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Es la cuidadora de su marido, Manuel, que presenta:
-Dependencia total para las actividades de la vida diaria.
Valorado con el índice de Barthel, en el que ha obtenido una puntuación
entre 0-20.
(10 ítems y la puntuación está entre 0 y 100), y el de Pfeiffer para saber si
tiene deterioro cognitivo.
VALORACIÓN INTEGRAL MARGARITA
4. P. de actividad/ ejercicio:
Presenta deterioro de la circulación de MMII, pero no le impide llevar una
vida diaria normal, por lo que al realizarle el índice de Lawton y Brody
para las AIVD obtiene una puntuación de 8.
6. P. cognitivo/ conceptual: Como refiere dolor en la espalda y MMII, hemos
utilizado la escala analógica del dolor, en la que ha obtenido 4 puntos.
7. P. autopercepción/ autoconcepto: Se siente ansiosa, deprimida y sin
esperanza por la situación de su marido y por la dependencia que
presenta.
Se le ha aplicado la escala de depresión y ansiedad de Goldberg, en la que
ha obtenido un 7 y un 6 respectivamente.
8. P. de rol/ relaciones: Expresa su deseo de trasladarse a vivir a un centro
residencial para mayores donde atiendan bien a su marido y puedan
estar los dos juntos. (Cuestionario Duke – unc: 11 ítems, 11-55pts.
Menos de 32, supone un apoyo social bajo).
Percibe un apoyo social funcional bajo y se siente poco apoyada por su
familia. Ha solicitado la valoración de Dependencia hace 1 año.
Índice de esfuerzo: consta de 13 ítems con respuesta dicotómica Verdadero
– Falso. Cada respuesta afirmativa puntúa 1. Una puntuación total de 7
o más sugiere un nivel elevado de esfuerzo.
DIAGNÓSTICOS
00126 CONOCIMIENTOS DEFICIENTES r/c falta de familiaridad los recursos para
obtener información m/p verbalización del problema.
Criterios de resultados NOC
1803 Conocimientos proceso de la enfermedad
Intervenciones. Actividades NIC
5602. Enseñanza: proceso de la enfermedad
Dar seguridad sobre el estado del paciente
Proporcionar informacion sobre la enfermedad
Describir signos y sintomas.
1806 Conocimientos: recursos sanitarios
Intervenciones. Actividades NIC
5510 Educacion sanitaria
Utilizar sistema de apoyo social y familiar para potenciar la modificación de
conductas.
Planificar seguimiento a largo plazo para reforzar la adaptación.
Determinar el apoyo de la familia, comunidad
00061 CANSANCIO EN EL DESEMPEÑO DEL ROL DEL CUIDADOR r/c responsabilidad
de cuidados durante las 24 hora, problemas físicos m/p trstornos del sueño,
ansiedad,agotamiento.
Criterios de resultados NOC
2508 Bienestar del cuidador principal
Intervenciones. Actividades NIC
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Realizar afirmaciones positivas sobre los esfuerzos del cuidador.
Anima al cuidador a participar a un grupo de apoyo.
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Criterios de resultados
2609 Apoyo familiar durante el tratamiento
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7120 Movilización familiar
Establecer una relacion de confianza con los miembros de la familia.
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  • 1.
  • 2. Es la cuidadora de su marido, Manuel, que presenta: -Dependencia total para las actividades de la vida diaria. Valorado con el índice de Barthel, en el que ha obtenido una puntuación entre 0-20. (10 ítems y la puntuación está entre 0 y 100), y el de Pfeiffer para saber si tiene deterioro cognitivo.
  • 3. VALORACIÓN INTEGRAL MARGARITA 4. P. de actividad/ ejercicio: Presenta deterioro de la circulación de MMII, pero no le impide llevar una vida diaria normal, por lo que al realizarle el índice de Lawton y Brody para las AIVD obtiene una puntuación de 8.
  • 4. 6. P. cognitivo/ conceptual: Como refiere dolor en la espalda y MMII, hemos utilizado la escala analógica del dolor, en la que ha obtenido 4 puntos.
  • 5. 7. P. autopercepción/ autoconcepto: Se siente ansiosa, deprimida y sin esperanza por la situación de su marido y por la dependencia que presenta. Se le ha aplicado la escala de depresión y ansiedad de Goldberg, en la que ha obtenido un 7 y un 6 respectivamente.
  • 6. 8. P. de rol/ relaciones: Expresa su deseo de trasladarse a vivir a un centro residencial para mayores donde atiendan bien a su marido y puedan estar los dos juntos. (Cuestionario Duke – unc: 11 ítems, 11-55pts. Menos de 32, supone un apoyo social bajo). Percibe un apoyo social funcional bajo y se siente poco apoyada por su familia. Ha solicitado la valoración de Dependencia hace 1 año. Índice de esfuerzo: consta de 13 ítems con respuesta dicotómica Verdadero – Falso. Cada respuesta afirmativa puntúa 1. Una puntuación total de 7 o más sugiere un nivel elevado de esfuerzo.
  • 7. DIAGNÓSTICOS 00126 CONOCIMIENTOS DEFICIENTES r/c falta de familiaridad los recursos para obtener información m/p verbalización del problema. Criterios de resultados NOC 1803 Conocimientos proceso de la enfermedad Intervenciones. Actividades NIC 5602. Enseñanza: proceso de la enfermedad Dar seguridad sobre el estado del paciente Proporcionar informacion sobre la enfermedad Describir signos y sintomas. 1806 Conocimientos: recursos sanitarios Intervenciones. Actividades NIC 5510 Educacion sanitaria Utilizar sistema de apoyo social y familiar para potenciar la modificación de conductas. Planificar seguimiento a largo plazo para reforzar la adaptación. Determinar el apoyo de la familia, comunidad
  • 8. 00061 CANSANCIO EN EL DESEMPEÑO DEL ROL DEL CUIDADOR r/c responsabilidad de cuidados durante las 24 hora, problemas físicos m/p trstornos del sueño, ansiedad,agotamiento. Criterios de resultados NOC 2508 Bienestar del cuidador principal Intervenciones. Actividades NIC 7040 Apoyo al cuidado principal Realizar afirmaciones positivas sobre los esfuerzos del cuidador. Anima al cuidador a participar a un grupo de apoyo. Actuar en el lugar del cuidador si se hace evidente una sobrecarga de trabajo. Criterios de resultados 2609 Apoyo familiar durante el tratamiento Intervenciones. Actividades NIC 7120 Movilización familiar Establecer una relacion de confianza con los miembros de la familia. Observar la ituación familiar actual. Colaborar con los miembros de la familia en al planificación y desarrollo de terapias o en los cambios en el estilo de vida del paciente