El documento establece los procedimientos de vigilancia epidemiológica de la enfermedad por virus Zika en Canarias. Se han confirmado 3 casos en Canarias de mujeres que habían estado recientemente en Sudamérica. Se define el caso sospechoso y se especifican los pasos a seguir ante una sospecha de infección, incluyendo la notificación obligatoria y las pruebas de laboratorio. También se incluyen recomendaciones para viajeros, donantes de sangre y medidas de control.

1. Servicio
Canario de la Salud
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA
PROCEDIMIENTOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA ENFERMEDAD POR VIRUS ZIKA EN CANARIAS
23 de mayo de 2016
Situación Epidemiológica: Según la última actualización publicada por el Centro Coordinador de Alertas y
Emergencias , hasta el día el 18/5/2016 el número de casos confirmados en España asciende a 121 (todos
casos importados), de ellos 16 son mujeres que estaban embarazadas en el momento de la toma de las
muestras.
En Canarias se han confirmado 3 casos de Enfermedad por Virus Zika. Se trata de 3 mujeres (ninguna de
ellas está embarazada) que habían estado en Sudamérica en los 15 días previos al inicio de los síntomas.
Han presentado un cuadro clínico leve de evolución favorable.
En la actualidad hay 58 países o territorios con transmisión activa del virus. En 45 de ellos se ha detectado
transmisión autóctona por vez primera a partir de 2015
Recientemente se ha modificado el PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD POR EL VIRUS
ZIKA”1
, para incorporar conocimientos nuevos derivados de la epidemia actual que afecta a muchos países
de América.
Este protocolo tiene el objetivo de establecer los procedimientos y estrategias para detectar de forma
precoz los posibles casos importados y autóctonos y garantizar el correcto manejo de los mismos y va
dirigido a los profesionales sanitarios del Servicio Canario de la Salud y recoge los aspectos mas
relevantes del citado protocolo asi como los criterios que se deben tener en cuenta en la notificación y
diagnóstico de los casos y las recomendaciones de actuación.
La DEFINICIÓN DE CASO actual es: Persona que cumple los criterios clínicos y epidemiológicos siguientes:
Criterio clínico
Paciente que presenta exantema maculopapular con o sin elevación de la temperatura corporal y al
menos uno de los siguientes síntomas: artralgias, mialgias, conjuntivitis (no purulenta/hiperémica),
siempre que no se explique por otras causas.
Criterio epidemiológico
• Residir o haber visitado áreas epidémicas para virus Zika en los 15 días anteriores a la aparición de
los síntomas2
.
• La infección ha tenido lugar al mismo tiempo y en la misma zona donde se han producido otros
casos probables o confirmados de Zika.
• Haber mantenido relaciones sexuales sin protección con hombres que hayan viajado a zonas con
transmisión activa del virus dentro de los 28 días posteriores al regreso del viaje si no han tenido
síntomas o de 6 meses en los casos con diagnóstico confirmado por laboratorio
1 http://www.gobiernodecanarias.org/sanidad/scs/contenidoGenerico.jsp?idDocument=a1595590-d4ba-11e5-a9c5-
a398589805dc&idCarpeta=c60bd3e4-a9a3-11dd-b574-dd4e320f085c
2 http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/zika_virus_infection/zika-outbreak/Pages/Zika-information-travellers.aspx
C/ Alfonso XIII, 4
35003 – Las Palmas de Gran Canaria
Telf.: 928 30 75 10
Rambla de Santa Cruz, 53
38006 – Santa Cruz de Tenerife
Telf.: 922 47 49 00

2. PROCEDIMIENTOS A SEGUIR SI SOSPECHA QUE SU PACIENTE TIENE LA ENFERMEDAD POR VIRUS ZIKA:
1. Notificación del caso: Los médicos de la Comunidad Autónoma Canaria deben declarar de forma
URGENTE, todos los casos sospechosos de Enfermedad por Virus Zika al Servicio de Epidemiología y
Prevención de la Dirección de Salud Pública del Servicio Canario de la Salud
Notifique telefónicamente el caso (Las Palmas: 928 30 75 28 /34 y en S/C de Tenerife: 922 47 49 44 / 55/
42) y cumplimente la encuesta epidemiológica específica y envíela al Servicio de Epidemiología y
Prevención siguiendo el procedimiento habitual de envío EDO.
