1.- PIEL Y ANEXOS.ppt

S
Dr. Mauricio Estrada
Medicina Estética Anti-Envejecimiento y Ozonoterapia Avanzada
Centro Nacional de Investigaciones Científicas
La Habana Cuba
18/05/13 PEELINGS DR.MAURICIO ESTRADA
PIEL Y ANEXOS
1

FUNCIONES
Actua como una barrera,que proteje contra agentes físicos,
químicos y biológicos del medio externo
 Participa en la homeostasis al regular la temperatura corporal y la
perdida de agua.
Transmite informaciòn sensitiva acerca del medio externo al
sistema nervioso
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FUNCIONES
 Excreción de diversas sustancias, por medio de glándulas
sudoriparas ecrinas y apocrinas y de las glàndulas
sebáceas
 Provee informacion inmunologica,obtenida durante el
procesamiento antigenico a las cèlulas efectoras
adecuadasdel tejido linfático
 Absorción de la radiaciòn ultravioleta del sol para la
síntesis de vitamina A
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EPIDERMIS
S ESTRATO BASAL O GERMINATIVO.
S ESTRATO ESPINOSO
S ESTRATO GRANULOSO
S ESTRATO LÚCIDO
S ESTRATO CÓRNEO
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ESTRATO BASAL
 Una sola fila de células cuboideas o cilíndricas (Células madre o
Stem cells de la epidermis).
 Presentan muchas mitosis
 Presentan citoesqueleto de filamentos de queratina.
 Sintetizan 2 tipos de queratinas: K5 Y K14
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ESTRATO ESPINOSO
Células presentan numerosos haces de filamentos
intermedios (tonofilamentos)
Presentan gránulos de cubierta de membrana
(cuerpos de Odland) .
Presentan involucrina, proteina que se
deposita en la cara interna del plasmalema.
 Sintetizan 2 queratinas : K1 y K10
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ESTRATO GRANULOSO
Tres a cinco capas de celulas aplanadas.
Queratinocitos poseen granos de queratohialina
Filamentos de queratina se asocian a algunos granos y
algunos pasan a traves de ellos.
Poseen gránulos de cubierta de membrana o cuerpos
laminares, cuyo contenido lipídico actúa como una barrera
impermeable.
Producen filagrina, que está involucrada en el ensamblaje del
filamento de queratina en haces más gruesos.
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Barrera epidermica contra el agua se compone de
dos elementos estructurales:
S La envoltura celular (CE):Hay enlaces cruzados entre pequeñas
proteínas ricas en prolina (SPR) y proteínas estructurales
mayores: cistatina, proteínas desmosómicas (desmoplaquina),
elafina, envoplaquina, filagrina, involucrina, queratina y loricrina.
S La envoltura lipídica: constituida por ceramidas, que pertenecen a
la clase de esfingolípidos, colesterol y ácidos grasos. El
componente más importnte es la capa monomolecular de
acilglucosilceramida
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ESTRATO LÚCIDO
 Es delgado, brillante y transparente.
 Sus células están muertas y sus núcleos en proceso de
desaparecer.
 Presentan eleidina.
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ESTRATO CÓRNEO
S Posee células muertas, como escamas.
S Contienen numerosos filamentos de queratina embebidos en
una matriz amorfa.
S Células más cercanas a la superficie de la piel carecen de
desmosomas y se desprenden o descaman.
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CRECIMIENTO Y DIFERENCIACIÓN
S FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO (EGF) Y LA
INTERLEUCINA-1 ALFA (IL-1 ), ACTÚA COMO
ESTIMULANTE DEL CRECIMIENTO.
S FACTOR TRANSFORMADOR DEL CRECIMIENTO (TGF),
SUPRIME LA PROLIFERACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE
LOS QUERATINOCITOS.
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MELANOCITO
S Se origina en la cresta neural.
S Produce melanina.
S La tirosina por acción de tirosinasa, que se encuentra en
los melanosomas, se transforma en 3 – 4
dihidroxifenialanina y dopaquinona,que por un proceso de
polimerización se transforma en melanina.
S Granos de melanina(melanosomas) son transferidos a
queratinocitos por secreciòn citocrina.
S Exíste una unidad melanoepidérmica con los
queratinocitos
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CELULAS DE LANGERHANS
S Proceden de precursores de la médula
ósea
S Son células presentadoras de antígenos.
Expresan las moléculas MHC I y MHC II,
así como receptores de superficie celular
Fc para IgG y expresan receptores C3b
del complemento.También cantidades
fluctuantes de moléculas CD1a.
