1. fisiopatologiafisiopatologia
Dificuldad respiratoriaDificuldad respiratoria
DrDr
Lima de paula wagnerLima de paula wagner
Bianches angelaBianches angela
Vinicios welintonVinicios welinton
Leite nabilaLeite nabila

2.  Insuficiencia RespiratoriaInsuficiencia Respiratoria
 Definición.Definición.
 La insuficiencia respiratoria es la incapacidadLa insuficiencia respiratoria es la incapacidad
del organismo para mantener los nivelesdel organismo para mantener los niveles
arteriales de oxígeno (O2) y dióxido dearteriales de oxígeno (O2) y dióxido de
carbono (CO2) adecuados para las demandascarbono (CO2) adecuados para las demandas
del metabolismo celular.del metabolismo celular.

3. AD
VD
AP VP
AI
VI
AoVC
VC
Netter FH: Atlas of Clinical Anatomy, DxR
Development Group Inc, 1999.
O2
CO2
VENTILACION
DIFUSION
PERFUSION
AP
VP

4.  La insuficiencia respiratoria se puede clasificarLa insuficiencia respiratoria se puede clasificar
de varias formas.de varias formas.
 En función de la forma de presentación:En función de la forma de presentación:
 ·Aguda·Aguda
 ·Crónica·Crónica
 ·Aguda sobre crónica (reagudización)·Aguda sobre crónica (reagudización)
Clasificación.Clasificación.

5. Según los datos de laboratorioSegún los datos de laboratorio
(gasometría arterial)(gasometría arterial)
 Parcial: presión parcial de oxígeno disminuidaParcial: presión parcial de oxígeno disminuida
(PaO2<60mmHg) con carbónico (PaCO2) normal o(PaO2<60mmHg) con carbónico (PaCO2) normal o
bajo.bajo.
 Global: presión parcial de oxígeno disminuidaGlobal: presión parcial de oxígeno disminuida
(PaO2<60mmHg) con carbónico elevado (retención(PaO2<60mmHg) con carbónico elevado (retención
de carbónico: PaCO2 >49mmHg).de carbónico: PaCO2 >49mmHg).

6.  En función del orden de presentación deEn función del orden de presentación de
eventos suele cumplir las siguienteseventos suele cumplir las siguientes
etapas:etapas:
 Taquipnea - disneaTaquipnea - disnea
 Disminución de la capacidad vital (CV)Disminución de la capacidad vital (CV)
 Aumento de la diferencia arterio-alveolarAumento de la diferencia arterio-alveolar
de oxígenode oxígeno
 HipoxemiaHipoxemia

7. Insuficiencia respiratoria
Disminución de
PO2
Las alteraciones sistémicas desencadenan
respuestas denominadas adaptaciones
que no siempre son favorables
hipoxia
Adaptaciones a la hipoxia
• Hiperventilación
• Vasoconstricción cutánea y visceral
• Hiperglobulia

8. Cianosis
Disnea

9. etiología
 Síndrome:
 restrictivo
 obstructivo
 de bloqueo alvéolo/capilar
 de defecto de perfusión
 de desproporción ventilación/perfusión -
V/P
 de hipertensión pulmonar

10. Diagnóstico.
 Insuficiencia respiratoria crónica: gasometría
arterial.
 Insuficiencia respiratoria aguda: signos de
hipoxemia (disnea, taquicardia, taquipnea,
cianosis) e hipercapnia (alteración del nivel de
conciencia y asterixis).

11. tratamientotratamiento
 Se basa fundamentalmente en la corrección de laSe basa fundamentalmente en la corrección de la
hipoxemiahipoxemia
 corrección de la hipoxemia con oxigenoterapiacorrección de la hipoxemia con oxigenoterapia
ambulatoriaambulatoria
 precisando en niveles más severos la ventilaciónprecisando en niveles más severos la ventilación
mecánica.mecánica.

12. Gracias ………Gracias ………