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PAQUETE DE ATENCION
INTEGRAL DEL NIÑO

Médico de Familia Woodward Paja Callo
Responsable de la Estrategia Sanitaria Salud
Familiar de la Red Arequipa Caylloma
Cuidado integral de
la gestante y
del menor de 3 años

A corto plazo

A mediano y largo plazo

Mejor interacción y
solución de problemas.

Mayor autoestima,
seguridad y confianza

Buena formación del
cerebro
Aprendizaje óptimos.

BENEFICIOS DE
UN BUEN
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
TEMPRANO

Competentes y con más
posibilidades de ser
exitosos en diversos
campos

Adecuada ganancia de
peso y talla.

Resistencia sostenida a
trabajo intenso.
Mejor respuesta inmune

Mayor resistencia a
infecciones.
Adecuada programación
Metabólica.

Menor riesgo a la Obesidad,
diabetes, hipertensión, cáncer,
cardiopatía, envejecimiento.
Buena formación de la
placenta.
INTERVENCIONES CLAVES
Y EFICACES
Oportunidades de Crecimiento
3º
DESDE LOS TRES AÑOS
HASTA LA
ADOLESCENCIA

2º
DESDE EL NACIMIENTO
HASTA LOS 3 AÑOS DE
VIDA

1º
DESDE LA GESTACIÓN
AL NACIMIENTO

¿Cómo debe intervenir el personal de salud?
Período Pre Natal

Período Post Natal
PROPORCION DE MENORES DE 36 MESES CON
CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESAROLLO COMPLETO
PARA SU EDAD. SEGUN DEPARTAMENTOS - 2012P (%)
100.0

77.5
70.7 69.0
68.5 68.4
64.1 62.6 62.6
60.0

59.9

57.1 56.9 55.9
54.3 54.3

50.8
46.6 44.9

20.0

-20.0

Fuente: INEI-ENDES 2012

42.9 42.8 42.7 41.6 41.5 41.2
40.6 38.9
ATENCION INTEGRAL
DEL RECIEN NACIDO
 Atención inmediata del Recién nacido
normal o patología según normatividad
vigente.
 Contacto piel a piel por lo menos media
hora e inicio de la LME.
 Consejería nutricional : 1ro primeras 6
horas de nacimiento, antes de las 24 horas.
 Consejería a padres higiene afecto y abrigo
 Vacunas del RN (BCG y HBV) dentro de las
12 horas de vida.
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
 Control de recién nacido (1° control 7 días, 2°
control 15 días, 3° 21 días, 4° 28 días)
 Sesión de estimulación temprana
 Tamizaje neonatal
 Visita familiar integral : RN en los EESS a las
48 horas del alta, RN en domicilio, RN que no
acuden a su control.
 RN de bajo peso menor de 2.500 gr.
 RN con malformación congénita
 RN de madres con TBC-VIH SIDA
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
 La visita familiar integral utilizará
estrategias como el AIEPI comunitario
el tiempo promedio requerido es de
60 minutos por visita.
Atención a daños según protocolo:
 Neonato afectado por el parto
(Trauma obstétrico):
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
 Neonato afectado por condiciones
maternas (HTA, Infección, DM y RPM):
Tiempo promedio de internamiento 4 días.
 Feto y recién nacido afectados por
trastornos hipertensivos de la madre.
 Feto y recién nacidos afectados por
complicaciones maternas del embarazo
 Feto y recién nacidos afectados por ruptura
prematura de membranas
 Síndrome del recién nacido de madre
diabética.
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO









Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo
promedio de internamiento 7 días.
Bajo peso al nacer.
Inmadurez extrema.
Prematuridad
Peso extremadamente bajo al nacer.
Hipotermia del recién nacido.
Oftalmia del Recién Nacido:.
Oftalmía neonatal
Oftalmía neonatal debido a gonococo
Conjuntivitis por clamidia
ATENCION INTEGRAL DEL
RECIEN NACIDO
Recién nacido expuesto al VIH: Tiempo
promedio de internamiento 2 días.
 Contacto con y exposición al VIH
Sífilis congénita: Tiempo promedio de
internamiento 10 días.
 Sífilis congénita precoz, sintomática
 Sífilis congénita precoz, latente
 Sífilis congénita precoz, sin otra especificación
 Neurosífilis congénita tardía
 Sífilis congénita tardía, latente
 Sífilis congénita, sin otra especificación
ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS
A 11 MESES 29 DÍAS







Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional,
evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y
locomotor).
En niños - niñas a termino se administración de
micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes,
vitamina A desde los 6 meses.
En niños – niñas prematuros se prescribe 2mg de Fe
elemental /Kg/día desde el primer mes y durante 11
meses.
Vacunas según norma vigente con oportunidad.
Sesión de estimulación temprana.
Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres
en:
Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS
A 11 MESES 29 DÍAS
 Dosaje de hemoglobina
 Consejería en lactancia materna enfatizando la
técnica de lactancia, posición, agarre efectivo,
frecuencia y duración.
 Consejería Nutricional a los 6, 7,9 meses en
alimentación complementaria . La consejería
tiene una duración mínima de 30 minutos.
 Detección de signos de violencia o maltrato
infantil.
 Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes regional y local: Detección de
enfermedades prevalentes, problemas visuales,
auditivos, salud oral.
ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS
A 11 MESES 29 DÍAS

Visita Familiar Integral.
 Seguimiento de Vacunas
 Control de crecimiento y desarrollo y
suplementación con Fe y Vit A.
 Control del daño (seguimiento de
neumonías, Enfermedad diarreica con
deshidratación/shock, desnutrición
y/o anemia).
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación
Nutricional, evaluación, auditiva, evaluación músculo
esquelético y locomotor).
 Evaluación de la agudeza visual para detectar errores
refractivos
 En niños - niñas a termino se administración de
micro-nutrientes: sulfato ferroso,
multimicronutrientes, vitamina A
 Vacunas según norma vigente.
 Sesión de estimulación temprana.
 Intervenciones Educativos y comunicacionales a los
padres en:
 Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo
saludable.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1
-4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Alimentación y nutrición del niño:
Alimentación complementaria,
Lonchera saludables.
 Alimentos fortificados con
micronutrietes : yodo, flúor , hierro
,zinc, vitaminas.
 Higiene.
 Cuidados del medio ambiente.
 Habilidades sociales.
 Maltrato infantil
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Atención Odonto estomatológica: Examen
odontológico, Determinación de factores de
riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y
consejería.
 Visita Familiar Integral.
 No acude al EESS a recibir Vacunas
 Control de crecimiento y desarrollo y
Suplementación con Fe y Vit A
 Control del daño (seguimiento de neumonías,
Enfermedad diarreica con deshidratación/shock,
desnutrición y/o anemia).
 Problemas de violencia, abuso sexual, abandono
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes :
 IRA, EDA, SOB-ASMA
 Desnutrición Crónica
 Anemia
 Parasitosis Intestinal
 Tuberculosis
 Caries dental.
 Problemas de violencia, abuso sexual, abandono.
 Atención de Errores refractivos
 Administración de profilaxis antiparasitaria
 Consejería en alimentación complementaria
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Atención de Crecimiento y Desarrollo, Evaluación
Nutricional, evaluación de agudeza visual, evaluación
auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor.
 Administración de vacunas según esquema vigente
 Visita Familiar Integral:
 A niños con problemas de salud.
 Niños que no acuden a control de crecimiento,
desarrollo y otros.
 Intervenciones Educativos y comunicacionales a los
padres y niños en:
 Alimentación y Nutrición saludable.
 Prevención de accidentes.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Factores protectores: Higiene, autoestima,
habilidades sociales, resiliencia.
 Prevención de enfermedades prevalentes del niño.
 Prevención del maltrato infantil.
 Prevención de problemas de comunicación con los
hijos.
 Salud Bucal.
 Cuidados del medio ambiente.
 Estilos de vida saludable.
 A niños con problemas de salud
 Niños que no acuden a control de crecimiento,
desarrollo y otros.
ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO
DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Atención Odonto estomátológicos: Examen
odontológico, determinación de factores de
riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y
consejería.
 Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes según protocolo:
 IRA, EDA, SOB ASMA
 Caries dental
 Tuberculosis
 Problemas de violencia, abuso sexual , abandono
 Enfermedades de zonas endémicas como son:
malaria, dengue etc.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Evaluación nutricional con índice de masa corporal
(IMC).
 Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de
habilidades.
 Evaluación de la agudeza visual y auditiva.
 Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.
 Evaluación físico-postural.
 Tratamiento, seguimiento o control de algún daño
prioritario.
 Tratamiento, seguimiento o control de algún problema
o daño relevante.
 Seguimiento de la niña niño en riesgo psicosocial.
 Vacunas
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Intervenciones Educativas y comunicacionales a
los padres y adolescentes: Consejería, charlas,
talleres, juegos lúdicos, socio dramas, etc. en:
 Atención a prioridades sanitarias y daños
prevalentes según protocolo:
 IRA, EDA, SOB ASMA
 Malnutrición.
 Caries dental.
 Problemas de violencia , abuso sexual ,
abandono
 Otros de acuerdo a cada región.
ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO
DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS
 Otras intervenciones preventivas en situación de
riesgo de:
 Malnutrición: desnutrición, sobrepeso y anemia.
 Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento
de suicidio, pandillaje, otros.
 Control de contactos y/o colaterales de los daños
priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.
 Caries dental, enfermedades periodontales, mala
oclusión.
 Enfermedades no transmisibles: hipertensión,
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 Atención de prioridades sanitarias y daños
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1 etapa niño (2)

