El documento describe el control prenatal con enfoque de riesgo y atención centrada en la paciente. Explica que el control prenatal involucra visitas regulares a la institución de salud para monitorear el embarazo, detectar riesgos tempranos y prevenir complicaciones. También describe los algoritmos utilizados para sistematizar el proceso de atención, incluyendo la evaluación de edad gestacional, comorbilidades, vigilancia prenatal y tamizaje de patologías como diabetes e hipertensión. El objetivo final es crear alianzas entre
1. Control Prenatal con Enfoque de Riesgo
ó
Control Prenatal con Atención Centrada
En la Paciente
Dr. Ramiro Novelo Damken
Médico Gineco-Obstetra
Hospital General Córdoba Yanga
2. Concepto
• El control prenatal es un conjunto de acciones que
involucra una serie de visitas de parte de la
embarazada a la institución de salud y la respectiva
consulta médica, con el objeto de vigilar la
evolución del embarazo, detectar tempranamente
riesgos, prevenir complicaciones y preparar la
paciente para el parto, la maternidad y la crianza.
• La organización mundial de la salud considera que
el cuidado materno es una prioridad para optimizar
los resultados del embarazo y prevenir la
mortalidad materna y perinatal.
3. La atención centrada en la paciente y la familia es
un enfoque para la planificación del parto y
evaluación de la atención de la salud que se basa en
el entendimiento que la familia juega un papel vital
para asegurar la salud y el bienestar de pacientes en
todas las edades. El objetivo final de la atención
centrada en la paciente y la familia es crear alianzas
entre los profesionales de la salud, los pacientes y
sus familias que conduzcan a resultados y mejoren
la calidad y la seguridad de la atención de la salud
4. La atención prenatal implica no sólo el número de
visitas sino cuándo fueron realizadas durante el
transcurso del embarazo y la calidad de las mismas.
El control prenatal con inicio desde el primer mes de
embarazo y consultas médicas una vez por mes hasta
el parto permite identificar complicaciones del
embarazo como infecciones cervicovaginales,
diabetes gestacional, preeclampsia, infecciones
sistémicas (VIH) y establecer medidas preventivas
oportunas de acuerdo con la situación de la
embarazada.
5. El enfoque de riesgo es un instrumento para identificar los
problemas prioritarios que contribuyen a la mortalidad
perinatal en los diferentes niveles de atención, a partir de ello
crear y distribuir en forma racional los recursos que se
requieran, proponiendo estrategias que muestren beneficios
en la población obstétrica, así como en la disminución de la
mortalidad perinatal ( semana 28 del embarazo hasta los
primeros siete diás de vida ).
6. El sistema conceptualiza Algoritmos para una mejor
sistematización del proceso de atención-
1) Edad Gestacional
2) Evaluación de Coomorbilidades
3) Vigilancia Prenatal
4) Tamizaje de patologías 1. Diabetes
2. Hipertensión
3. Parto Pretérmino
20. MORTALIDAD MATERNA
• La OMS considera que hay tres indicadores que dan
cuenta de la mortalidad materna de un país: la
razón de mortalidad materna (RMM), la tasa de
mortalidad materna (TMM) y el riesgo de
defunción materna a lo largo de la vida adulta
(RDM).
21. Semana 22
• INFORMACIÓN RELEVANTE MUERTES MATERNAS
Fuente: Dirección General de Epidemiología (DGE) • La
Razón de Mortalidad Materna (RMM) calculada es de
29.6 defunciones por cada 100 mil nacimientos
estimados, representa un decremento de 6.5 puntos
porcentuales respecto de lo registrado a la misma fecha
del año pasado. • Las principales causas de defunción
son: Hemorragia obstétrica (27.2%), Enfermedad
hipertensiva, edema y proteinuria en el embarazo,
parto y puerperio (22.1%) y Aborto (6.5%). • Los
Estados que notifican mayor número de defunciones
son: Chiapas (34), Edo. de México (28), Chihuahua (16),
Jalisco, Puebla y Veracruz (15).
23. Defunciones a la semana 22
0
5
10
15
20
25
30
35
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Título del gráfico
Muertes Maternas 2
24. Semana 22
Razón de mortalidad materna: Es el número de defunciones maternas por
100.000 nacidos vivos. Algunas veces se usa 1.000 o 10.000 nacidos vivos.
Veracruz 24.3
Tasa de mortalidad materna: número de defunciones maternas por
100,000 mujeres en edad reproductiva definida como 15 a 44, 10 a 44 o
15 a 49 años.