Este documento resume la calidad de vida en pacientes con fibromialgia más allá del tratamiento farmacológico. Explica que la fibromialgia afecta principalmente a mujeres y se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado y síntomas como fatiga, ansiedad y depresión que alteran la calidad de vida. También describe cuestionarios para evaluar el impacto de la enfermedad como el FIQ y la importancia de un abordaje multidisciplinario e integral que incluya ejercicio, terapia cognitiva y tratamientos no farmac
El documento describe la artritis reumatoide, una enfermedad crónica de las articulaciones caracterizada por inflamación y degeneración de los tejidos. Se discuten los tratamientos, que requieren un enfoque multidisciplinario, y las pruebas de diagnóstico. También se analizan estudios sobre los efectos del ejercicio y la educación para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
El documento describe la artritis reumatoide, una enfermedad crónica de las articulaciones caracterizada por inflamación y degeneración de los tejidos. Se discuten los tratamientos, que requieren un enfoque multidisciplinario, y las pruebas de diagnóstico. También se analizan estudios sobre los efectos del ejercicio y la educación para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
La osteoartritis es una enfermedad articular caracterizada por degeneración del cartílago y hueso subcondral que causa dolor, rigidez e incapacidad. Afecta principalmente a las articulaciones de manos, rodillas, caderas y columna, e incrementa con la edad. El tratamiento de rehabilitación incluye electroterapia, termoterapia, masajes, ejercicios de fortalecimiento muscular y economía de movimiento para reducir el dolor y mejorar la función.
Este documento describe varios animales nativos de México que se encuentran en peligro de extinción, incluyendo el jaguar, lobo gris mexicano, mariposa monarca, vaquita marina, guacamaya roja, conejo de los volcanes, delfín nariz de botella, oso negro y manatí de las Antillas. Explica las causas de su disminución, como la pérdida de hábitat, caza, incendios forestales y captura accidental, y enfatiza la importancia de conservar la biodiversidad
El documento describe las funciones de los sistemas operativos para manejar dispositivos de entrada y salida, incluyendo comunicarse con los dispositivos, manejar interrupciones y errores. También describe las diferentes técnicas para realizar entrada y salida, como programada, por interrupciones y usando DMA. Finalmente, explica cómo los sistemas operativos interactúan con los discos mediante la abstracción de archivos y bases de datos para ocultar problemas con los discos.
El documento describe la artritis reumatoide, una enfermedad crónica de las articulaciones caracterizada por inflamación y degeneración de los tejidos. Se discuten los tratamientos, que requieren un enfoque multidisciplinario, y las pruebas de diagnóstico. También se analizan estudios sobre los efectos del ejercicio y la educación para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
El documento describe la artritis reumatoide, una enfermedad crónica de las articulaciones caracterizada por inflamación y degeneración de los tejidos. Se discuten los tratamientos, que requieren un enfoque multidisciplinario, y las pruebas de diagnóstico. También se analizan estudios sobre los efectos del ejercicio y la educación para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
La osteoartritis es una enfermedad articular caracterizada por degeneración del cartílago y hueso subcondral que causa dolor, rigidez e incapacidad. Afecta principalmente a las articulaciones de manos, rodillas, caderas y columna, e incrementa con la edad. El tratamiento de rehabilitación incluye electroterapia, termoterapia, masajes, ejercicios de fortalecimiento muscular y economía de movimiento para reducir el dolor y mejorar la función.
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Este documento presenta un resumen del IV Simposio Riesgo de Fractura. Aborda conceptos clave sobre la calidad de vida relacionada con la salud, incluyendo definiciones, dimensiones, niveles y formas de medición. Explica que la calidad de vida es multidimensional y depende de la perspectiva del paciente, e incluye instrumentos genéricos y específicos para medirla.
Redes sociales profesionales de internet para pediatrasDavid Pérez Solís
Parte del taller de introducción a las redes sociales de internet realizado en el 61º Congreso de la Asociación Española de Pediatría.
Bloque dedicado a redes sociales más profesionales.
