Experiencia orientada a la prevención de caídas en adultos mayores mediante actividades formativas, con el propósito de retardar o evitar la dependencia. Se incorporan en el proceso de formación actividades de enfoque anticipatorio relacionadas con el proceso de envejecimiento.
1. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
TALLER DE CAÍDAS: GESTOR DE CASOS DE CAÍDAS EN EL ADULTO MAYOR.
Autora:
María Isabel Giacaman B.
Enfermera CESFAM Tucapel
1° FASE: APLICACIÓN DELTALLER DE CAIDAS (MINSAL)
RESPONSABLE/EJECUTOR.
MARIA ISABEL GIACAMAN BEN-AZUL.
JUAN BENITEZ RODRIGUEZ.
SOLEDAD PARRA CORREA.
ENFERMERA.
MEDICO.
KINESIOLOGO.
INICIO ACTIVIDAD
TERMINO ACTIVIDAD
AGOSTO 2011.
MAYO 2012.
DESCRIPCION:
A raíz de una reunión efectuada por el Servicio de Salud para formar al Gestor de Casos del Adulto Mayor
en riesgo de dependencia, me surgió la inquietud de trabajar con nuestros adultos mayores en riesgo de
dependencia del Cesfam ya que son los que más usan este servicio y que sufren de pluripatologías, caídas
frecuentes, muertes precoces y polifarmacia y que constituyen por lo tanto nuestro mayor desafío a
mediano plazo para así retardar o evitar la dependencia.
Breve descripción de la actividad:
La actividad se llevó a cabo en el Cesfam Tucapel, ubicado en Juan de Dios Rivera 1060, sector Barrio
Norte de la ciudad de Concepción.
El sector es un sector urbano, residencial, con pequeñas industrias de calzado y automotriz. Además están
inserta en ella 2 universidades (Univ. San Sebastián y Universidad Católica) y 5 escuelas subvencionadas.
El sector cuenta con 10 clubes de adultos mayores y 1 casa del adulto mayor donde se desarrollan distintas
actividades.
Para la realización de esta actividad se ocuparon:
10 horas. Médicas.
36 horas. Kinesióloga.
10 horas. Enfermera.
Lugar de trabajo: sala multiuso del Cesfam Tucapel.
Se utilizaron data, cd, radio, trípticos, velas, incienso.
Problemas o limitaciones presentados:
No contar con horas de kinesiólogo para trabajo con adultos mayores en talleres y atención postrados.
Poca o casi nada de horas médicas para trabajo grupal.
Lugar poco adecuado para realizar actividad física.
Baja escolaridad o analfabetismo de la población usuaria.
1
2. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
Pocas horas enfermera para mayor dedicación al grupo.
Bajo conocimiento en relación a la medicina alternativa por parte del equipo profesional.
Objetivos:
Reconocer a las caídas como un problema de salud de los adultos mayores.
Reconocer la importancia del EMPAM como screening de detección de riesgo de caída.
Población adulta mayor del Cesfam Tucapel.
La población asignada al consultorio es de 30.252 personas, de estas 3.512 son adultos mayores que
equivalen al 12% de nuestra población total.
Población adulta mayor inscrita en el consultorio tenemos 2.361 ´personas.
Total adultos mayores en control. CESFAM TUCAPEL, JUNIO 2012.
2500
2361
2000
1490
1500
TOTAL
1064
1000
500
871
737
658
460
560
406
277
2
HOMBRES
MUJERES
372
188
0
65-69 AÑOS 70-79 AÑOS
80 Y MAS
AÑOS
TOTAL
Población en control por condición de funcionalidad. (EFAM). Junio 2012.
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
917
2.065 adultos mayores
774
523
514
394
total
hombres
374
263
260
111
autovalente sin riesgo autovalente con riesgo riesgo de dependencia
mujeres
3. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
Población en control por condición de funcionalidad. (Índice de Barthel). Junio 2012.
RESULTADO TALLER DE CAIDAS.
Estación UNIPODAL.
3
4. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
4
5. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
Resultado taller de caídas. Timed up and go
5
6. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
30
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
6
2° fase.
Experiencia de trabajo con adultos mayores
Objetivo General: Asegurar la continuidad del cuidado del Adulto Mayor que presenta Riesgo de
Dependencia en la Red de Salud y social, con el fin de prevenir la dependencia mejorando la eficiencia en
el uso de los Recursos de Salud, sociales y familiares, además de mejorar la satisfacción usuaria.
. Objetivos del modulo:
Conocer técnicas provenientes de diferentes paradigmas y sistemas médicos, que ayudan al desarrollo de
los adultos mayores en el ámbito de las necesidades físicas.