2. Confirmación del caso: Se solicitará estudio de laboratorio para confirmar ó descartar la Enfermedad por
Virus Zika, en muestra de suero y orina del paciente. En la petición debe solicitarse asimismo la prueba de
virus Chikungunya y Dengue. Se utilizará el modelo de petición de analítica de uso habitual en el centro
sanitario.
3. Medidas ante un caso, los contactos del caso y el medio ambiente
◦ Control del caso: No existe tratamiento específico ni profilaxis, por lo tanto se recomienda
tratamiento sintomático y vigilancia de las complicaciones.
◦ Control de los contactos: Como medida de precaución y dado que se ha identificado carga viral
en el semen se recomienda el uso de métodos de barrera en las relaciones sexuales
◦ Control ambiental: En Canarias no se ha detectado el mosquito vector necesario para la
transmisión del virus, por lo que no es necesaria la adopción de medidas de control vectorial.
4. Otras medidas de salud pública: Ante una infección por virus Zika en una mujer embarazada, se seguirá
el “Protocolo de actuación para los especialistas en ginecología y obstetricia en relación a la detección de
las posibles complicaciones asociadas a la infección por virus Zika durante el embarazo”
Existe tambien el “Protocolo Vigilancia de la Infección Congenita por virus Zika”, disponible en la página web
del SCS.
5. Medidas de precaución para las donaciones de sangre y establecimientos asistenciales: Ante la
posibilidad de transmisión del virus por transfusión sanguínea, los Centros de Transfusión Sanguínea podrán
aplicar medidas preventivas, en línea con las dictadas por el Comité Científico para la Seguridad
Transfusional, para situaciones similares en el caso de personas que regresen de las áreas afectadas.
6. Medidas de precaución ante la posibilidad de transmisión sexual
Dada la posibilidad de transmisión del virus Zika por vía sexual, como medida de precaución y de acuerdo a
la limitada evidencia disponible, se recomienda el uso de preservativo durante al menos los 28 días
posteriores al regreso del viaje, si el hombre no ha tenido síntomas, y durante al menos 6 meses en los
casos con diagnóstico confirmado por laboratorio. Las mujeres embarazadas deberán ser informadas sobre
el uso de preservativo en las relaciones sexuales con hombres que hayan viajado a zonas con transmisión
activa del virus hasta que finalice el embarazo. Esta recomendación se actualizará cuando haya más
información disponible.
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3. 7. Recomendaciones a viajeros:
Se recomienda informar a los viajeros que se dirijan a zonas endémicas sobre el riesgo de infección, el modo
de transmisión, la sintomatología y el periodo de incubación y las medidas de protección individual frente a
las picaduras de mosquito. En este sentido, es especialmente importante informar a las mujeres
embarazadas o mujeres en edad fértil con intención de quedarse embarazadas sobre las posibles
complicaciones asociadas a la infección por este virus.
Se comunicará a estos viajeros la importancia de acudir al médico si presentan síntomas compatibles con
enfermedad por virus Zika que no se deban a otra causa médica, dentro de los 15 días siguientes a
abandonar la zona endémica.
En el siguiente enlace se actualizan las medidas preventivas para viajeros a zonas con transmisión por el
virus Zika:
http://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/salud/pdf/recomendac_y_Medidas_
Preventivas_Viajeros_Virus_Zika_marzo2016.pdf
Para completar la informacion sobre riesgos y medidas preventivas dirigidas a los viajeros, éstos podrán
acudir a los Centros de Vacunación Internacional existentes en la Comunidad Autónoma Canaria, cuyos
teléfonos de contacto son:
S/C de Tenerife: 922 999 210 (para las islas de Tenerife, La Palma, La Gomera y El Hierro)
Las Palmas: 928 999 110 (para las islas de Gran Canaria, Fuerteventura y Lanzarote)
OTROS DOCUMENTOS DE INTERÉS:
a) Evaluación Rápida del Riesgo de transmisión de enfermedad por el virus Zika en España. 16/2/2016
https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/DocsZika/ERR_Zika_4A
bril2016.pdf
b) Preguntas y respuestas sobre la enfermedad por el virus Zika:
https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/DocsZika/MARZOPregu
ntasyRespuestasZika_18.03.2016.pdf
c) Guía de manejo en Atención Primaria de pacientes con Dengue, Chikungunya y Zika:
https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/DocsZika/ETV3_Guia_m
anejo_Atencion_Primaria_Marzo2016.pdf
d)Guia de manejo hospitalario de pacientes con Dengue, Chikungunya y Zika:
https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/DocsZika/ETV_GuiasMa
nejo_A_Hospitalaria.pdf
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