  • 1. PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO Médico de Familia Woodward Paja Callo Responsable de la Estrategia Sanitaria Salud Familiar de la Red Arequipa Caylloma
  • 2. Cuidado integral de la gestante y del menor de 3 años A corto plazo A mediano y largo plazo Mejor interacción y solución de problemas. Mayor autoestima, seguridad y confianza Buena formación del cerebro Aprendizaje óptimos. BENEFICIOS DE UN BUEN CRECIMIENTO Y DESARROLLO TEMPRANO Competentes y con más posibilidades de ser exitosos en diversos campos Adecuada ganancia de peso y talla. Resistencia sostenida a trabajo intenso. Mejor respuesta inmune Mayor resistencia a infecciones. Adecuada programación Metabólica. Menor riesgo a la Obesidad, diabetes, hipertensión, cáncer, cardiopatía, envejecimiento. Buena formación de la placenta.
  • 4. Oportunidades de Crecimiento 3º DESDE LOS TRES AÑOS HASTA LA ADOLESCENCIA 2º DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 3 AÑOS DE VIDA 1º DESDE LA GESTACIÓN AL NACIMIENTO ¿Cómo debe intervenir el personal de salud? Período Pre Natal Período Post Natal
  • 5. PROPORCION DE MENORES DE 36 MESES CON CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESAROLLO COMPLETO PARA SU EDAD. SEGUN DEPARTAMENTOS - 2012P (%) 100.0 77.5 70.7 69.0 68.5 68.4 64.1 62.6 62.6 60.0 59.9 57.1 56.9 55.9 54.3 54.3 50.8 46.6 44.9 20.0 -20.0 Fuente: INEI-ENDES 2012 42.9 42.8 42.7 41.6 41.5 41.2 40.6 38.9
  • 6.
  • 7. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  Atención inmediata del Recién nacido normal o patología según normatividad vigente.  Contacto piel a piel por lo menos media hora e inicio de la LME.  Consejería nutricional : 1ro primeras 6 horas de nacimiento, antes de las 24 horas.  Consejería a padres higiene afecto y abrigo  Vacunas del RN (BCG y HBV) dentro de las 12 horas de vida.
  • 8. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  Control de recién nacido (1° control 7 días, 2° control 15 días, 3° 21 días, 4° 28 días)  Sesión de estimulación temprana  Tamizaje neonatal  Visita familiar integral : RN en los EESS a las 48 horas del alta, RN en domicilio, RN que no acuden a su control.  RN de bajo peso menor de 2.500 gr.  RN con malformación congénita  RN de madres con TBC-VIH SIDA
  • 9. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  La visita familiar integral utilizará estrategias como el AIEPI comunitario el tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita. Atención a daños según protocolo:  Neonato afectado por el parto (Trauma obstétrico):
  • 10. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO  Neonato afectado por condiciones maternas (HTA, Infección, DM y RPM): Tiempo promedio de internamiento 4 días.  Feto y recién nacido afectados por trastornos hipertensivos de la madre.  Feto y recién nacidos afectados por complicaciones maternas del embarazo  Feto y recién nacidos afectados por ruptura prematura de membranas  Síndrome del recién nacido de madre diabética.
  • 11. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO         Bajo peso al nacer y prematuro: Tiempo promedio de internamiento 7 días. Bajo peso al nacer. Inmadurez extrema. Prematuridad Peso extremadamente bajo al nacer. Hipotermia del recién nacido. Oftalmia del Recién Nacido:. Oftalmía neonatal Oftalmía neonatal debido a gonococo Conjuntivitis por clamidia
  • 12. ATENCION INTEGRAL DEL RECIEN NACIDO Recién nacido expuesto al VIH: Tiempo promedio de internamiento 2 días.  Contacto con y exposición al VIH Sífilis congénita: Tiempo promedio de internamiento 10 días.  Sífilis congénita precoz, sintomática  Sífilis congénita precoz, latente  Sífilis congénita precoz, sin otra especificación  Neurosífilis congénita tardía  Sífilis congénita tardía, latente  Sífilis congénita, sin otra especificación
  • 13. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS       Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor). En niños - niñas a termino se administración de micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes, vitamina A desde los 6 meses. En niños – niñas prematuros se prescribe 2mg de Fe elemental /Kg/día desde el primer mes y durante 11 meses. Vacunas según norma vigente con oportunidad. Sesión de estimulación temprana. Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres en: Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
  • 14. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS  Dosaje de hemoglobina  Consejería en lactancia materna enfatizando la técnica de lactancia, posición, agarre efectivo, frecuencia y duración.  Consejería Nutricional a los 6, 7,9 meses en alimentación complementaria . La consejería tiene una duración mínima de 30 minutos.  Detección de signos de violencia o maltrato infantil.  Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes regional y local: Detección de enfermedades prevalentes, problemas visuales, auditivos, salud oral.
