
fiebre o escalofríos.
lesiones en la boca.
sangrado y moretones
inusuales.
Eritromicina
Bronsema ®,
Eritrogobens ®,
Eritroveinte ®,
Lagarmicin ®,
Pantomicina ®.
Nombre genérico:
eritromicina
viene como una
cápsula, tableta, cápsula
de liberación retardada,
tableta de liberación
retardada y una
suspensión oral
(líquido) para tomar por
vía oral. no deberá
sobrepasar los 5 mg por
mililitro, y se
recomienda una
concentración de
eritromicina de 1 mg/ml
(solución al 0,1%.
Normalmente se toma
con o sin alimentos cada
6 horas (cuatro veces al
día), cada 8 horas (tres
veces al día) o cada 12
horas (dos veces al día).
Siga atentamente las
instrucciones que se
encuentran en la
etiqueta de su receta
médica y pida a su
médico.
Eritromicina es un
antibiótico macrólido,
que ejerce su acción
antimicrobiana mediante
la unión a la subunidad
50S ribosomal de los
microorganismos
sensibles y mediante la
inhibición de la síntesis
proteica sin afectar la
síntesis de ácidos
nucleicos.
molestias estomacales,
diarrea,
vómitos,
dolor de estómago,
pérdida de apetito.
ANTIBIOTICOS BACTERICIDAS
AMINOGLUCÓSIDOS
Gentamicina
Nombre comercial:
Gevramycin
Nombre genérico:
Gemtamicina
Inyectable 20 mg: cada
ampolla inyectable de 2
ml contiene:
Gentamicina (como
sulfato) 20 mg.
Inyectable 80 mg: cada
ampolla inyectable de 2
ml contiene:
3 mg/kg/día,
administrada en forma
de dosis única diaria o
repartidas en tres dosis,
1 mg/kg cada 8 h.
impide el inicio de la
síntesis proteínica y al
final provoca la muerte
celular.
-náuseas.
-vómitos.
-diarrea.
-disminución del apetito.
-dolor en el sitio de la
inyección.
-dolor de cabeza.
-fiebre.
-dolor de articulaciones.
12. Gentamicina (como
sulfato) 80 mg.
Concentración: Las
concentraciones
plasmáticas máximas
son de 6 µg/ml con
dosis I.M. de 1.5 mg/kg
de 11 µg/ml con dosis
I.M. de 3 mg/kg, de 5
µg/ml con bolo I.V. de
40 mg/m2.
Dosis e intervalo: 3
mg/kg/día,
administrada en forma
de dosis única diaria o
repartidas en tres dosis,
1 mg/kg cada 8 h.
Tobramicina
Nombre comercial:
Tobrabact,
Tobramicina cusi,
Tobrex, Tobrex
ungüento,
Tobrexan.
Nombre genérico:
tobramicina-
dexametasona
Presentación: solucion
(líquido) de gotas y
ungüento oftálmico
Concentración: 0,95
μg/ml
Instilar 1 o 2 gotas en el
ojo(s) afectado(s) cada
cuatro horas.
Ejerce una acción
bactericida por un
mecanismo de inhibición
de la síntesis de proteínas
en bacterias sensibles
Lagrimeo. prurito (picazón),
ardor o escozor en los ojos.
inflamación en los ojos.
visión borrosa temporal
Neomicina
N.C: Neomicina
Salvat
N.G: Neomicina.
Presentación: en forma
de crema, comprimidos
y de ungüento.
Concentración: 250, 500
mg.
Dosis e intervalo:
Niños: 50 mg/Kg/día. -
Adultos: 1 g (2
comprimidos) cada 4
horas por 2 o 3 días.
Mecanismo de acción:
La neomicina sulfato es
un antibiótico
aminoglucósido
bactericida de amplio
Efectos adversos:
Irritación, ardor, Sarpullido,
dificultad para oír,
retención de líquidos.
13. espectro que actúa por
inhibición de la síntesis
proteica de la bacteria
mediante enlace con la
subunidad 30S ribosomal.
Estreptomicina
N.C:
Estreptomicina
Normon® y Sulfato
de eritromicina reig
jofre®.
N.G:
Estreptomicina.
Presentación:
Polvo para inyección.
Concentración:
6,25 + diluente, 5g.
Dosis e intervalo:
En infección tuberculosa
congénita: 20-40
mg/kg/día. Lactantes y
niños: Tuberculosis: 20-
40 mg/kg/día (dosis
máxima 1 g/día) o 20-40
mg/kg/dosis, 2
veces/semana (dosis
máxima 1,5 g/dosis).