Este documento presenta la estructura organizativa de la Coordinación de Asesores Funciones y Proyectos Especiales. Detalla los nombres y funciones de los directores, subdirectores, jefaturas y personal de apoyo que componen el área. Entre las funciones descritas están aprobar el calendario de eventos públicos, desarrollar el plan anual de solicitudes de apoyo logístico, establecer mecanismos para la información a medios, proponer estrategias de comunicación externa, coordinar contenidos de publicaciones y atender requer
El documento describe diferentes modelos de ciclo de vida para el desarrollo de software, incluyendo modelos secuenciales como el modelo cascada y modelos iterativos como el modelo iterativo e incremental. Explica que el modelo iterativo e incremental es más adecuado para la realidad del desarrollo de software, donde se requieren cambios constantes y se aprende a lo largo del proceso a través de iteraciones sucesivas.
Este documento describe el uso de algoritmos genéticos para mejorar los resultados en la Liga Fantástica de Yahoo. Se proponen dos enfoques: optimización combinatoria para seleccionar los mejores jugadores, y optimización de reglas heurísticas para la selección de jugadores. Los resultados muestran que el enfoque de reglas heurísticas da mejores resultados que el enfoque genérico de optimización. Se concluye que factores externos como el clima dificultan la predicción y que es necesario un conocimiento del dominio.
Las publicaciones digitales se refieren a contenido e información publicada en formato electrónico que puede distribuirse a través de internet de manera interactiva y multimedia. Gracias a las publicaciones digitales, la información puede estar disponible a nivel mundial de manera accesible sin necesidad de desplazamiento físico, a un bajo costo y con posibilidad de actualizaciones frecuentes.
Este documento ofrece una lista de consejos para hacer feliz a una mujer, incluyendo ser un buen amigo, compañero, amante, hermano, padre y más. También enfatiza la importancia de recordar fechas especiales y ofrece una tabla para calcular la puntuación según diferentes acciones como tender la cama, salir con amigos solteros o comentar sobre el cuerpo de otra mujer. El mensaje final es que agradar a una mujer requiere solo un poco de buena voluntad y estar atento a sus necesidades.
Pour préserver notre planète, il est urgent d’apprendre à économiser, à partager et à consommer de manière plus équitable les ressources de l’environnement. Plusieurs initiatives en ce sens ont récemment vu le jour. Découvrez-les vite. Parce que nous n’avons pas de planète d rechange, adaptons dès aujourd’hui notre mode de vie et nos pratiques de consommation au développement !
Este documento resume la evolución del periodismo digital desde los inicios del videotexto en los años 1970 hasta el surgimiento de los blogs a comienzos del 2000. Explica cómo los primeros proyectos de diarios electrónicos exploraron alternativas al formato impreso y más tarde cómo sitios como personal como los blogs pasaron a ser un medio importante de comunicación.
El documento resume los servicios y recursos gratuitos que ofrece el sitio web Segu-Info sobre seguridad de la información. Segu-Info brinda boletines semanales, grupos de discusión, un blog, artículos, libros, documentos y certificaciones relacionadas con la seguridad de la información. También organiza seminarios en diferentes lugares del país con el objetivo de presentar la seguridad de la información de manera accesible.
Es un trabajo hecho con diapositivas en las que en cada una de ellas tiene una foto y un texto,estas imágenes sirven para que las personas se den cuenta de la situación en nuestro país
El documento habla sobre OpenID, un sistema de autenticación digital descentralizado donde los usuarios pueden identificarse en sitios web a través de una URL única vinculada a su proveedor de identidad. Explica que OpenID permite a los usuarios acceder a múltiples servicios web utilizando una sola cuenta e identidad, y describe brevemente los componentes clave como el usuario final, el identificador, el proveedor de identidad y la parte confiable.
Eficacia de Programa de Ejercicios en FibromialgiaSAMFYRE
El documento evalúa la eficacia del tratamiento fisioterápico grupal en pacientes con fibromialgia. El estudio incluyó 59 pacientes diagnosticados con fibromialgia de nivel sintomático medio-alto que recibieron ejercicios de flexibilidad y fortalecimiento supervisados durante 12 semanas. Los resultados no mostraron diferencias significativas en dolor, estado emocional, capacidad física o calidad de vida antes y después del tratamiento.
