Este documento describe los conceptos de monitoreo biológico y pruebas de neurotoxicidad. Explica que el monitoreo biológico evalúa la exposición interna midiendo sustancias químicas o sus metabolitos en muestras biológicas como sangre u orina. Las pruebas neuroconductuales exploran alteraciones neurológicas precoces en grupos expuestos a sustancias como solventes o metales pesados. También presenta ejemplos de indicadores biológicos y límites de tolerancia biológica

1. MONITOREO BIOLOGICO YMONITOREO BIOLOGICO Y
PRUEBAS DEPRUEBAS DE
NEUROTOXICIDADNEUROTOXICIDAD
Msc. María del Carmen Martínez
Docente Investigadora II.
S.A. “Dr. Arnoldo Gabaldon”.

2. Monitoreo AmbientalMonitoreo Ambiental
 Es un proceso de evaluación directa de la exposición en elEs un proceso de evaluación directa de la exposición en el
ambiente, por medio de la identificación y mediciónambiente, por medio de la identificación y medición
cuantitativa de las sustancias químicas en muestras decuantitativa de las sustancias químicas en muestras de
alimentos, agua, aire y suelo.alimentos, agua, aire y suelo.
 Para la pPara la población en general el monitoreo ambiental seoblación en general el monitoreo ambiental se
debe realizar en agua, alimentos y aire.debe realizar en agua, alimentos y aire.
 En el ámbito laboral el elemento básico de análisis es elEn el ámbito laboral el elemento básico de análisis es el
aire de la zona de trabajo.aire de la zona de trabajo.
Los resultados del monitoreo ambiental pueden ser utilizados paraLos resultados del monitoreo ambiental pueden ser utilizados para
estimar los posibles niveles de contaminación interna en el ser humano.estimar los posibles niveles de contaminación interna en el ser humano.

3. MONITOREO BIOLÓGICO (MB) ENMONITOREO BIOLÓGICO (MB) EN
TRABAJADORESTRABAJADORES
Concepto:Concepto:
Es el análisis de muestras biológicas de trabajadores para
determinar la concentración del xenobiotico o de productos
de su metabolismo en medios indicadores humanos como
son : sangre, orina, heces, cabellos , leche materna.
Objetivo:Objetivo:
Brindar una medición de la dosis interna de exposición, de
efecto , o la susceptibilidad de una persona a determinada
sustancia.

4. TIPOS DE MONITOREO BIOLOGICOTIPOS DE MONITOREO BIOLOGICO
Monitoreo de exposición interna o dosis interna:Monitoreo de exposición interna o dosis interna:
 Es la determinación de los niveles de la sustancia
propiamente dicha o de su metabolitos en los fluidos
biológicos.
EjemplosEjemplos: Plomo en sangre, Benceno en aire espirado, Ac.
Hipúrico en orina.
Monitoreo biológico o bioquímico de efecto:Monitoreo biológico o bioquímico de efecto:
 Determina las reacciones biológicas producidas por el
agente tóxico a nivel celular, bioquímico ,etc.
Ejemplo:Ejemplo: Inhibición de colinesterasa plasmática.

5. TIPOS DE MONITOREO BIOLOGICOTIPOS DE MONITOREO BIOLOGICO
Dependiendo del agente químico se determinan 3 tipos deDependiendo del agente químico se determinan 3 tipos de
dosis internas:dosis internas:
I.- Para sustancias de vida media corta.I.- Para sustancias de vida media corta.
• Recientemente absorbido.Recientemente absorbido.
• Refleja exposición o dosis interna para el intervalo previoRefleja exposición o dosis interna para el intervalo previo
a la recolección de la muestra.a la recolección de la muestra.
• Ejemplo:Ejemplo:
Solvente tipo benceno.Solvente tipo benceno.
Se determina en aire espirado o en sangre.Se determina en aire espirado o en sangre.

6. 2.- Para sustancias de vida media prolongada.2.- Para sustancias de vida media prolongada.
 Absorbido en la última semana o mes.Absorbido en la última semana o mes.
 Ejemplos:Ejemplos:
 Metales tipo Pb., Hg., Ca. en sangre o en orina.Metales tipo Pb., Hg., Ca. en sangre o en orina.
 Bifenilospoliclorados (PCB) en sangre ---- acumulado enBifenilospoliclorados (PCB) en sangre ---- acumulado en
grasas.grasas.
 Dan una dosis integrada o dosis acumulada de loDan una dosis integrada o dosis acumulada de lo
almacenado en el organismo.almacenado en el organismo.
3.- Dosis interna del químico en el sitio critico de acción.3.- Dosis interna del químico en el sitio critico de acción.
 CantidadCantidad de la sustancia en el órgano blancode la sustancia en el órgano blanco
 Es la medición idealEs la medición ideal
 Ejemplo: Monóxido de carbono ( CO)------ CarboxihemoglobinaEjemplo: Monóxido de carbono ( CO)------ Carboxihemoglobina
(COHb)(COHb)
Aduptos Benzo pirenos –ADN en linfocitos periféricos paraAduptos Benzo pirenos –ADN en linfocitos periféricos para
evaluar exposición a HAPs.evaluar exposición a HAPs.