S Presentan gránulos de Birbeck.
S Participa en reacciones de
hipersensibilidad retardada.
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Célula de
Langerhans
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CELULAS DE MERKEL
S Son consideradas
mecanorreceptores sensoriales.
S Poseen filamentos de queratina y
gránulos de neurosecreciòn en
su citoplasma.
S Se hallan asociados a
terminaciones nerviosas
periféricas.
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CELULA DE MERKEL
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DERMIS
CAPA PAPILAR:
S Tejido conectivo laxo.
S Fibras de colágeno tipo III y VII.
Corpúsculo de Meissner y bulbo terminal de Krause.
CAPA RETICULAR:
S Tejido conectivo denso no modelado.
S Fibras de colágeno del tipo I.
S Se encuentran glándulas sudoríparas, glándulas sebáceas y folículos pílosos.
S Existen corpúsculos de Pacini y de Ruffini .
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GLÁNDULAS SUDORÍPARAS ECRINAS
S Se hallan en toda la piel, a excepción de labios, glande del
pene, superficie interna del prepucio, clítoris, labios menores y
lecho ungueal.
S Son tubulosas enrolladas
S Presentan porción secretora y porción excretora.
S En porción secretora existen: células oscuras, células claras y
células mioepiteliales
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GLANDULA SUDORIPARA
P.Secretora
P.Excretora
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GLÁNDULAS SUDORÍPARAS APOCRINAS
S Se encuentran en areola del pezón, axila y región anal.
S En conducto auditivo externo se llaman glándulas ceruminosas y en
los párpados se llaman glándulas de Moll
S Se abren en los conductos de los folículos pilosos.
S Su secreción esta influenciada por hormonas sexuales.
S Su secreción contiene proteínas,carbohidratos,amonio y lípidos
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GLÁNDULAS SEBÁCEAS
S No se encuentran en palma de
manos ni en planta de pies.
S Son glándulas holocrinas.
S Poseen conductos cortos que se
abren en folículos pilosos.
S Su secreción esta imfluenciada
por las hormonas sexuales.
S Sebo: es una mezcla del tipo de
la cera del colesterol y
trigliceridos .
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GLÁNDULA SEBÁCEA
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S
FOLICULO PILOSO
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PEELINGS
DR.MAURICIO
ESTRADA
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Anatomía
PEELINGS DR.MAURICIO ESTRADA
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Fisiología
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MEDULA
CORTEZA
CAPA DE HUXLEY
CAPA DE HENL
V. RADICULAR
EXTERNA
MEMBRANA
VITREA
FOLICULO PILOSO
CUTICULA DE LA
VAINA RADICULA
INTERNA
SACO FIBROSO
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PAPILA DEL PEL
MATRIZ
BULBO PILOSO
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UÑA
S Se hallan en la cara dorsal de la última falange
de los dedos de la mano y pie
S La placa ungueal procede del surco ungueal
S La epidermis subyacente adherida a la uña es
el lecho ungueal.
S Presenta eponíquio
S el piso del surco ungueal es la matriz ungueal
donde se genera la UÑA.
S Presenta hiponiquio
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HIPONIQUIO
EPONIQUIO
LECHO UNGUEAL
MATRIZ
UNGUEAL
UÑA
UÑA
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UÑA
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IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
S Exíste un plexo cutáneo, en la zona de unión dermohipodermica,
constituido por arterias y venas que provienen de la red subcutanea.
S Plexo subpapilar, constituido por pequeñas venulas y arteriolas.Estas
emiten asas capilares hacia cada papila.
S Los folículos pilosos y las glándulas sebáceas son irrigados por una
red perifolicular.Las glándulas sudoríparas son irrigados por la red
cutánea.
S Exísten comunicaciones arteriovenosa o glomus, importantes para la
termorregulación de la piel
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INERVACIÓN
S Procede del SNA y controla los anexos,exíste inervación cutánea y el flujo
vascular
S Hay terminaciones nerviosas motoras para los vasos sanguíneos, los
musculos erectores del pelo y las glándulas sudoríparas
S Las terminciones nerviosas sensitivas se encuentran en la hipodermis y la
dermis.
S La epidermis también presenta muchas terminaciones nerviosas libres de
naturaleza sensitiva.
S Exísten terminaciones nerviosas encapsuladas:Corpúsculos de Meissner,
Vater Pacini, de Ruffini y de Krause
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