Este documento discute los criterios de diagnóstico para los trastornos temporomandibulares (TTM), incluyendo la etiología multifactorial de los TTM, los sistemas de diagnóstico como los Criterios Diagnósticos para la Investigación de TTM (CDI/TTM), y los estudios que demuestran la asociación entre diagnósticos físicos del Eje I y factores psicosociales del Eje II. Los estudios encontraron que los diagnósticos del Eje I se asociaron con niveles más altos de dolor
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Eficacia de Programa de Ejercicios en FibromialgiaSAMFYRE
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La fibromialgia es un síndrome doloroso crónico que afecta los músculos y tejidos conectivos. Se caracteriza por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y puntos dolorosos. Afecta al 1-3% de la población mundial y es más común en mujeres entre 40-50 años. Su causa es desconocida pero se relaciona con factores genéticos, ambientales y de estrés. El diagnóstico se realiza mediante criterios clínicos y la exclusión de otras enfermedades. El
La Terapia de Resolución de Problemas Grupal en personas diagnosticadas de fi...fibroebre
Este documento describe un estudio que implementó terapia de resolución de problemas grupal (TRP) en personas diagnosticadas con fibromialgia. La TRP se llevó a cabo en cuatro sesiones para definir problemas, generar soluciones, poner en marcha soluciones elegidas y evaluar el proceso. El objetivo era ayudar a las participantes a aceptar su condición crónica y aprender estrategias para mejorar su calidad de vida a pesar del dolor. Los resultados sugirieron que la TRP puede mejorar síntomas de depresión y
Estudio sobre la eficacia de la escuela de espalda en la lumbalgia inespecíficaAlbert Bigorda
El estudio evaluó la eficacia de una escuela de espalda de 10 sesiones para la lumbalgia inespecífica. Los resultados mostraron una mejora estadísticamente significativa en el dolor medido por EVA y la incapacidad funcional medida por Oswestry inmediatamente después del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento, con más de dos tercios de los pacientes informando una mejora subjetiva. La satisfacción con el tratamiento y su utilidad percibida fueron muy favorables.
El diagnostico en fibromialgia RiesgodeFractura.comriesgodefractura
1) El documento resume la investigación actual sobre el diagnóstico y características de la fibromialgia, incluyendo su prevalencia, síntomas, factores de riesgo, y hallazgos en estudios de neuroimagen y neurofisiología. 2) Los estudios muestran alteraciones en el procesamiento del dolor en áreas del cerebro como la corteza cingular anterior, la ínsula y la amígdala en pacientes con fibromialgia. 3) También se han encontrado niveles elevados de sustancias pronociceptivas como la sustancia P
Este documento define la fibromialgia, describe sus criterios de diagnóstico, clasificaciones y recomendaciones de tratamiento. La fibromialgia es un trastorno crónico caracterizado por dolor difuso y sensibilidad en puntos anatómicos definidos. Afecta principalmente a mujeres entre 25-50 años. Los nuevos criterios de diagnóstico propuestos en 2010 evalúan el índice de dolor generalizado y la gravedad de síntomas. Existen varias clasificaciones basadas en factores psicológicos, biológicos y estilo
El documento describe la evaluación del dolor desde una perspectiva biopsicosocial, incluyendo aspectos biomédicos, de la experiencia del dolor, emocionales, cognitivos, conductuales, de personalidad y psicosociales. También discute la simulación de dolor crónico y herramientas para su detección, como el Inventario Estructurado de Simulación de Síntomas.