7. SUSTANCIA IBE DIA/HORA/MUESTREO LTB O VLB
SOLVENTES
Acetona Acetona - O FE o FT 50mg/l
Benceno Benceno - SC FE o FT 50mg/g de creatinina
Ac. Fenilmercapturico - S FE o FT
(retención 3-4 horas)
25mg/g de creatinina
Tolueno Ac Hipurico - O FE o FT 1.6 g/g de creatinina
Tolueno - SC FE o FT 0.05mg/l
METALES
Mercurio Hg inorgánico total - O CPT 35ug/g de creatinina
Hg inorgánico total - S FE o FT 15ug/l
Plomo Pb -SC NC 30ug/100ml
Pb- O NC 50ug/g de creatinina
ZPP- SC Después de un mes de exposición 100 ug/100ml
Cromo (VI) Cr -O FE o FT 25ug/l ; 30ug/g de creatinina
PLAGUICIDAS
Paratión Actividad de colinesterasa -E FE o FT 70% del nivel basal del individuo
OTROS
Fenol Fenol total - O FE o FT
SC: Sangre Completa. AE: Aire Exhalado. O: Orina. E: Eritrocitos. FE o FT: Final de Exposición o de Turno de
trabajo. CPT: Comienzo Próximo Turno.
EJEMPLOS DE INDICADORES BIOLOGICOS DE EXPOSICIÓN (IBE) Y LIMITES DEEJEMPLOS DE INDICADORES BIOLOGICOS DE EXPOSICIÓN (IBE) Y LIMITES DE
TOLERANCIA BIOLOGICA (LTB O VLB) PARA ALGUNOS TOXICOS. ACGIH 2010TOLERANCIA BIOLOGICA (LTB O VLB) PARA ALGUNOS TOXICOS. ACGIH 2010

9. Pruebas NeuroconductualesPruebas Neuroconductuales
Son cuestionarios que exploran alteraciones neurotóxicasSon cuestionarios que exploran alteraciones neurotóxicas
precoces en grupos de personas, y no en individuos, expuestos aprecoces en grupos de personas, y no en individuos, expuestos a
sustancias tipo: solventes, plaguicidas, metales pesados (Pb, Hg).sustancias tipo: solventes, plaguicidas, metales pesados (Pb, Hg).
 Permiten detectar alteraciones en funciones tales como:Permiten detectar alteraciones en funciones tales como:
alteraciones sensoriales, motoras, cognitivas y afectivas.alteraciones sensoriales, motoras, cognitivas y afectivas.
 Útiles en casos de intoxicación crónica, donde puedenÚtiles en casos de intoxicación crónica, donde pueden
desaparecer algunos síntomas clínicos o biológicos y no handesaparecer algunos síntomas clínicos o biológicos y no han
aparecido manifestaciones neurológicas.aparecido manifestaciones neurológicas.

10. Prueba de BentonPrueba de Benton
Prueba de Santa AnaPrueba de Santa Ana
Dinamometría ManualDinamometría Manual
Tablero de ClavijasTablero de Clavijas

11. Perfil de dañoPerfil de daño
Diferentes sustancias - efectos neurotóxicos diferentes:Diferentes sustancias - efectos neurotóxicos diferentes:
 Hg inorgánico: Se asocia con temblores e hiperactividadHg inorgánico: Se asocia con temblores e hiperactividad
 Metil mercurio: coordinación motora y visiónMetil mercurio: coordinación motora y visión
 Manganeso: disminuye la velocidad motora y coordinación ojoManganeso: disminuye la velocidad motora y coordinación ojo
mano.mano.
 Solventes: unos actúan a nivel del sistema nervioso central ySolventes: unos actúan a nivel del sistema nervioso central y
otros a nivel periférico. Alteración cognitiva y motora.otros a nivel periférico. Alteración cognitiva y motora.
 Plaguicidas: fundamentalmente en sistema nervioso periférico.Plaguicidas: fundamentalmente en sistema nervioso periférico.

12. Fin…Fin…