Ver el envejecimiento como una oportunidad de desarrollo humano en esta etapa del ciclo vital.
Temas
Respiración y conciencia.
Sistema inmune.
Estabilidad y movimiento.
Digestión y excreción.
Sexualidad.
Miedos y temores
7. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
Revalorando la soledad.
El duelo como una experiencia interior.
Rejuvenece tu cerebro.
ACTIVIDADES.
Ejercicios de relajación.
Ejercicios de respiración.
Trabajos con mándalas.
Ejercicios de cuello: movimiento lineal de cuello, giros de cuello.
Ejercicios de Chi-Kung.
Yoga.
Preparación loción antirreumática y agua del Carmen.
Automasajes.
Biodanza.
.
3° fase.
Propuestas de trabajo: se trabajo en base a preguntas
¿Qué se necesita hacer en la comunidad para mejorar la situación de salud de las y los adultos mayores?
crear ambientes y lugares adecuados para ellos.
ver la posibilidad de realizar un trabajo intergeneracional donde los mayores puedan relacionarse con
jóvenes. crearles actividades dentro de su misma comunidad.
que las organizaciones conozcan a sus adultos mayores, sepan quienes viven solos, quienes están postrados
etc. y realizar así un trabajo en conjunto con el cesfam.
realización de talleres de formación y autocuidado, como el que recibieron, para fortalecer el
envejecimiento saludable, conocer técnicas de relajación y la medicina alternativa.
visitar a nuestros vecinos adultos mayores para invitarlos a participar en los talleres del Cesfam o grupos
organizados de adultos mayores..
crear un enlace con la junta de vecinos y el Cesfam para apoyar a aquellos adultos solos o postrados que
no están recibiendo ningún tipo de atención. que sea una atención prioritaria.
PROPUESTAS DE INTERVENCION. SEGÚN EL GRUPO DE ADULTOS MAYORES.
Posibilidad de continuar con la actividad física con kinesiólogo.
Mantener talleres.( memoria).
Reunión con SENAMA, para conocer que ofrece a los adultos mayores.
PROPUESTAS DE INTERVENCION. EQUIPO DE SALUD.
Crear un buzón donde los adultos mayores depositen sus inquietudes y necesidades.
Identificar grupos de personas que necesiten atención por parte de los grupos creados.
Difundir- motivar en la comunidad, juntas de vecinos, las actividades relacionadas con los adultos
mayores, (radios comunitarias).Convocar personas que se interesen en participar de grupos organizados.
PROPUESTAS DE INTERVENCION. SEGÚN EL EQUIPO DE SALUD.
¿Cómo puede el equipo de salud del Cesfam hacerse parte de las iniciativas e intereses planteados por el
grupo de adultos mayores?
7
8. Universidad de Concepción
Facultad de Medicina
Departamento de Salud Pública
Programa de Salud y Medicina Familiar
PRIMERAS JORNADAS BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR (AGOSTO 2012)
Algún miembro del equipo de salud debería funcionar como “padrino” de cada grupo para orientar,
acompañar y guiar.
Apoyar en la formación de los adultos mayores.
Conociendo las necesidades e inquietudes de los adultos mayores.
APRENDIZAJE.
Los adultos mayores no solo les gusta recibir nuevos conocimientos sino que además les agrada realizar
otras actividades mas lúdicas, de participación grupal.
El realizar actividades como masajes, ejercicios, técnicas de relajación, los motiva a participar.
La metodología aplicada es buena.
Los adultos mayores les gusta realizar actividad física pero orientada por un kinesiólogo.
CONCLUSIÓN.
Esta ha sido una experiencia muy gratificante e interesante, me ha enriquecido como persona y me ha
permitido conocer mucho mejor a los adultos mayores y saber de sus necesidades , para así poder
entregarles mejores herramientas para su aprendizaje.
El trabajo en equipo ha sido de suma importancia, por eso se lograron los resultados presentados.
Creo necesario dar a conocer esta experiencia al resto de los equipos para lograr un cambio en la
metodología de trabajo con los mayores que se viene haciendo desde hace tanto tiempo.
4° FASE RESULTADOS
Pacientes comprometidos con el grupo.
Asistencia casi 90% a los talleres.
Relatan sentirse contentos en el grupo.
Dejan atrás los problemas de casa por un momento.
Participación de todos los integrantes a las distintas actividades realizadas
Se mantienen aún en talleres. (taller de memoria)
La Gestora de Promoción se juntara con ellos para ver trabajos a futuro y si desean o no transformarse en
grupo de autoayuda con personalidad jurídica.
8