Otras infecciones: 20-40
mg/kg/día, divididos
cada 6-12 horas.
Mecanismo de acción:
El mecanismo de acción
de la estreptomicina es
similar al de los otros
aminoglucósidos,
uniéndose al fragmento
16S del ARN ribosomial
(rARN) provoca la
inhibición de la síntesis
proteica.
Efectos Adversos:
Mareos, inestabilidad,
zumbido en los oídos,
dificultad para oír ardor,
cosquilleo o
adormecimiento en la cara.
Amikacina Nombre comercial:
Amikin®,
Amiglyde-V
Nombre genérico:
Amikacina
Inyectable 100 mg:
Envases conteniendo 1
frasco-ampolla. Inyectable
500 mg: Envases
conteniendo 1 frasco-
ampolla.
15 mg/kg/día, dividida
en 2 ó 3 dosis iguales
administradas a
intervalos equivalentes,
es decir, 7,5 mg/kg cada
12 h ó 5 mg/kg cada 8 h.
Se une a la subunidad 30S
de los ribosomas
bacterianos produciendo
un complejo de iniciación
70S de carácter no
funcional, de forma que
se interfiere la síntesis
proteica.
• náuseas.
• vómitos.
• diarrea.
• dolor de cabeza.
• fiebre.
Bacitracina
Nombre comercial:
Mycitracin®
Nombre genérico:
Neomicina,
Presentación: ungüento
para aplicar en la piel.
Concentración: 0.2 a 2
µg/mL
1 a 5 aplicaciones al día
en función de la
localización y la
gravedad de la infección
ejerce una acción
antibacteriana
pronunciada in vitro
contra una variedad de
bacterias gram - positiva y
picazón.
sarpullido.
urticaria.
dificultad para
respirar o tragar.
14. polimixina y
bacitracina tópica
un par de organismos
gram-negativos
Rifampicina
Nombre comercial:
Rifaldin, Rimactan.
Nombre genérico:
rifamicinas
Presentación: cápsula
Concentración: 450-600
mg/día. En casos graves
puede aumentarse a
900-1.200 mg/día, en 2
administraciones. La
dosis habitual es de 15
mg/Kg día
15 mg/kg/día, se toma
dos veces al día,
durante 2 días o una vez
al día, durante 4 días.
impide la síntesis de
ácidos nucleicos en las
bacterias al unirse con la
polimerasa de RNA
dependiente del DNA
picazón.
rubor.
dolor de cabeza.
somnolencia.
mareos.
Decolorcion temporal
Espectro intermedio
Trimetoprima
N.O: Bactrim,
Septra y Cotrim.
N.G: Trimetoprima
Presentación: Tabletas.
Concentración: 160mg -
800 mg en tabletas,
Solución liquida 40 - 200
mg/ 5 ml
Dosis e intervalo:
En los adultos, el
trimetoprim es efectivo
cuando la dosis es de
800 mg de
sulfametoxazol con 160
mg de trimetoprim cada
12 h durante 15 días.
Mecanismo de acción: Su
mecanismo de acción
consiste en inhibir la
enzima dihidrofolato
reductasa e impedir la
conversión del ácido
dihidrofólico en ácido
tetrahidrofólico.
Efectos adversos:
Sarpullido, prurito,
dificultad para respirar o
tragar, fiebre, lesiones en la
boca.
MACRÓLIDOS
Fidaxomicina
N.C: Dificlir
N.G: Fidaxomicina
Presentacion: En
tabletas y como
suspensión (líquido)
para administración
oral.
Concentracion: 200mg.
Dosis e intervalo: La
dosis recomendada es
200 mg (un
comprimido),
administrado dos veces
al día (cada 12 horas)
durante 10 días.
Mecanismo de accion: Es
un antibiótico macrólido
con acción bac- tericida,
que inhibe la síntesis de
ARN mediante la
inhibición específica de la
ARN polimerasa.
Efectos adversos:
Sarpullido, picazón,
inflamación del rostro,
lengua, garganta, dificultad
para
respirar, fatiga, mareos.
Bronsema ®,
Eritrogobens ®,
Eritroveinte ®,
viene como una
cápsula, tableta, cápsula
de liberación retardada,
Normalmente se toma
con o sin alimentos cada
6 horas (cuatro veces al
Eritromicina es un
antibiótico macrólido,
que ejerce su acción
molestias estomacales,
diarrea,
vómitos,
15. Eritromicina
Lagarmicin ®,
Pantomicina ®.