La fibromialgia es una enfermedad crónica de causa desconocida que causa dolor musculoesquelético generalizado y puntos sensibles. Afecta más a mujeres y suele presentarse entre los 30-50 años. No tiene pruebas de diagnóstico específicas, pero se diagnostica mediante la presencia de dolor crónico en al menos 3 áreas del cuerpo y 11 de 18 puntos sensibles. El tratamiento incluye informar al paciente, fármacos como antidepresivos tricíclicos o inhibidores selectivos de serotonina
La paciente presenta dolor generalizado, fatiga, ansiedad y alteración del sueño desde hace un año. En la exploración física se detectan 14 puntos fibromiálgicos dolorosos y dolor difuso en la columna vertebral a la palpación. Radiografías de columna sin alteraciones significativas. El cuadro clínico cumple criterios para el diagnóstico de fibromialgia.
Historia de la medicina fisica y deporte.pptxStephaniLopez2
Este documento proporciona una breve historia de la medicina física y la rehabilitación, que surgió después de las guerras mundiales para tratar lesiones. Explica que la medicina física se refiere al diagnóstico, evaluación, prevención y tratamiento de la discapacidad para maximizar la independencia funcional, mientras que la rehabilitación implica medidas para restaurar la capacidad y autonomía de los pacientes. También resume los componentes y aplicaciones del Código Internacional de Discapacidad para clasificar y medir discapacidades
Este documento resume la fibromialgia, una condición crónica caracterizada por dolor generalizado y sensibilidad. Explica que se trata de una enfermedad real que puede diagnosticarse de manera adecuada. Describe los criterios de diagnóstico de 1990 y 2010, la fisiopatología que involucra la sensibilización central y la disfunción del sistema nervioso autónomo, y los tratamientos efectivos que incluyen abordajes multidisciplinarios.
El documento describe el dolor crónico, sus causas, síntomas y tratamientos. Explica que el dolor crónico persiste por semanas, meses o años y puede afectar todos los aspectos de la vida de una persona. Los tratamientos incluyen medicamentos, terapias físicas y psicológicas, y a veces el uso de opioides es una opción válida cuando otros métodos no funcionan o tienen efectos secundarios importantes.
Este resumen presenta los objetivos, métodos y resultados principales de un trabajo de investigación sobre el efecto de las técnicas de biofeedback y terapias corporales en el alivio del dolor artrítico en pacientes de 60 años en Huancayo, Perú en 2013. El estudio experimental evaluó a 14 adultos mayores y aplicó técnicas de biofeedback y terapias corporales en 10 sesiones. Los resultados mostraron que luego de la intervención, el nivel de dolor artrítico descendió significativamente en el grupo experimental. Asimismo, hubo aliv
El objetivo de este trabajo es evaluar y comparar la calidad de vida y el estado emocional, (ansiedad y depresión) de 21 pacientes oncológicos entrevistados en dos momentos de su enfermedad, al inicio y en sus últimos ciclos de quimioterapia.
Conflictos cognitivos en síndrome del intestino irritable (SII), un estudio e...Guillem Feixas
En este estudio descriptivo transversal se exploran algunas características cognitivas y sintomáticas de 13 pacientes consultantes con Síndrome del Intestino Irritable (SII) comparados con una muestra de 63 sujetos no consultantes sin síntomas del SII ni psicopatológicos. El 92% de los primeros cumple criterios para algún trastorno
del eje I del DSM-IV y su diagnóstico principal puede agruparse en dos categorías: trastornos por ansiedad y por somatización. En conjunto, los pacientes con SII
muestran más conflictos cognitivos detectados mediante la Técnica de Rejilla (TR) de Kelly que los sujetos normales. Considerando el subgrupo de trastorno por somatización, se observa una tendencia mucho más acentuada a mostrar mayor número de estos conflictos, así como una tendencia clara a presentar mayor polarización y, a su vez, menor complejidad cognitiva (diferenciación), con respecto tanto a los sujetos asintomáticos como a los diagnosticados por trastorno de ansiedad; por su parte, éstos muestran una menor autoestima.
etiologia cronificacion trat dolor lumbar.pdffenix27
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Este documento presenta las pautas para el diagnóstico y tratamiento del síndrome de hombro doloroso en múltiples niveles de atención en la región de O'Higgins, Chile. Define el síndrome, revisa su epidemiología, etiología, examen clínico e incluye protocolos específicos. Fue desarrollado por un grupo de trabajo multidisciplinario y aprobado por la Unidad de Programas y Protocolos para mejorar la atención de este problema común.
