2. .
ANATOMIA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR:
El sistema cardiovascular o circulatorio se compone de corazón,
que es su órgano principal, vasos sanguíneos, que se dividen en
tres tipos principales: las arterias, las venas y los capilares, y las
células sanguíneas. Su principal función es llevar los alimentos y
el oxígeno a los tejidos, y recoger los desechos metabólicos que se
han de eliminar después en la orina por los riñones así como el
aire exhalado en los pulmones, rico en dióxido de carbono.
3. .
AURICULA
DERECHA
AURICULA
IZQUIERDA
VENTRICULO
DERECHO
VENTRICULO
IZQUIERDO
El corazón es un órgano de cavidades responsables
de recibir y bombear la sangre a todo el
organismo.
Esta formado realmente por dos bombas separadas
Bomba derecha: responsable de recibir sangre
desoxigenada del cuerpo y bombearla hacia los
pulmones.
Bomba izquierda: encargada de recibir la sangre
ya oxigenada de los pulmones y de bombearla a
todo el cuerpo humano.
A la misma vez cada una de estas mitadas es una
bomba bicameral en donde la parte superior recibe
el nombre de aurículas y la inferior de ventrículos
estos son la fuerza principal de contracción.
Lado
derecho
Lado
izquierdo
4. AURÍCULA
DERECHA
VENTRICUL
O DERECHO
La aurícula derecha bombea la sangre al
ventrículo derecho. Entre ellos se encuentra
la válvula tricúspide las cuales son muy
importantes ya que evitan el movimiento
retrógrado de la sangre por lo que se derivan
bastantes problemas en caso de lesionarse.
En el corazón tenemos cuatro válvulas muy importantes, dos de
ellas ubicadas entre cada cámara bicameral entre aurícula y
ventrículo. Tricúspide del lado derecho y mitral del lado
izquierdo. En dichas válvulas se encuentran cuerdas tedinosas que
unen las válvulas con los músculos papilares (encargados de
evitar que en la contracción ventricular la válvula distribuya de
mas a las aurículas. Y tenemos las válvulas de los ventrículos
hacia la circulación es decir las semilunares que sería la válvula
pulmonar del lado derecho y la válvula aortica del lado izquierdo.
5. .
Una vez que la sangre esta en el ventrículo derecho esta es
bobeada a través de la válvula pulmonar hacia la arteria
pulmonar. Una vez que la sangre ya se oxigeno en los
pulmones la sangre regresa al corazón mediante las cuatro
venas pulmonares hacia la aurícula izquierda esta a su vez
bombea la sangre al ventrículo izquierdo pasando por la
válvula mitral y finalmente el ventrículo izquierdo bombea
la sangre a todo el cuerpo mediante la aorta pasando por la
válvula aórtica:
6. Para que el corazón impulse la sangre por todo el organismo es necesario que
se produzca lo que se conoce como el ciclo cardiaco el cual se basa en dos
fases sístole (periodo de contracción) y diástole (periodo de relajación).
Sístole: dividida a su vez en sístole auricular, donde las aurículas se van a
contraer haciendo que la sangre pase a los ventrículos y por otro lado la sístole
ventricular, donde los ventrículos son los que se contraen enviando la sangre a
los vasos sanguíneos.
Diástole: dividida en diástole auricular (aurícula se relaja y se llena de sangre)
y la diástole ventricular (el ventrículo es el que se relaja y se llena de sangre).
DATO
Hay dos tipos de circulación:
• circulación sistémica: lleva la sangre oxigenada
desde el corazón a todo el organismo sin incluir los
pulmones. El recorrido de la sangre va a ser desde
el ventrículo izquierdo saliendo por la aorta, va a
pasar a todo el organismo y volverá a corazón por
la vena cava hasta llegar a la aurícula derecha
• circulación pulmonar: permite la oxigenación de
la sangre, el recorrido sale desde el ventrículo
derecho por la arteria pulmonar hasta llegar a los
pulmones donde se produce la oxigenación de la
sangre y vuelve al corazón por la vena pulmonar
hasta llegar a la aurícula izquierda.
7. FISIOPATOLOGÍA
La patología del sistema circulatorio pueden ser de
varios tipos se diferencia entre:
• Patología cardiaca: Insuficiencia cardiaca,
Angina de pecho o las arritmias.
• Patología vascular: Trombosis, aneurisma o
insuficiencia venosa crónica (varices)
8. •Clase I:
Bloqueadores de canales de sodio.