  • 15. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DÍAS A 11 MESES 29 DÍAS Visita Familiar Integral.  Seguimiento de Vacunas  Control de crecimiento y desarrollo y suplementación con Fe y Vit A.  Control del daño (seguimiento de neumonías, Enfermedad diarreica con deshidratación/shock, desnutrición y/o anemia).
  • 16. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Control de Crecimiento y Desarrollo (Evaluación Nutricional, evaluación, auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor).  Evaluación de la agudeza visual para detectar errores refractivos  En niños - niñas a termino se administración de micro-nutrientes: sulfato ferroso, multimicronutrientes, vitamina A  Vacunas según norma vigente.  Sesión de estimulación temprana.  Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres en:  Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable.
  • 17. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Alimentación y nutrición del niño: Alimentación complementaria, Lonchera saludables.  Alimentos fortificados con micronutrietes : yodo, flúor , hierro ,zinc, vitaminas.  Higiene.  Cuidados del medio ambiente.  Habilidades sociales.  Maltrato infantil
  • 18. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Atención Odonto estomatológica: Examen odontológico, Determinación de factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.  Visita Familiar Integral.  No acude al EESS a recibir Vacunas  Control de crecimiento y desarrollo y Suplementación con Fe y Vit A  Control del daño (seguimiento de neumonías, Enfermedad diarreica con deshidratación/shock, desnutrición y/o anemia).  Problemas de violencia, abuso sexual, abandono
  • 19. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 1 -4 AÑOS 11 MESES 29 DIAS Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes :  IRA, EDA, SOB-ASMA  Desnutrición Crónica  Anemia  Parasitosis Intestinal  Tuberculosis  Caries dental.  Problemas de violencia, abuso sexual, abandono.  Atención de Errores refractivos  Administración de profilaxis antiparasitaria  Consejería en alimentación complementaria
  • 20. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Atención de Crecimiento y Desarrollo, Evaluación Nutricional, evaluación de agudeza visual, evaluación auditiva, evaluación músculo esquelético y locomotor.  Administración de vacunas según esquema vigente  Visita Familiar Integral:  A niños con problemas de salud.  Niños que no acuden a control de crecimiento, desarrollo y otros.  Intervenciones Educativos y comunicacionales a los padres y niños en:  Alimentación y Nutrición saludable.  Prevención de accidentes.
  • 21. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Factores protectores: Higiene, autoestima, habilidades sociales, resiliencia.  Prevención de enfermedades prevalentes del niño.  Prevención del maltrato infantil.  Prevención de problemas de comunicación con los hijos.  Salud Bucal.  Cuidados del medio ambiente.  Estilos de vida saludable.  A niños con problemas de salud  Niños que no acuden a control de crecimiento, desarrollo y otros.
  • 22. ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO DE 5-8 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Atención Odonto estomátológicos: Examen odontológico, determinación de factores de riesgo bucales, diagnóstico, tratamiento y consejería.  Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes según protocolo:  IRA, EDA, SOB ASMA  Caries dental  Tuberculosis  Problemas de violencia, abuso sexual , abandono  Enfermedades de zonas endémicas como son: malaria, dengue etc.
  • 23. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Evaluación nutricional con índice de masa corporal (IMC).  Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de habilidades.  Evaluación de la agudeza visual y auditiva.  Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.  Evaluación físico-postural.  Tratamiento, seguimiento o control de algún daño prioritario.  Tratamiento, seguimiento o control de algún problema o daño relevante.  Seguimiento de la niña niño en riesgo psicosocial.  Vacunas
  • 24. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Intervenciones Educativas y comunicacionales a los padres y adolescentes: Consejería, charlas, talleres, juegos lúdicos, socio dramas, etc. en:  Atención a prioridades sanitarias y daños prevalentes según protocolo:  IRA, EDA, SOB ASMA  Malnutrición.  Caries dental.  Problemas de violencia , abuso sexual , abandono  Otros de acuerdo a cada región.
  • 25. ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO DE 9-11 AÑOS 11 MESES 29 DIAS  Otras intervenciones preventivas en situación de riesgo de:  Malnutrición: desnutrición, sobrepeso y anemia.  Problemas psicosociales: Depresión, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros.  Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.  Caries dental, enfermedades periodontales, mala oclusión.  Enfermedades no transmisibles: hipertensión, diabetes, obesidad, hiperlipidemia, etc.  Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes según norma y protocolo y según región.