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1) Dermatomyositis (DM) is often associated with skin lesions which are helpful for diagnosis. Polymyositis (PM) is a diagnosis of exclusion.
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3) IBM is common in the elderly and can present variably, with a characteristic but non-inflammatory muscle biopsy. Screening cancer patients with PET/CT is recommended.
Este documento discute diferentes modos de ventilación no invasiva como la servoventilación y la presión de soporte con volumen asegurado. Explica cómo encontrar la presión terapéutica a través de la titulación manual o automática y los objetivos de la terapia, como mantener un índice de apnea-hipopnea menor a 5 eventos por hora. También cubre modos como la ventilación modulada anticíclica y la presión de soporte con volumen promedio asegurado, discutiendo sus indicaciones y cómo ajustar los pará
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2) Los lactantes entre 2-5 meses comienzan a consolidar el sueño nocturno con la aparición de husos de sueño y ondas lentas, disminuyendo el sueño activo.
3) A partir de los 5-6 meses se distingue claramente el sueño REM, representando entre un 30-35% del tiempo total de sueño.
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20. calidad de vida en fm simposio cayre marzo 2012
1. Calidad de vida en Fibromialgia
Mas allá del tratamiento farmacológico
Daniel G. Fernández Ávila MD.
Médico Internista – Reumatólogo
Especialista en Docencia Universitaria
Especialista en Gerencia en Salud Pública
3. Fernández-Ávila DG, Varela JP, Arbeláez AM, et al. Conceptos y percepciones acerca del diagnóstico, tratamiento y seguimiento
de la fibromialgia en un grupo de reumatólogos colombianos. XIII Congreso Colombiano de Reumatología 2011. Poster 29.
4. Introducción
Definición:
Del latín fibra: fibra. Del griego mys: músculo, algos: dolor e
ia: condición
Es una enfermedad crónica, caracterizada por la presencia
de dolor musculo esquelético generalizado y persistente,
asociado a una variada gama de síntomas asociados, que
pueden, en conjunto con el dolor, alterar la calidad de vida
de la paciente que padece de este trastorno.
5. Introducción
Epidemiología
Afecta aproximadamente al 2% de la población
En Colombia: 920.000 pacientes aproximadamente
Relación Mujer : Hombre 9 : 1
La forma más común se describe en adultos jóvenes (30-50)
Relación con el nivel cultural y estado socioeconómico?
Bennet RM, Jones J, Turk DC et al. BMC Musculoskelet Disord 2007;8:27-38
15. Diagnóstico
Criterios de clasificación ACR 2010
Escala de dolor regional (WPI): Marque las áreas en las que
la paciente ha sentido dolor en la última semana (no pueden
ser explicados por otra entidad)
16. Diagnóstico
Criterios de clasificación ACR 2010
Índice de Gravedad de síntomas (SS score), Parte 1
Indique la gravedad de los síntomas durante la semana
pasada, utilizando las siguientes escalas que se puntúan de 0
(leve) a 3 (grave)
17. Diagnóstico
Criterios de clasificación ACR 2010
Índice de Gravedad de síntomas (SS score), Parte 2
Marque cada casilla que corresponda a un síntoma que ha
sufrido durante la semana pasada
18. Calidad de vida en FM
Se trata de un trastorno muy heterogéneo
Diversidad de síntomas asociados (presencia e intensidad)
Depresión
Ansiedad
Aceptación de la enfermedad
Trastornos del sueño
Entorno social (familiar, laboral, económico)
Alteración en calidad de vida
19. Cuestionarios de calidad de vida
Instrumentos utilizados en la práctica clínica para medir
fucionalidad y calidad de vida
Health Assesment Questionnaire (HAQ)
Arthritis Impact Measurement Scale (AIMS)
AIMS Short Form (AIMS-SF)
Medical Outcome survey short form 36 (SF 36 health survey)
Turk DC, et al. J Rheumatol 23:1255–1262
20. Cuestionarios de calidad de vida
Cuestionario de impacto en fibromialgia (FIQ)
Herramienta específica para medir el impacto de la FM en la
capacidad funcional y en la calidad de vida
Evalúa el impacto de la FM en:
Capacidad física
Posibilidad de realizar el trabajo individual
Si tiene actividad laboral remunerada (grado de
compromiso)
Ítems subjetivos: dolor, fatiga, sensación de fatiga,
rigidez
Estado emocional: ansiedad y depresión
Monterde S, et al. Rev Esp Reumatol 2004;31(9):507-13
21. Cuestionarios de calidad de vida
Cuestionario de impacto en fibromialgia (FIQ)
Publicado originalmente en 1991 por Burckhardt et al.
