El documento presenta información sobre la morbilidad materna extrema y la mortalidad perinatal y neonatal tardía en Colombia y el municipio de Itagüí para los años 2019-2022. Reporta que para 2021 se notificaron 29.900 casos de morbilidad materna extrema a nivel nacional, con una mejora en la oportunidad de la notificación. En Itagüí los casos aumentaron de 83 en 2020 a 142 en 2021. También indica que la mortalidad perinatal y neonatal disminuyó 1,7% a nivel nacional para 2021, mientras que en Itagüí los casos

1. Secretaria de Salud y
Protección Social

2. Maternidad Segura
Por: Mónica Román Sánchez
GESIS Salud Publica
Secretaria de Salud y Protección Social
Municipio de Itagüí - 2022

3. Morbilidad Materna Extrema
La morbilidad materna extrema (MME) es un evento de interés en
salud pública que tiene un impacto importante al evaluar los
servicios de salud ya que una atención oportuna y de calidad en
una mujer con una complicación obstétrica severa puede prevenir
un desenlace fatal. La Organización Mundial de la Salud (OMS)
define la morbilidad materna extrema (MME) como un estado en el
cual una mujer casi muere, pero sobrevivió a una complicación
ocurrida durante el embarazo, el parto o dentro de los 42 días de la
terminación del embarazo.
La Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y
Ginecología (FLASOG) la definió como “una complicación grave
que ocurre durante el embarazo, parto y puerperio, que pone en
riesgo la vida de la mujer o requiere una atención inmediata con el
fin de evitar la muerte”

4. Morbilidad Materna Extrema
Usos y usuarios de la vigilancia del evento
Realizar la vigilancia en salud pública de la morbilidad
materna extrema permite estimar la magnitud y tendencia
del evento, la activación de mecanismos de respuesta
inmediata y la orientación de acciones para mejorar la
calidad de atención obstétrica en busca de la disminución
de la morbilidad, las discapacidades evitables y la
mortalidad materna y perinatal en el territorio nacional.

5. Morbilidad Materna Extrema
COLOMBIA
Durante el año 2021 se notificaron a Sivigila
29.900 casos de morbilidad materna extrema de
residentes en Colombia. La oportunidad de la
notificación inmediata de este caso fue en un 82%.
Ha mejorado el indicador de oportunidad en el
reporte.
Este evento ha tenido tendencia a la alta y se
observa el aumento de los casos migrantes por
residencia y procedencia en el país durante los
últimos tres años.

6. Morbilidad Materna Extrema

7. Morbilidad Materna Extrema

8. Morbilidad Materna Extrema

9. Morbilidad Materna Extrema

10. Morbilidad Materna Extrema

11. Morbilidad Materna Extrema
AÑO 2022

12. Morbilidad Materna Extrema
AÑO 2022

13. Morbilidad Materna Extrema
AÑO 2022

14. Morbilidad Materna Extrema
AÑO 2022

15. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Para el municipio de Itagüí se han presentado un aumento en la tendencia para los casos notificados de Morbilidad Materna
Extrema, para el año 2021, se terminó con 142 casos reportados, un aumento considerable con respecto al año 2020 donde
se habían reportado 83 casos.
Para el año 2022, a semana epidemiológica N° 15 se han reportado para el municipio 38 casos.
52 57 60 64
83
142
38
0
20
40
60
80
100
120
140
160
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Casos
Casos notificados por año

16. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Casos de Morbilidad Materna Extrema notificados en el Sivigila por semana epidemiologica, año 2019
43 casos a semana
epidemiológica 15
38 casos a semana
epidemiológica 15
Año 2021 Año 2022
0
5
10
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Número
de
casos
Semana Epidemiologica
Casos notificados en el Sivigila
2022 2019 2020 2021

17. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Casos de Morbilidad Materna Extrema notificados en el Sivigila por grupo de edad, año 2019
5
2 1
4 6 7
2
30 31 33
36
56
85
26
15
21
26
21 19
46
9
2 3 3 2 4
1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Casos
Año
Casos por grupo de edad
Menores de 18 años
18 a 29 años
30 a 39 años
40 años y más

18. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
43 44 45
51
90
22
1 3
7
17
27
5
10 12 10
15
24
11
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2017 2018 2019 2020 2021 2022
Casos
Año
Contributivo
Especial
Indeterminado
No Asegurado
Excepcion
Subsidiado

19. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Con respecto a la terminación de la gestación de los
casos notificados como Morbilidad Materna Extrema
para el año 2021, el 36% terminó en parto, el 27%
en cesárea, el 23% continua en embarazo, el 7%
presento parto instrumentado y el 7% termino en
aborto.
3
28
3
32
17
10
51
10
38
33
2
14
1
14
7
0
10
20
30
40
50
60
Aborto Parto Parto
instrumentado
Cesárea Continúa
embarazada
Casos
Terminación de la gestación de los casos notificados como
Morbilidad Materna Extrema. Año 2020 - 2022
2020
2021
2022

20. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Casos de Morbilidad Materna Extrema notificados en el Sivigila por momento de ocurrencia con relación a la
terminación de la gestación, año 2020-2021
29
32
34
37
55
26
11
16
12
17
49
4
17
12
18
29
38
8
0
10
20
30
40
50
60
2017 2018 2019 2020 2021 2022
Casos
Momento de la Ocurrencia con relación a la terminación de
la gestación.
Antes
Durante
Después

21. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Casos de Morbilidad Materna Extrema notificados en el Sivigila por falla orgánica, 2029-2021
Dentro de los criterios de inclusión que se tiene
para la Morbilidad Materna Extrema, se encuentra
los relacionados con disfunción del órgano, dentro
de los cuales el primer lugar se encuentra
relacionado con falla cardiaca, con un 55,4% de
las causas presentadas en el año 2021, en
segundo lugar se encuentra las relacionadas Falla
Coagulación/Hematológica, donde se presento un
19% de los casos notificados, el tercer lugar lo
ocupo la Falla Hepática con el 8,9% de los casos.
29
4
13
1
9
93
13
15
6
9
32
19
2
7
1
5
0 20 40 60 80 100
Falla Cardiaca
Falla Renal
Falla Hepática
Falla Cerebral
Falla Respiratoria
Falla Coagulación/Hematológica
Casos
Relacionados
con
disfunción
de
órgano
2022
2021
2020

22. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Con relación a la enfermedad especifica, la
tendencia permite identificar que la preeclamsia
severa concentran los porcentajes mas altos con
un 52% de los casos, seguido de la hemorragia
obstétrica severa con un 39% para el año 2021.
Para el año 2022 se tiene una tendencia similar.
44
6
34
4
81
7
61
2
1
25
3
10
0 20 40 60 80 100
Eclampsia
Preeclamsia severa
Sepsis o infección sistemica severa
Hemorragia obstetrica severa
Ruptura uterina
Casos
Relacionados
con
enfermedad
específica
2022
2021
2020

23. Morbilidad Materna Extrema
Itagüí
Algunas consideraciones para la notificación
Al momento del ingreso de la notificación
inmediata de un caso de MME tenga en cuenta
que la fecha de consulta para este evento hace
referencia al momento del diagnóstico de la MME
de acuerdo con los criterios establecidos en la
definición operativa de caso y en lo establecido en
el instructivo de la ficha de notificación de datos
básicos.
Es un evento de
notificación inmediata
Cada periodo epidemiológico se deben realizar ajuste 7
a los casos de MME notificados con el propósito de
completar las variables que no se tenían al inicio de la
notificación, tales como: fecha y tipo de egreso,
criterios de MME.
Confirmado por clínica

24. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Según la Organización Mundial de la Salud y la
Clasificación Internacional de Enfermedades en su décima
versión (CIE 10) la mortalidad perinatal se refiere a las
mortalidades que ocurren desde las 22 semanas
completas (154 días después de la gestación) y termina a
los siete días después del nacimiento. La mortalidad
neonatal hace referencia a los recién nacidos que fallecen
antes de alcanzar los 28 días de vida. Estas muertes son
consideradas indicadores universales tanto de
condiciones de vida y desarrollo humano, como de la
calidad y acceso a los servicios de salud.

25. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
COLOMBIA
Durante el año 2021 se notificaron a Sivigila 9.148
casos de Mortalidad perinatal y neonatal tardía.
Ha presentado una disminución a la baja con
respecto a los casos notificados en el año 2020,
con una disminución del 1,7%

26. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía

27. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía

28. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía

29. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
AÑO 2022
COLOMBIA
Durante el año 2022 se notificaron a Sivigila a semana
epidemiológica 08, 1.197 casos de Mortalidad perinatal
y neonatal tardía.
Ha presentado una disminución a la baja con respecto
a los casos notificados en el año 2020, con una
disminución del 14,7%

30. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía

31. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí
Para el municipio de Itagüí se han presentado una disminución en la tendencia para los casos notificados de Mortalidad
perinatal y neonatal tardía, para el año 2021, se terminó con 27 casos reportados, una disminución de 4 casos con respecto al
año 2020 donde se habían reportado 31 casos.
Para el año 2022, a semana epidemiológica N° 15 se han reportado para el municipio 6 casos.
32
36
31
27
6
2018 2019 2020 2021 2022

32. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí
Año 2021
7 casos a semana
epidemiológica 15
Año 2022
6 casos a semana
epidemiológica 15
0
1
2
3
4
5
6
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
2022 2019 2020 2021

33. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí
1
3 2
26 25
21
17
4
5
11
5
7
2
2 1
0
5
10
15
20
25
30
2018 2019 2020 2021 2022
Número
de
casos
Año
Casos por grupo de edad
Menor de 18 años 18 a 29 años 30 a 39 años 40 años y más

34. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí
21
9
6
18
1
5
1
6
11
1
9
6
4
1 1
0
5
10
15
20
25
Contributivo Especial Indeterminado No Asegurado Excepcion Subsidiado
2019 2020 2021 2022

35. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí
26 26
21
15
4
5
8 8 7
2
1 1 2
0
5
10
15
20
25
30
2018 2019 2020 2021 2022
Número
de
casos
Año
Tipo de parto
Vaginal Cesárea Instrumentado Ignorado

36. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí
12
10
7
2
5
14
4
9
1
3
13
4
1
6
3 3
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Alta complejidad UCI Traslado
interistitucional
Domicilio Otro Baja complejidad Mediana
complejidad
Casos
Sitio Defunción
2019 2020 2021 2022

37. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí

38. Mortalidad Perinatal y Neonatal Tardía
Itagüí