Más de 5 mil pacientes del PAMI con demoras y complicaciones para la realización de intervenciones por cateterismo de alta complejidad

1. Información de Prensa
- Agradeceremos su difusión –
A partir de una nueva recategorización de todos los centros médicos del país
Más de 5 mil pacientes del PAMI con demoras y complicaciones para la
realización de intervenciones por cateterismo de alta complejidad
 El PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados – INSSJP),
unilateralmente decidió recategorizar a los centros de atención Cardiovascular de todo el
país, limitando la realización de los procedimientos terapéuticos cardiacos a un número
reducido de entidades. La medida afecta a los servicios de hemodinamia,
neurointervencionismo y cirugía cardiovascular.
 Desde el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI) expresaron su
preocupación, ya que se pone en riesgo la salud de pacientes mayores que llegan a las
guardias con problemas cardíacos graves y deben ser derivados porque centros que hasta
hace pocas semanas realizaban este tipo de procedimientos sin problemas ahora están
inhabilitados para hacerlo.
 En el CACI afirman que de los 4,8 millones de afiliados al PAMI, se estima que anualmente
requiere algún tipo de intervención compleja entre el 1 y el 1,5%, lo que representaría una
cifra superior a los 50 mil pacientes al año, mientras que se calcula que más de 5 mil de
distintas localidades de nuestro territorio ya están sufriendo este cambio repentino e
inconsulto que introdujo la institución oficial.
Buenos Aires, 20 de noviembre de 2021–A partir de una recategorización de centros médicos
introducida por el PAMI recientemente1,personas añosas que llegan a las guardias con cuadros
cardiovasculares complejos que requieren tratamiento médico urgente, no pueden ser
intervenidos como se venía haciendo habitualmente en estas instituciones y deben ser derivados,
con la demora y los riesgos para la salud que ello representa. Esta medida afecta
fundamentalmente a los centros con servicios de hemodinamia, neurointervencionismo y cirugía
cardiovascular.
Entre otras condiciones médicas, estamos hablando de pacientes con rotura imprevista de la
arteria aorta (técnicamente denominada aneurisma de aorta abdominal o torácica), infarto agudo
de miocardio, arritmias complejas que requieren colocación de marcapasos y reemplazos de
válvulas programados. Son todos procedimientos por cateterismo mínimamente invasivos que
requieren intervención urgente en las salas de hemodinamia habilitadas hasta la nueva resolución
y acreditadas fehacientemente por el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas
(CACI); hoy el PAMI no está autorizando su realización y los pacientes deben ser trasladados en
ambulancias hasta alguno de los centros elegidos por el instituto.
1 http://institucional.pami.org.ar/files/boletines_inssjp/RESOL-2021-17-INSSJP-SE-INSSJP.pdf