Este cuestionario ha sido traducido y validado a diferentes
idiomas (español, sueco, alemán, turco, hebreo, francés,
italiano, griego y coreano).
Monterde S, et al. Rev Esp Reumatol 2004;31(9):507-13
22.
23.
24. Cuestionarios de calidad de vida
Cuestionario de impacto en fibromialgia (FIQ)
Cada uno de los 10 ítem tiene una puntuación máxima de
10 puntos
Los tres primeros ítems se normalizan (multiplicando
por 3.33 el primero y por 1.43 el segundo y el tercero)
Puntaje máximo: 100 puntos
Puntaje promedio pacientes con FM: 50
Compromiso severo: > 70
Monterde S, et al. Rev Esp Reumatol 2004;31(9):507-13
25. Cuestionarios de calidad de vida
Cuestionario de impacto en fibromialgia (FIQ)
Herramienta útil en el escenario de estudios clínicos
Compleja para aplicación en la consulta externa
Casos complejos
Tiempo limitado de consulta (20 minutos)
Requiere estandarización de resultados en los ítems 1 a 3
26. ¿Cuando evaluar calidad de vida?
Estudios clínicos: Desenlace principal o secundario
Tratamiento farmacológico
Intervenciones no farmacológicas
Clasificación de subtipos de pacientes
28. Clasificación según calidad de vida
Este estudio divide los pacientes en dos grupos
Tipo I: Altos niveles de fatiga, ansiedad, dolor osteomuscular
generalizado, dolor y síntomas depresivos. Se asocia a mayor
aislamiento social y mayor compromiso de la esfera
psicopatológica
Tipo II: Moderados a bajos niveles de fatiga, ansiedad, dolor
osteomuscular generalizado, dolor y síntomas depresivos
29. ¿Que hacer en la práctica clínica?
Tener clara la subjetividad de los diferentes ítems
relacionados con alteración en calidad de vida
Tomar tiempo de la consulta para evaluar aspectos mas allá
del dolor (aspectos laborales, actividades varias del paciente
en su entorno, relación con familiares)
Recordar el abordaje multidisciplinario: Los objetivos
terapéuticos son varios
Tener en cuenta que el objetivo terapéutico va mas allá del
control de dolor
30. ¿Cómo mejorar la calidad de vida?
Tratamiento integral
Ejercicio aeróbico
Terapia cognitiva y de comportamiento
Hidroterapia
Educación del paciente
Amitriptilina, Ciclobenzaprina, tramadol,
anticonvulsivantes, fluoxetina, duloxetina
Acupuntura
Hauser W, et al. Eur J Pain 2010;14:5-10
Notas del editor
Forma mas comun en adultos jovenes unque tambien puede presentarse desdpués de la 6 decada de la vida y en pacientes pediátricos
Las tres Gracias es un cuadro de Rubens expuesto en el Museo del Prado de Madrid , España . Está pintado al óleo sobre tabla y mide 221 cm de alto por 181 cm de ancho.