Nombre genérico:
eritromicina
tableta de liberación
retardada y una
suspensión oral
(líquido) para tomar por
vía oral. no deberá
sobrepasar los 5 mg por
mililitro, y se
recomienda una
concentración de
eritromicina de 1 mg/ml
(solución al 0,1%.
día), cada 8 horas (tres
veces al día) o cada 12
horas (dos veces al día).
Siga atentamente las
instrucciones que se
encuentran en la
etiqueta de su receta
médica y pida a su
médico.
antimicrobiana mediante
la unión a la subunidad
50S ribosomal de los
microorganismos
sensibles y mediante la
inhibición de la síntesis
proteica sin afectar la
síntesis de ácidos
nucleicos.
dolor de estómago,
pérdida de apetito.
Azitromicina
N.O: Zittomax,
zmax
N.G: Azitromicina.
Presentacion: tabletas,
una suspensión (líquido)
de liberación
prolongada (acción
prolongada) y una
suspensión (líquido)
para tomar por vía oral.
Concentracion: 500 mg,
200mg/5ml.
Dosis e intervalo:
Adultos (incluyendo
pacientes de edad
avanzada): 500 mg de
azitromicina (1
comprimido) una vez al
día durante 3 días
consecutivos.
Mecanismo de acción: El
mecanismo de acción de
la azitromicina se basa en
la supresión de la síntesis
de las proteínas
bacterianas mediante la
unión a la subunidad 50S
del ribosoma, inhibiendo
por tanto la traslocación
de los péptidos.
Efectos adversos:
Ronquera, vómitos, diarrea
intensa, cólicos
estomacales, ictericia en la
piel o en los ojos.
Claritromicina
N.O: Bremon,
Bremon unidia,
Klacid, Klacid
unidia, Kofron,
Kofron unidia.
N.G: Claritromicina.
Presentación: tabletas,
tabletas de liberación
prolongada (acción
prolongada) y en
suspensión (líquido)
para tomar por vía oral.
Concentración: 500mg,
125mg/5ml.
Dosis e intervalo:
250 mg cada 12 horas o
500 mg cada 24 horas,
vía oral, con o sin
alimentos. La duración
usual del tratamiento es
de 6 a 14 días,
dependiendo del
patógeno implicado y
Mecanismo de acción:
Ejerce su acción
antibacteriana por
interferir la síntesis de
proteínas en las bacterias
sensibles ligándose a la
subunidad 50S ribosomal.
Efectos adversos:
Diarrea, náuseas, vómitos,
dolor de estómago, acidez,
gases, cambio en el gusto.
16. de la severidad de la
patología.
Espectro
reducido
estreptomicina
N.C: Estreptomicina
Normon® y Sulfato
de eritromicina reig
jofre®.
N.G: Estreptomicina.
Presentacion:
Polvo para inyección.
Concentracion:
6,25 + diluente, 5g.
Dosis e intervalo:
En infección tuberculosa
congénita: 20-40
mg/kg/día. Lactantes y
niños: Tuberculosis: 20-40
mg/kg/día (dosis máxima 1
g/día) o 20-40 mg/kg/dosis,
2 veces/semana (dosis
máxima 1,5 g/dosis). Otras
infecciones: 20-40
mg/kg/día, divididos cada
6-12 horas.
Mecanismos de acción:
Uniéndose al
fragmento 16S del ARN
ribosomial (rARN)
provoca la inhibición de
la síntesis proteica.
Bactericida. Inhibe la
síntesis proteica
bacteriana a nivel de
subunidad 30S
ribosomal.
Efectos Adversos:
Mareos, inestabilidad,
zumbido en los oídos,
dificultad para oír ardor,
cosquilleo o
adormecimiento en la cara.
Cefalosporina
N.C:Cefalexina
Normon, Kefloridina
Forte.
N.G: Cefalosporina.
Presentación: Cápsulas
y suspensión liquida.
Concentración:
Cápsulas de 250 y 500
mg. Suspensión 125 y
250 mg/5ml.
Dosis e intervalo:
Infecciones leves-
moderadas: 25-50
mg/kg/día cada 6-8 horas,
vía oral (máximo: 2 g al
día). Infecciones graves: 50-
100 mg/kg/día cada 6-8
horas, vía oral (máximo: 4
g/día).
Mecanismos de acción:
Inhibe la síntesis de
peptidoglicano de la
pared celular
bacteriana mediante la
unión a las proteínas
de unión a penicilinas
(PBPs) lo que conduce
a la muerte y lisis de la
célula bacteriana.