2. En una carta dirigida por el CACI a las autoridades del PAMI y de la que no se obtuvo respuesta, se
afirma que esta recategorización además de ser arbitraria e inconsulta ‘aumenta
considerablemente el riesgo de muerte de los afiliados del PAMI’ Y agrega: ‘Todos los centros
habilitados por el Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas y todos sus asociados
tienen la capacidad para realizar las prácticas y tratamientos de intervencionismo requeridos y
que ya lo estaban haciendo antes de este cambio’.
“Las intervenciones médicas de los servicios de hemodinamia prácticamente se han detenido. Hay
provincias como Córdoba que a partir de este nuevo esquema solo cuentan con 4 centros para la
realización de algunas de estas intervenciones. Es importante aclarar que todas las salas de
hemodinamia, que son los quirófanos en los que se realizan los procedimientos por cateterismo,
trabajan con la correspondiente habilitación de la autoridad sanitaria, el equipamiento médico es
sometido a permanentes controles y todos los cardioangiólogos intervencionistas cuentan con
título universitario que los habilita como especialistas en esta disciplina”, expresó el Dr. Diego
Grinfeld, presidente del CACI.
Entre los requisitos impuestos por el PAMI para la determinación de las nuevas categorizaciones y
habilitaciones, se encuentra por ejemplo la disponibilidad de equipamiento de resonancia
magnética nuclear (RNM), aunque desde el CACI responden que no es necesario este tipo de
estudios para ninguno de los procedimientos de la especialidad.
“Otro parámetro que contempla la nueva normativa es el número de camas existentes en la
institución o el número de procedimientos realizados, pero ninguna de las dos variables determina
ni influye en la aptitud del servicio y la capacidad del hemodinamista para realizar el
procedimiento”, refirió el Dr. Martín Cisneros, vicepresidente del CACI.
“En el marco de una pandemia que todavía no terminó, la nueva normativa obliga a los centros a
derivar a pacientes con urgencias médicas, los que deben soportar las demoras de la derivación,
llegar a una institución en la que nunca fueron evaluados, ser tratados por médicos que no
conocen, toda una situación que puede generar inestabilidad emocional en el individuo y en su
grupo familiar y riesgos concretos sobre su salud; mientras que el centro original que recibió el
paciente tenía todo como para llevar adelante con éxito el procedimiento”, afirmó por su parte del
Dr. Javier Woscoboinik, secretario gremial del CACI.
Para el Dr. Maximiliano Giraudo, cardioangiólogo intervencionista, delegado provincial en
Córdoba del CACI, “toda esta situación complica en primer lugar a los pacientes, que no reciben la
atención que merecen en tiempo y forma, también a los médicos, que ven limitadas sus
posibilidades de trabajar y ejercer su especialidad, y finalmente a las clínicas, a las que se las
restringe de un servicio para el que estaban perfectamente capacitadas,ya que cuentan con el
equipamiento, la tecnología y el recurso humano requerido para hacerlo”.
Desde el CACI insisten para que se dé marcha atrás con esta nueva categorización que -afirman-
pone en riesgo la salud de los pacientes. “No queremos ser responsables de que no se cumplan ni
garanticen los estándares de calidad que requiere el cuidado de la salud de la población”, concluye
la carta enviada al PAMI.
Acerca de CACI

3. El Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI) es la única sociedad argentina
en esta especialidad. Fue creado en 1985 con la finalidad de nuclear a todos los especialistas en
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares por cateterismo. Hoy cuenta con
más de 600 miembros asociados.
CACI desarrolla una amplia actividad científica en el país. Desde el año 1990 realiza un congreso
anual de Cardioangiología Intervencionista en distintas ciudades del interior, con una importancia
cada vez mayor y una creciente concurrencia.
Participa, anualmente y en forma permanente, de los congresos internacionales más importantes
de la especialidad en América Latina, Estados Unidos, Europa y Asia.
Coordina el Programa Educativo Integral (P.E.I.), junto con los consejos de hemodinamia y
cardiología intervencionista de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) y de la Federación
Argentina de Cardiología (FAC).
CACI cuenta con la primera y más antigua carrera de Especialista en Cardioangiología
Intervencionista del mundo, de tres años de duración, llevada a cabo conjuntamente con la
Universidad de Buenos Aires. Ya ha formado a más de 500 cardioangiólogos intervencionistas de
Argentina y del mundo.
CACI participa, junto a distintas organizaciones de Salud, en el desarrollo de nuevas regulaciones y
guías de trabajos, así como en la aceptación de la tecnología de reciente lanzamiento; y es el
encargado de supervisar a los médicos y a los centros asistenciales que practican la especialidad
en la Argentina.
Para mayor información consultar en www.caci.org.ar / www.revistacaci.org.ar
Exclusivo para periodistas. Para mayor información, consultar con:
Dr. DiegoGrinfeld –MP 113.528
● Médico especialista en Cardioangiología Intervencionista
● Presidente del Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI)
Celular: + 54 9 221 436-6169/ E- mail: diegogrinfeld@yahoo.com.ar
Dr. MartínCisneros –MP 25.650/2
 Médico especialista en Cardioangiología Intervencionista
 Vicepresidente del Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI)
Celular: + 54 9 351 591-5014 / E- mail: martinfcisneros@gmail.com

4. Dr. Javier Woscoboinik – MN 72.702
 Médico especialista en Cardioangiología Intervencionista
 Secretario Gremial del CACI
Celular: + 54 9 11 6216-2466 / E-mail: jrwadv@gmail.com
Dr. Maximiliano Giraudo- MP 20.858
●Médico especialista en Hemodinamia y Cardiología Intervencionista
●Delegado provincial (Córdoba) del CACI
Celular: + 54 9 351765-3630 / E-mail: maxigiraudo@gmail.com
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