EN LA ULTIMA VIÑETA:: los criterios de clasificación ACR de 1990 se basaron únicamente en el dolor, pero no tienen en cuenta aspectos clave que se presentan en el espectro clínico de la pacient: fatiga, alteraciones cognitivas, alteracions del sueño, estrés psicológicos). AL TERMINAR DE NOBARLOS, PASAR A LA SGTE, EDITORIAL DE ARTHRITIS AND REHUM, DONDE SE ANOTA ESTE PULTIMO PUNTO Inaccuracy in the diagnosis of fibromyalgia syndrome: analysis of referrals. Fitzcharles MA , Boulos P . Source Division of Rheumatology and McGill Pain Centre, Department of Medicine, Montreal General Hospital, McGill University Health Centre, Quebec, Canada. mary-ann.fitzcharles@muhc.mcgill.ca Abstract OBJECTIVE: To examine prospectively the accuracy of an initial diagnosis for fibromyalgia (FM). METHODS: All patients newly referred for rheumatology consultation in a 6-month period were evaluated prospectively for either a preceding, current or subsequent diagnosis of FM. Clinical characteristics, previous and subsequent management and health care utilization were assessed. The final diagnosis at 6 months was verified and accuracy regarding the diagnosis of FM was assessed. RESULTS: Seventy six (12%) of all new patients were either referred with a question of FM or finally diagnosed with FM. At the final evaluation the accuracy of the diagnosis regarding FM by either the referring physician or by the rheumatologist at the time of the initial visit was correct in 34% of patients. The FM group in comparison with those with some other rheumatological diagnosis had more tender points (12.5 vs 4) and were more fatigued. In contrast, prolonged early morning stiffness and limitation of lumbar spinal mobility in more than one plane was more common in the non-FM group. CONCLUSION: There is a disturbing inaccuracy, mostly observed to be overdiagnosis, in the diagnosis of FM by referring physicians. This finding may help explain the current high reported rates of FM and caution physicians to consider other diagnostic possibilities when addressing diffuse musculoskeletal pain. PMID: 12595620 [PubMed - indexed for MEDLINE] Free full text
EN LA ULTIMA VIÑETA:: los criterios de clasificación ACR de 1990 se basaron únicamente en el dolor, pero no tienen en cuenta aspectos clave que se presentan en el espectro clínico de la pacient: fatiga, alteraciones cognitivas, alteracions del sueño, estrés psicológicos). AL TERMINAR DE NOBARLOS, PASAR A LA SGTE, EDITORIAL DE ARTHRITIS AND REHUM, DONDE SE ANOTA ESTE PULTIMO PUNTO Inaccuracy in the diagnosis of fibromyalgia syndrome: analysis of referrals. Fitzcharles MA , Boulos P . Source Division of Rheumatology and McGill Pain Centre, Department of Medicine, Montreal General Hospital, McGill University Health Centre, Quebec, Canada. mary-ann.fitzcharles@muhc.mcgill.ca Abstract OBJECTIVE: To examine prospectively the accuracy of an initial diagnosis for fibromyalgia (FM). METHODS: All patients newly referred for rheumatology consultation in a 6-month period were evaluated prospectively for either a preceding, current or subsequent diagnosis of FM. Clinical characteristics, previous and subsequent management and health care utilization were assessed. The final diagnosis at 6 months was verified and accuracy regarding the diagnosis of FM was assessed. RESULTS: Seventy six (12%) of all new patients were either referred with a question of FM or finally diagnosed with FM. At the final evaluation the accuracy of the diagnosis regarding FM by either the referring physician or by the rheumatologist at the time of the initial visit was correct in 34% of patients. The FM group in comparison with those with some other rheumatological diagnosis had more tender points (12.5 vs 4) and were more fatigued. In contrast, prolonged early morning stiffness and limitation of lumbar spinal mobility in more than one plane was more common in the non-FM group. CONCLUSION: There is a disturbing inaccuracy, mostly observed to be overdiagnosis, in the diagnosis of FM by referring physicians. This finding may help explain the current high reported rates of FM and caution physicians to consider other diagnostic possibilities when addressing diffuse musculoskeletal pain. PMID: 12595620 [PubMed - indexed for MEDLINE] Free full text
Se han utilizados diversos cuestionarios geneéricos que miden la calidad de vida en relación con la salud, algunos de los cuales se encuentran traducidos y validados al español ; SHAQ, SAIMS, cuestuinario de salud SF 36