Efectos Adversos:
Hipersensibilidad a las
cefalosporinas, náuseas,
vómito, diarrea, anafilaxia,
broncoespasmo, urticaria,
eosinofilia,
granulocitopenia,
alteración de la función
plaquetaria,
trombocitopenia, reacción
tipo Disulfiram.
• CAYSTON
• Azactam®
Presentación: Dosis intravenosa o
intramuscular en adultos:
Mecanismo de acción: Efectos adversos:
Náusea.
17. Aztreonam Polvo (se debe mezclar
con líquido)
Concentraciones:
1g
2g
Infecciones no
complicadas: 0’5 g cada 8 ó
12 horas ó 1 g cada 12
horas.
Infecciones
moderadamente severas y
severas: 1 o 2 g cada 6 u 8
horas.
Dosis usual parenteral en
niños mayores de 1
semana:
30 mg/kg cada 6 u 8 horas.
En infecciones graves en
niños mayores de 2 años
puede administrarse
50mg/kg cada 6 u 8 horas.
La dosis máxima de
aztreonam recomendada al
día es de 8 g al día.
Bactericida. Inhibe la
síntesis de pared
celular bacteriana.
Activo frente a un
amplio espectro de
patógenos aerobios
Gram- incluyendo P.
aeruginosa.
Vómitos.
Diarrea.
Dolor de estómago.
Enrojecimiento
Irritación.
Inflamación en el sitio de la
inyección.
Vancomicina
• Vancomicina
normon
• Vancomicina
en
compuestos
genéricos.
Presentación:
Cápsulas
Oral solución (líquido)
Inyectable
Concentraciones:
500 mg
1g
1000 mg
Dosis usual intravenosa en
adultos:
500 mg de vancomicina
administrados cada 6 horas
ó 1 g administrado cada 12
horas.
Dosis máxima al día de 4 g.
Dosis usual intravenosa en
niños:
10 mg por kg de peso
administrados cada 6 horas
ó 20 mg por kg de peso
Mecanismo de acción:
Inhibe la síntesis de la
pared celular en
bacterias sensibles
mediante una unión de
gran afinidad con el
extremo D-alanil-D-
alanina de las unidades
precursoras de la pared
celular.
Efectos Adversos:
náusea.
vómitos.
dolor de estómago.
diarrea.
gases.
dolor de cabeza.
dolor de espalda.
18. administrados cada 12
horas.
Amplio espectro
Quinolonas
Nombre comercial:
Arapaima, Baycip,
Nombre genérico:
Ciprofloxacino.
una tableta, una
suspensión (líquido) y
una tableta de
liberación prolongada.
Cada comprimido
recubierto con película
contiene 500 mg (como
hidrocloruro).
Vía oral: 20-40 mg/kg/día,
cada 12 h, durante 10-21
días; dosis máxima: 1500
mg/día.
Como agente
antibacteriano
perteneciente al grupo
de las
fluoroquinolonas, actúa
inhibiendo la ADN-
girasa y la
topoisomerasa IV
bacterianas.
náusea.
vómitos.
dolor de estómago.
acidez estomacal.
diarrea.
picazón vaginal o secreción
vaginal.
piel pálida.
cansancio inusual.
Tetraciclinas
Genérico:
Tetraciclina.
Nombre
comercial: Quimpe
antibiótico.
La presentación de la
tetraciclina es
en cápsulas para tomar
por vía oral. En el
líquido cefalorraquídeo
(LCR) las tetraciclinas
alcanzan niveles del
10–26% de los séricos.
250-500 mg/dosis cada 6 a
12 h; dosis máxima: 2
g/día; sífilis primaria o
secundaria: 500 mg/dosis,
4 veces al día durante 2
semanas.
Actúan inhibiendo la
síntesis de las proteínas
bacterianas mediante
la unión a la subunidad
ribosomal 30S de las
bacterias.
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Picazón en el recto o en la
vagina
Lengua inflamada
Lengua negra o vellosa
Dolor de garganta
Amfenicoles
Nombre comercial:
Colircusi
Cloranfenicol,
Oftalmolosa cusi
cloramfenicol.
Nombre genérico:
anfenicoles
Presentacion:
colirios oftmicos,
gotas ticas y cremas
Concentracion: 100
mg/ml.
Administración a razón de 2
ml por litro de agua de
bebida durante las primeras
24 horas de tratamiento y
después reduzca la dosis a 1
ml por litro de agua por los
siguientes 5 días.
inhiben la sntesis
proteica bacteriana.
Luego de penetrar a la
bacteria por difusin
facilitada
• Depresión de la médula
ósea (efecto más grave)
• Náuseas, vómitos y
diarrea.
• Síndrome del bebé gris
(en neonatos)