Subdivididos:
Clase Ia
Clase Ib
Clase Ic
Clase II:
Agentes betabloqueantes
Reducen la estimulación adrenérgica del
corazón.
Propanolol(Inderal)
Clase III
Bloquean canales de potasio.
Aumenta contractibilidad
No tiene efecto en velocidad de conducción
Amiodarone(Cordarone)
Clase IV
Bloqueadores de canales de calcio
Disminuyen la contracción muscular,
automaticidad, y en algunos casos, la
velocidad de conducción.
Verapamil (Isoptin)
Dilitiazem (Cardizem)
l
ANTIARRÍTMICOS
FARMACOLOGÍA
9. PROPRANOLOL
MECANISMO DE ACCIÓN:
Antagonista competitivo de receptores ß1 y ß2 -adrenérgicos, sin
actividad simpaticomimética intrínseca.
REACCIONES ADVERSAS:
Fatiga y/o lasitud; bradicardia, extremidades
frías, fenómeno de Raynaud; trastornos del
sueño, pesadillas
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al propanolol o a otros ß-
bloqueantes, shock cardiogénico, bloqueo
auriculoventricular de 2º y 3er grado.
insuf. cardiaca no controlada, trastornos graves de
circulación arterial periférica.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES:
Bloqueo cardiaco de 1er grado; diabéticos;
historial de reacciones anafilácticas, cirrosis
descompensada, I.H. o I.R. significativa (al
inicio de tto. y establecer dosis inicial), no se
recomienda en lactantes con I.R. o I.H. En
pacientes con hipertensión portal, la función
hepática puede deteriorarse y desarrollar
encefalopatía hepática. Puede potenciar la
debilidad muscular en miasténicos. Enmascarar
signos de tiroxicosis.
• Insuficiencia hepática: aumenta la vida
media, precaución al iniciar el tto. En
ausencia de datos en niños, no se
recomienda su uso.
• Insuficiencia renal: Aumenta la vida media,
precaución al iniciar el tto. En ausencia de
datos en niños, no se recomienda su uso.
INTERACCIONES
Potencia el efecto de: insulina.
Aumenta tiempo de conducción
auriculoventricular con: glucósidos digitálicos.
Potenciación de efectos inotrópicos - sobre
corazón con: disopiramida y amiodarona.
Potenciación de toxicidad con: verapamilo,
diltiazem y bepridil.
10. VASODILATADORES
Actúan directamente sobre las paredes del músculo
liso de las arteriolas, venas o ambas.
Estimulan el sistema nervioso simpático, resultando
en un aumento en: pulso, gasto cardiaco.
Dilatación arteriolar: Diazoxide, Hydralazine,
Minoxidil.
Dilatación venosa: Sodium, Nitro SL Tridil.
Inhibidores de la enzima convertidora de
Angiotensina:
Angiotensina II: vasoconstrictor poderoso (aumenta la
presión sanguínea).
Evita el efecto de angiotensina II, lo que resulta en una
disminución de la presión sanguínea.
Captopril, Enalapril.
Bloqueadores de canales de Calcio:
Reduce la resistencia vascular periférica, inhiendo la
contractibilidad del músculo liso.
Dilata arterias coronarias: aumenta el suministro de
oxígeno al corazón.
Disminuye la post-carga (la demanda de oxígeno al
corazón) Verapamil, Diltiazem.
11. .
Glicósidos Cardiácos:
Promueven que haya mas concentración de
calcio disponible para aumentar la
contracción del corazón: Digoxin.
Digitálicos:
Aumentan la fuerza de contracción.
Efecto electrofisiológico (disminuye la
velocidad de conducción).
12. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
• Suiman A. Apuntes de Fisiología: la función circulatoria. Rev. Elsevier. 2019.
Internet. [citado 11 mayo del 2023]; Disponible en: https://www.elsevier.com/es-
es/connect/medicina/principios-basicos-de-la-funcion-circulatoria-distribucion-y-
presiones-sanguineas
• Ross. J. Fisiopatología y clasificación. Rev. Scielo. 2007. Internet. [citado 09
mayo del 2023]; 77(1):1405_9940, Disponible en:
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-
99402007000500003#:~:text=Son%20todos%20aquellos%20procesos%20anat%
C3%B3micos,ventricular%20(fracci%C3%B3n%20de%20expulsi%C3%B3n).